SIKOR - Sapporo Medical University Information and Knowledge Repository / 札幌医科大学学術機関リポジトリ
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Prognostic Impact of Human Lymphocyte Antigen (HLA) Class Ⅰ Expression in Patients With Breast Cancer
札幌医科大学博士(医学)thesi
Effects of temperature on transient neurologic dysfunction after total arch replacement.
札幌医科大学博士(医学)thesi
腹部外傷を契機に発見し得た腹腔内デスモイド腫瘍の1例
症例は30歳代男性。知的障害者施設に入所中であり、異常行動として施設内で自発的に転倒を繰り返していた。腹痛、嘔吐を呈したため近医受診し、CT検査にて腹腔内出血を疑われ当院に救急搬送された。腹部全体に圧痛を認め、上腹部に筋性防御を認めたこともあり、臨時手術を施行した。術中所見にて、腹腔内に活動性の出血は指摘できなかった。腸間膜に白色の硬結を伴う腫瘤を認めた。病理組織検査にて、デスモイド腫瘍の診断であった。これまでは腹腔内デスモイド腫瘍の治療は外科的切除が原則であったが、最近では経過観察が提唱されているため、腹部緊急手術の際にデスモイド腫瘤を認めた際は、経過観察が可能なデスモイド腫瘍も存在することに留意する必要があると考えられた。journal articl
フィンランドの入学試験で求められるコンピテンシー:医学部の人材育成と入学者選抜システム
本報告では2024 年夏に本学で実施した医療人育成センターセミナーを基に、PISA で高得点を誇るフィンランドの医学部入試制度の概要を紹介する。本邦の医学部入試における選考方法全般が見直され、議論の対象となっているが、本報告ではフィンランドの最北端の医学部であり、地域医療に注力するオウル大学を取り上げながら、どのような選考が行われているのかを探る。驚くことに、フィンランドの医学部入試では面接を含む適性試験が導入されておらず、その背景には、多様な個性を尊重しつつ、公平性と効率性を重視する独自の判断がある。また、入学後の教育やサポートを通じて学生を適切に育成することをめざしており、入試段階で性格や適性を測ることの限界も議論されている。本報告では、これらの議論や制度の概要を紹介し、各国の医学部入試制度の多様性を考える材料を提供する。This report introduces an overview of Finland's medical school admission system, known for its high scores on PISA, based on a seminar held at our university's Center for Medical Education in the summer of 2024. In Japan, the selection methods for medical school admissions are under review and have become a subject of debate. This report focuses on the University of Oulu, Finland's northernmost medical school, which emphasizes regional healthcare,to explore its selection processes. Surprisingly, Finnish medical school admissions do not include aptitude tests with interviews. This approach reflects a unique emphasis on fairness and efficiency while respecting diverse individual characteristics. Furthermore, Finland aims to nurture students appropriately through education and support after admission, acknowledging the limitations of assessing personality and aptitude during the admission stage. This report highlights these discussions and provides an overview of the system, offering insights into the diversity of medical school admission systems across countries.technical repor
Passage of the Genome Medicine Promotion Act and Genetic Counseling
Personalized medicine based on genome information is advancing rapidly, and the development of genome medicine combined with AI and big data analysis is an area of fierce international competition that requires a national effort. At the same time, it is also essential to establish a system that protects privacy, clarifies rules for data sharing, and ensures that no one involved is disadvantaged, while keeping in mind the characteristics of genome information and utilizing the information in a safe and fair manner. These cannot be adequately addressed under the current Japanese Medical Care Act and Japanese Act on the Protection of Personal Information.While developed countries overseas have developed laws to address these issues, Japan finally passed the Law for the Promotion of Genomic Medicine in 2023. This paper outlines the process of enactment of the Act, its outline, and the current status and issues of genomic medicine in Japan.journal articl
Bob1 maintains T follicular helper cells for long-term humoral immunity
研究論文紹介濾胞ヘルパーT 細胞(Tfh 細胞)は,B 細胞の抗原特異的抗体産生を制御するCD4 陽性ヘルパーT 細胞であり,その機能異常は自己免疫疾患やアレルギー性疾患など,様々な疾患に関与する.本研究では,Tfh 細胞に高発現するBob1 転写共役因子の機能的意義に着目し,CD4 陽性細胞特異的にBob1 の全エクソンを欠損するCD4Cre/+Bob1fl/fl マウスを用いて検討を行った.このマウスにおける抗原特異的な液性免疫応答の解析およびBob1 欠損Tfh 細胞のRNA シークエンス解析の結果,Bob1 はTfh 細胞の免疫記憶形成に関与し,抗原特異的液性免疫応答を長期に亘り維持するために必要な分子であることが明らかとなった.さらに,慢性的な抗原暴露によって誘導されるアレルギー性疾患の病態形成にも関与することが示された.othe
がん予防ワクチンの夢を追って
私が札幌医大と出会ったのは、ちょうど40年前、臨床研修を終えた卒後3年目のことでした。航空自衛隊から千歳基地医務室への赴任を命ぜられ、学問を求めて渇きを覚えていた私は、菊地浩吉先生を訪ねて研究生として受け入れていただきました。そして、佐藤昇志先生から研究のご指導を受けることになり、私の腫瘍免疫学研究人生がスタートすることになりました。当時はがんに対する免疫応答の実体が不明のままで、がん抗原の分子クローニングをテーマとして研究しました。驚いたことに、正常形質の線維芽細胞に1個のがん遺伝子を移入するだけで細胞が悪性形質転換し、細胞表面に抗原分子が発現します。その1つが今ではがん幹細胞マーカーとして知られているCD44であることを発見しました。そこで、がん幹細胞に対する免疫応答を解明する研究へシフトしました。がん幹細胞研究が可能になったのは、固形腫瘍のがん幹細胞を分離する細胞ソーティング技術の発展のおかげでした。がん幹細胞特異抗原を同定してわかったことは、その多くが精子形成に重要な役割を果たす機能性精巣抗原であったことでした。がん幹細胞と造精細胞に共通性があるという発見は大きな驚きでした。そして、この発見をがん医療につなげるべく、がん幹細胞を標的とするワクチン開発研究に進みました。ここで大きな技術革新が研究を加速することになりました。新型コロナウイルスワクチンとして実用化されたmRNAワクチン技術です。本技術によって従来のペプチドワクチンの限界を越えることが可能となり、がん予防ワクチンの夢が一気に近づきました。幸いにもAMEDから多額の研究費を助成していただくことができましたので、定年後も夢の実現に向けて研究を続けていく所存です。
研究を続けてきて思うことは、研究にはいつもセレンディピティがあり、好奇心が駆られてやめられない喜びがあることです。そして、その喜びの先には免疫の力で病気を予防し、人類の健康福祉に貢献する夢があります。この夢を若い人たちと共有し、次世代にバトンタッチすることが教育の要であると思います。教授をつとめた10年間に多くの若い研究者が巣立ち、それぞれ教育・研究の現場で活躍していることは、私の誇りとするところです。これまで40年間にわたって素晴らしい研究の場を提供してくださった札幌医大教授陣および関係者の皆様、ご指導を賜りました2人の恩師、研究を支援してくださった病理学教室同門の先生、血と汗と涙を分かち合った教室の若い先生たち、皆様に感謝を申し上げ、最終講義とさせていただきます。departmental bulletin pape