SIKOR - Sapporo Medical University Information and Knowledge Repository / 札幌医科大学学術機関リポジトリ
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Impaired tryptophan metabolism in the gastrointestinal tract of patients with critical coronavirus disease 2019.
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Modulation of the Physical Properties of 3D Spheroids Derived from Human Scleral Stroma Fibroblasts (HSSFs) with Different Axial Lengths Obtained from Surgical Patients
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Upregulation of Functional Cardiac Bradykinin B1 Receptor by Angiotensin II Type 1 Receptor Blockade in Hypertension
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エンドトキシン吸着療法および持続的血液濾過透析が有効であった重症レジオネラ肺炎の１例
Get PDF症例は50歳代男性、発熱と体動困難のため救急搬送された。高度の呼吸不全を呈し、両肺野にすりガラス影および急性腎障害を認めた。尿中レジオネラ抗原が陽性のためレジオネラ肺炎と診断した。アジスロマイシンとレボフロキサシンによる治療を開始し、敗血症に対するトロンボモジュリンと免疫グロブリン、急性腎障害に対する持続的血液濾過透析（CHDF）を開始した。入院後、さらに呼吸状態の悪化を認め、急性呼吸促拍症候群（ARDS）と判断し、人工呼吸器管理を行った。また、敗血症性ショックを来し、エンドトキシン吸着療法（polymixin B immobilized fiber column direct hemoperfusion：PMX-DHP）も行った。集中治療を要したが、徐々に呼吸状態と腎機能の改善を認め、第29 病日には透析を離脱、第36 病日には人工呼吸器を離脱した。急性腎障害および敗血症性ショックを合併した重症レジオネラ肺炎に対して、早期のCHDF とPMX-DPH が有効である可能性が考えられた。journal articl
