Bulletin of the International Scientific Surgical Association
Not a member yet
297 research outputs found
Sort by
Дифференциальная диагностика причин артериальной гипертензии с помощью ультрасонографии и допплерографии у больных с повышенным артериальным давлением
Get PDFWith the purpose of diagnosing causes of arterial hypertension were inspected 50 patients. All of them took clinical ultrasound in B-regimen and duplex scanning with Doppler’s colour mapping of renal arteries. Capacious neoplasms (adenomas) of adrenals were diagnosed in 2 patients (4 %). 35 patients (70 %) had normal kidney sizes and structural index. Disease of renal blood circulation in the basic trunk, segmentary and parenchymal arteries was diagnosed in all 35 inspected. Decreasing sizes of one kidney with disease of renal blood circulation were diagnosed in 6 patients (12 %). 9 patients (18 %) had normal kidney sizes but parenchymal thickness and structural index were decreased. High-resistive blood circulation was registered in renal parenchyma of these patients. Combination of causes of arterial hypertension occurred in 15 patients (30 %) .С целью выявления причин артериальной гипертензии обследовано 50 пациентов. Всем выполнено УЗИ почек в B-режиме и дуплексное сканирование с ЦДК почечных артерий. У 2 пациентов были выявлены объёмные образования надпочечников (аденома) (4 %). У 35 пациентов размеры почек и структурный индекс были в пределах нормы (70 %). У всех 35 обследованных было выявлено нарушение почечного кровотока в основном стволе, сегментарных артериях и артериях паренхимы. У 6 пациентов (12 %) было выявлено уменьшение в размерах одной из почек с нарушением почечного кровотока. У 9 больных (18 %) размеры почек были в пределах нормы, но уменьшены толщина паренхимы и структурный индекс. В паренхиме почек этих больных был зарегистрирован высокорезистивный кровоток. У15 пациентов (30 %) наблюдалось сочетание причин артериальной гипертензии
Оценка функционального состояния сердечнососудистой системы вич-инфекцированных пациентов
Get PDFThe study of hemodynamic findings comprised 78 HIV-infected patients, receiving highly active antiretroviral therapy within 8 months - 8 years are surveyed. The study showed that in case of successful therapy cardiovascular parameters have authentically improved and were comparable to control values. On the contrary, patients which have lost adherence to therapy or out of time begun therapy, show cardiac complications of a HIV- infection.Для исследования гемодинамических показателей обследовано 78 ВИЧ-инфицированных пациента, получающих высокоактивную антиретровирусную терапию в течение 8 месяцев - 8 лет. Исследование показало, что в случае успешной терапии функциональные показатели сердечно-сосудистой системы достоверно улучшились и были сопоставимы с контрольными значениями. Напротив, пациенты утратившие приверженность терапии или несвоевременно начавшие терапию, демонстрируют отрицательное влияние ВИЧ- инфекции на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы
Торакоскопическая герметизация легкого при различных патоморфологических вариантах буллезной эмфиземы легких
Get PDFWe carried out a clinical analysis of treatment of 424 patients with nonspecific spontaneous pneumothorax and a histological analysis of material from resected sites of the lung. We analyzed different variants of pneumothorax correction depending on types of changes that were revealed with videothoracoscopy. In this article we present the results of morphological examination of the resected bullae-changed sites of the lungs from 97 patients with spontaneous pneumothorax. We made a conclusion that pathological changes in bronchioles and arteries are of crucial importance in formation of bullous lung emphysema.Проведены клинический анализ 424 больных неспецифическим спонтанным пневмотораксом и гистологический анализ материала резецированных участков легких. Проанализированы различные варианты коррекции спонтанного пневмоторакса в зависимости от типа выявленных при видеоторакоскопии изменений. Представлены результаты морфологического исследования резецированных буллезно-измененных участков легких 97 больных спонтанным пневмотораксом. Сделано заключение о решающем значении в формировании буллезной эмфиземы легких патологических изменений бронхиол и артерий
Оценка дискриминантно-прогностической способности топологических характеристик стабилограмм в неврологической клинике
Get PDFIs analyzed informativeness the area of trajectory and parameter of the approximation of the function of two-dimensional histogram. Were inspected clinically healthy, patients with the expressed disturbances of coordination and patients with parkinson disease.Анализируется информативность площадь траектории и параметра аппроксимации функции плотности двумерной гистограммы. Обследовались практически здоровые, больные с выраженными нарушениями координации и больные паркинсонизмом
Аксиллярная миниторакотомия, открытая торакотомия и видеоторакоскопия в хирургическом лечении ограниченной эмфиземы легких
