Annals of the Russian academy of medical sciences / Вестник Российской академии медицинских наук
Not a member yet
638 research outputs found
Sort by
ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У НЕТРЕНИРОВАННЫХ ЮНОШЕЙ В УСЛОВИЯХ РАЗЛИЧНЫХ РЕЖИМОВ СИЛОВОЙ НАГРУЗКИ
Aim: to study features of variability of a rhythm of heart at unexercised young men under the influence of power loadings in the conditions of application of certain training modes in the course of long occupations by athleticism. Patients and methods: 40 young men participated in inspections at the age of 19–20 years, not having contraindications for occupations with burdenings. Research of indicators of training loading of both groups used by representatives in the course of occupations conducted a method of definition of an index of training loading in athleticism. For determination of values of indicators of the statistical and spectral analysis of a rhythm of heart the Polar RS800CX cardiomonitor was used. Control of studied indicators at rest and after power loading carried out for 3 months of occupations by athleticism with an interval in 1 month. Results: use in the course of occupations by athleticism of power loadings with large volume of work and low intensity considerably increases activity of the central mechanisms of neurohumoral regulation of a rhythm of heart due to decrease in parasympathetic activation of autonomous nervous system on sinusovy knot of heart, than loading of high intensity with a small volume of work. Conclusions: the result of long-term adaptation to occupations by athleticism, in the conditions of different modes of loading, is characterized by existence of an ekonomization of functioning of cardiovascular system of the unexercised contingent.Цель исследования: изучить особенности вариабельности ритма сердца у нетренированных юношей под влиянием силовых нагрузок в условиях применения определенных тренировочных режимов в процессе продолжительных занятий атлетизмом. Пациенты и методы: в обследованиях участвовали 40 юношей в возрасте 19–20 лет, не имеющих противопоказаний для занятий с отягощениями. Исследование показателей тренировочной нагрузки, используемых представителями обеих групп в процессе занятий, проводили методом определения индекса тренировочной нагрузки в атлетизме. Для определения значений показателей статистического и спектрального анализа ритма сердца применяли кардиомонитор Polar RS800CX. Контроль исследуемых показателей в состоянии покоя и после силовой нагрузки осуществляли на протяжении 3 мес занятий атлетизмом с интервалом 1 мес. Результаты: использование в процессе занятий атлетизмом силовых нагрузок с большим объемом работы и низкой интенсивностью значительно усиливает активность центральных механизмов нейрогуморальной регуляции ритма сердца за счет снижения парасимпатической активации автономной нервной системы на синусовый узел сердца, нежели нагрузки высокой интенсивности с малым объемом работы. Выводы: результат долговременной адаптации к занятиям атлетизмом в условиях разных режимов нагрузки характеризуется экономизацией функционирования сердечно-сосудистой системы нетренированного контингента.
