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Construtivismo e convencionalismo em Nelson Goodman: rumo a uma onto-epistemologia pluralista na ciência, na linguagem e na arte
Full text link The purpose of this research article is to examine Nelson Goodman’s The Structure of Appearance and Languages of Art, a key philosopher in the discussion of constructionism and conventionalism in the philosophy of science, language, and art. Based on Goodman\u27s theories, this study will establish the basis for a research program on a pluralistic onto-epistemology, aiming to defend the idea that knowledge entails a creative act of world-making.El propósito de este artículo de investigación es examinar los textos La estructura de la apariencia y Los lenguajes del arte de Nelson Goodman, quien fue un filósofo primordial en la reflexión sobre el construccionalismo y el convencionalismo en la filosofía de la ciencia, del lenguaje y del arte. A partir de lo planteado, se sentarán las bases para un programa de investigación sobre una onto-epistemología pluralista cuyo objetivo sea defender que el conocimiento implica un acto creativo de construcción del mundo.O objetivo deste artigo de pesquisa é analisar os textos A estrutura da aparência e As linguagens da arte, de Nelson Goodman, um dos principais filósofos a refletir sobre o construtivismo e sobre o convencionalismo nas ciências, na linguagem e nas artes. Com base no que foi proposto, são lançadas as bases para um programa de pesquisa voltado a uma ontoepistemologia pluralista, que defende o conhecimento como ato criativo de construção de mundos
PREVALÊNCIA DE ANTIBÓIDES IgG ANTI-SARS-COV-2 EM ESTUDANTES DE MEDICINA.
No full textObjective: To determine the seroprevalence of antibodies against Covid-19 in students of the medical program at the University of Quindío.
Justification: The global Covid-19 pandemic has generated a significant impact on public health and the identification of seroprevalence helps to understand the situation of the disease.
Methods: A descriptive cross-sectional study was carried out. The Elisa method was used to detect the presence of IgG antibodies in serum. The variables were described as mean, standard deviation (SD) and confidence intervals (IC95). Analysis of variance was performed and a statistical difference was considered when the p value ≤ 0.05.
Results: The prevalence of Sars-cov-2 infection was 24.32%, 59.09% were infected before the vaccine and 40.91% after being vaccinated. However, 68.47% of participants had positive IgG antibody titers. The average blood concentration of IgG antibodies for Covid-19 was 51.37 u/ml with a range between 1.4 and 168.1 u/ml (95% CI 42.96-59.78), with significant differences by gender and no differences between those who were diagnosed with Covid-19 or not. The average number of vaccine doses administered was 2.91 (95% CI 2.68 - 3.15). And the percentage of vaccination gradually decreased with each dose, the most commonly used vaccine was the Pfizer brand. A statistically significant difference was found between positive or negative Covid-19 titers with the average time elapsed after the third vaccine (p=0.031).
Conclusions: The prevalence of infection against SARS CoV-2 in medical students was 24% and there were no significant differences in IgG titres between those who were or were not diagnosed with Covid-19. 68.47% of participants had positive IgG antibody titres against the infection, suggesting that 44.47% were asymptomatic. The average number of vaccines received was three with a decrease in the number of vaccinated as the number of doses increased.Objetivo. Determinar los anticuerpos IgG contra SARS-CoV-2 en estudiantes de medicina de la Universidad del Quindío.
Justificación. La enfermedad por Covid-19 generó un impacto significativo en la salud pública y la identificación de la seroprevalencia de anticuerpos contra el coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave de tipo 2 o SARS-CoV-2, ayuda a comprenderla.
Métodos. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con una muestra ajustada de 111 participantes en el año 2024. Mediante inmunoensayo Elisa se detectó la presencia de anticuerpos IgG en suero; se determinó el promedio, la desviación estándar y los intervalos de confianza para las variables cuantitativas y se estimaron frecuencias y porcentajes para las variables categóricas.