No full textThe study investigates the short-term outcomes after operations for localized pulmonary emphysema performed via traditional open thoracotomy, transaxillary minithoracotomy (TAMT) and video-assisted thoracoscopy (VATS). It has been shown that TAMT has some major advantages over traditional thoracotomy. The lung resection through TAMT commonly could be performed faster. Minor operative trauma also yielded to significantly decreased need for ICU observation, less intensive pain, reduction of chest drainage and hospital stay duration. TAMT also has shown the almost similar outcomes and even lesser morbidity than VATS. No postoperative morbidity was registered after TAMT, while in VATS group prolonged air leak was the most common complication. The TAMT approach for staple resections was found to be a safe technique superior to traditional thoracotomy and comparably efficient as VATS. The advan-tage of TAMT over VATS is the possibility to refuse usage of expensive endostaplers.В статье исследуются непосредственные результаты после операций по поводу ограниченной эмфиземы легких, выполненных из традиционного торакотомного доступа, аксиллярной миниторакотомии и при помощи видеоторакоскопии. Показано, что мини-торакотомия имеет ряд крупных преимуществ перед традиционной торакотомией. Длительность операции меньше. Меньшая операционная травма приводит к значимому снижению частоты госпитализации в ОРИТ, менее выраженному болевому синдрому, уменьшению длительности дренирования плевральной полости и срока послеоперационного лечения. Непосредственные результаты применения аксиллярной миниторакотомии и видеоторакоскопии оказались сопоставимы. В группе миниторакотомий не было осложнений, после торакоскопий наиболее частым осложнением была альвеолярная недостаточность. Доказана безопасность и преимущество миниторакотомного доступа при инструментальных резекциях легкого перед открытыми операциями и сопоставимая его эффективность по сравнению с видеоторакоскопией. Преимуществом миниторакотомии также является возможность отказа от использования дорогостоящих одноразовых сшивающих эндостеплеров
Фибробронхоскопия (фбс) и бронхоальвеолярный лаваж (бал) в диагностике и прогностической оценке больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких
Get PDFIt was carried out 76 analyses of the bronchoalveolar lavage liquid at the fifty patients at the age from 16 till 63 years old with restricted FCT (22); extensive, unilateral FCT (17) and bilateral FCT (11). The analysis of the cellular composition BAL liquid was carried out from injured and contra lateral lung. It was determined a considerable prevalence of neutrophils (N) (64,34-83,7%) in BAL liquid. The certain differences of the content of the alveolar macrophages (AM) in BAL liquid from injured segments (12,27-22,43%) at the patients with the FCT in the progressive phase and relative stabilization were accompanied by certain difference of the ADA activity (9,36-1,8 unit per litre relatively). The full blown catarrhal endobronchitis was accompanied by the difference of ADA activity in injured and uninjured segments of the lung more than two times (from 3,2 till 6,6 unit per litre), and the increase of the neutrophils quantity till 87,8% in BAL liquid from the injured lung. The extensive purulent process in the bronchial tree was characterized by the stable increase of the neutrophils quantity (till 81%) and the highest ADA activity (8,1-9,5 unit per litre) in BAL liquid in spite of the material sampling place. The increase of the general ADA activity was correlated with active tuberculosis of bronchus or purulent endobronchitis (r=0.44; pУстановлено значительное преобладание нейтрофилов Н (64,34 - 83,7%) в ЖБАЛ. Достоверные различия содержания альвеолярных макрофагов (АМ) в ЖБАЛ из пораженных сегментов (12,27 - 22,43%) у больных в фазе прогрессирования и относительной стабилизации процесса сопровождались достоверной разницей активности аденозиндезаминазы (АДА) ЖБАЛ (9,36 - 1,8ед/л соответственно). Резко выраженный катаральный эндобронхит сопровождался разницей активности АДА в пораженных и непораженных сегментах легкого более, чем в 2 раза (от 3,2 до 6,6 ед/л), а также увеличением числа Н до 87,8% в ЖБАЛ из поврежденного легкого. Распространенный гнойный процесс в бронхиальном дереве характеризовался стойким увеличением количества Н ( до 81% ) и самой высокой активностью АДА ( 8,1-9,5 ед/л ) в ЖБАЛ вне зависимости от места забора материала. Повышение общей активности АДА коррелировало с наличием активного туберкулеза бронхов (АТБ) или гнойного эндобронхита (r=0.44;
Посттравматический ложный сустав зубовидного отростка аксиса: опыт лечения 12 пациентов с использованием модифицированного заднего окципитоспондилодеза и винтового остеосинтеза зубовидного отростка