XIX Конгресс педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии» (12–14 февраля 2016 года)
.Союз педиатров России приглашает вас принять участие в работе XIX Конгресса педиатров России с международным участием Актуальные проблемы педиатрии, IV Всероссийской конференции Неотложная детская хирургия и травматология, V Евразийского форума по редким болезням, VI Форума детских медицинских сестер и Форума экспертов по детской колопроктологии
ВЛИЯНИЕ ИММУНОТЕРАПИИ НА КЛЕТОЧНОЕ ЗВЕНО ИММУНИТЕТА ПРИ РАКЕ ШЕЙКИ МАТКИ
For the last thirty years immunotherapy has become an integral part of treatment of some cancers. The most effective approach in this context would be the use of complex immunostimulatory factors including tumor antigen in different forms, interleukins that stimulate differentiation. Background: The aim of the study was to compare cellular immune response on specific and combined immunotherapy in patients with cervical cancer. Patients and methods: 76 cervical cancer patients undergoing combined radiotherapy were included into the study. Plus to basic radiation treatment two types of immunotherapy was performed: first — autolymphocytes reinfusion after in vitro incubation with tumor antigen (tumor tissue homogenate) and interleukin-2, second — combination of above mentioned immunotherapy, interleukin-2 and systemic enzyme. Results: This has resulted in increase of cellular immunity parameters in the main group with combined immunotherapy an excess of cells with killer activity to ensure an effective anti-tumor immune response and, accordingly, the clinical efficacy of specific methods and adoptive immunotherapy in patients with cervical cancer. Conclusion: Immunotherapy usage in the form of a preparation of interleukin-2 and a system enzymotherapy in a combination with a specific immunotherapy is possible. This way of treatment is recommended in cases of decreasing of cellular immunity indicators.Иммунотерапия в течение последних 30 лет стала неотъемлемым компонентом лечения ряда злокачественных новообразований. Наиболее эффективным подходом в этом плане могло бы стать использование комплекса иммуностимулирующих факторов, включающего опухолевый антиген в той или иной форме, и интерлейкины, стимулирующие дифференцировку. Цель исследования: сравнить показатели клеточного звена иммунной системы при специфической и сочетанной иммунотерапии больных раком шейки матки. Пациенты и методы: в исследование были включены 76 пациенток с раком шейки матки, проходившие сочетанную лучевую терапию. На фоне лучевого лечения была осуществлена иммунотерапия в двух вариантах: реинфузия аутолимфоцитов, подвергавшихся инкубации in vitro с опухолевым антигеном (гомогенат опухолевой ткани) и интерлейкином 2, и вышеуказанный метод иммунотерапии, дополненный препаратом интерлейкина 2 и средством из группы системных энзимов. Результаты: использование иммунотерапии привело к превышению показателей клеточного звена иммунной системы в основной группе при сочетанной иммунотерапии, превышению содержания клеток с киллерной активностью, обеспечивающих эффективный противоопухолевый иммунный ответ, и, соответственно, улучшению клинической эффективности применения методов специфической и адаптивной иммунотерапии у больных со злокачественными новообразованиями шейки матки. Выводы: возможно использование иммунотерапии в виде препарата интерлейкина 2 и системной энзимотерапии в сочетании со специфической иммунотерапией. Этот способ лечения показан при снижении показателей клеточного звена иммунной системы.
РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ВОЗМОЖНАЯ РОЛЬ ПАПИЛЛОМАВИРУСОВ В ЕГО ВОЗНИКНОВЕНИИ