Resultados. La prevalencia de infección por SARS-CoV-2 fue del 24,32%; el 59,09% se infectó antes de la vacuna y el 40,91% después de ser vacunados. Sin embargo, el 68,47% de los participantes tenía títulos de anticuerpos IgG positivos. La concentración sanguínea de anticuerpos IgG para SARS-CoV-2 fue de 51,37 u/ml con un rango entre 1,4 y 168,1 u/ml (IC95% 42,96-59,78), con diferencia significativa por sexo y sin diferencias entre los que fueron diagnosticados con Covid-19 o no. El promedio de vacunas fueron tres dosis (IC95% 2,68-3,15), el porcentaje de vacunación disminuyó paulatinamente y la vacuna más utilizada fue Pfizer. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre los títulos de anticuerpos IgG contra SARS-CoV-2 positivos o negativos con el promedio de tiempo transcurrido luego de la tercera vacuna (p = 0,031).
Conclusiones. La prevalencia de infección contra el SARS CoV-2 fue del 24% con una diferencia significativa de anticuerpos entre hombres y mujeres. El 68,47% de los participantes tenía títulos de anticuerpos positivos, lo cual indica que el 44,47% de los casos fueron asintomáticos. El promedio de vacunas recibidas fue de tres con disminución progresiva en el número de vacunadosObjetivo. Determinar a soroprevalência de anticorpos contra Covid-19 em estudantes do curso de medicina da Universidade de Quindío.
Justificação. A pandemia global de Covid-19 gerou um impacto significativo na saúde pública e a identificação da seroprevalência ajuda a compreender a situação da doença.
Métodos. Foi realizado um estudo descritivo transversal. O método Elisa foi utilizado para detectar a presença de anticorpos IgG no soro. As variáveis foram descritas em média, desvio padrão (DP) e intervalos de confiança (IC95). Foi realizada análise de variância e foi considerada diferença estatística quando o valor de p≤0,05.
Resultados. A prevalência da infecção por Sars-cov-2 foi de 24,32%, 59,09% foram infectados antes da vacina e 40,91% após serem vacinados. Contudo, 68,47% dos participantes apresentaram títulos de anticorpos IgG positivos. A concentração sanguínea média de anticorpos IgG para Covid-19 foi de 51,37 u/ml com variação entre 1,4 e 168,1 u/ml (IC 95% 42,96-59,78), com diferença significativa por sexo e sem diferenças entre aqueles que foram diagnosticados com Covid-19 ou não. A média de doses de vacinas aplicadas foi de 2,91 (IC 95% de 2,68 - 3,15). E o percentual de vacinação diminuiu gradativamente a cada dose, a vacina mais utilizada foi a da marca Pfizer. Foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre títulos positivos ou negativos de Covid-19 com o tempo médio decorrido após a terceira vacina (p=0,031).
Conclusões. A prevalência de infecção contra SARS CoV-2 em estudantes de medicina foi de 24% e não houve diferenças significativas nos títulos de IgG entre aqueles que foram ou não diagnosticados com Covid-19. 68,47% dos participantes apresentaram títulos de anticorpos IgG positivos contra a infecção, o que sugere que 44,47% eram assintomáticos. A média de vacinas recebidas foi de três, com diminuição do número de vacinados à medida que o número de doses aumentava
Crescimento económico e tributação na Colômbia: Uma Análise Macroeconométrica entre 1970 e 2023: un análisis macroeconométrico entre 1970 Y 2023
No full textThe purpose of this research is to analyze the impact of indirect value-added tax and direct income tax on economic growth in Colombia from 1970 to 2023. To carry out this study, we use an endogenous economic growth model that includes consumption and corporate profit taxes. As an empirical strategy, we use Johansen\u27s (1995) cointegration methodology, which focuses on the estimation of a vector error correction model. The main results reveal that an increase in direct tax collection positively correlates with higher economic growth. On the other hand, it is observed that an increase in indirect tax collection causes a decrease in economic expansion. This suggests caution if tax collection is to be increased.El propósito de esta investigación es analizar el efecto del impuesto indirecto al valor agregado y del impuesto directo a la renta en el crecimiento económico en Colombia durante el periodo 1970 a 2023. Para llevar a cabo este estudio se recurre a un modelo de crecimiento económico endógeno que incluye los impuestos al consumo y a las utilidades de las empresas y como estrategia empírica se utiliza la metodología de cointegración de Johansen (1995), enfocada en la estimación de un modelo de corrección vectorial de errores. Los principales resultados revelan que un aumento de la recaudación de impuestos directos está positivamente correlacionado con un mayor crecimiento económico. Por otra parte, se observa que un aumento de la recaudación de impuestos indirectos provoca una disminución de la expansión económica. Esto sugiere cautela si