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Micro Governança em Redes Colaborativas: uma aplicação junto a uma Associação de Agricultores Agroecológicos
Get PDFDiscussions involving governance within inter-organizational networks have been gaining more and more importance in recent years. Despite the efforts directed towards this topic, there are still specific gaps regarding the understanding of how governance can be operationalized and improved in order to offer efficient contributions on the daily activities that network leaders need to carry out to promote a collaborative environment. From this, the objective of the article is to analyze the forms of operationalization of governance that occurred in the Association of Agroecological Farmers of Várzea Paraibana (ECOVÁRZEA) and its forms of contributions to cooperation practices and better functioning of its governance. In methodological terms, this is a single case study, with a qualitative approach, using the content analysis technique, based on a set of predefined categories by Wegner and Vershoore Filho (2021), with the means of collecting data: conducting interviews, accessing secondary data and non-participant observation. Such data were analyzed with the support of the QSR NVIVO 11 software. The results indicate that the governance functions and practices performed by the Association's leaders positively influence the generation of governance results, given that, when relating the prominent functions of the network, with the practices according to agreement and engagement, there is evidence of strong predispositions to building and maintaining a collaborative environment, strengthening trust and relationships between members.Las discusiones que involucran la gobernanza dentro de las redes interorganizacionales han ido ganando cada vez más importancia en los últimos años. A pesar de los esfuerzos dirigidos hacia este tema, aún existen vacíos específicos en cuanto a la comprensión de cómo se puede operacionalizar y mejorar la gobernanza para ofrecer contribuciones eficientes sobre las actividades diarias que los líderes de la red deben realizar para promover un entorno colaborativo. A partir de eso, el objetivo del artículo es analizar las formas de operacionalización de la gobernanza que se dieron en la Asociación de Agricultores Agroecológicos de Várzea Paraibana (ECOVÁRZEA) y sus formas de aportes a las prácticas de cooperación y mejor funcionamiento de su gobernanza. En términos metodológicos, se trata de un estudio de caso único, con abordaje cualitativo, utilizando la técnica de análisis de contenido, a partir de un conjunto de categorías predefinidas por Wegner y Vershoore Filho (2021), con los medios de recolección de datos: realización de entrevistas, acceso a datos y observación no participante. Dichos datos fueron analizados con el apoyo del software QSR NVIVO 11. Los resultados indican que las funciones y prácticas de gobernanza realizadas por los líderes de la Asociación influyen positivamente en la generación de resultados de gobernanza, dado que, al relacionar las funciones destacadas de la red, con las prácticas de acuerdo y compromiso, se evidencia una fuerte predisposición a construir y mantener un ambiente colaborativo, fortaleciendo la confianza y las relaciones entre los miembros.As discussões que envolvem a governança no âmbito das redes Inter organizacionais vêm adquirindo cada vez mais importância nos últimos anos. Apesar dos esforços direcionados para esse tema, ainda há lacunas específicas sobre a compreensão de como a governança pode ser operacionalizada e aprimorada de maneira a oferecer contribuições eficientes sobre as atividades cotidianas que os líderes da rede precisam realizar para promover um ambiente colaborativo. A partir disto, o objetivo do artigo é analisar as formas de operacionalização da governança ocorrida na Associação dos Agricultores Agroecológicos da Várzea Paraibana (ECOVÁRZEA) e as suas formas de contribuições para práticas de cooperação e melhor forma de funcionamento da sua governança. Em termos metodológicos, trata-se de um estudo de caso único, com abordagem qualitativa, utilizando a técnica de análise de conteúdo, a partir de um conjunto de categorias pré-definidas por Wegner e Vershoore Filho (2021), tendo como formas de coleta dos dados: a realização de entrevistas, o acesso a dados secundários e a observação não participante. Tais dados foram analisados com suporte do software QSR NVIVO 11. Os resultados apontam que as funções e práticas de governança desempenhadas pelas lideranças da Associação influenciam positivamente a geração de resultados de governança, dado que, ao relacionar as funções proeminentes da rede, com as práticas de acordo e engajamento, evidencia-se fortes predisposições a construção e manutenção de um ambiente de colaboração, fortalecendo a confiança e os relacionamentos entre os membros
