Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC): Portal de periódicos on-line
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O Perfil Socioeconômico dos Trabalhadores Migrantes do Sul Global em Porto Alegre/RS - Brasil
Get PDFThe purpose of this article is to analyze the socioeconomic profile of migrants from the Global South in Porto Alegre, capital of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Based on exploratory research, using secondary data on international migrants in Brazil, collected via the National Migration Registry System (SISMIGRA) and the information contained in the Annual Social Information List (RAIS), we sought to: (i) identify the main nationalities of migrants from the Global South; (ii) highlight the gender and race/color of migrant workers; (iii) analyze the education level, main professions and average remuneration in minimum wages (SM) of migrants. Based on the data collected, we observed that Porto Alegre has become a destination territory for migrants from the Global South – mostly men, black and/or mixed race, from Haiti and Venezuela, arriving in Brazil in search of work. Their educational level, in general, is higher than the national level, however they work in low-paying professions, especially in the general services sector. In the case of women, their inclusion in the formal job market is even lower compared to men. South-South migration is surrounded by elements that are articulated around social and economic structures. In the case of migrants from the Global South in Porto Alegre, a closer look at race and gender reveals that the traditional employment discrimination received by Brazilians from these groups is also observed in international migrants.El propósito de este artículo es analizar el perfil socioeconómico de los migrantes del Sur Global en Porto Alegre, capital del estado de Rio Grande do Sul, Brasil. A partir de una investigación exploratoria, utilizando datos secundarios sobre migrantes internacionales en Brasil, recopilados a través del Sistema Nacional de Registro de Migraciones (SISMIGRA) y la información contenida en el Listado Anual de Información Social (RAIS), buscamos: (i) identificar las principales nacionalidades de migrantes del Sur Global; (ii) resaltar el género y la raza/color de los trabajadores migrantes; (iii) analizar el nivel educativo, las principales profesiones y la remuneración promedio en salarios mínimos (SM) de los migrantes. A partir de los datos recopilados, observamos que Porto Alegre se ha convertido en un territorio de destino para migrantes del Sur Global, en su mayoría hombres, negros y/o mestizos, procedentes de Haití y Venezuela, que llegan a Brasil en busca de trabajo. Su nivel educativo, en general, es superior al nivel nacional, sin embargo trabajan en profesiones mal remuneradas, especialmente en el sector de servicios generales. En el caso de las mujeres, su inclusión en el mercado laboral formal es aún menor en comparación con los hombres. La migración Sur-Sur está rodeada de elementos que se articulan en torno a estructuras sociales y económicas. En el caso de los migrantes del Sur Global en Porto Alegre, una mirada más cercana a la raza y el género revela que la tradicional discriminación laboral que reciben los brasileños de estos grupos también se observa en los migrantes internacionales.A proposta deste artigo é a de analisar o perfil socioeconômico dos migrantes do Sul Global em Porto Alegre, capital do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. A partir de uma pesquisa exploratória, com a utilização de dados secundários sobre os migrantes internacionais no Brasil, coletados via Sistema de Registro Nacional Migratório (SISMIGRA) e as informações contidas na Relação Anual de Informações Sociais (RAIS), buscamos: (i) identificar as principais nacionalidades dos migrantes do Sul-Global; (ii) evidenciar o gênero e raça/cor dos trabalhadores migrantes; (iii) analisar a escolaridade, principais profissões e remuneração média em salários mínimos (SM) dos migrantes. Com base nos dados coletados observamos que Porto Alegre tornou-se território de destino para migrantes do Sul Global – em sua maioria, homens, pretos e/ou pardos, provenientes do Haiti e da Venezuela, chegados ao Brasil em busca de trabalho. A sua escolaridade, em geral, é superior à do nacional, contudo atua em profissões de baixa remuneração, especialmente no setor de serviços gerais. No caso das mulheres, a inserção destas no mercado de trabalho formal é ainda menor em relação aos homens. A migração Sul-Sul está envolta em elementos que se articulam em torno das estruturas sociais e econômicas. No caso dos migrantes do Sul Global em Porto Alegre, o olhar mais atento sobre raça e gênero, revela que as tradicionais discriminações laborais recebidas por brasileiros desses grupos, também são observadas nos migrantes internacionais