se quiere aumentar la recaudación de impuestos.O objetivo desta investigação é analisar o efeito do imposto indireto sobre o valor acrescentado e do imposto direto sobre o rendimento no crescimento económico da Colômbia durante o período de 1970 a 2023. Para realizar este estudo, utilizamos um modelo de crescimento económico endógeno que inclui os impostos sobre o consumo e sobre os lucros das empresas, e como estratégia empírica utilizamos a metodologia de cointegração de Johansen (1995), centrada na estimação de um modelo vetorial de correção de erros. Os principais resultados revelam que um aumento das receitas dos impostos directos está positivamente correlacionado com um maior crescimento económico. Por outro lado, observa-se que um aumento da cobrança de impostos indirectos conduz a uma diminuição da expansão económica. Este facto sugere cautela no caso de se pretender aumentar a cobrança de impostos
Fatores relacionados à sedação paliativa em adultos com doenças crônicas não oncológicas em cuidados paliativos
Full text linkIntroduction: Palliative care has become a fundamental element in ensuring well-being and providing relief during the course of the patient\u27s illness and at the end of life. The objective of this study is to analyze the factors related to the use of palliative sedation in patients with chronic non-oncological diseases receiving palliative care.
Patients and methods: This study is descriptive, observational, relational, and cross-sectional. We reviewed the medical records of 180 individuals over 18 years of age admitted to a high-complexity clinic in the city of Manizales between January 2022 and December 2023, all of whom were receiving palliative care.
Results: The average age was 79.3 years, and 92.8% resided in urban areas. According to the Barthel index, 18.9% presented total dependence for daily activities, and 65% required palliative care to control refractory symptoms, the most common being delirium (32.2%).
Conclusion: Demographic characteristics such as sex, presence of comorbidities, the Barthel index, and a history of surgical procedures were not associated with increased use of palliative sedation in terminally ill patients, although a history of invasive procedures was associated with increased use (1.96 times more) of palliative sedation in terminally ill patients. The invasive procedures referred to correspond to procedures that have no impact on prognosis and are rather related to the patient\u27s condition, such as the presence of gastrostomy, tracheostomy, urinary catheter, and catheters. Furthermore, a higher degree of functional dependence, according to the Barthel index, suggests a greater need for palliative care strategies.Introducción. Los cuidados paliativos se han convertido en una pieza fundamental para garantizar el bienestar y proporcionar alivio durante el curso de la enfermedad y el final de la vida del paciente. El objetivo del presente estudio es analizar los factores relacionados con el uso de sedación paliativa en pacientes con enfermedades crónicas no oncológicas que reciben cuidados paliativos.
Pacientes y métodos. El presente estudio es descriptivo, observacional, relacional y de corte transversal. Se revisaron 180 historias clínicas de personas mayores de 18 años ingresadas en una clínica de alta complejidad de la ciudad de Manizales entre enero de 2022 y diciembre de 2023, todos ellos en atención paliativa.
Resultados. La edad promedio fue de 79,3 años y el 92,8% residía en el área urbana. Según el índice de Barthel, el 18,9% presentaba dependencia total para las actividades diarias y el 65% necesitó manejo paliativo para controlar los síntomas refractarios, el más frecuente fue el delirium (32,2%).
Conclusión. Las características demográficas como el sexo, la presencia de comorbilidades, el índice de Barthel y los antecedentes de procedimientos quirúrgicos no se relacionaron con mayor uso de sedación paliativa en pacientes en fase terminal, aunque los antecedentes de procedimientos invasivos se relacionaron con mayor uso (1,96 veces más) de sedación paliativa en pacientes en fase terminal. Los procedimientos invasivos a los que se hace referencia corresponden a procedimientos que no tienen impacto en el pronóstico y más bien se relacionan con las condiciones del paciente como presencia de gastrostomía, traqueostomía, sonda vesical y catéteres. Además, un mayor grado de dependencia funcional, según el índice de Barthel, sugiere una mayor necesidad de estrategias de cuidados paliativos.Introdução. Os cuidados paliativos se tornaram um elemento fundamental para garantir o bem-estar e proporcionar alívio durante todo o curso da doença do paciente e no fim da vida. O objetivo deste estudo é analisar os fatores relacionados ao uso de sedação paliativa em pacientes com doenças crônicas não oncológicas em cuidados paliativos.
