Tuberculosis and Lung Diseases (E-Journal) / Туберкулез и болезни легких
Not a member yet
994 research outputs found
Sort by
Случай бронхиолоальвеолярного рака у пациентки из контакта с больным туберкулезом
No full textБронхиолоальвеолярный рак (БАР) – первичная злокачественная эпителиальная опухоль, одна из разновидностей высокодифференцированной аденокарциномы легкого. Отличительной особенностью БАР является рост опухолевых клеток одним слоем по стенкам терминальных дыхательных путей и альвеол без прорастания стромы, сосудов и плевры. Эта злокачественная опухоль не образует собственной стромы, а использует в качестве нее альвеолярные перегородки [1, 3, 4].Бронхиолоальвеолярный рак (БАР) – первичная злокачественная эпителиальная опухоль, одна из разновидностей высокодифференцированной аденокарциномы легкого. Отличительной особенностью БАР является рост опухолевых клеток одним слоем по стенкам терминальных дыхательных путей и альвеол без прорастания стромы, сосудов и плевры. Эта злокачественная опухоль не образует собственной стромы, а использует в качестве нее альвеолярные перегородки [1, 3, 4]
Влияние экспресс-детекции резистентности M. Tuberculosis к рифампицину на эффективность химиотерапии у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя
Get PDFGoal of the study: to compare efficiency of anti-tuberculosis chemotherapy prescribed basing on drug susceptibility testing results obtained by GeneXpertMTB/RIF with relevant correction as per data of culture on liquid media and basing on drug susceptibility testing through culture on liquid media only. Materials and methods. 185 pulmonary tuberculosis patients in the age from 18 to 60 years were included into the study and divided into three groups: Groups 1 and 2 included those susceptible and resistant to rifampicin respectively which was detected by GeneXpert MTB/RIF. Group 3 was formed retrospectively out of patients suffering from multiple drug resistance in whom no test systems had been used.Results. If chemotherapy regimen was appropriately chosen basing on rifampicin susceptibility data obtained only through GeneXpert MTB/RIF, the time of sputum conversion confidently did not differ for those suffering from multiple drug resistance and those without it.Prescription of chemotherapy regimen basing on GeneXpert MTB/RIF results with consequent correction as per culture results obtained by Bactec MGIT 960 confidently enhances treatment outcomes in multiple drug resistant tuberculosis patients both regarding sputum conversion rate and cavity healing compared to the group where treatment regimen was corrected basing on results of culture on liquid media. Using GeneXpert MTB/RIF significantly reduces the number of chemotherapy regimens corrections or transfers to the other regimen. Under-detection of rifampicin resistance when using GeneXpert MTB/RIF compared to Bactec MGIT 960 was fixed on the level of 1.5% (95% CI 0.42-5.44%).Цель исследования: сравнительная оценка эффективности химиотерапии туберкулеза, назначаемой по результатам лекарственной устойчивости возбудителя, определенной с помощью картриджной тест-системы GeneXpertMTB/RIF, с последующей коррекцией по данным посева на жидких средах, и определенной только посевом на жидких средах.Материалы и методы. В исследование включено 185 пациентов с туберкулезом легких в возрасте от 18 до 60 лет, распределенных в три группы: в группах 1 и 2 были пациенты с отсутствием или наличием, соответственно, лекарственной устойчивости возбудителя к рифампицину, установленной по тест-системе GeneXpert MTB/RIF. Группа 3 сформирована ретроспективно из пациентов, имевших возбудителя с множественной лекарственной устойчивостью, у которых тест-системы не применяли.Результаты. При правильном выборе режима химиотерапии, соответствующего лекарственной чувствительности микобактерии туберкулеза (МБТ) хотя бы по одному рифампицину, на основании данных теста GeneXpert MTB/RIF, темпы прекращения бактериовыделения достоверно не отличаются у пациентов с множественной лекарственной устойчивостью МБТ и без таковой. Назначение химиотерапии по результатам теста GeneXpert MTB/RIF, с последующей коррекцией по результатам посева на Bactec MGIT 960, достоверно способствует у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя улучшению результатов лечения как по скорости прекращения бактериовыделения, так и по скорости закрытия деструкций, по сравнению с группой, где коррекцию лечения проводили только по результату посева на жидкие среды. При этом использование теста GeneXpert MTB/RIF значительно сокращает число случаев коррекции химиотерапии или перехода на другой режим. Недовыявление при использовании теста GeneXpert MTB/RIF устойчивости МБТ к рифампицину, по сравнению с методом Bactec MGIT 960, зафиксировано на уровне 1,5% (95%-ный ДИ 0,42-5,44%)
Программное обеспечение для обработки данных полногеномного секвенирования микроорганизмов
No full textThe article presents the brief review of the current software developed for data analysis of microorganisms’ whole genomes.Представлен краткий обзор cовременного программного обеспечения, разработанного для целей анализа данных полных геномов микроорганизмов