A Estratégia de Intercooperação de Redes Empresariais: uma Análise dos Fatores Preditores
Get PDFThe study aimed to analyze the predictive factors in the intention of business networks to adopt a growth strategy through inter cooperation. The research followed a quantitative approach. A survey with 156 members of business networks was conducted and the data were analyzed using multiple linear regression. The inter cooperation strategy in business networks emerges as a growth strategy where the complementarity helps to achieve common goals, in addition to maintaining the business networks attractive for its participants, as well as new members. Previous studies have already identified the benefits of inter cooperation, however, it remains to investigate the antecedent factors of this interorganizational strategy. The results demonstrate that the antecedents of inter cooperation originate from strategic, managerial, cultural, and environmental-institutional motivations. Also, the number of member-firms is a factor that influences future decisions to cooperate. The study offers managerial and theoretical contributions regarding the identification of drivers and restrictive factors and their dimensions, in addition to their impact on the intention of business networks to adopt growth strategies through inter cooperation.El estudio busca analizar los factores predictivos en la intención de las redes empresariales de adoptar una estrategia de crecimiento a través de la intercooperación. Esta investigación adoptó el enfoque cuantitativo, realizó una encuesta con 156 miembros de redes empresariales y analizó los datos mediante regresión lineal múltiple. La estrategia de intercooperación en redes corporativas surge como una estrategia de crecimiento donde la complementariedad ayuda a lograr metas comunes, además de mantener las redes atractivas para sus participantes, así como nuevos miembros. Estudios previos ya han identificado los beneficios de la intercooperación, sin embargo, queda por investigar los factores antecedentes de esta estrategia interorganizacional. Los resultados demuestran que los antecedentes de la intercooperación se originan en motivaciones estratégicas, gerenciales, culturales y ambientales-institucionales, así como la cantidad de factores asociados que influyen en las futuras decisiones de intercooperar. El estudio demostró aportes gerenciales y teóricos en cuanto a la identificación de factores impulsores y restrictivos y sus dimensiones, además de su impacto en la intención de las redes empresariales de adoptar estrategias de crecimiento a través de la intercooperación.O estudo teve como objetivo analisar os fatores preditores na intenção de redes empresariais em adotar uma estratégia de crescimento através da intercooperação. A pesquisa adotou a abordagem quantitativa, por meio de uma survey com 156 associados de redes empresariais e analisou os dados por meio de regressão linear múltipla. A estratégia de intercooperação em redes empresariais emerge como estratégia de crescimento onde a complementariedade das redes auxilia a obtenção de objetivos comuns, além de manter as redes atrativas para seus participantes, bem como a novos associados. Estudos anteriores já identificaram benefícios da intercooperação, entretanto resta investigar os fatores antecedentes desta estratégia interorganizacional. Os resultados demonstram que os antecedentes da intercooperação se originam de motivações estratégicas, gerenciais, culturais e ambiental-institucional, sendo também o número de associados da rede fatores que influenciam decisões futuras de intercooperar. O estudo apresenta contribuições gerenciais e teóricas a respeito da identificação dos fatores propulsores e restritivos e suas dimensões, além do impacto destes na intenção das redes empresariais em adotar estratégias de crescimento por meio da intercooperação
Autodestruição, sacrifício e comunidade em Romance de la negra rubia (2014), de Gabriela Cabezón Cámara
Get PDFThis work proposes a philosophical Reading on Gabriela Cabezón Cámara’s Romance de la negra Rubia (2014) focused on the process of the main character. Its fundamental action, to burn like a bonzo, is understood as a radical self-destructive experience different from suicide. Thought from Bataille (2007), and from the reading that Esposito makes out of Bataille (2006), sacrifice can be understood as a “founding” event (CABEZÓN CÁMARA, 2014, p. 32), axis in a process of subjectivation and affectation that transcends the purely existential dimension of suicide as Camus understands it in The myth of Sisyphus (1942), to move to a collective dimension: the possibility of a community. Unlike Christian martyrdom, in Cabezón Cámara's text, the body is decentralized by placing it within a process whose effects on others escape the individual who offers themselves as a sacrifice: their voluntary death, or the possibility of such death, becomes a predominantly political event or, rather, political