Pacientes e métodos. Este estudo é descritivo, observacional, relacional e transversal. Foram revisados um total de 180 registros médicos de indivíduos maiores de 18 anos internados em uma clínica de alta complexidade em Manizales entre janeiro de 2022 e dezembro de 2023, todos recebendo cuidados paliativos.
Resultados. A idade média era de 79,3 anos e 92,8% viviam em áreas urbanas. Segundo o índice de Barthel, 18,9% eram totalmente dependentes das atividades diárias e 65% necessitavam de manejo paliativo para controle dos sintomas refratários, sendo o mais frequente o delírio (32,2%).
Conclusão. Características demográficas como sexo, presença de comorbidades, índice de Barthel e histórico de procedimentos cirúrgicos não foram associadas ao aumento do uso de sedação paliativa em pacientes terminais, embora o histórico de procedimentos invasivos tenha sido associado ao aumento do uso (1,96 vezes mais) de sedação paliativa em pacientes terminais. Os procedimentos invasivos referidos correspondem a procedimentos que não têm impacto no prognóstico e estão mais relacionados com o estado do doente, como a presença de gastrostomia, traqueostomia, sonda vesical e cateteres. Além disso, um maior grau de dependência funcional, segundo o índice de Barthel, sugere maior necessidade de estratégias de cuidados paliativos
Importancia de la administración de inventarios en la rentabilidad : un análisis en las Mipymes de Huajuapan de León, Oaxaca, México
Full text linkCurrently, inventory management is one of the most important activities within the financial management of a micro, small and medium-sized enterprise, due to the investment that this asset represents; this situation requires managers to implement techniques and tools that minimize the costs associated with inventory and that contribute to the maximization of their profitability. The objective of this quantitative, non-experimental and descriptive research is to identify and analyze the inventory management practices carried out by MSMEs, so that entrepreneurs can design strategies that maximize their profitability. The results show that 75% of these companies do not have an inventory control method, which makes it difficult to receive and properly handle their products, they only focus on immediately identifying the missing or leftovers in their warehouses, but they do not have reliable information to make timely decisions that have a positive impact on their profitability, it is necessary to develop strategic actions to make this process more efficient.Actualmente, la administración de inventarios es una de las actividades más importantes dentro de la gestión financiera de una micro, pequeña y mediana empresa, por la inversión que este activo representa; esta situación obliga a los administradores a implementar técnicas y herramientas que minimicen los costos asociados al inventario y que contribuyan en la maximización de su rentabilidad. El objetivo de esta investigación cuantitativa, no experimental y descriptiva es identificar y analizar las prácticas de administración de inventarios que realizan las Mipymes, de manera que los empresarios puedan diseñar estrategias que permitan maximizar su rentabilidad. Los resultados muestran que el 75% de estas empresas no cuentan con un método de control de inventarios, lo que dificulta la recepción y manejo adecuado de sus productos. Únicamente se enfocan en identificar de manera inmediata los faltantes o sobrantes en sus almacenes, pero no cuentan con información confiable para tomar decisiones oportunas que impacten de manera positiva en su rentabilidad. Por ello, es necesario desarrollar acciones estratégicas para eficientar este proceso
Revisão sistemática de complicações perinatais na síndrome de Down e sua abordagem genética
Full text linkDown syndrome (DS) is the result of an aneuploidy characterized by the trisomy of chromosome 21, leading to an overexpression of genes and an instability in biological homeostasis, causing the classical phenotypic manifestations. This article is a systematic review that addresses the relation between the genes involved, their clinical characteristics, perinatal complications including pathophysiology and diagnosis. There are two genetic hypotheses outlined: the overexpression of chromosome 21 and the instability in the development caused by errors in the genetic transcription. These are implicated in the variation of the genome in each individual, leading to the development of the characteristic phenotype of this group of patients and the disruption of a variety of proteins that act systemically, triggering multiple perinatal complications in several organs. An early approach through screening and multidisciplinary intervention