Urbanização e dinâmica socioespacial do pequeno município de Guapó: transformações territoriais a partir da produção de habitação social no espaço da RM Goiânia (GO)
Get PDFThis paper, which is part of the research project Contemporary housing production: impacts on urban and socio-spatial reconfiguration in the Goiânia Metropolitan Region (RMG), developed with funding from the Research Support Foundation of Goiás (Fapeg), using post occupancy evaluation methodology, aims to understand how the municipality of Guapó stands out as a privileged location for the social production of housing in the region, as well as the impacts on the beneficiary population's way of life, urban well-being and access to opportunities. This project, which originated as an offshoot of a doctoral research (Borges, 2017), recognizes, as a research premise, the political role immanent to the projects offered by the Minha Casa Minha Vida Program (PMCMV), based on different ways of organizing housing processes, within the scope of socio-spatial inequalities alleviation. To this end, it presents as a case study the results of the research carried out with residents of Residencial Bandeiras, which stands out due to its size (640 housing units), in a small metropolitan municipality of 19,545 inhabitants, according to the 2022 Census (IBGE, 2023), located 37 km away from Goiânia (center), showing a new vector of social housing niche market towards that area of the metropolitan space. The interest in researching housing under the MCMV Program (level 1) in the RMG, within the scope of urban policy from the Applied Social Sciences and Humanities viewpoint, has both scientific and collaborative perspectives for social change and sustainable development for cities.Este trabajo forma parte del proyecto de investigación “Producción de vivienda contemporánea: impactos en la reconfiguración urbana y socioespacial en la Región Metropolitana de Goiânia (RMG)”, desarrollada con financiamiento de la Fundación de Apoyo a la Investigación de Goiás (Fapeg), con base en estudios post- Metodología de evaluación.-ocupación, tiene como objetivo comprender el fenómeno destacado alcanzado por el municipio de Guapó, como locus privilegiado de la producción social de vivienda en la región, así como los impactos en los modos de vida de la población beneficiaria, el bienestar urbano y acceso a oportunidades. Proyecto originado como fruto de una investigación doctoral (Borges, 2017), reconoce, como premisa de investigación, el papel político inmanente a los proyectos ofrecidos por el Programa Minha Casa Minha Vida (PMCMV), a partir de diferentes formas de organización del proceso habitacional, con el objetivo de paliar las desigualdades socioespaciales. Para ello, presenta como estudio de caso los resultados de una investigación realizada con residentes del Residencial Bandeiras, que se destaca por el tamaño del proyecto (640 viviendas), en un pequeño municipio metropolitano con 19.545 habitantes, según el Censo de 2022 (IBGE, 2023), ubicado a 37 km de Goiânia (polo), destacando un nuevo vector de nicho residencial del mercado social hacia esa zona del espacio metropolitano. El interés por investigar la producción de vivienda del Programa MCMV (Track 1), en RMG, en el ámbito de la política urbana, con base en Ciencias Sociales y Humanidades Aplicadas, tiene una perspectiva científica y colaborativa para el cambio social y el desarrollo sostenible de las ciudades.Este paper, parte integrante da pesquisa “Produção habitacional contemporânea: impactos na reconfiguração urbana e socioespacial na Região Metropolitana de Goiânia (RMG)”, desenvolvida com financiamento da Fundação de Amparo à Pesquisa de Goiás (Fapeg), a partir de metodologia de avaliação pós-ocupação, tem por objetivo compreender o fenômeno de destaque obtido pelo munícipio de Guapó, enquanto lócus