Revistas Cientificas Universidad Tecnológica de Pereira
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    Paciente joven con accidente cerebrovascular isquémico: ¿Se debe buscar una trombofilia?

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    Acute ischemic stroke is a pathology of great complexity due to the implications and impact on the quality of life of the affected population. The incidence of this pathology is higher in older adults and in people with cardiovascular risk factors. There is a group of young patients with no risk factors who present these events. Therefore, in clinical practice, hereditary thrombophilias tend to be frequently evaluated as the main etiological factor for this age group. However, there are few cases where a disorder of this type is documented and the presence of other etiologies such as cardioembolism and vascular disorders are more frequent. Thus, the evaluation of thrombophilia is complex due to its high cost, technical limitations when evaluating, and its uncertain clinical and therapeutic impact when documented. For this reason, this review is carried out in order to guide the clinician about the relevance of objectifying these conditions in young patient with acute ischemic stroke.El accidente cerebrovascular isquémico es un evento de gran importancia debido a las implicaciones y el impacto en la calidad de vida de la población afectada. Su incidencia es más alta en adultos mayores y en personas con factores de riesgo cardiovascular. Existe un grupo de pacientes jóvenes (18-44 años) sin factores de riesgo que presentan dicho evento, por lo que, en la práctica clínica, se tiende a evaluar rutinariamente las trombofilias hereditarias y adquiridas como factor etiológico principal para los eventos isquémicos en este grupo etario. No obstante, son pocos los casos donde se documenta algún trastorno de este tipo, ya que es más frecuente la presencia de otras etiologías como el cardioembolismo y trastornos vasculares. La evaluación de las trombofilias es compleja, dado el alto costo, las limitaciones técnicas para hacerlo y el impacto clínico y terapéutico incierto al documentarse estos estados. Se realiza esta revisión de tema con el fin de orientar al clínico acerca de la pertinencia de objetivar estas condiciones en el paciente joven con accidente cerebrovascular isquémico. &nbsp

    Oportunidad y mantenimiento del recurso agua en la provincia de Atacama. (Bolivia, 1825-1879)

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    This article exposes the conditions for obtaining fresh water in the province of Atacama (Bolivia) in its years of existence (1825-1879). It seeks to understand in the documents analyzed, how this need is addressed in the desert, how initiatives arise and advance to obtain it, and how relationships for the common good are presented in the mentioned period. This situation is described in a synchronic and diachronic way (descriptio means referring to something in detail and with all its circumstances and by its parts and properties). The sources used come from the Historical Archive of Potosí (AHP), the National Historical Archive of Bolivia (AHNB) and official correspondence.Este artículo expone las condiciones de la obtención de agua dulce en la provincia de Atacama (Bolivia) en sus años de existencia (1825-1879). Desde los documentos analizados busca comprender cómo se aborda la necesidad del agua en el desierto, cómo surgen y se adelantan iniciativas para su obtención y cómo se presentan las relaciones por el bien común en el periodo mencionado. Se describe esa situación de manera sincrónica y diacrónica (descriptio significa referir alguna cosa menudamente y con todas sus circunstancias y por sus partes y propiedades). Las fuentes empleadas provienen del Archivo Histórico de Potosí (AHP), del Archivo Histórico Nacional de Bolivia (AHNB) y de correspondencia oficial

    Paracoccidioidomicosis juvenil diseminada y tuberculosis miliar: Reporte de un caso