is essential to make a positive impact on the quality of life of the patient and their family.El síndrome de Down (SD) se origina por una aneuploidía caracterizada por la trisomía del cromosoma 21, desencadenando una sobreexpresión de genes, desequilibrio en la homeostasis biológica, causando así las manifestaciones fenotípicas clásicas de este síndrome. Este artículo es una revisión sistemática que aborda la relación entre los genes implicados, sus características clínicas y complicaciones perinatales abarcando la fisiopatología y el diagnostico. Se destacan dos hipótesis genéticas: la sobreexpresión del cromosoma 21 y la inestabilidad en el desarrollo causada por errores en la transcripción genética. Estas se ven implicadas en la alteración del genoma de cada individuo llevando al desarrollo del fenotipo característica de este grupo poblacional y a la alteración de una amplia variedad de proteínas que actúan de forma sistémica, desencadenando numerosas complicaciones perinatales en distintos órganos del cuerpo. Un abordaje temprano, mediante tamizaje e intervención multidisciplinaria oportuna es fundamental para generar un impacto positivo en la calidad de vida del paciente y de su familia.A síndrome de Down (SD) é causada por uma aneuploidia caracterizada pela trissomia do cromossomo 21, desencadeando uma superexpressão de genes, desequilíbrio na homeostase biológica, causando assim as manifestações características fenotípicas clássicas desta síndrome. Este artigo é uma revisão sistemática que aborda a relação entre genes envolvidos, suas características clínicas e complicações perinatais, abrangendo fisiopatologia e diagnóstico. ELE Duas hipóteses genéticas se destacam: a superexpressão do cromossomo 21 e a instabilidade do desenvolvimento causada devido a erros na transcrição genética. Eles estão envolvidos na alteração do genoma de cada indivíduo. levando ao desenvolvimento do fenótipo característico deste grupo populacional e à alteração de uma grande variedade de proteínas que atuam sistemicamente, desencadeando inúmeras complicações perinatais em diferentes órgãos do corpo. Uma abordagem precoce, por meio de triagem e intervenção multidisciplinar oportuna, é essencial. gerar um impacto positivo na qualidade de vida do paciente e sua família
A diversidade de abordagens hermenêuticas dos problemas ambientais: O caso da produção de bioetanol em Córdoba, Argentina
Full text linkEnvironmental problems involve disputes regarding the characterization of the damages and the problem itself. The conflict between a bioethanol factory owned by Porta Hermanos and the residents of the surrounding neighborhoods is no exception. This work proposes to use a hermeneutic approach to recognize the positions (and the underlying aspects) of the various actors involved regarding the disputed contamination and their subsequent participation in public policy. People trained in Chemical Engineering, Biology, Medicine, Psychology, Political Science, and those living just meters from the factory understand contamination in different ways, weighing the involved aspects differently (chemical variables, laws, diseases, psychological suffering, among others). Each of these ways of thinking about contamination is based on underlying aspects of an ontological, epistemological, institutional, or praxiological nature. Finally, the judicial actors who acted as public policy decision-makers in this conflict favored the approach of Chemical Engineering over other disciplines, by omitting the also hermeneutic nature of this position.Las problemáticas ambientales implican disputas respecto a la caracterización de los daños y del propio problema. El conflicto entre una fábrica de bioetanol de la empresa Porta Hermanos y quienes viven en los barrios aledaños no es la excepción. En este trabajo nos proponemos utilizar un enfoque hermenéutico para reconocer las posiciones (y los aspectos que les subyacen) de los diversos actores involucrados respecto a la contaminación en disputa, y su posterior participación en la política pública. Personas formadas en ingeniería química, biología, medicina, psicología, ciencias políticas, y quienes viven a metros de la fábrica, comprenden a la contaminación de diferentes maneras, ponderando de distinta forma aspectos implicados (variables químicas, leyes, enfermedades, sufrimiento psicológico, entre otros). Cada uno de estos modos de pensar la contaminación se sostiene en aspectos subyacentes de tipo ontológico, epistemológico, institucional o praxeológico. Finalmente, los actores judiciales que obraron como decisores de la política pública de este conflicto privilegiaron la aproximación de la ingeniería química por sobre otras disciplinas, mediante