privilegiado da produção social da moradia na região, bem como os impactos nos modos de vida, bem-estar ubano e acesso a oportunidades da população beneficiária. Projeto originado como desdobramento de pesquisa de doutoramento (Borges, 2017), reconhece, como premissa de investigação, o papel político imanente aos empreendimentos ofertados pelo Programa Minha Casa Minha Vida (PMCMV), baseado em diferentes formas de organização do processo habitacional, tendo por escopo amenizar as desigualdades socioespacais. Para tanto, apresenta como estudo de caso os resultados da pesquisa desenvolvida junto a moradores do Residencial Bandeiras, que se destaca pelo porte do empreendimento (640 unidades habitacionais), num pequeno município metropoitano com 19.545 habitantes, segundo o Censo 2022 (IBGE, 2023), localizado à 37 km de distância de Goiânia (pólo), evidenciando um novo vetor do nicho residencial social de mercado em direção àquela área do espaço metropolitano. O interesse em pesquisar a produção de moradia do Programa MCMV (Faixa 1), na RMG, no âmbito da política urbana, a partir das Ciências Sociais Aplicadas e Humanas, tem perspectiva científica e de colaboração para a mudança social e o desenvolvimento sustentável das cidades
A VIOLÊNCIA SEXUAL CONTRA CRIANÇAS E ADOLESCENTES NOS ANAIS DOS CONGRESSOS BRASILEIROS DE ASSISTENTES SOCIAIS DE 2016 E 2019
Get PDFNosso objetivo é analisar o estado de conhecimento dos profissionais de Serviço Social acerca da violência sexual contra crianças e adolescentes nas produções acadêmicas dos anais do Congresso Brasileiro de Assistentes Sociais nos anos de 2016 e 2019. Nossos objetivos específicos são fundamentar o debate dessa violência a partir da categoria trabalho; identificar o papel da família, proteção social e Serviço Social no enfrentamento a essa violência; discorrer sobre quantitativos e focos nas produções acadêmicas sobre tal violência. Realizamos uma pesquisa de estado da arte de caráter exploratório, a partir de pesquisa bibliográfica. Percebemos que, a violência sexual contra crianças e adolescentes é uma relação assimétrica e hierárquica, com fins de dominação e exploração, a família é dicotômica sendo espaço de proteção e possível violação, com os maiores números de denúncias e crianças do sexo feminino são o maior número de vítimas
IMPACTOS PSICOSSOCIAIS DO ROMPIMENTO DA BARRAGEM DA SAMARCO, VALE E BH BILLITON EM MARIANA/MG
Get PDFEste artigo apresenta parte dos resultados de uma pesquisa de doutorado em psicologia social que investigou os impactos do rompimento da barragem de rejeitos de minério de ferro das empresas Samarco, Vale e BHP Billiton sobre a população atingida em Mariana/MG. Para levantamento dos dados em campo foi realizada observação de reuniões entre atingidos e atingidas com representantes das empresas e órgãos públicos, bem como, levantamento documental de atas e decisões judiciais, matérias de jornais e foi realizada entrevistas com pessoas atingidas, tendo como orientação teórica e metodológica a psicologia social e comunitária e a pesquisa participante. Ao longo das análises constatou-se o profundo imbricamento entre capitalismo, mineração e violência psicossocial, nexos de uma mesma cadeia de exploração
Fatores de risco associados à infecção de sítio cirúrgico em portadores de câncer musculoesquelético
Get PDFBackground and objectives: surgical site infections (SSI) continue to be a major concern in orthopedic oncology and pose as great a challenge as cancer recurrence, despite the preventive potential of surgery. SSI can be avoided if evidence-based measures are taken. The objective was to assess the frequency of infections in oncological orthopedic surgeries and associated risk factors and inflammatory markers in a reference hospital in the state of Pernambuco. Methods: the frequency of SSI, the identification of isolated microorganisms, the risk factors and the profile of Th1 and Th2 inflammatory markers (IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, TNF and IFN-Ƴ) in patients with musculoskeletal cancer were analyzed. Results: SSI were found in 9.1% of patients undergoing orthopedic surgery. Bivariate analysis revealed that a surgical team comprising more than five members (p=0.041) and the need for intraoperative transfusion (p=0.012) were correlated with a higher risk of SSI. The measurement of ultrasensitive C-reactive