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    Paracoccidioidomycosis (PMC) is a chronic, systemic, granulomatous disease, limited to the American continent, endemic in Venezuela, with a very varied clinical presentation, it is prevalent in the adult population, for which there are few reports in children. Co-infection of tuberculosis with deep mycoses can occur simultaneously or sequentially. The data in the literature indicate that the frequency of this combination ranges between 5.5 and 19%, with the deficiency of cellular immunity being the main factor in both entities. A clinical case of a 13-year-old male adolescent is presented, who presents with adenomegalic syndrome with a predominance in the cervical region, associated with fever, diffuse abdominal pain and malnutrition, antibiotic treatment with clindamycin is indicated without improvement, which is why lymph node excision is performed cervical, the pathological study reports Paracoccidiodes brasiliensis, initiating treatment with amphotericin B. Abdominal pain reappears, acute appendicitis is diagnosed, undergoing surgery, performing an appendectomy and excision of the mesenteric ganglion. The pathological results of the cecal appendix report periapendicular peritonitis, presence of isolated alcohol-resistant bacilli compatible with tuberculosis and of the mesenteric ganglion. Chronic granulomatous inflammatory infiltrate by Paracoccidiodes brasiliensis and alcohol-resistant bacilli. Given these findings, the diagnosis of paracoccidiodomycosis and miliary tuberculosis coinfection was concluded. Treatment with itraconazole, trimethoprim / sulfamethoxazole, and antifungal treatment based on isoniazid, rifampin, pyrazinamide, and ethambutol are indicated, presenting a favorable evolution. Conclusion The coinfection of PCM with tuberculosis has been recognized, which is why it should be ruled out in all patients with a diagnosis of PMCLa paracoccidioidomicosis (PMC) es una enfermedad crónica, sistémica, granulomatosa, limitada al continente americano, endémica en Venezuela, de presentación clínica muy variada, es prevalente en la población adulta,  existen pocos reportes en la edad pediátrica. La coinfección de tuberculosis con micosis profundas puede ocurrir de forma simultánea o secuencialmente. Los datos en la literatura indican que la frecuencia de esta combinación oscila entre 5,5 y 19%, siendo la deficiencia de la inmunidad celular el principal factor de ambas entidades. Se presenta caso clínico de adolescente masculino de 13 años, quien cursa con un síndrome adenomegálico,  predominio en  región cervical, asociado a fiebre, dolor abdominal difuso y desnutrición, se indica tratamiento con clindamicina sin mejoría, motivo por el que se realiza exéresis de ganglio cervical,  el estudio anatomopatologico reporta Paracoccidiodes brasiliensis, se inicia tratamiento con anfotericina B. Posteriormente reaparece el dolor abdominal diagnosticándose apendicitis aguda, siendo intervenido quirúrgicamente, se realiza apendicectomía y exéresis de ganglio mesentérico.  Los resultados anatomopatológicos del apéndice cecal reporta peritonitis periapendicular, presencia de bacilos alcohol resistente aislados compatible con tuberculosis y  del ganglio mesentérico Infiltrado inflamatorio crónico granulomatoso por Paracoccidiodes brasiliensis y bacilos alcohol resistente. Ante estos hallazgos se concluye diagnóstico de coinfección paracoccidiodomicosis y tuberculosis  miliar. Se indica tratamiento con itraconazol,  trimetoprima/sulfametoxazol, y tratamiento antifímico a base de isoniazida, rifampicina  pirazinamida y etambutol presentando una evolución favorable. Conclusión: la coinfección de PCM con tuberculosis ha sido reconocida en el 5 a 19% de los casos por lo que debe descartarse tuberculosis en todo paciente con diagnóstico de PMC

    El uso de pronombres de tratamiento en el departamento del Quindío (Colombia)

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    Despite being a topic of interest and linguistic complexity, the use of pronouns of address in the department of Quindío in Colombia has not been studied. The main objective of this research was to analyze the use of pronouns of address [you] in this department through surveys of people whose ages ranged between 12 and 70 years (N = 200). The social factors that were considered for the analysis were age, education, sex and socioeconomic status. This paper concludes that gender and power (hierarchy) are independent variables that influence and modify the use of pronouns. Likewise, it is concluded that the Quindian dialect is characterized by the predominant use of the pronoun usted over tú, and by the almost null use of the pronoun vos; in this way, it is suggested that the regional dialect of Quindio should be classified independently, since current dialect classification place it within the Antioqueño-Caldense subdialect.A pesar de ser un tema de interés y complejidad lingüística, el uso de pronombres de tratamiento tú, usted y vos en el habla del departamento del Quindío en Colombia no ha sido estudiado. El objetivo principal de esta investigación fue analizar el uso de los pronombres de tratamiento en este departamento a través de encuestas a personas cuyas edades oscilaron entre los 12 y 70 años (N = 200). Los factores sociales que se tuvieron en cuenta para el análisis fueron edad, educación, sexo y estrato socioeconómico. El trabajo concluye que género y poder son variables independientes que influyen y modifican el uso de los pronombres y que el dialecto quindiano se caracteriza por el uso predominante de usted sobre tú, que se podría interpretar como un usted de solidaridad. El pronombre vos, por otro lado, presenta un uso casi nulo, por lo que no se considera parte de la variación dialectal quindiana