la omisión del carácter hermenéutico de esta posición. Os problemas ambientais envolvem disputas sobre a caracterização do dano e do próprio problema. O conflito entre uma fábrica de bioetanol da empresa Porta Hermanos e os moradores dos bairros vizinhos não é exceção. Neste artigo, propomos usar uma abordagem hermenêutica para reconhecer as posições (e os aspectos que as fundamentam) dos vários atores envolvidos na disputa em torno da poluição e de sua subsequente participação nas políticas públicas. Engenheiros químicos, biólogos, médicos, psicólogos, cientistas políticos e moradores da região compreendem a poluição de formas distintas, baseando-se em variáveis químicas, normas legais, doenças, sofrimento psíquico, entre outros aspectos. Essas compreensões se assentam em fundamentos ontológicos, epistemológicos, institucionais ou praxeológicos. Por fim, observa-se que os atores jurídicos, responsáveis por decisões políticas no caso, privilegiaram a perspectiva da engenharia química, omitindo o caráter hermenêutico das demais posições
Papel e modelos de cuidado em enfermagem: Uma análise bibliométrica a partir da Scopus
Full text linkIntroduction: The nursing professional emphasizes the importance of nursing care models and the role of the profession, which provide a theoretical and professional basis for care. These models have a positive impact on the quality of nursing practice and are useful for academic and research purposes, generating institutional benefits.
Objective: To understand the state of the art regarding the role and models of nursing worldwide.
Methodology. A bibliometric analysis was carried out on the role and models of nursing care using the Scopus database. This database offers data to create visual indicators and thematic clusters. Integrated tools were used to obtain descriptive indicators and visualize knowledge through networks.
Results. The evolution of scientific production on the role and models of nursing care is presented, showing indicators by country, by journal, by author, by institution, and by topic. Five future lines of research were identified, including advanced nursing practice, nursing leadership, innovative and collaborative care models, and the nursing caretaker role, as well as research models and competencies.
Conclusion. Nursing care models are crucial to improve the quality of care, ensuring high-quality care for patients and benefits for health organizations.Introducción. El profesional de enfermería enfatiza la importancia de los modelos de atención en enfermería y el rol de la profesión, los cuales proporcionan una base teórica y profesional para el cuidado. Estos modelos tienen un impacto positivo en la calidad de la práctica enfermera y son útiles para fines académicos e investigativos, generando beneficios institucionales.
Objetivo. Conocer el estado del arte con respecto al rol y los modelos de enfermería a nivel mundial.
Metodología. Se realizó un análisis bibliométrico sobre el rol y los modelos de atención en enfermería utilizando la base de datos de Scopus. Esta base ofrece datos para crear indicadores visuales y clústeres temáticos. Se utilizaron herramientas integradas para obtener indicadores descriptivos y visualizar el conocimiento a través de redes.
Resultados. Se presenta la evolución de la producción científica sobre el rol y modelos de atención en enfermería, se muestran indicadores por países, por revistas, por autores, por instituciones y por temas. Se identificaron cinco líneas futuras de investigación: práctica avanzada de enfermería, liderazgo en enfermería, modelos de atención innovadores
y colaborativos, el rol de vigilante en enfermería, así como modelos y competencias en investigación.
Conclusión. Los modelos de atención en enfermería son cruciales para mejorar la calidad del cuidado, asegurando una atención de alta calidad para los pacientes y beneficios para las organizaciones de salud.Introdução. O profissional de enfermagem ressalta a importância dos modelos de assistência de enfermagem e o papel da profissão, que fornecem embasamento teórico e profissional para o cuidado. Esses modelos têm impacto positivo na qualidade da prática de enfermagem e são úteis para fins acadêmicos e de pesquisa, gerando benefícios institucionais.
Objetivo. Compreender o estado da arte em relação ao papel e aos modelos de enfermagem em todo o mundo.
Metodologia. Foi realizada uma análise bibliométrica sobre o papel e os modelos de cuidado de enfermagem utilizando a base de dados Scopus. Este banco de dados fornece dados para a criação de indicadores visuais e clusters temáticos. Ferramentas integradas foram usadas para obter indicadores descritivos e visualizar o conhecimento entre as redes.