protein levels to assess the inflammatory response after SSI showed results that were superior to the reference values for each sample, ranging from >5 to >200mg/dl by the immunoturbidimetric method. Of the IL-2, INFγ and TNF (Th1) and IL-4, IL-6, IL-10 (Th2) levels, only interleukin 6 showed high levels, between 6.68 and 58.76 pg/mL. Conclusion: the study found that surgical team with five or more members and blood transfusion were factors associated with the development of SSI in orthopedic surgery in patients with musculoskeletal cancer. Among the inflammatory markers, interleukin 6 (IL-6) showed the highest correlation with the outcome.Justificación y objetivos: las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) siguen siendo una preocupación importante en la oncología ortopédica y representan un desafío tan grande como la recurrencia del cáncer, a pesar del potencial preventivo de la cirugía. Las ISQ se pueden prevenir si se toman medidas basadas en la evidencia. El objetivo fue evaluar la frecuencia de infecciones en cirugías ortopédicas oncológicas y los factores de riesgo y marcadores inflamatorios asociados en un hospital de referencia en el estado de Pernambuco. Métodos: se analizaron la frecuencia de ISQ, la identificación de microorganismos aislados, los factores de riesgo y el perfil de marcadores inflamatorios Th1 y Th2 (IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, TNF e IFN-Ƴ) en pacientes con cáncer musculoesquelético. Resultados: se encontraron ISQ en el 9,1% de los pacientes sometidos a cirugía ortopédica. El análisis bivariado reveló que un equipo quirúrgico compuesto por más de cinco miembros (p=0,041) y la necesidad de transfusión intraoperatoria (p=0,012) se correlacionaron con un mayor riesgo de ISQ. La medición de los niveles de proteína C reactiva ultrasensible para evaluar la respuesta inflamatoria después de la ISQ presentó resultados superiores a los valores de referencia para cada muestra, variando de >5 a >200 mg/dl por el método inmunoturbidimétrico. De los niveles de IL-2, INFγ y TNF (Th1) e IL-4, IL-6, IL-10 (Th2), solo la interleucina 6 mostró niveles elevados, entre 6,68 y 58,76 pg/mL. Conclusión: el estudio encontró que el equipo quirúrgico con cinco o más miembros y la transfusión el estudio encontró que un equipo quirúrgico con cinco o más miembros y transfusión de sangre fueron factores asociados con el desarrollo de ISQ en cirugía ortopédica en pacientes con cáncer musculoesquelético. Entre los marcadores inflamatorios, la interleucina 6 (IL-6) mostró la mayor correlación con el resultado.Justificativa e objetivos: as infecções do sítio cirúrgico (ISC) continuam sendo uma grande preocupação na oncologia ortopédica e representam um desafio tão grande quanto a recorrência do câncer, apesar do potencial preventivo da cirurgia. As ISC podem ser evitadas se forem tomadas medidas baseadas em evidências. O objetivo foi avaliar a frequência de infecções em cirurgias ortopédicas oncológicas e os fatores de risco e marcadores inflamatórios associados em um hospital de referência no estado de Pernambuco. Métodos: foram analisados a frequência de ISC, a identificação de microrganismos isolados, os fatores de risco e o perfil de marcadores inflamatórios Th1 e Th2 (IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, TNF e IFN-Ƴ) em pacientes portadores de câncer musculoesquelético. Resultados: as ISC foram encontradas em 9,1% dos pacientes submetidos à cirurgia ortopédica. A análise bivariada revelou que uma equipe cirúrgica composta por mais de cinco membros (p=0,041) e a necessidade de transfusão intraoperatória (p=0,012) foram correlacionadas com maior risco de ISC. A dosagem dos níveis de proteína C reativa ultrassensível para avaliação da resposta inflamatória após ISC apresentou resultados superiores aos valores de referência para cada amostra, variando de >5 a >200mg/dl pelo método imunoturbidimétrico. Dos níveis de IL-2, INFγ e TNF (Th1) e IL-4, IL-6, IL-10 (Th2), apenas a interleucina 6 apresentou níveis elevados, entre 6,68 e 58,76 pg/mL. Conclusão: o estudo constatou que equipe cirúrgica com cinco ou mais membros e transfusão sanguínea foram fatores associados ao desenvolvimento de ISC em cirurgia ortopédica em pacientes com câncer musculoesquelético. Entre os marcadores inflamatórios, interleucina 6 (IL-6) apresentou maior correlação com o desfecho.