    Uma solução técnica para monitoramento da qualidade das praias turísticas: A technical solution for tourist beaches quality monitoring

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    En términos de sostenibilidad de las playas turísticas, un factor de impacto es la medición de parámetros asociados a la calidad del ecosistema, la calidad sanitaria y la calidad recreativa. La medición permite identificar el deterioro y las virtudes de este tipo de playas para tomar decisiones acertadas sobre la gestión del litoral. El trabajo presenta las condiciones y especificaciones técnicas del sistema de monitoreo para las playas de la ciudad de Santa Marta. La solución incluye los nodos sensores, el nodo sumidero, el centro de monitoreo, la red de sensores inalámbricos en malla y los radioenlaces para interconectar las cinco playas. Para hacer viable el sistema, se prototipó y probó. La distancia entre los nodos de la malla se determinó en base a las mediciones de la intensidad de la señal recibida y los paquetes perdidos, el modelado de la pérdida de ruta y el ensombrecimiento en el canal inalámbrico. Las características de los radioenlaces se establecieron utilizando la topografía digital del terreno y el modelo Longley-Rice. Se obtuvo una atenuación de canal inalámbrico promedio de -42,46 dB, exponente de pérdida de trayecto de 2,08, sombreado de 5,6 dB para playas y distancia entre nodos de 130 metros. Adicionalmente, se parametrizaron siete radioenlaces para sortear los cerros de la Sierra Nevada de Santa Marta. Para una malla triangular y los dispositivos seleccionados, las pruebas dieron un 99,2% de confiabilidad. Los resultados obtenidos avalan la implementación de la propuesta. Se parametrizaron siete radioenlaces para sortear los cerros de la Sierra Nevada de Santa Marta. Para una malla triangular y los dispositivos seleccionados, las pruebas dieron un 99,2% de confiabilidad. Los resultados obtenidos avalan la implementación de la propuesta. Se parametrizaron siete radioenlaces para sortear los cerros de la Sierra Nevada de Santa Marta. Para una malla triangular y los dispositivos seleccionados, las pruebas dieron un 99,2% de confiabilidad. Los resultados obtenidos avalan la implementación de la propuesta.En términos de sostenibilidad de las playas turísticas, un factor de impacto es la medición de parámetros asociados a la calidad del ecosistema, la calidad sanitaria y la calidad recreativa. La medición permite identificar el deterioro y las virtudes de este tipo de playas para tomar decisiones acertadas sobre la gestión del litoral. El trabajo presenta las condiciones y especificaciones técnicas del sistema de monitoreo para las playas de la ciudad de Santa Marta. La solución incluye los nodos sensores, el nodo sumidero, el centro de monitoreo, la red de sensores inalámbricos en malla y los enlaces de radio para interconectar las cinco playas. Para que el sistema fuera viable, se hizo un prototipo y se probó. La distancia entre los nodos de la malla se determinó en base a las mediciones de la intensidad de la señal recibida y los paquetes perdidos, a partir del modelo empírico de pérdidas simplificado y el sombreado en el canal inalámbrico. Las características de los radioenlaces se establecieron utilizando la topografía digital del terreno y el modelo Long ley-Rice. Se obtuvo una atenuación de canal inalámbrico promedio de -42,46 dB, exponente de pérdida de trayectoria de 2,08, sombreado de 5,6 dB para playas y una distancia entre nodos de 130 metros. Adicionalmente, se parametrizaron siete radioenlaces para sortear los cerros de la Sierra Nevada de Santa Marta. Para una malla triangular y los dispositivos seleccionados, las pruebas dieron un 99,2% de fiabilidad. Los resultados obtenidos apoyan la implementación de la propuesta.Em termos de sustentabilidade das praias turísticas, um fator de impacto é a medição de parâmetros associados à qualidade do ecossistema, qualidade sanitária e qualidade recreativa. A medição permite identificar a degradação e as virtudes deste tipo de praias para tomar decisões corretas sobre a gestão costeira. O artigo apresenta as condições e especificações técnicas do sistema de monitoramento das praias do município de Santa Marta. A solução inclui os nós sensores, nós coletores, centro de monitoramento, a rede de sensores sem fio mesh e os links de rádio para interconectar as cinco praias. Para tornar o sistema viável, ele foi prototipado e testado. A distância entre os nós da malha foi determinada com base nas medidas de intensidade do sinal recebido e pacotes perdidos, na modelagem da perda de caminho e sombreamento no canal sem fio. As características dos enlaces de rádio foram estabelecidas usando a topografia digital do terreno e o modelo de Longley-Rice. Foi obtida uma atenuação média do canal sem fio de -42,46 dB, expoente de perda de caminho de 2,08, sombreamento de 5,6 dB para praias e distância entre nós de 130 metros. Além disso, sete enlaces de rádio foram parametrizados para contornar as colinas da Serra Nevada de Santa Marta. Para uma malha triangular e os dispositivos selecionados, os testes deram 99,2% de confiabilidade. Os resultados obtidos suportam a implementação da proposta