No full textObjectives: surgical management of the axis dens pseudoarthrosis remains controversial due to the complex anatomy and biomechanics of this region. The current management strategy for this pathology is posterior atlanto-axial fusion or combined anterior and posterior fusion utilizing various bone and metallic constructs. Anterior fusion or direct screw fixation alone, showed unacceptably high rate offailure and are not currently recommended. Methods: in this paper we report experience of the 12 patients with the axis dens pseudoarthrosis managed utilizing alternative strategy: modified posterior occipitocervical fusion to stabilize the craniovertebral junction, followed by direct odontoid screw fixation to fix the mobile fracture fragment, to perform the destruction of the false joint and permit the refilling of the defect with new fibrocartilaginous callus, drawing osteogenesis from the periosteum across the fracture gap. Results: we were able to achieve excellent clinical results in all patients. Follow-up examinations showed successful bone union at both sides and no hardware-related or infection complications. Conclusions: in axis dens pseudoarthrosis posterior craniocervical fusion must resist movement in eight degrees offreedom, with inclusion to the fixation of the occiput, atlant and the axis and supplemented by odontoid screw fixation to provide proliferative reaction on the bone ends.Цель: хирургическое лечение ложного сустава зубовидного отростка аксиса является широко дисскутабельной проблемой вследствие сложности анатомии и биомеханики краниовертебральной области. В настоящее время хирургическое лечение проводится посредством заднего спондилодеза или его комбинациями с передними методиками. Изолированное использование передних методик при данной патологии даёт не удовлетворительные результаты. Материал и методы: нами проведено хирургическое лечение 12 пациентов с застарелыми переломами зубовидного отростка аксиса и образованием в нем ложного сустава. Первым этапом проводился модифицированный окципитоспондилодез для репозиции перелома и иммобилизации поврежденного отдела позвоночника; вторым этапом проводился остеосинтез зубовидного отростка компрессионным винтом для фиксации перелома, разрушения ложного сустава и создания возможностей для остеогенеза между отломками. Результаты: во всех случаях хирургического лечения нами были достигнуты хорошие результаты, с образованием анкилоза в области перелома зубовидного отростка. Инфекционных осложнений или осложнений со стороны металлоконструкций нами не наблюдалось. Выводы: ложный сустав зубовидного отростка аксиса является абсолютным показанием к операции. Хирургическое лечение состоит из фиксации и иммобилизации краниовертебральной области во всех плоскостях движений посредством окципитоспондилодеза, и остеосинтеза зубовидного отростка компрессионным винтом для фиксации перелома, и создания возможностей для остеогенеза между отломками
Объективизация неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника у жителей северных территорий
Get PDFThe analysis of the dynamics of a clinical picture lumbosacral radiculopathy under influence of therapy with the clinic scales was the purpose of the present work. The 134 patients with vertebrogenic radiculopathy are surveyed. The estimation in points of the vertebroneurologic symptoms allows to assess painful sensations and adequately to compare a condition of the patients before treatment and after treatment objectively. Its use is expedient and at an expert assessment of the severity of the disease. Our data thus speak, that there is an authentic reduction of a painful syndrome after treatment.Целью настоящей работы был анализ динамики клинической картины пояснично-крестцовой радикулопа- тии под влиянием терапии с применением шкал, объективизирующих болевой синдром. Обследовано 134 пациента с вертеброгенной радикулопатией. Балльная оценка вертеброневрологической симптоматики позволяет объективизировать болевые ощущения и адекватно сравнивать состояние па-циентов до начала лечения и по окончании курса терапии. Возможно, целесообразно ее использование и при экспертной оценке тяжести заболевания. Наши данные при этом говорят, что имеется достоверное (
Некоторые характеристики отдельности фации сыворотки крови
Get PDFThe brief summary: parameters of separateness offacia of the whey of blood are submitted allowing to estimate quantitatively its area, size and a direction of change of the area in process of distance from the centre to edge offacia, uniformity of the sizes of the areas.Представлены параметры отдельности фации сыворотки крови, позволяющие количественно оценивать ее площадь, величину и направление изменения площади по мере удаления от центра к краю фации, однородность размеров площадей
Тревога, депрессия, когнитивный дефицит и некоторые проявления обмена медиаторов у больных с вбн
Get PDFThe 44 patients with a syndrome vertebrobasilare insufficiency were surveyed in neurologic branch of Komi Republican hospital. Our research shows, that the reflex and neurodystrophy syndromes prevail among the neurologic displays of an osteochondrosis of a spine column cervical department. Women authentically (pВ условиях неврологического отделения Коми рес-публиканской больницы нами обследовано 44 пациентки с синдромом вертебрально-базилярной недостаточности (ВБН). Наше исследование показывает, что среди неврологических проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника преобладают рефлекторные и ней- родистрофические синдромы. Среди пациентов с вертебрально-базилярной недостаточностью достоверно (