Políticas públicas e territórios: uma reflexão a partir da evolução da Covid-19 na Região do Alto Jacuí
Get PDFThe article presents a reflection on the implementation of public policies and their relationship with the different territories, highlighting the particularities and constraints that affect the results of policies at the local level. Taking as an empirical reference the context of expansion and diffusion of Covid-19 in the Alto Jacuí Region, located in the northwest of Rio Grande do Sul (RS), Brazil, we sought to analyze how the different social and economic dynamics existing in this territory (size of municipalities, regional centrality, economic activities, transport routes) as well as the organization and infrastructure related to the health area (regionalization of services, supply of hospital beds and intensive care units, availability of specialized professionals) produced local constraints to the forms coping with the Covid-19 pandemic and its expansion. The data on which the analyzes were based were captured on the Coronavirus Portal of RS, made available by the State Secretary of Health of Rio Grande do Sul, by the Ministry of Health and by the Brazilian Institute of Geography and Statistics.El artículo presenta una reflexión sobre la implementación de las políticas públicas y su relación con los diferentes territorios, destacando las particularidades y condicionantes que inciden en los resultados de las políticas a nivel local. Tomando como referencia empírica el contexto de expansión y difusión de la Covid-19 en la Región de Alto Jacuí, ubicada en el noroeste de Rio Grande do Sul (RS), Brasil, buscamos analizar cómo las diferentes dinámicas sociales y económicas existentes en esta territorio (tamaño de los municipios, centralidad regional, actividades económicas, rutas de transporte), así como la organización e infraestructura relacionada con el área de la salud (regionalización de los servicios, oferta de camas hospitalarias y unidades de cuidados intensivos, disponibilidad de profesionales especializados) produjeron limitaciones locales para las formas de enfrentamiento a la pandemia del Covid-19 y su expansión. Los datos en los que se basaron los análisis fueron capturados en el Portal Coronavirus de RS, puesto a disposición por la Secretaría de Estado de Salud de Rio Grande do Sul, por el Ministerio de Salud y por el Instituto Brasileño de Geografía y Estadística.O artigo apresenta uma reflexão sobre a implementação das políticas públicas e sua relação com os distintos territórios, evidenciando as particularidades e os constrangimentos que afetam os resultados das políticas em nível local. Tomando como referência empírica o contexto de expansão e difusão da Covid-19 na Região do Alto Jacuí, localizada no noroeste do Rio Grande do Sul (RS), Brasil, buscou-se analisar como as diferentes dinâmicas sociais e econômicas existentes nesse território (porte dos municípios, centralidade regional, atividades econômicas, vias de transporte), bem como a organização e a infraestrutura referente a área da saúde (regionalização dos serviços, oferta de leitos hospitalares e unidades de terapias intensivas, disponibilidade de profissionais especializados), produziram condicionamentos locais às formas de enfrentamento da pandemia da Covid-19 e sua expansão. Os dados que embasaram as análises foram capturados no Portal Coronavírus do RS, disponibilizados pela Secretária Estadual da Saúde do Rio Grande do Sul, pelo Ministério da Saúde e pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística
Acurácia dos indicadores de mortalidade devido a sepse dos óbitos ocorridos no Distrito Federal
Get PDFBackground: Sepsis currently represents a challenge for health systems, this fact may be related to the spread of bacterial resistance, the increase in the population of elderly, immunosuppressed individuals, and the improvement of emergency care, favoring the survival of critically ill patients. This article aimed to evaluate the accuracy of mortality indicators due to sepsis in 2018. Method: Validation study of death certificates that occurred in the Federal District in 2018. Declarations whose basic causes of death identified were classified as garbage codes were identified, which were investigated by a multidisciplinary team, capable of reclassifying them with codes that allow for the improvement of health data. In order to assess accuracy, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values, positive and negative likelihood ratios of death certificates from sepsis were calculated, with 95% confidence