ПРИЧИНЫ ОТРЫВОВ ОТ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ ВОЗБУДИТЕЛЯ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
Get PDFThe article is devoted to studying the causes of treatment defaults in those suffering from multiple drug resistance tuberculosis in Kyrgyzstan Republic, treated in 2005-2012.Статья посвящена изучению причин отрывов от лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя в Кыргызской Республике, получавших лечение в 2005-2012 гг
Как сохранить фертильность эякулята у больных туберкулезом предстательной железы
Get PDFIn order to develop and to test the technique of restoration/preservation of fertility in prostate tuberculosis patients and to evaluate its e_ciency the open prospective comparative randomized trial was conducted which included 72 prostate tuberculosis patients. The patients were divided into 2 groups: the main group (49 patients) who had standard etiotropic treatment with sperm-protecting therapy, including selzinc plus and chorionic gonadotropic hormone and the comparison group (23 persons), who received etiotropic treatment only. Anti-tuberculosis treatment provided the negative impact on the ejaculate in prostate tuberculosis patients: two month treatment with TB drugs promoted the reduction of sperm number by 23.9% and the number pf actively moving sperms reduced by 10.6%, and the number of normal sperms reduced by 32.3%. The administration of sperm-protecting therapy increased the number of sperms by 47.8%, the actively moving forms of sperms (totally Group A and B) – by 40.5%, and the forms of normal sperms – by 41.9%.С целью разработать и апробировать способ восстановления/сохранения фертильности больных туберкулезом предстательной железы (ТПЖ) и оценить его эффективность проведено открытое проспективное сравнительное рандомизированное исследование, в которое включили 72 больных ТПЖ. Пациентов разделили на 2 группы: основную (49 человек), которым проводили стандартное этиотропное лечение в комплексе со сперматопротективной терапией (СПТ), включавшей селцинк плюс и хорионический гонадотропин, и группу сравнения (23 человека), которые получали только этиотропное лечение. Противотуберкулезная химиотерапия оказала негативное влияние на эякулят у больных ТПЖ: двухмесячный прием препаратов способствовал сокращению числа сперматозоидов на 23,9%, на 10,6% уменьшилось число активно подвижных форм сперматозоидов, на 32,3% снизилось число нормальных спермиев. Проведение СПТ больным ТПЖ увеличило число сперматозоидов на 47,8%, активно-подвижных форм сперматозоидов (суммарно группы А и В) - на 40,5%, а также нормальных форм спермиев - на 41,9%
Особенности туберкулеза у ребенка с сопутствующей патологией
Get PDFThe clinical case demonstrated the intermittent course of primary tuberculosis caused by multiple drug resistant mycobacteria in 8 year old child with concurrent disorders of CNS and locomotor apparatus and living in the social institution of the closed type. The disease was detected in 2 years after the early period of primary tuberculous infection and administered preventive treatment by two anti-tuberculosis drugs. The disease was diagnosed during examination due to aspiration pneumonia with expressed clinical manifestations. Treatment of aspiration pneumonia and multiple drug resistant pulmonary tuberculosis was successfully completed.Представленное клиническое наблюдение демонстрирует волнообразное течение первичного туберкулеза, вызванного микобактериями туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, у ребенка 8 лет, имеющего сопутствующую патологию ЦНС, опорно-двигательной системы и проживающего в социальном учреждении закрытого типа. Заболевание выявлено через 2 года после раннего периода первичной туберкулезной инфекции и проведения специфической химиопрофилактики двумя противотуберкулезными препаратами. Заболевание диагностировано при обследовании по поводу аспирационной пневмонии, протекавшей с выраженной клинической картиной. Лечение аспирационной пневмонии и туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя было успешно завершено
ДОСТИЖЕНИЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОГО ПОДХОДА В БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ КАК ПОЛИОРГАННОЙ И КОМОРБИДНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ В РЕСПУБЛИКЕ МОЛДОВА