resistance against the onslaught of state violence articulated through eviction as a predatory practice of capitalism in its current state. Self-destruction appears in Cabezón Cámara's work as a mechanism of radical resistance, and its establishment as sacrifice, as the possibility of founding a collective memory.Este trabajo propone articular las categorías de autodestrucción, sacrificio y comunidad con la nouvelle Romance de la negra Rubia (2014) de Gabriela Cabezón Cámara, focalizando en el periplo de la protagonista. Su acción fundamental, quemarse a lo bonzo, se entiende aquí como una experiencia autodestructiva diferente del suicidio. Pensado desde Bataille (2007), y desde la lectura que Espósito hace de Bataille (2006), puede entenderse al sacrificio como evento “fundante” (CABEZÓN CÁMARA, 2014, p. 32), eje en un proceso de subjetivación y afectación que trasciende la dimensión puramente existencial del suicidio como lo entiende Camus en El mito de Sísifo (1942), para pasar a una dimensión colectiva: la posibilidad de la comunidad. A diferencia del martirio cristiano, en el texto de Cabezón Cámara se descentraliza al cuerpo insertándolo en un proceso cuyos efectos para con los otros escapan al individuo que se ofrece como sacrificado: su muerte voluntaria, o la posibilidad de esta muerte, se convierte en un suceso predominantemente político o, más bien, de resistencia política frente a los embates de la violencia estatal articulada con el desalojo como práctica predatoria del capitalismo en su estado actual. La autodestrucción aparece en Cabezón Cámara como mecanismo de resistencia radical, y su instauración como sacrificio, como la posibilidad de fundar una memoria colectiva.Este trabalho tem como proposta articular as categorias de autodestruição, sacrifício e comunidade a partir da leitura da novela Romance de la negra rubia (2014), de Gabriela Cabezón Cámara, focalizando no périplo da protagonista. Sua ação fundamental de jogar líquido inflamável por todo o corpo e se queimar viva é entendida, aqui, como uma experiência autodestrutiva diferente da de um suicídio. Via postulados de Bataille (2007) e, ainda, a partir da leitura que Espósito realiza a respeito de Bataille (2006), pode-se tomar o sacrifício como um evento “fundante” (CABEZÓN CÁMARA, 2014, p. 32). O eixo em um processo de subjetivação e afetação que transcende a dimensão puramente existencial do suicídio, como a observada em Camus em El mito de Sísifo (1942), passa para uma dimensão coletiva: a possibilidade da comunidade. Diferentemente do martírio cristão, o texto de Cabezón Cámara se descentraliza em direção ao corpo, inserindo-o em um processo cujos efeitos para com os outros escapam ao indivíduo que se oferece como sacrificado: sua morte voluntária, ou a possibilidade dessa morte, converte-se em um fato predominantemente político, ou melhor, de resistência política diante dos embates da violência estatal articulada com o despejo enquanto prática predatória do capitalismo em seu estado atual. A autodestruição aparece em Cabezón Cámara como mecanismo de resistência radical e sua instauração como sacrifício como a possibilidade de fundar uma memória coletiva
FATORES DE RISCO PARA DOENÇAS CARDIOVASCULARES, ESTILO DE VIDA E CONDIÇÕES SOCIODEMOGRÁFICAS EM TRABALHADORES RURAIS: UMA COMPARAÇÃO ENTRE OS NÍVEIS DE ESTADO NUTRICIONAL
Get PDFThe objective was to compare the lifestyle, risk factors for cardiovascular diseases (CVD) and sociodemographic conditions based on the classification of the body mass index (BMI) of rural workers. Cross-sectional, analytical, and descriptive study. Sociodemographic data and lifestyle were obtained through a questionnaire. For the classification of nutritional status, the workers' body mass index was considered; as risk factors for CVD, the levels of systolic (SBP) and diastolic (DBP) blood pressure, blood glucose, total cholesterol and triglycerides were considered, collected, and classified according to guidelines. For analysis, workers were allocated into 3 groups according to body mass index (BMI): normal, overweight, and obese. The sample had 106 rural workers, of which 27% had normal weight, 46% were overweight and 27% were obese. There was a difference between the groups regarding sex (p=0.011), medication intake (p=0.001) and levels of SBP (p=0.004) and DBP (p=0.014). The other analyzed variables were not significant (p>0.05). In conclusion, sociodemographic conditions, lifestyle, and risk factors for CVD are influenced by BMI levels in workers, with more overweight women, higher intake of medication and presence of hypertension being observed in overweight and obese groups.O objetivo foi comparar o estilo de vida, fatores de risco para doenças cardiovasculares (DCV) e condições sociodemográficas a partir da classificação do índice de massa corporal (IMC) trabalhadores rurais. Estudo transversal, analítico e descritivo. Os dados sociodemográficos e estilo