Prostate cancer (PC) incidence and mortality are steadily increasing. Causation of PC is not clearly understood; in particular, role of human papillomaviruses (HPV) is still disputable. The review contains analysis of literature data on possible participation of HPV, powerful biological carcinogens, in PC genesis. PC incidence increase in persons with immunodeficiency indicates involvement of some infectious agent in the disease etiology. Several research groups communicated HPV DNA finding including that of oncogenic types in PC specimens (transrectal biopsies). There are limited data on the occurrence of oncogenic HPV 16 oncoprotein E7 in such specimens and on its unfavorable effect on disease prognosis. The successful attempt is known to transfect normal human prostate cells with oncogenic HPV DNA in vitro. Epidemiological data on associations of PC with HPV are controversial. It may result from the considered in the present review certain technical peculiarities of these studies. Сontrol for serum antibodies to HPV E6 and E7 oncoproteins recognized to indicate HPV-positive tumor growth in an organism has not been performed yet in PC patients. DNA of oncogenic HPV is rather commonly found in organs adjacent to prostate — urethra, rectum, urinary bladder. In the study held in Russia on a group of healthy men examined for sexually transmitted diseases genitourinary HPV infection was found in every second person; 42% of them harbored oncogenic HPV. Possible participation of oncogenic HPV in PC genesis deserves close attention and further study.Заболеваемость раком предстательной железы (РПЖ) и смертность от него неуклонно возрастают. Этиология этой формы рака изучена недостаточно. Неясна, в частности, роль вирусов папиллом человека (ВПЧ). Обзор содержит анализ данных литературы о возможном участии ВПЧ, сильных биологических канцерогенов, в возникновении РПЖ. Рост заболеваемости РПЖ на фоне иммунодефицитов — это указание на причастность инфекционного агента к этиологии данного заболевания. Несколько исследовательских групп сообщали об обнаружении ДНК ВПЧ, в т.ч. онкогенных типов, в образцах РПЖ, полученных методом трансректальной биопсии. Имеются ограниченные данные о присутствии онкобелка Е7 онкогенного ВПЧ 16-го типа в клетках хирургически удаленного РПЖ и о его неблагоприятном влиянии на прогноз заболевания. Известна успешная попытка трансформации нормальных клеток предстательной железы человека с помощью ДНК ВПЧ высокого онкогенного риска in vitro. Эпидемиологические данные об ассоциациях РПЖ с ВПЧ противоречивы. Причиной могут быть рассмотренные в настоящем обзоре методические особенности этих работ. В то же время, проверку наличия в сыворотке крови антител к онкобелкам Е6 и Е7 ВПЧ, признанного индикатором развития в организме ВПЧ-положительной опухоли, у больных РПЖ до настоящего времени не проводили. ДНК онкогенных ВПЧ достаточно часто обнаруживают в соседних с предстательной железой органах — мочеиспускательном канале, прямой кишке, мочевом пузыре. Работа, проведенная в России на группе мужчин, проходивших обследование на заболевания, передаваемые половым путем, выявила ВПЧ-инфекцию в мочеполовой сфере у каждого второго здорового мужчины; у 42% из них были обнаружены онкогенные ВПЧ. В связи с этим возможность участия онкогенных ВПЧ в развитии РПЖ заслуживает пристального внимания и дальнейшего изучения.
Потерянные годы жизни в результате преждевременной смерти и их взаимосвязь с климатическими и социально- экономическими показателями регионов
Background: The «years of potential life lost» (YPLL) indicator is widely used in international studies. Still YPLL's variety in the Russian regions is poorly investigated.Objective: Our aim was to study the performance of YPLL in the regions of Russia in 2013 and their relationship with the regional socio-economic indicators.Methods: Non-clinical observational study was conducted. The object of study — YPLL in the Russian regions. YPLL per 100 thousand population (non-standardized and standardized to the world standard population age structure) is based on data of Rosstat. Subject of investigation — YPLL variability in the regions, the evaluation of the correlation between YPLL, climatic effect and socio-economic indicators of the regions.Results: The average standardized YPLL in the region was 20 185 (95% CI 19 272–21 029); non-standardized — 25 880 (95% CI 24 744–26 957). Maximum standardized YPLL above the minimum in 3.4 times. Minimum