Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría
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    ¿Deshumanización en la actualidad?

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    Señora directora: En la actualidad nos encontramos con la disyuntiva calidad asistencial-crisis económica a nivel mundial. Paralelamente y, no tan reconocido por los medios de comunicación, vivimos día a día otra crisis más profunda; me refiero a una deficiencia moral de humanidad. Asistimos a un intenso debate social relacionado con el consumo de tabaco en los lugares de trabajo y de ocio, junto con el incremento en la prevalencia de enfermedades crónicas y sus factores asociados (1,2): obesidad, diabetes tipo 2, sedentarismo…, una preocupación constante, tanto para la sociedad como para la sanidad pública

    Los determinantes sociales de la salud y las enfermedades. Una panorámica introductoria

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    The interest in the role that certain social factors play in the origin, evolution and possibilities of care of different mental health problems is growing, not only in the professional field. Under the expression "social determinants", we have information that, from epidemiology and social sciences, today allows a complementary overview of the clinical perspective, usually integrated into psychopathology through vulnerability models. But the specific information on mental health problems is integrated into a broader set of information about health and health problems and it is useful, before addressing the specifics, to have at least a minimal overview. Not only because "mental health” problems, with their specificity, are also "health problems", but because the relevant social factors are in both cases virtually the same. The article attempts to summarize the general lines of the current state of theoretical and technical knowledge on social determinants in the global set of health problems, through a narrative synthesis from a generic review on the subject.El interés por el papel que determinados factores sociales juegan en el origen, evolución y posibilidades de atención de distintos problemas de salud mental es creciente, no solo en el ámbito profesional. Bajo la expresión “determinantes sociales”, disponemos de información que, desde la epidemiología y las ciencias sociales, permite una visión de conjunto complementaria de la perspectiva clínica, habitualmente integrada en la psicopatología mediante modelos de vulnerabilidad. Pero la información específica sobre problemas de salud mental se integra en un conjunto más amplio referido globalmente a la salud y sus problemas y es útil, antes de abordar lo específico, disponer al menos de una primera visión general. No solo porque, con su especificidad, los problemas “de salud mental” son también “problemas de salud”, sino porque los factores sociales pertinentes son en ambos casos prácticamente los mismos. El artículo intenta resumir las líneas generales del estado actual de conocimientos teóricos y técnicos sobre determinantes sociales en el conjunto de problemas de salud, mediante una síntesis narrativa desde una revisión genérica del tema

    El lugar del niño en salud mental: clínica del sujeto vs. clínica de la enfermedad. La psico(pato)logización de la infancia

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    A reflection is made about the place of the child in the clinical practice. About the need to give them a place of speech which allows them to express and elaborate their demand, discomfort and suffering; a place of construction of their story, their narrative, in first-person statements. The importance of the function and value of the word and language, without reducing listening to a search for items to fit in a diagnosis, is highlighted. A subject approach versus an illness approach is defended. The need of understanding deficit and disorder as functional diversity and as creative mechanisms for reconstruction, adaptation and coping is pointed out. The psychopathologization and medicalization of the discomforts and problems of the child, which turn (with a biomedical preconception) conflictive or problematic behaviors or those that do not fit the norm into symptoms looking ad hoc for a diagnosis, are called into question. Meanwhile, due to ignorance and lack of resources, the child’s serious mental problems remain unsolved. Other approaches and new paradigms of conceiving and understanding the child’s psychic expression and discomforts, as well as other kinds of clinical intervention and other ways of dealing with child mental health care and assistance within the community framework, are needed.Se hace una reflexión acerca del lugar del niño en la clínica. De la necesidad de darle un lugar de palabra, que le permita expresar y elaborar su demanda, su malestar y su sufrimiento; un lugar de construcción de su historia, su narrativa, los enunciados en primera persona. Se señala la importancia de la función y el valor de la palabra y el lenguaje sin reducir la escucha a una búsqueda de ítems para cuadrar en un diagnóstico. Se defiende una clínica del sujeto frente a la clínica de la enfermedad. Se indica la necesidad de entender el déficit y el trastorno como diversidad funcional y como mecanismos creativos de reconstrucción, adaptación y afrontamiento. Se cuestiona la psicopatologización y medicalización de los malestares y problemáticas del niño, que convierten (con una concepción biomédica) los comportamientos conflictivos, problemáticos o que no encajan con la norma en síntomas en la busca ad hoc de un diagnóstico. Mientras, quedan sin resolver, por ignorancia y por falta de recursos, los graves problemas mentales del niño. Se hacen necesarios otros enfoques y nuevos paradigmas para concebir y entender la expresión psíquica y los malestares del niño, así como otras formas de intervención clínica y de afrontar los cuidados y la atención en salud mental infantil en el marco comunitario