de vida foram obtidos mediante questionário. Para a classificação do estado nutricional foi considerado o índice de massa corporal dos trabalhadores; como fatores de risco para DCV foram consideradas os níveis de pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD), glicemia, colesterol total e triglicerídeos, coletados e classificados segundo diretrizes. Para análise, os trabalhadores foram alocados em 3 grupos conforme o índice de massa corporal (IMC): normal, sobrepeso e obesidade. A amostra contou com 106 trabalhadores rurais, dos quais 27% possuíam peso normal, 46% sobrepeso e 27% obesidade. Foi observada diferença entre os grupos quanto ao sexo (p=0,011), ingesta de medicamentos (p=0,001) e níveis de PAS (p=0,004) e PAD (p=0,014). As demais variáveis analisadas não foram significativas (p>0,05). Em conclusão, condições sociodemográficas, estilo de vida e fatores de risco para DCV são influenciados pelos níveis do IMC nos trabalhadores, sendo observado mais mulheres com excesso de peso, maior ingesta de medicamentos e presença de hipertensão nos grupos com sobrepeso e obesidade
Sífilis gestacional em diferentes níveis de atenção à saúde: um estudo transversal
Get PDFBackground and objectives: Syphilis is a sexually transmitted disease that can cause miscarriage, premature birth, malformations, and neonatal death. When diagnosed and treated in the first months of pregnancy, the neonatal risks are considerably reduced. This work aims to discuss the key points regarding prevention and effective treatment of gestational syphilis at different health care levels. Methods: Retrospective cross-sectional study. A survey was carried out about syphilis notifications recorded at a hospital in Porto Alegre, RS, from January to June 2021, considering the variables date of diagnosis and notification and laboratory, treatment, and prenatal care data collected in hospital records and the e-SUS system. Results: In the study period, 17 cases of gestational syphilis and 102 cases in newborns were notified. We selected the case of a patient with a history of two pregnancies without prenatal care and use of psychoactive substances. This case illustrates the patient’s itinerary in Primary Care, in specialized services such as the Center for Psychosocial Care and High-Risk Prenatal Care, and hospital care, showing the availability of care and, at the same time, the fragmentation of services. Conclusion: Multidisciplinary actions are needed at different health care levels to ensure access to testing for pregnant women and their partners, family planning, and adequate syphilis treatment, which interrupts the disease transmission chain and avoids possible complications of neonatal syphilis.Justificación y objetivos: La sífilis es una infección de transmisión sexual que puede causar aborto espontáneo, parto prematuro, malformaciones y muerte neonatal. Su diagnóstico y tratamiento en los primeros meses de embarazo lleva a una considerable reducción en los riegos neonatales. Este trabajo tiene como objetivo discutir los puntos clave en la prevención y tratamiento efectivo de la sífilis gestacional en el contexto de los diferentes niveles de atención a la salud. Métodos: Estudio transversal retrospectivo. Se realizó una encuesta de notificaciones de sífilis en un hospital de Porto Alegre (Brasil), de enero a junio de 2021, considerando las siguientes variables fecha de atención y notificación, y datos de exámenes de laboratorio, de tratamiento y control prenatal, recabadas de los registros hospitalarios y del sistema e-SUS. Resultados: Durante el período de estudio se reportaron diecisiete casos de sífilis en embarazadas y 102 en recién nacidos. Seleccionamos el caso de una paciente con antecedentes de dos embarazos sin control prenatal y consumo de sustancias psicoactivas. El caso ilustra el itinerario de la paciente por la atención primaria, por servicios especializados como el Centro de Atención Psicosocial y Atención Prenatal de Alto Riesgo, además de la atención hospitalaria, lo que demostró la disponibilidad de la atención y, al mismo tiempo, la fragmentación de los servicios. Conclusiones: Son necesarias acciones multidisciplinarias en los diferentes niveles de atención a la salud para garantizar el acceso a la prueba de la embarazada y de sus parejas, a la planificación familiar y al tratamiento adecuado de la sífilis, lo que interrumpa la cadena de transmisión de la enfermedad y evite posibles complicaciones de la sífilis neonatal.Justificativa e objetivos: A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível que pode causar aborto, parto prematuro, malformações e morte neonatal. Quando diagnosticada e tratada nos primeiros meses da gestação, os riscos neonatais são consideravelmente diminuídos. Este trabalho tem como objetivo discutir os pontos-chave na prevenção e no tratamento efetivo da sífilis gestacional no contexto dos diferentes níveis de atenção à saúde. Métodos: Estudo transversal retrospectivo. Foi realizado um levantamento das notificações de sífilis em um hospital de Porto Alegre, RS, de janeiro a junho de 2021, considerando as variáveis data do diagnóstico e da notificação e dados de exames laboratoriais, de tratamento e de atendimento pré-natal, coletadas nos registros hospitalares e no sistema e-SUS. Resultados: No período do estudo, foram notificados dezessete casos de sífilis em gestantes e 102 em recém-nascidos. Selecionamos o caso de uma paciente com histórico de duas gestações sem pré-natal e uso de substâncias psicoativas. O caso ilustra o itinerário da paciente na atenção primária, em serviços especializados, como Centro de Atenção Psicossocial e Pré-Natal de Alto Risco, além do atendimento hospitalar, demonstrando a disponibilidade dos atendimentos e, ao mesmo tempo, a fragmentação dos serviços. Conclusão: São necessárias ações multidisciplinares nos diferentes níveis de atenção à saúde para garantir acesso à testagem da gestante e seus parceiros,ao planejamento familiar e ao tratamento adequado da sífilis, que interrompa a cadeia de transmissão da doença e evite possíveis complicações da sífilis neonatal
Correlação entre prática de atividade física e mortalidade por COVID-19: um estudo ecológico
Get PDFBackground and objective: new population-level studies are needed to better assess the relationship between physical inactivity and mortality from COVID-19. The aim of the study was to evaluate the correlation between population prevalence of physical activity and standardized mortality rates by COVID-19 in Brazilian capital cities and the Federal District. Methods: this is an ecological study, whose analysis is secondary. The prevalence of physical inactivity, insufficient physical activity, and physical activity during free time was obtained from the Surveillance of Risk Factors and Protection for Chronic Diseases by Telephone Survey 2019 (VIGITEL), according to minutes spent on leisure, commuting, and household activities. The COVID-19 mortality data was obtained from the Influenza Epidemiological Surveillance Information System (SIVEP-Gripe), adding the accumulated deaths until December 31, 2020. The resident population was estimated from the Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) for the year 2020. Pearson Correlation evaluated the correlation between the prevalence of different physical activity practices and the standardized mortality rate from COVID-19, in total, and according to age groups. Results: there was a significant positive correlation (r = 0.420; p = 0.029) between the overall prevalence of insufficient physical activity and the standardized COVID-19 mortality rate. No correlation was observed between the other prevalence of physical activity and the standardized mortality rate from COVID-19. Conclusion: there was a correlation between insufficient levels of physical activity and the standardized mortality rate from COVID-19 in people living in Brazilian capital cities.Justificación y objetivo: nuevos estudios a nivel poblacional son necesarios para evaluar la relación entre la inactividad física y la mortalidad por COVID-19. Evaluar la correlación entre la prevalencia poblacional de actividad física y las tasas estandarizadas de mortalidad por COVID-19 en las capitales brasileñas y el Distrito Federal. Métodos: se trata de un estudio ecológico, cuyo análisis es secundario. Las prevalencias de sedentarismo, actividad física insuficiente y actividad física en el tiempo libre se obtuvieron de la Encuesta Telefónica de Vigilancia de Factores de Riesgo y Protección de Enfermedades Crónicas 2019 (VIGITEL). Los datos de mortalidad por COVID-19 se obtuvieron del Sistema de Información de Vigilancia Epidemiológica de Influenza (SIVEP-Gripe), sumando las muertes acumuladas hasta el 31 de diciembre de 2020. La población residente se estimó del Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) para el año. 2020. Pearson Correlation evaluó la correlación entre la prevalencia de diferentes prácticas de actividad física y la tasa de mortalidad estandarizada por COVID-19, en total y según grupos de edad. Resultados: hubo una correlación positiva significativa (r = 0,420; p = 0,029) entre la prevalencia general de actividad física insuficiente y la tasa de mortalidad estandarizada por COVID-19. No se observó correlación entre la otra prevalencia de actividad física y la tasa de mortalidad estandarizada por COVID-19. Conclusión: hubo una correlación entre los niveles insuficientes de actividad física y la tasa de mortalidad estandarizada por COVID-19 en personas que viven en las capitales brasileñas.Justificativa e objetivo: novos estudos em nível populacional são necessários para avaliar a relação entre inatividade física e mortalidade por COVID-19. O objetivo deste estudo foi avaliar a correlação entre as prevalências populacionais de prática de atividade física e as taxas padronizadas de mortalidade