YPLL rates were recorded in the North Caucasus, Moscow and St. Petersburg; maximum — in Chukotka, Republic of Tuva and the Jewish Autonomous Region. Negative statistically significant correlation to the average power detected between YPLL and: 1) specific weight of the total space, equipped with water supply, hot water supply and sanitation; 2) share of population with tertiary education in total population; 3) road density (km of roads per 1000 sq km); 4) climatic conditions.Conclusion: The regional YPLL indicators vary considerably and are higher than the similar indicators in developed countries. According to the findings PYLL indicator are influenced by economic factor,indicators of household living conditions of the population, the infrastructure system in the region, the level of education of the population and climatic effect. The resuts we got require further multidisciplinary study of the problem.В настоящее время показатель «потерянные годы потенциальной жизни» (ПГПЖ) широко используется в международных исследованиях. Недостаточно изученными остаются различия показателей в регионах Российской Федерации (РФ) и их взаимосвязь с социально-экономическими показателями.Цель исследования: изучить показатели ПГПЖ в регионах РФ за 2013 г. и их взаимосвязь с региональными социально-экономическими показателями.Методы: проведено неклиническое наблюдательное исследование. Объект исследования — ПГПЖ в регионах РФ. Показатели ПГПЖ на 100 тыс. населения (нестандартизованные и стандартизованные на мировой стандарт возрастной структуры населения) рассчитаны на основе полученных по запросу данных Росстата о числе умерших и численности населения в возрастных группах в регионах РФ. Предмет исследования — вариабельность показателей ПГПЖ в регионах, оценка корреляционной взаимосвязи ПГПЖ с климатическими и социально-экономическими показателями регионов.Результаты: среднее значение стандартизованных показателей ПГПЖ в регионах составило 20 185 (95% ДИ 19 272–21 029); нестандартизованных — 25 880 (95% ДИ 24 744–26 957). Выявлена значительная вариабельность показателей ПГПЖ: максимальный стандартизованный показатель ПГПЖ выше минимального в 3,4 раза. Минимальные показатели ПГПЖ зарегистрированы в республиках Северного Кавказа, Москве и Санкт-Петербурге; максимальные — в Чукотском автономном округе, Республике Тыва и Еврейской автономной области. Отрицательные статистически значимые взаимосвязи средней силы установлены между ПГПЖ и 1) удельным весом общей площади помещений, оборудованных водопроводом, горячим водоснабжением и канализацией; 2) долей населения с высшим образованием в общей численности населения; 3) плотностью автомобильных дорог (км дорог на 1000 км2 территории); 4) комфортностью климатических условий.Выводы: региональные показатели ПГПЖ значительно варьируют и превышают аналогичные показатели в экономически развитых странах. Результаты исследования свидетельствуют о влиянии на показатели ПГПЖ экономики, показателей бытовых условий проживания населения, развитости инфраструктуры региона, уровня образования населения, климатических условий. В то же время требуется дальнейшее мультидисциплинарное изучение проблемы
ИММУНИТЕТ К ВИРУСАМ ГРИППА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В МЕЖЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПЕРИОД
Objective: Our aim was to evaluate the child and adolescent population immunity to influenza A viruses (IAV) and influenza B virus (IBV). Methods: The concentration and specificity of antiviral antibodies was evaluated by hemagglutination inhibition assay (HAI) that was performed using commercial HAI diagnostic kits. Results: The serum samples of 254 clinically healthy children and adolescents were examined in this study. 