Resultados. É apresentada a evolução da produção científica sobre o papel e os modelos de cuidados de enfermagem, mostrando indicadores por país, por revista, por autor, por instituições e por tema. Foram identificadas cinco linhas futuras de pesquisa, incluindo práticas avançadas de enfermagem, liderança em enfermagem, modelos de cuidados inovadores e colaborativos e o papel do guardião da enfermagem, bem como modelos de pesquisa e competências.
Conclusão. Los modelos de assistência de enfermagem são cruciais para melhorar a qualidade do atendimento, garantindo atendimento de alta qualidade aos pacientes e benefícios para as organizações de saúde
Macroeconomía y distribución funcional del ingreso aplicada al mecanismo de integración económica y comercial de la Alianza del Pacífico
Full text linkThe Latin American region and, therefore, the Pacific Alliance, have not been exempt from the behavior of economic cycles, which in turn have originated together with the economic structure of the productive sectors, possible effects on the functional distribution of income (FDI). The paper focuses on the study of economic inequality based on the concept of FDI for the countries that make up the Pacific Alliance, based on a correlational, trend, and econometric analysis that combines macroeconomic behavior with the respective market structure of each country. The dynamic econometric model applied was an autoregressive with distributed lags (ARDL), due to this type of time series macroeconometric models are used to estimate the lagged response of the DFI to shocks to macroeconomic variables. The findings evidenced throughout the document argue that the DFI improves with an increase in public spending in Chile, Mexico, and Peru, while the GDP growth rate estimates a regressive and sensitive effect on the DFI in each of the four countries. Additionally, despite the individual strengths of each country, such as the production and export of mining and energy products in Colombia, Mexico and Peru, and a GDP-boosting export sector in Chile, the DFI could improve in the long run for the Pacific Alliance if efforts are made to jointly address structural challenges such as informality, vulnerability to external shocks, monopoly power and the need for economic diversification.La región latinoamericana y, por ende, la Alianza del Pacífico, no han estado exentas al comportamiento de los ciclos económicos que han originado en conjunto con la estructura económica de los sectores productivos posibles efectos sobre la distribución funcional del ingreso (DFI). El documento se centra en estudiar la desigualdad económica con base en el concepto de la DFI para los países que conforman la Alianza del Pacífico, a partir de un análisis correlacional, tendencial y econométrico que conjuga el comportamiento macroeconómico con la respectiva estructura de los mercados de cada país. El modelo econométrico dinámico aplicado fue autorregresivo con rezagos distribuidos –ARDL-, ya que este tipo de modelos macroeconométricos de series de tiempo son utilizados para estimar la respuesta rezagada de la DFI a los choques de las variables macroeconómicas. Los hallazgos evidenciados a lo largo del documento arguyen que la DFI mejora ante un aumento del gasto público en Chile, México y Perú, mientras que la tasa de crecimiento del PIB estima un efecto regresivo y sensible sobre la DFI en cada uno de los cuatro países. Adicionalmente, a pesar de las fortalezas individuales de cada país, como la producción y exportación de productos minero-energético en Colombia, México y Perú, y un sector exportador impulsador del PIB en Chile, la DFI podría mejorar a largo plazo para la Alianza del Pacífico si se ahondan esfuerzos para abordar de manera conjunta los desafíos estructurales como la informalidad, la vulnerabilidad frente a los shocks externos, el poder de monopolio y la necesidad de diversificación económica
Raquitismo hipofosfatêmico ligado ao cromossomo X tratado com burosumab: Relato de caso em adolescente colombiano
No full textIntroduction: X-linked hypophosphatemic rickets (XLH) is a rare hereditary disease caused by mutations in the PHEX gene. These mutations lead to excess FGF23, which results in renal phosphate wasting and impaired bone mineralization. This condition typically manifests in early childhood with skeletal deformities, dental abnormalities, and growth issues. Diagnosis is confirmed through clinical, biochemical, and genetic studies. In recent years, the monoclonal antibody Burosumab has emerged as an effective therapeutic option for improving symptoms and prognosis.