intervals. Results: A total of 6.244 statements were evaluated, of which 233 (3.74%) presented sepsis as the underlying cause before being investigated and only 35 (0.56%) maintained it after the investigation. The filling of statements with sepsis as the underlying cause by physicians showed a sensitivity of 0.9% (95%CI: 0.6 to 1.3) and a specificity of 92.0% (95%CI: 90.9 to 93.1). Conclusion: The low accuracy of the declarations demonstrates the non-reliability of the underlying cause of death from sepsis, especially the completion of death certificates that occurred in the Federal District in 2018. Justificación: Sepsis representa en la actualidad un desafío para los sistemas de salud, este hecho puede estar relacionado con propagación de resistencias bacterianas, aumento de la población de ancianos, inmunodeprimidos, y mejora de la atención de urgencias, favoreciendo la supervivencia de los pacientes críticos. Este artículo tuvo como objetivo evaluar la precisión de los indicadores de mortalidad por sepsis en 2018. Método: Estudio de validación de causa básica de muertes ocurridas en Distrito Federal en 2018. Se identificaron actas de defunción cuyas causas básicas de muerte fueron clasificadas como sepsis código basura y fueron investigadas por un equipo multidisciplinario capacitado para reclasificarlas con códigos que permitan la mejora de datos de salud. Para evaluar la precisión, se calcularon sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo y razones de verosimilitud positiva y negativa de certificados de defunción por sepsis, con intervalos de confianza del 95%. Resultados: se evaluaron 6.244 declaraciones, de las cuales 233 (3,74%) tenían como causa básica la sepsis antes de ser investigadas y solo 35 (0,56%) mantuvieron después de investigación. Realización de declaraciones con sepsis como causa subyacente por parte de los médicos mostró sensibilidad del 0,9% (95%IC: 0,6 a 1,3) y especificidad del 92,0% (95%IC: 90,9 a 93,1). Conclusión: Baja precisión de las declaraciones demuestra la poca confiabilidad de la causa subyacente de muerte por sepsis, especialmente la finalización de los certificados de defunción ocurridos en Distrito Federal en 2018.Justificativa: A sepse, atualmente, representa um desafio para os sistemas de saúde, tal fato pode estar relacionado com a disseminação da resistência bacteriana, o aumento da população de idosos, os indivíduos imunossuprimidos, e a melhoria do atendimento de emergência, favorecendo a sobrevivência de pacientes críticos. Este artigo teve por objetivo avaliar a acurácia dos indicadores de mortalidade devido à sepse em 2018. Método: Estudo de validação da causa básica dos óbitos ocorridos no Distrito Federal em 2018. Foram identificadas as declarações de óbito cujas causas básicas de morte apontadas foram classificadas como garbage code sepse, as quais foram investigadas por uma equipe multidisciplinar, capacitada para reclassificá-las com códigos que permitem o aprimoramento dos dados em saúde. A fim de avaliar a acurácia, foram calculados os valores de sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo, razões de verossimilhança positiva e negativa das declarações dos óbitos por sepse, com intervalos de confiança de 95%. Resultados: Um total de 6.244 declarações foram avaliadas, das quais 233 (3,74%) apresentavam a sepse como causa básica antes de serem investigadas e apenas 35 (0,56%) mantiveram-na após a investigação. O preenchimento das declarações com a sepse enquanto causa básica pelos médicos apresentou sensibilidade de 0,9% (IC95%: 0,6 a 1,3) e especificidade de 92,0% (IC95%: 90,9 a 93,1). Conclusão: A baixa acurácia das declarações demonstra a não fidedignidade da causa básica de óbito por sepse, sobretudo, do preenchimento das declarações dos óbitos ocorridos no Distrito Federal em 2018
Trabalho em Saúde Mental Durante a COVID-19: Manejo de Pacientes com Risco