    Eutanasia y estigma: ¿El derecho a la muerte digna es contrario a la ley universal?

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    The word euthanasia (from the Greek "eu" (good or happy) and "thanatos" (death)) designates a procedure questioned by many social and religious groups. The people who practice it, as well as their families, are stigmatized by their detractors. Even though Colombia is one of the few countries that has regulated this practice since 2015, even allowing it in underage children, the bill has not passed the debates in Congress, and attempts to access it are frustrated by bureaucratic red tape (1). This reflection article aims to address the concept of euthanasia from philosophy, history, medicine, and jurisprudence.  La  palabra eutanasia -del griego "eu" (bueno o feliz) y "thanatos" (muerte)- designa  a un procedimiento cuestionado por múltiples grupos sociales y religiosos. Las personas que la practican, como sus familias, son estigmatizados por sus detractores. A pesar de que Colombia es uno de los pocos países que ha regulado esta práctica desde el 2015, incluso permitiéndola en menores, el proyecto de ley no ha pasado los debates en el Congreso, y los intentos de acceder a él se ven frustrados por trámites burocráticos (1). Este artículo de reflexión tiene como objetivo abordar el concepto de la eutanasia desde la filosofía,  historia,  medicina y la jurisprudencia

    Revisitando un viejo debate: la irrupción política de Carlos Menem en la visión de la izquierda democrática (1990-1994)

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    Studies around populism have been profuse in Argentine political history and political science. Based on its theoretical considerations, we propose to address a historical reflection on the political character of Menemism (1983-1989) since its irruption in the vision of the left that participated in the publication La Ciudad Futura (lcf). For this, the editorial project of lfc is historically reconstructed and the discussions around populism and neopopulism in the 1990s are developed. It was verified that the characterization that the democratic left of lcf built from the observation of the Menemist political phenomenon since was heterogeneous and plural and that the discussion around its typological elements is still open in the historical and political debate.Los estudios en torno al populismo han sido profusos en la historia política y la politología argentina. Desde sus consideraciones teóricas proponemos abordar una reflexión histórica sobre el carácter político del gobierno de Carlos Menem en una primera etapa comprendida entre 1990-1994, a partir de la visión de las izquierdas agrupadas en la publicación La Ciudad Futrura (lcf). Para esto, se reconstruyó históricamente el proyecto editorial de lfc y se desarrollan las discusiones en torno al populismo y el neopopulismo en América Latina. Se comprobó que la caracterización que la izquierda democrática de lcf construyó sobre la observación del fenómeno político menemista desde 1990 fue heterogénea y plural, y que la discusión en torno a sus elementos tipológicos sigue abierta en el debate histórico y político

    Déficit de Vitamina B12 en consumo de Metformina e Inhibidores de Bomba de Protones