245 participants had the antibodies to IAV, 199 — to IAV and IBV, and only 4 children aged between 1 and 4 years and a 12-year-old boy had no immunity to IAV or IBV. The number of children with specific immunity increased in elder groups by 43% (from 81 to 116) for N0N1 and H3N2 subtypes and by 110% (from 38 to 80) for H1N1 subtype of IAV. In children younger than 4 years the titer of specific antibodies against the H1N1pdm09 was 1:210 and against the H3N2 — 1:270, whereas in adolescents of 10–14 years these figures were by 1.6 and 2.4 times lower (1:130 and 1:120) respectively. Antibodies to the subtypes H2N2 and H5N1 were not detected. Conclusion: The results indicate that 98.4% of child and adolescent population in interepidemic influenza season are immune to the various IAV (H3N2, H1N1, H0N1) as well as to the IBV. More than half of children and adolescents (57.4%) are immune to H1N1pdm09 subtype of IAV. The strength of immune response to the recent pathogens (H3N2 и H1N1 pdm09) is higher in infants than in teenagers. Цель исследования: оценить состояние иммунитета к вирусам гриппа среди детского и подросткового населения путем идентификации антител в сыворотках крови, собранных в межэпидемический период. Методы: способность вирусов связывать и агглютинировать эритроциты использована в реакции гемагглютинации, для которой подготовленные куриные эритроциты вносили в лунки с последовательными двукратными разведениями сыворотки. В предельном разведении наблюдалась агглютинация, применяемая для расчета титра. Для определения концентрации противовирусных антител использовали реакцию торможения гемагглютинации (РТГА) с гриппозными диагностикумами. Концентрацию антител опрелделяли по последнему разведению сыворотки, еще тормозящему гемагглютинацию. Также микрометод РТГА с диагностическими сыворотками использовали для идентификации типов вируса. Здесь критерием типовой принадлежности являлась четкая РТГА с одной из типовых сывороток при отсутствии реакции к другим типам. Результаты: исследованы 254 сыворотки крови клинически здоровых детей и подростков. 245 детей имели иммунитет к вирусам гриппа А, 199 — к вирусам гриппа А и В и только 4 ребенка 1–4 лет и двенадцатилетний мальчик не имели антител. С увеличением возраста отмечено увеличение числа детей со специфическим иммунитетом: Н0N1 и Н3N2 — от 81 до 116 (на 43%); Н1N1 — от 38 до 80 (на 110%). У детей до 4 лет титр H1N1pdm09 составлял 1:210, Н3N2 — 1:270, у подростков эти показатели оказались ниже в 1,6 и 2,4 раза, соответственно (1:130 и 1:120). Антитела к H2N2 и H5N1 не обнаружены. Заключение: обследование детского и подросткового населения в межэпидемический по гриппу сезон показало, что 98,4% имеет иммунитет к вирусам гриппа А (H3N2, H1N1, H0N1) и В. Более половины детей (57,1%) иммунны к субтипу H1N1pdm09. Напряженность иммунитета к патогенам последних лет (H3N2; H1N1pdm09) у маленьких детей выше, чем у подростков.
МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ГИПОКСИИ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И НАРУШЕНИЕ КРОВОСНАБЖЕНИЯ ПЛОДА ПРИ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
Objective: Our aim was to study the mechanisms of hypoxia development at pregnancy associated with cytomegalovirus infection (CMVI). Methods: 30 parturient women with CMVI relapse at the 25–28 weeks of pregnancy and their newborns were examined. Cytochrome C, Hsp-70, p53, Bcl-2 and caspase-3 in placenta homogenate were found out with serologic methods, the morphology of erythrocytes with cytophotometry, erythrocytes membrane proteins with disc-electrophoresis method, TBA-active products with V.B. Gavrilov’s method, superoxide dismutase activity withspectrophotometry, 2.3-diphosphoglyceric acid (2.3 DPG) with I.S. Luganov’s method, erythrocytes membrane microviscosity with fluorimethric method, oxyhemoglobin and methemoglobin with Evelyn and Malloy’ method, and erythrocytes deformability with M.T. Lutsenko’s method. Results: In blood erythrocytes of CMV-seropositive parturient women there was the decrease of cytoskeleton proteins: α- and β-spectrine was1.14 times less, ankyrin was 1.62 times less, band 4.1 protein was 1.29 times less; there was 1.87 times increase of antigen-binding glycophorin, 1.37 times growth of TBA-active products and 1.35 times drop of superoxide dismutase activity; the deformability index was 9.5 