    La cuestión territorial: la AEN-PSM como federación de asociaciones

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    La AEN-PSM es una asociación que impulsa y favorece la descentralización y el establecimiento de organizaciones territoriales. Esta cuestión territorial tiene antecedentes históricos que merece la pena señalar. La Sociedad de Psiquiatría y Neurología de Barcelona, fundada en 1911, ya señalaba esta posibilidad: “(…) nos proponemos conseguir la constitución de otras [sociedades] similares en toda la península que vivan asociadas a la nuestra en forma de federación

    ¿Qué persona soy? Interdicción, familia y locura en el México liberal del siglo XIX: Cristina Sacristán, El ruido y el velo. Perder los derechos civiles en el México liberal. El caso Raigosa, 1872-1879.

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    Desde que se estableció en el código civil francés de 1804, el juicio de interdicción ha tenido la finalidad de “proteger” a la persona “incapaz” de conducir su vida y administrar sus bienes. En este sentido, es una invención de la modernidad jurídica decimonónica que logró hacer extensivo el derecho civil a las personas afectadas con alguna enfermedad mental en varias partes del mundo

    De Europa a EE. UU.: vivencias y reflexiones de analistas en torno al exilio: Adrienne E. Harris, The Émigré Analysts and American Psychoanalysis: History and Contemporary Relevance

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    En este ensayo, Adrienne E. Harris, Ph. D., analista didacta en la International Psychoanalytical Association (IPA), así como supervisora, editora en distintas publicaciones psicoanalíticas y docente en el programa posdoctoral en psicoterapia y psicoanálisis impartido por la Universidad de Nueva York, explora ayudada por otros el impacto que tuvo la forzada emigración de analistas europeos a Norteamérica. Recalcan algunos de sus revisores angloparlantes que en esta obra colectiva se aúnan emigración, dolor y pérdida, pero también esperanza y nuevas oportunidades para aquellos que abandonaron su tierra natal y nunca más retornaron. Tal vez esto sea verdad, pero dejemos que los autores y textos aquí compilados hablen por sí mismos

    Mas allá de las certezas. Aspectos epistemológicos y sociales en el tratamiento de las aflicciones humanas: Ángel Martínez- Hernáez (2023). Elogio de la incertidumbre y otros ensayos epistemológicos sobre el saber “psi” y las aflicciones humanas

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    Según se presenta en la biografía al final del libro, su autor, Ángel Martínez- Hernáez, es catedrático de Antropología y director del Centro de Investigación en Antropología Médica/Medical Anthropology Research Center (MARC) de la Universidad Rovira i Virgili, Tarragona, España. Doctor por la Universidad de Barcelona en la década de 1990, desplegó una carrera como investigador y profesor visitante en universidades de Estados Unidos, Italia y Brasil. Es autor y coautor de más de 30 libros e informes y de 120 capítulos de libros y artículos de revistas especializadas en antropología médica. Estos trabajos han sido retomados y revisados en el presente libro, de modo que su lectura conlleva un recorrido por los treinta años de carrera del autor. Así mismo, los lectores interesados en la psicopatología y la salud mental desde la perspectiva de la antropología médica pueden consultar en la bibliografía del libro quince trabajos realizados entre los años 1998 y 2020, comenzando por el libro ¿Has visto cómo llora un cerezo? Pasos hacia una antropología de la esquizofrenia (1) y finalizando con un trabajo en colaboración: “Crónica de un desencuentro: La medicalización de la psicosis y sus laberintos en la Cataluña urbana”, incluido en el libro Políticas terapéuticas y economías de sufrimiento: perspectivas y debates contemporáneos sobre las tecnologías psi (2), editado por María Epele y publicado por el Consejo Latinoamericano de Ciencias Sociales y el Instituto de Investigaciones Gino Germani de Argentina