Case Report: This case describes a 15-year-old Colombian adolescent with a confirmed diagnosis of XLH since the age of 6. He is the first patient in Colombia to be treated with Burosumab, having received over 100 subcutaneous doses every 14 days, with no reported adverse effects. He showed significant clinical improvement, including reduced musculoskeletal pain, improved ambulation, and control of biochemical markers. His medical history includes surgically treated bone deformities, with a favorable evolution since the initiation of treatment.
Conclusions. X-linked hypophosphatemic rickets (XLH) poses diagnostic and therapeutic challenges. This case highlights the efficacy and safety of Burosumab in the management of XLH, showing clinical improvement without adverse effects. It emphasizes the importance of early diagnosis and access to innovative therapies to optimize patient quality of life. Furthermore, it underscores the need for a comprehensive diagnostic approach and continuous monitoring, particularly in regions with limited access to advanced treatments.Introducción. El raquitismo hipofosfatémico ligado al cromosoma X (XLH) es una enfermedad hereditaria rara, causada por variantes patogénicas en el gen PHEX, que generan un exceso de FGF23, llevando a una pérdida renal de fósforo y a defectos en la mineralización ósea. En los últimos años, el anticuerpo monoclonal recombinante humano (IgG1) anti-FGF23 se ha presentado como una opción terapéutica eficaz para mejorar los síntomas y el pronóstico.
Caso clínico. Se describe el caso de un adolescente colombiano de 15 años con diagnóstico confirmado de XLH desde los 6 años, quien desde 2019 recibe tratamiento con el anticuerpo monoclonal recombinante humano (IgG1) anti-FGF23. Se le han aplicado más de 100 dosis por vía subcutánea cada 14 días sin reporte de efectos adversos. Ha presentado mejoría clínica significativa, con reducción del dolor osteomuscular, mejor deambulación y control de los marcadores bioquímicos. La historia clínica muestra antecedentes de deformidades óseas tratadas quirúrgicamente y una evolución favorable desde el inicio del tratamiento.
Conclusión. El tratamiento con el anticuerpo monoclonal recombinante humano (IgG1) anti-FGF23 en este paciente con raquitismo hipofosfatémico ligado al cromosoma X permitió una mejoría sostenida en parámetros clínicos y bioquímicos frente al tratamiento convencional, sin efectos adversos reportados durante más de cinco años de seguimiento. Este caso resalta la importancia del diagnóstico temprano, la adherencia terapéutica y el acceso a tratamientos innovadores para optimizar el pronóstico y la calidad de vida en adolescentes con XLH.Introdução. O raquitismo hipofosfatêmico ligado ao cromossomo X (XLH) é uma doença hereditária rara, causada por mutações no gene PHEX, que geram um excesso de FGF23, levando à perda renal de fósforo e defeitos na mineralização óssea. Essa doença se manifesta desde a infância com deformidades esqueléticas, alterações dentárias e problemas de crescimento. O diagnóstico é confirmado por meio de estudos clínicos, bioquímicos e genéticos. Nos últimos anos, o anticorpo monoclonal Burosumab tem se mostrado uma opção terapêutica eficaz para melhorar os sintomas e o prognóstico.
Relato de caso. Descreve-se o caso de um adolescente colombiano de 15 anos com diagnóstico confirmado de XLH desde os 6 anos. É o primeiro paciente na Colômbia tratado com Burosumab, com mais de 100 doses aplicadas por via subcutânea a cada 14 dias, sem efeitos adversos relatados. Apresentou melhora clínica significativa, incluindo redução da dor osteomuscular, melhora da marcha e controle dos marcadores bioquímicos. O histórico clínico mostra antecedentes de deformidades ósseas tratadas cirurgicamente e uma evolução favorável desde o início do tratamento.
Conclusões. O raquitismo hipofosfatêmico ligado ao cromossomo X (XLH) representa um desafio diagnóstico e terapêutico. Este caso destaca a eficácia e segurança do Burosumab no manejo do XLH, evidenciando melhora clínica sem efeitos adversos. Reforça a importância do diagnóstico precoce e do acesso a terapias inovadoras para otimizar a qualidade de vida do paciente. Além disso, ressalta a necessidade de uma abordagem diagnóstica integral e acompanhamento contínuo, especialmente em regiões com acesso limitado a tratamentos avançados