times less, 2.3 DPG was 1.22 times less and oxyhemoglobin was 1.06 times less. In placenta homogenate Bcl-2 was 1.5 times less, Hsp-70 was 2.5 times more, p53 was 6.1 times more, cytochrome C was 1.76 times more, caspase-3 was 3.86 times more. In umbilical cord blood erythrocytes 2.3 DPG was 1.3 times more and oxyhemoglobin was 1.06 times less. Conclusion: The obtained data proves that CMVI relapse at 25–28 weeks of pregnancy causes the disorder of morphofunctional state of mother’s blood erythrocytes and their ability to oxygenation, the development of fetoplacental barrier, the decrease of fetus oxygen blood supply and the development of intrauterine hypoxia. Цель исследования: изучить механизмы формирования гипоксии при ЦМВ ассоциированной беременности. Методы: обследовано 30 рожениц с рецидивом цитомегаловирусной инфекции на сроке 25-28 недель гестации и их новорожденных. Рецидив ЦМВИ устанавливался при комплексном исследовании периферической крови на наличие IgM или четырехкратного и более нарастания титра антител IgG к ЦМВ в парных сыворотках в динамике через 10 дней, индекса авидности антител класса IgG к ЦМВ более 65%, ДНК ЦМВ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Критерии включения: лабораторно подтвержденный молекулярно-биологическими и серологическими методами исследования рецидив ЦМВИ на сроке 25-28 недель гестации, наличие в периферической крови на момент исследования титра антител IgG к ЦМВ 1:1600, стойкая ремиссия герпесвирусной инфекции на протяжении всего срока гестации. Активность цитохрома С, Hsp-70, белков p53, Bcl-2 и каспазы 3 определяли в гомогенате плаценты иммуноферментным методом анализа. Морфологию эритроцитов (площадь поверхности, средний диаметр) изучали цитофотометрически на аппарате «Mekos» (МЗ РФ 29/10010198/1282-01). Белковый состав мембран эритроцитов определяли методом диск-электрофореза (Bion Doc Analize, Германия). ТБК-активные продукты определяли по методу В.Б. Гаврилова, Гаврилова А.Р., Мажуль Л.М.. Оценка активности супероксиддисмутазы спектрофотометрическим методом. Содержание 2,3-ДФГ в эритроцитах изучали по методу И.С. Луганова и М.Н. Блиновой. Микровязкость мембран эритроцитов — на флюороспектрофотометре Hitachi (Япония). Содержание оксигемоглобина и метгемоглобина — по методу Эвелина и Мэллой. Деформабельность эритроцитов изучали путем математического анализа, разработанного М.Т. Луценко (Патент № 2407452, Бюллетень «Изобретений и полезных моделей» №28). Результаты: при рецидиве цитомегаловирусной инфекции в периферической крови беременной отмечено нарушение морфофункционального состояния эритроцитов (снижение содержания α-спектрина до 6,9±0,11%, β-спектрина до 7,67±0,10%, анкирина до 3,10±0,15%, белка полосы 4.1 до 3,43±0,17%, увеличение гликофорина до 9,73±0,3%, повышение уровня ТБК-активных продуктов до 28,15±0,97 ммоль/л, лизофосфотидилхолина до 9,90±0,58%, снижение противоокислительной активности супероксиддисмутазы до 230,37±2,51 Ед/г Hb, снижение параметров флюоресценции липотропного зонда пирен до 0,60±0,05, индекса деформабельности клеток до 0,02±0,008 усл.ед.). Увеличено содержание 2,3-ДФГ до 7,05±0,07 мкмоль/мл и снижено содержание оксигенированной формы гесоглобина до 90,20±0,47%. Одновременно происходят морфофункциональные нарушения и в синцитиотрофобласте ворсинок плаценты: снижение содержания белка Bcl-2 до 28,14±0,78 пг/мл и Hsp-70 до 22,30±0,90 нг/мл, увеличение количества белка р53 до 4,52±0,16 Ед/мл, а также цитохрома С до 18,8±0,8 пг/мл и каспазы-3 до103,7±3,9 нг/мл. В крови сосудов пуповины новорожденного отмечено нарастание в эритроцитах содержания 2,3-ДФГ до 6,51±0,10 мкмоль/мл и снижение уровня оксигемоглобина до 88,2±0,42% . Заключение: полученные данные свидетельствуют о том, что рецидив цитомегаловирусной инфекции на сроке 25-28 недель гестации нарушает морфофункциональное состояние эритроцитов и их способность к оксигенации в крови матери, строение фетоплацентарного барьера и снижает процессы оксигенации гемоглобина в эритроцитах плода, создавая угрозу формирования внутриутробной гипоксии плода.