    Suicidio infanto-juvenil tras la pandemia de COVID-19: análisis de un fenómeno trágico

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    Introduction: Following the irruption of the COVID-19 pandemic, the prevalence of suicidal behaviors and completed suicides among Spanish youth (children and adolescents) has increased. Methods: This phenomenon, and the possible factors involved, are analyzed in a narrative way. Results: There is strong evidence of an increase in completed suicides and visits to the Child and Adolescent Psychiatry Emergency Department due to suicidal behaviors from July 2020, happening in a similar manner with a widespread geographic extent. National suicide rates regarding the population under the age of 14 have doubled over the previous year (2019), without gender differences, observing as well an acute increase in suicidal behaviors in adolescent females. Discussion: We emphasize the correlation between the increase in child and adolescent suicide with social factors (such as socio-economic, family and interpersonal situations), which have deteriorated due to the pandemic. Although child and adolescent suicide are often considered together, they seem to respond to different phenomena. The relationship between child and adolescent suicide and Social Media (SM) is complex. The use of SM increased during the pandemic as a coping mechanism to reduce the feeling of loneliness associated to social distancing; yet different studies associate it with a higher incidence of anxiety and depression symptoms. Depending on how SM show information about suicidal behaviors, they could act as a risk or protective factor. Conclusion: The situation that has resulted from the pandemic makes it necessary for us to reflect on the fragility of our minors and their attachment styles, and to address the problematic from a health and social perspective.Introducción: Tras la irrupción de la pandemia de COVID-19, la prevalencia de conductas suicidas y suicidios consumados entre la población infanto-juvenil española ha aumentado. Métodos: Se revisa narrativamente este fenómeno, así como los posibles factores implicados. Resultados: Se constata un aumento de suicidios consumados y consultas a Urgencias de Psiquiatría Infanto-Juvenil por conductas suicidas desde julio de 2020, dándose de forma similar en diversas localizaciones geográficas. Se observa una duplicación de los suicidios nacionales consumados en menores de 14 años respecto al año anterior (2019), sin diferencias de género, y un incremento acusado de las conductas suicidas en mujeres adolescentes. Discusión: Se destaca la relación de factores sociales (como la situación socioeconómica, familiar y relacional), deteriorados a raíz de la pandemia, con el aumento del suicidio infanto-juvenil. Si bien la tendencia es a agrupar el suicidio infantil con el adolescente, ambos parecen responder a una fenomenología distinta. En relación a los Medios de Comunicación Social (MCS) algunos estudios asocian su uso por adolescentes durante la pandemia con una reducción de la soledad, mientras que otros lo asocian a una mayor incidencia de ansiedad y depresión. Según muestren la información sobre conductas suicidas, los MCS pueden funcionar como factor de riesgo o de protección frente a las conductas suicidas. Conclusión: La situación generada tras la pandemia obliga a reflexionar en torno a la fragilidad y los estilos de apego de nuestra población menor, y a abordar la problemática desde una perspectiva sanitaria y social

    El lenguaje de la Otra psicopatología: José María Álvarez (dir), Vocabulario de psicopatología

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    En general, tendemos a identificar las enciclopedias, diccionarios y vocabularios como obras que recopilan y ofrecen información sobre muy diversos campos del saber y de las actividades humanas. Sin embargo, podemos establecer ciertas matizaciones: las enciclopedias buscan compendiar el conocimiento de manera amplia, a veces con vocación de universalidad; los diccionarios son repertorios que recogen palabras y expresiones concretas con su definición, equivalencia o explicación. Finalmente, los vocabularios, según la acepción más extendida, son el conjunto de palabras de un idioma. La obra que comentamos podría haberse llamado enciclopedia, diccionario o vocabulario, pero el término elegido (vocabulario) es, sin duda, el más acertado y el más preciso, pues se trata de una amplia recopilación de voces y expresiones, de términos y conceptos, que conforman el idioma de la psicopatología, pero no la de cualquier psicopatología, sino de la que surge de la orientación epistemológica –de construcción del conocimiento– de la llamada Otra psiquiatría (o, por extensión, Otra psicología clínica u Otra psicopatología)

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