Get PDFHealth professional have been exposed to different stressors during the first two year of the COVID-19 pandemic. This situation may cause emotional symptoms besides influencing on the way they attended their patients. This article aimed to investigate how health professionals care for patients at risk of suicide and have experienced their work in the context of the COVID-19 pandemic. By using semi-structured interviewing, participants, from different areas from mental health field, reported their experiences that were analyzed by the technique of qualitative content analyses. The participants pointed out that they had to adapt to a new routine during the pandemic, what involved the services closure, team reduction, increasing of working hours, changings in the current working process, in addition to the risk of being contaminated, themselves or a familiar. All of participants had already lost patients to suicide and a large part of them kept to assisting patients at risk during this period. The risk assessment did not follow any pre-established protocol, but took place together with other professionals, and always in contact with the patients' families. Professionals had greater difficulty in referrals and decision-making, in addition to perceiving themselves more fearful in interventions and feeling more overwhelmed. We discuss the need to research and propose new strategies for intervention targeting mental health of these workers, especially preparing them for public health crisis situations.Los profesionales de la salud estuvieron expuestos a varios estresores en los primeros dos años de la pandemia de COVID-19, y estos factores pueden causar síntomas emocionales, además de influir en la forma en que cuidan a sus pacientes. Este artículo pretendía investigar cómo los profesionales de la salud trataron a los pacientes en riesgo de suicidio y vivieron su trabajo en el contexto de la pandemia de COVID-19. A través de entrevistas semiestructuradas, participantes de diferentes áreas de la salud mental relataron sus experiencias, las cuales fueron analizadas mediante la técnica de análisis de contenido cualitativo. Los participantes destacaron que debieron adaptarse a una nueva rutina durante la pandemia, que implicó cerrar servicios, reducir equipos, aumentar la carga de trabajo, cambiar el método de atención, además de tener que lidiar con el riesgo de ser contaminados o contaminados por sus conocidos y miembros de la familia. Todos ellos ya habían perdido pacientes por suicidio y gran parte de los participantes seguían viendo pacientes de riesgo durante este período. La valoración del riesgo no siguió ningún protocolo preestablecido, sino que se realizó junto con otros profesionales, y siempre en contacto con los familiares de los pacientes. Los profesionales tenían mayor dificultad en la derivación y toma de decisiones, además de percibirse más temerosos en las intervenciones y sentirse más agobiados. Se discute la necesidad de investigar y proponer nuevas estrategias de intervención y mejora en la salud mental de estos trabajadores, especialmente preparándolos para situaciones de crisis sanitaria.Profissionais da saúde estiveram expostos a diversos estressores nos dois primeiros anos da pandemia da COVID-19, e esses fatores podem ocasionar sintomas emocionais, além de influenciar na forma com que atenderam seus pacientes. Este artigo teve por objetivo investigar como os profissionais de saúde atenderam pacientes com risco de suicídio e vivenciaram seu trabalho no cenário da pandemia da COVID-19. Por meio de entrevistas semiestruturadas, os participantes de diferentes áreas da saúde mental relataram suas vivências, sendo analisadas com a técnica de análise de conteúdo qualitativa. Os participantes destacaram que tiveram que se adaptar com uma nova rotina durante a pandemia, que envolveu o fechamento de serviços, redução de equipes, aumento de carga horária, mudança no método do atendimento, além de precisarem lidar com o risco de se contaminar ou contaminar seus conhecidos e familiares. Todos já tinham perdido pacientes por suicídio e grande parte dos participantes seguiu atendendo pacientes em risco nesse período. A avaliação de risco não seguia nenhum protocolo pré-estabelecido, mas ocorreu em conjunto com outros profissionais, e sempre em contato com a família dos pacientes. Os profissionais tiveram uma maior dificuldade nos encaminhamentos e tomadas de decisão, além de se perceberem mais receosos nas intervenções e se sentirem mais sobrecarregados. Discute-se a necessidade de pesquisar e propor novas estratégias de intervenção e melhoria na saúde mental desses trabalhadores, especialmente preparando-os para situações de crises sanitárias
Perfil dos pacientes internados por COVID-19: a importância da vigilância epidemiológica hospitalar