por COVID-19 nas cidades capitais brasileiras e no Distrito Federal. Métodos: trata-se de um estudo ecológico, cuja análise é secundária. As prevalências de inatividade física, atividade física insuficiente e atividade física no tempo livre foram obtidas do inquérito Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico 2019 (VIGITEL). Os dados de mortalidade por COVID-19 foram obtidos do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe), somando os óbitos acumulados até 31 de dezembro de 2020. A população residente foi estimada a partir do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) para o ano de 2020. A Correlação de Pearson avaliou a correlação entre a prevalência de diferentes práticas de atividade física e a taxa padronizada de mortalidade por COVID-19, no total e segundo faixas etárias. Resultados: houve correlação significativa positiva (r = 0,420; p = 0,029) entre a prevalência geral de atividade física insuficiente e a taxa padronizada de mortalidade por COVID-19. Não foi observada correlação entre as demais prevalências de prática de atividade física e taxa padronizada de mortalidade por COVID-19. Conclusão: houve correlação entre os níveis insuficientes de atividade física e a taxa padronizada de mortalidade por COVID-19 em pessoas que vivem nas cidades capitais brasileiras
Obesidade e COVID-10: Impacto na Imunidade, Infecção e Vacinação
Get PDFObesity is a complex and multifactorial pathology that has been increasing significantly in recent decades, becoming a serious public health problem. It can be characterized by an energy and metabolic imbalance that compromises the health of individuals. Obesity can be complicated by other diseases or be associated with the development of comorbidities, such as diabetes mellitus, cardiovascular disease, hypertension, dyslipidemia, hepatic steatosis, in addition to various types of cancer.1Obesity is a complex and multifactorial pathology that has been increasing significantly in recent decades, becoming a serious public health problem. It can be characterized by an energy and metabolic imbalance that compromises the health of individuals. Obesity can be complicated by other diseases or be associated with the development of comorbidities, such as diabetes mellitus, cardiovascular disease, hypertension, dyslipidemia, hepatic steatosis, in addition to various types of cancer.1Obesity is a complex and multifactorial pathology that has been increasing significantly in recent decades, becoming a serious public health problem. It can be characterized by an energy and metabolic imbalance that compromises the health of individuals. Obesity can be complicated by other diseases or be associated with the development of comorbidities, such as diabetes mellitus, cardiovascular disease, hypertension, dyslipidemia, hepatic steatosis, in addition to various types of cancer.
Qualidade, oportunidade e tratamento de dados de tuberculose e coinfecção com vírus da imunodeficiência humana
Get PDFBackground and Objectives: The identification, evaluation, and use of methodological resources for data quality analysis is important to support planning actions of public policies for the control of tuberculosis (TB) and the co-infection TB and human immunodeficiency virus (HIV). The objective was to analyze the quality and timeliness of notification of TB and TB-HIV co-infection cases from the Notifiable Diseases Information System (SINAN - Sistema de Informação de Agravos de Notificação) in Espírito Santo State, from 2016 to 2018. Methods: This is a cross-sectional study of the quality of SINAN data using the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) guidelines to analyze the quality and timeliness of SINAN-TB notification, with emphasis on the description of TB-HIV co-infection in Espírito Santo State, from 2016 to 2018. It considered five methodological steps that included quality analysis, standardization of records, duplicity analysis, the completeness of data through linkage with the SINAN-HIV database and anonymization of data. It obtained ethical approval under the number 4022892 on 12/05/2020. Results: The study showed that 89% of mandatory variables and 91% of essential variables showed satisfactory completeness. In TB-HIV co-infection 73% of the variables were completed, but essential variables related to TB treatment follow-up showed unsatisfactory completeness. The timeliness of reporting was considered regular. Conclusion: Improvements in work processes and the development of a specific methodological process for data treatment are necessary to qualify the information available in SINAN-TB.Justificación y Objetivos: La identificación, evaluación y utilización de recursos metodológicos de análisis de la calidad de los datos es importante para apoyar la planificación de políticas públicas de control de la tuberculosis (TB) y la coinfección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El objetivo