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    The spectrum of diseases associated with vitamin B12 deficiency is broad, ranging from no symptoms to malabsorption syndrome, spinal cord injury, neurological symptoms accompanied by paresthesia, myelopathy, or neuropathy. There is suggestive evidence that long-term use of proton pump inhibitors (PPIs) can lower serum levels of vitamin B12. Additionally, previous studies have associated vitamin B12 deficiency with high doses consumption of metformin; however, the mechanism in which this occurs is not clear. An additive association between the administration of proton pump inhibitors / Histamine H2 receptor antagonists, and metformin has been described, which suggest that these promote vitamin B12 malabsorption. Both categories of drugs are widely used, in many cases without a prescription, and its use should not be overlooked. When clinically indicated, their use should be monitored in view of the possibility of vitamin B12 malabsorption and its consequences. This article aims to review general aspects of vitamin B12 and delve into the state of the art regarding vitamin B12 deficiency in patients with metformin and / or proton pump inhibitor consumption.El espectro de enfermedades  asociadas con la deficiencia de la vitamina B 12 es amplio y abarca desde la ausencia de síntomas hasta el síndrome de malabsorción, insuficiencia medular, o síntomas neurológicos acompañados de parestesias, mielopatía o neuropatía. Existe evidencia sugestiva que indica que el empleo de inhibidores de bomba de protones (IBP) a largo plazo puede disminuir los niveles séricos de vitamina B12.  Igualmente, estudios previos han asociado el déficit de vitamina B 12 a consumo en dosis altas de metformina, sin embargo, el mecanismo por el cual  se genera la descompensación no está claro. Se ha llegado a describir una asociación aditiva de la administración de inhibidores bomba de protones/ Antagonistas receptor Histamina - 2 y metformina, sugiriendo que promueven la malabsorción de Vitamina B 12. Ambas categorías de medicamentos son ampliamente utilizadas, y en muchos casos sin prescripción médica, y su uso no debería ser pasado por alto. Cuando están clínicamente indicados, su uso debería ser monitorizado debido a la posibilidad de malabsorción de vitamina B 12 y sus consecuencias. Por tanto, en este artículo se revisan  aspectos generales sobre la vitamina B12 y el estado del arte sobre la deficiencia de vitamina B12 en pacientes con consumo  de metformina  o  uso de inhibidor de bomba de protones

    Afecciones, manifestaciones y repercusiones neurológicas del COVID-19.

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    Introduction: Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS-CoV-2) is the pathological entity responsible for the current pandemic that not only generates a distinctive respiratory pattern but has also been associated with multiple mechanisms of invasion of the central nervous system (CNS). Objective: To determine the affections, manifestations and neurological repercussions that SARS-CoV-2 infection can generate. Methods:  Review of the scientific literature of patients with SARS-CoV-2 infection, in whom the development of conditions, manifestations and neurological repercussions, selected outcome in the studies, presence of micro and macroscopic conditions of the CNS and peripheral (PNS) were evaluated. Results: 40 articles were included where the family and structure of SARS-CoV-2, pathophysiological mechanisms, neurological clinical manifestations, and possible repercussions at the central nervous system level were analyzed. Conclusions: SARS-CoV-2 is a pathological entity that is associated with different mechanisms of neurological intervention, through direct infection to the CNS, secondary to a parainfectious and postinfectious process, related to cytokine storm syndrome, endothelial damage, thrombotic disorders, in addition to secondary to hypoxia, hypoxemia and multiple organ failure.Introducción: El Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS-CoV-2) es la entidad patológica responsable de la actual pandemia que no solo genera un cuadro respiratorio distintivo sino que también se ha asociado con múltiples mecanismos de invasión al sistema nervioso central (SNC). Objetivo: Determinar las afecciones, manifestaciones y repercusiones neurológicas que puede generar la infección por SARS-CoV-2. Métodos: Revisión de la literatura científica de pacientes con infección por SARS-CoV-2, en quienes se evaluó desarrollo de afecciones, manifestaciones y repercusiones neurológicas, desenlace seleccionado en los estudios, presencia de afecciones micro y macroscópicas del SNC y periférico (SNP). Resultados: Se estudiaron 40 artículos que analizaban la familia y estructura del SARS-CoV-2, mecanismos fisiopatológicos, manifestaciones clínicas neurológicas y las posibles repercusiones a nivel sistema nervioso central. Conclusiones: El SARS-CoV-2  es una entidad patológica que se asocia a distintos mecanismos de intervención neurológica, por medio de infección directa al SNC, secundario a un proceso parainfeccioso y postinfeccioso, relacionado con el síndrome de tormenta de citoquinas, daño endotelial, trastornos trombóticos, adicionalmente de secundario a hipoxia, hipoxemia y fallo multiorgánico

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