SIKOR - Sapporo Medical University Information and Knowledge Repository / 札幌医科大学学術機関リポジトリ
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The Roles and Regulatory Mechanisms of Tight Junction Protein Cingulin and Transcription Factor Forkhead Box Protein O1 in Human Lung Adenocarcinoma A549 Cells and Normal Lung Epithelial Cells
札幌医科大学博士(医学)thesi
化学療法で長期生存を得られた進行型肝門部胆管癌 の一剖検例
症例は70歳代女性.左下腹部痛,腰痛を主訴に前医受診した.X-5年3月,造影CT で肝S7腫瘤を認め,精査目的で当院紹介となった.初診で性状診断に至らず画像,採血フォローとなっていた.X-3年9月から腫瘍マーカーの上昇認め,CT,MRI 精査となった.X-3年10月にT3N0M0 StageⅢ 肝内胆管癌の診断となり,X-2年1月に腹腔鏡下肝S7部分切除術施行された.術中に肝内転移の指摘があり,T4N0M0 StageⅣa に診断が変更され,X-2年7月からTS-1, 続いてゲムシタビン+シスプラチンによる化学療法を導入した.切除不能肝内胆管癌の50%生存期間は12-13か月とされるが,本症例では2年9か月にわたる長期生存が得られた.剖検では原発巣である肝臓には腫瘍像を認めず,リンパ節転移による食道狭窄を契機にした誤嚥性肺炎,播種性血管内凝固症候群,多臓器不全が直接死因と考えられた.technical repor
Combined effect of early nutrition therapy and rehabilitation for patients with chronic obstructive pulmonary disease exacerbation: a prospective randomized controlled trial
札幌医科大学博士(医学)thesi
Downregulation of Mitochondrial Fusion Protein Expression Affords Protection from Canonical Necroptosis in H9c2 Cardiomyoblasts
札幌医科大学博士(医学)thesi
Restoration of ARID1A Protein in ARID1A-deficient Clear Cell Carcinoma of the Ovary Attenuates Reactivity to Cytotoxic T Lymphocytes
札幌医科大学博士(医学)thesi
Enhanced network in corticospinal tracts after infused mesenchymal stem cells in spinal cord injury
研究論文紹介脊髄損傷に対する骨髄間葉系幹細胞(mesenchymal stem cell: MSC)治療後に皮質脊髄路(corticospinal tract:CST)の再構築が惹起されることを明らかにした.ラット胸髄に圧挫損傷を作製した翌日にMSC を経静脈的に投与(MSC 治療)し,神経解剖学的手法および組織透明化技術を用いてCSTの状態を解析した.MSC投与群では損傷頭側でmajor CSTが脊髄外側や腹側を走るminorCST に向かって軸索が伸長し,損傷部を迂回して,損傷尾側に残存するmajor CST へと再収束していた.MSC治療により,皮質脊髄路が損傷部を迂回する神経回路の再構築が賦活化されると考えられた.othe
当院における免疫チェックポイント阻害薬 (Immune checkpoint inhibitor:ICI)の使用状況
当院で2016 年4月から2023年4月の7年間に新規に免疫チェックポイント阻害薬(ICI)が投与された121例を対象に、免疫関連有害事象(immune-related Adverse Event:irAE)の発現状況を調査し、irAE 発現群39例と非発現群82例の2群に分け、その臨床的特徴を比較検討した。年齢、性別、基礎疾患、生活習慣において両群の背景に差は認められなかったが、irAE 発現群において有意にNivolumab 投与および胃癌症例が少なかった。薬剤の投与期間中央値はirAE 発現群で有意に長かった(150 日vs. 83 日、P=0.04)。奏効割合、病勢制御割合ともにirAE 発現群で有意に良好であった(それぞれ44% vs. 17%、85% vs. 49%、いずれもP<0.01)。多変量解析の結果、irAE 発現に影響を与える独立した予後因子は抽出されなかった。irAE 発現群の76%がICI の投与中止に至ったが、なかには重症度評価が不十分な症例もあり、多診療科・多職種を交えてICI 使用の適正化に取り組むことが重要であると考えられた。journal articl