es analizar la calidad y oportunidad de la notificación de casos de TB y coinfección TB-VIH del Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), en el Estado del Espírito Santo, desde el año 2016 hasta 2018. Métodos: Este es un estudio transversal utilizando el análisis de la Guía de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de la calidad y oportunidad de la notificación en SINAN-TB, con énfasis en la descripción de la coinfección TB-VIH, en el Estado del Espírito Santo, desde el año 2016 hasta 2018. Fueran considerados cinco pasos metodológicos que incluyeron análisis de calidad, estandarización de registros, análisis de duplicidad, vinculación con la base de datos SINAN-VIH y anonimización de datos. Obtuvo aprobación ética bajo dictamen nº 4022892 el 12/05/2020. Resultados: El 89% de las variables obligatorias y el 91% de las variables esenciales se completaron satisfactoriamente. En la coinfección TB-VIH el 73% de las variables fueron completadas, mientras que las variables esenciales relacionadas con el acompañamiento del tratamiento para la TB presentaron una completitud insatisfactoria. La oportunidad de notificación fue considerada regular. Conclusión: Las mejoras en los procesos de trabajo y la elaboración de un proceso metodológico específico para el tratamiento de los datos son necesarias para cualificar la información disponible en el SINAN-TB.Justificativa e Objetivos: A identificação, avaliação e emprego de recursos metodológicos para análise da qualidade dos dados é importante para fundamentar ações de planejamento das políticas públicas no controle da tuberculose (TB) e da coinfecção TB e o vírus da imunodeficiência humana (HIV). O objetivo é analisar a qualidade e a oportunidade de notificação dos casos de TB e coinfecção TB-HIV do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) no Espírito Santo, de 2016 a 2018. Métodos: Trata-se de um estudo transversal da qualidade dos dados do SINAN com uso do Guia do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) de análise da qualidade e oportunidade de notificação do SINAN-TB, com ênfase na descrição da coinfecção TB-HIV no Espírito Santo, de 2016 a 2018. Considerou-se cinco etapas metodológicas que incluíram análise da qualidade, padronização dos registros, análise de duplicidade, a completitude dos dados por meio de linkage com o banco de dados do SINAN-HIVanonimização dos dados. Obteve aprovação ética sob parecer de nº 4022892 em 12/05/2020. Resultados: O estudo mostrou que 89% das variáveis obrigatórias e 91% das variáveis essenciais apresentaram completitude satisfatória. Na coinfecção TB-HIV 73% das variáveis foram preenchidas, porém variáveis essenciais relacionadas ao acompanhamento do tratamento para TB apresentaram completitude insatisfatória. A oportunidade de notificação foi considerada regular. Conclusão: Melhorias nos processos de trabalho e elaboração de processo metodológico específico para o tratamento dos dados são necessárias para qualificar as informações disponíveis no SINAN-TB
Acesso ao diagnóstico da tuberculose em um município da Amazônia Ocidental: ótica dos profissionais de saúde
Get PDFBackground and Objective: identifying the factors that weaken access to tuberculosis diagnosis allows assessing the actions and surveillance strategies of Primary Health Care (PHC), in addition to ensuring follow-up and monitoring of cases. This study aimed to analyze the dimension of access to diagnosis in PHC from health professionals’ perspective in a municipality in the Western Amazon. Methods: this is a descriptive survey-type study, carried out in a cross-sectional way and with a quantitative approach in Porto Velho with professionals who work in PHC in the urban area through interviews with the Primary Care Assessment Tool questionnaire, validated for Brazil and adapted for tuberculosis care. Only the access to diagnosis dimension of the version for health professionals was considered, which has twelve variables and presents categories of responses according to the Likert scale. Data were analyzed using descriptive statistics, after complying with ethical precepts. Results: a total of 266 professionals were interviewed, and the mean score was classified as regular as well as they almost always have difficulty obtaining information over the phone; sometimes they use motorized transport; have costs with public transport to travel to the health unit; and sometimes they miss a work shift or appointment for the appointment. Conclusion: it is essential to reflect on the role with PHC insertion and resolvability as well as adequate clinical conduct, considering the epidemiological data that remain challenging in the municipality.Justificación y Objetivos: identificar los factores que debilitan el acceso al diagnóstico de tuberculosis permite evaluar las acciones y estrategias de vigilancia de la Atención Primaria de Salud (APS), además de garantizar el seguimiento y seguimiento