Get PDFRationale: Since December 2019, the novel coronavirus SARS-Cov-2, also called COVID-19, has spread rapidly across countries, making it one of the biggest health challenges of this century. In Brazil, it was declared a public health emergency in March 2020. The aim of this study was to describe the profile of patients hospitalized by COVID-19 in an emergency hospital in the city of Rio de Janeiro, as well as the factors associated with in-hospital death. Methods: Retrospective observational study, which included patients hospitalized between March and December 2020 with a confirmed diagnosis of COVID-19. The epidemiological, clinical, and laboratory aspects were extracted from the epidemiological investigation files and the hospital chart. Results: 582 suspected cases of COVID-19 were hospitalized and 317 were confirmed, of which 182 (57.5%) were male, and most were residents in the north of Rio de Janeiro (42.5%). Main tomographic or radiological findings: ground glass (34.7%) and pulmonary infiltrate (15.4%), and more than half of those hospitalized (64.0%) had at least one comorbidity. Among hospitalized patients, the overall lethality was 53.6%, and among those admitted to the ICU, this percentage was 84.5%. Age and use of ventilatory support and ICU were the variables that showed a statistically significant association with in-hospital mortality. Conclusion: This study reinforces the importance of epidemiological surveillance, in a hospital setting, especially for diseases in which the passive surveillance system may not be able to adequately report, as in the case of COVID-19.Justificación: Desde diciembre de 2019, el coronavirus SARS-Cov-2, también llamado COVID-19, se ha extendido rápidamente por los países, convirtiéndose en uno de los mayores retos sanitarios de este siglo. En Brasil, se declaró una emergencia de salud pública en febrero de 2020. El objetivo de este estudio es describir el perfil de los casos hospitalizados por COVID-19 en un hospital de urgencias de la ciudad de Río de Janeiro, así como los factores asociados a la muerte hospitalaria. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, que incluyó pacientes hospitalizados entre marzo y diciembre de 2020 con diagnóstico confirmado de COVID-19. Los aspectos epidemiológicos, clínicos y de laboratorio fueron extraídos del formulario de investigación epidemiológica y de los registros hospitalarios. Resultados: Se hospitalizaron 582 casos sospechosos de COVID-19 y se confirmaron 317, de los cuales 203 (57,5%) eran hombres, la mayoría residentes en el norte de Río de Janeiro (42,5%). Los principales hallazgos tomográficos o radiológicos: vidrio deslustrado (34,7%) e infiltrado pulmonar (15,4%) y más de la mitad de los hospitalizados (64%) tenían al menos 1 comorbilidad. La letalidad global entre los hospitalizados fue del 53,6% y entre los ingresados en la UCI, este porcentaje fue del 84,5%. Las variables que mostraron una asociación estadísticamente significativa con la mortalidad intrahospitalaria fueron la edad, el uso de soporte ventilatorio y el uso de la UCI. Conclusiones: El estudio refuerza la importancia de la vigilancia epidemiológica en el ámbito hospitalario, especialmente para aquellas enfermedades en las que el sistema de vigilancia pasiva puede no informar adecuadamente, como es el caso de la COVID-19.Justificativa: Desde dezembro de 2019, o novo coronavírus SARS-Cov-2, também chamado COVID-19, tem se espalhado rapidamente pelos países, tornando-se um dos maiores desafios sanitários deste século. No Brasil, ele foi declarado como una emergência de saúde pública em março de 2020. O objetivo deste estudo foi descrever o perfil dos pacientes hospitalizados por COVID-19 em um hospital de emergência no município de Rio de Janeiro, bem como os fatores associados ao óbito hospitalar. Métodos: Estudo observacional retrospectivo, que incluiu pacientes internados entre março e dezembro de 2020 com um diagnóstico confirmado de COVID-19. Os aspectos epidemiológicos, clínicos, e laboratoriais foram extraídos das fichas de investigação epidemiológica e do prontuário hospitalar. Resultados: Foram internados 582 casos suspeitos de COVID-19 e 317 foram confirmados, dos quais 182 (57,5%) eram do sexo masculino, e a maioria era residente na zona norte do Rio de Janeiro (42,5%). Principais achados ‘tomográficos ou radiológicos’: vidro fosco (34,7%) e infiltrado pulmonar (15,4%), e mais da metade dos hospitalizados (64,0%) apresentava pelo menos uma comorbidade. Entre os pacientes hospitalizados, a letalidade geral foi de 53,6% sendo que entre os internados na UTI esse percentual foi de 84,5%. Idade e uso de suporte ventilatório e UTI foram as variáveis que mostraram associação estatisticamente significante com mortalidade intra-hospitalar. Conclusão: Este estudo reforça a importância da vigilância epidemiológica, em âmbito hospitalar, principalmente para as doenças em que o sistema de vigilância passivo pode não ser capaz de reportar adequadamente, como no caso da COVID-19