de los casos. Este estudio tuvo como objetivo analizar la dimensión del acceso al diagnóstico en la APS, desde la perspectiva de los profesionales de salud en un municipio de la Amazonia occidental. Métodos: estudio descriptivo, del tipo encuesta, realizado en abordaje transversal y cuantitativa en Porto Velho con profesionales que actúan en APS en el área urbana a través de entrevistas con el cuestionario Primary Care Assessment Tool, validado para Brasil y adaptada para la atención de la TB. Se consideró solamente la dimensión acceso al diagnóstico de la versión para profesionales de la salud que tiene doce variables y se presenta como categorías de respuestas según la escala Likert. Los datos fueron analizados con base en estadística descriptiva, después de cumplir con los preceptos éticos. Resultados: se entrevistó a un total de 266 profesionales, y el puntaje promedio fue clasificado como regular, además de tener casi siempre dificultades para obtener información por teléfono; a veces utilizando transporte motorizado y teniendo costos de transporte público al desplazarse a la unidad de salud; a veces perdiendo turno de trabajo o cita para la consulta. Conclusiones: es esencial reflejar el papel del papel con la inserción y resolución de la APS, así como la conducta clínica adecuada, considerando los datos epidemiológicos que siguen siendo desafiantes en el municipio.Justificativa e Objetivo: identificar os fatores que fragilizam o acesso ao diagnóstico da tuberculose permite avaliar as ações e estratégias de vigilância da Atenção Primária à Saúde (APS), além de garantir acompanhamento e monitoramento dos casos. Este estudo teve como objetivo analisar a dimensão do acesso ao diagnóstico na APS, sob a ótica dos profissionais de saúde em um município da Amazônia Ocidental. Métodos: estudo descritivo, do tipo inquérito, realizado de forma transversal e abordagem quantitativa em Porto Velho, com os profissionais que atuam na APS da zona urbana por meio de entrevistas com o questionário Primary Care Assessment Tool, validado para o Brasil e adaptado para a atenção à TB. Considerou-se apenas a dimensão acesso ao diagnóstico da versão para profissionais de saúde, que possui doze variáveis, apresentando como categorias de respostas segundo a escala tipo Likert. Os dados foram analisados a partir da estatística descritiva, após atender aos preceitos éticos. Resultados: foram entrevistados 266 profissionais, sendo que o escore médio foi classificado como regular, bem como quase sempre têm dificuldade para obter informação por telefone; às vezes utilizam transporte motorizado, possuem custos com transporte público no deslocamento à unidade de saúde; e às vezes perdem turno de trabalho ou compromisso para a consulta. Conclusão: é essencial a reflexão do protagonismo com inserção e resolubilidade da APS, bem como conduta clínica adequada, considerando os dados epidemiológicos que permanecem desafiadores no município
Há um fracasso na medicalização escolar?
Get PDFIn view of the growing medicalization in the school space for children diagnosed with disorders, it is necessary to critically reflect on the role of the school in conducting these processes. Based on a qualitative methodology, with semi-structured interviews, we sought to analyze discourses, actions and meanings that permeate the organization of the school that serves students with learning disorders. We realize that there is a growing blame of students and teachers for school failure, as well as that school subjects are medicalized so as not to continue the recognition of differences present in the school environment.Ante la creciente medicalización del espacio escolar para niños diagnosticados con trastornos, es necesario reflexionar críticamente sobre el papel de la escuela en la conducción de estos procesos. Con base en una metodología cualitativa, con entrevistas semiestructuradas, buscamos analizar discursos, acciones y significados que permean la organización de la escuela que atiende a estudiantes con trastornos de aprendizaje. Nos damos cuenta de que existe una creciente culpabilización de estudiantes y docentes por el fracaso escolar, así como que los sujetos escolares son medicalizados para no continuar con el reconocimiento de las diferencias presentes en el ámbito escolar.Face à crescente medicalização no espaço escolar para crianças diagnosticadas com transtornos torna-se necessário refletir criticamente acerca do papel da escola na condução desses processos. A partir de uma metodologia de cunho qualitativo, com entrevistas semiestruturadas, procuramos analisar discursos, ações e significados que permeiam a organização da escola que atende alunos com transtornos de aprendizagem. Percebemos que há uma crescente culpabilização de alunos e docentes pelo fracasso escolar, assim como, se medicaliza sujeitos escolares de modo a não dar continuidade ao reconhecimento das diferenças presentes no âmbito escolar