Get PDFDespite that the turning point was achieved in tuberculosis control in the world, still there is on-going interest to this social disease.Goal: to evaluate changes of main epidemiological rates, to publish achievements and prospects of the implementation of National tuberculosis control programme for the period after 2015.Materials and methods. Comparative analysis included evolution of tuberculosis in various localizations in 2011-2015.Results. Tuberculosis situation has been gradually improving in the Republic of Moldova for the last 5 years. The data evidence about the number of tuberculosis cases going down but the global burden of the disease remains fairly high. The success in tuberculosis control supported by WHO and other international organizations is also related to certain Moldavian research achievements.Conclusion. Due to diversity of clinical forms of tuberculosis and the growing problem of comorbidity the cross-disciplinary approach to tuberculosis control can assure success of these activities. Несмотря на то что в борьбе с туберкулезом (ТБ) в мире наступил переломный момент, к этому социально значимому заболеванию сохраняется неослабевающий интерес.Цель: оценка динамики основных эпидемиологических показателей, освещение достижений и перспектив реализации Национальной программы по борьбе с ТБ на период после 2015 г.Материалы и методы. Проведен сравнительный анализ эволюции ТБ различных локализаций в 2011-2015 гг. Результаты. Последнее пятилетие характеризуется постепенным улучшением эпидемической ситуации по ТБ в Республике Молдова. Приведенные данные свидетельствуют о том, что число заболевших ТБ продолжает уменьшаться, но глобальное бремя болезни в целом остается еще весомым. Отмечаемые успехи в борьбе с ТБ при поддержке ВОЗ и других международных организаций связаны в том числе и с отечественными научными достижениями.Заключение. В связи с многообразием клинических форм ТБ и нарастающей проблемой коморбидности залогом успеха борьбы с этим заболеванием может быть междисциплинарный подход
Макрофагальный и цитокиновый спектры бронхоальвеолярного смыва при впервые выявленном и рецидивирующем саркоидозе органов дыхания
Get PDFGoal of the study: to investigate structural and functional specific features of macrophages and cytokine profiles of bronchoalveolar lavage in new and relapsing respiratory sarcoidosis (RS).Materials and methods. The study included comparative light optical and electronic microscopic examinations of macrophages, macrophage formula and cytokine profile of bronchoalveolar lavage in 120 patients suffering from different forms of RS. It was found that in case of new RS mostly macrophages of M1 phenotype were detected in the lavage. They had high level of IL-8, IL-2, IL-1β production and ultrastructural signs of hypersecretion which was especially typical of platycytes. High level of IL-4, IL-5 content is typical of relapsing sarcoidosis: additionally to macrophages of M1 phenotype, there are macrophages of M2 phenotype with ultrastructural signs of phagocytic function which can be used for diagnostics of this form of RS.Цель исследования: изучить структурно-функциональные особенности макрофагов и цитокиновый спектр бронхоальвеолярного лаважа при впервые выявленном и рецидивирующем саркоидозе органов дыхания (СОД).Материалы и методы. Проведено сравнительное светооптическое и электронно-микроскопическое изучение макрофагов, определены макрофагальная формула и цитокиновый спектр бронхоальвеолярного смыва у 120 больных с различными вариантами СОД. Показано, что при впервые выявленном СОД в лаваже определяются преимущественно макрофаги М1-фенотипа. Они отличаются высоким уровнем продукции IL-8, IL-2, IL-1β и ультраструктурными признаками гиперсекреции, что особенно характерно для эпителиоидных клеток. Для рецидивирующего саркоидоза характерно повышенное содержание IL-4, IL-5: помимо макрофагов с М1-фенотипом, появляются макрофаги М2-фенотипа с ультраструктурными признаками фагоцитарной функции, что может быть использовано в диагностике этой формы СОД
СЛУЧАЙ ТЕЧЕНИЯ ВИЧ-АССОЦИИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА У БЕРЕМЕННОЙ И НОВОРОЖДЕННОГО
Get PDFThe article describes the clinical case of TB/HIV coinfection in the pregnant woman and newborn. The discussion of the management tactics included main issues on which treatment success depended on: the right choice of chemotherapy regimen, correct decision on the time of delivery due to life-threatening conditions of the mother, timely diagnostics of tuberculosis in the newborn. It is necessary to develop cross-disciplinary guidelines by professional medical communities on the management of pregnant women with TB/HIV coinfection which will allow enhancing the quality of medical care to pregnant women and newborns at all stages of follow-up.Представлен клинический случай коинфекции (ВИЧ-и/ТБ) у беременной и новорожденного. В обсуждение врачебной тактики рассмотрены основные вопросы, от которых зависит успех терапии: правильность выбранного режима химиотерапии; правильность принятия решения о проведении родоразрешения по жизненным показаниям со стороны матери; возможность своевременной диагностики туберкулеза у ребенка. Необходимо создание междисциплинарных рекомендаций от профессиональных сообществ по тактике ведения беременных с сочетанной патологией (ВИЧ-и/ТБ), что позволит повысить качество оказания медицинской помощи беременным и новорожденным на всех этапах наблюдения
Опыт использования в противотуберкулезных учреждениях аллергена туберкулезного рекомбинантного для диагностики туберкулезной инфекции
Get PDF117,662 children and adolescents were examined with the skin test of Diaskintest when registered for dispensary follow-up for the first time in tuberculosis control units in Orenburg Region from 2010 to 2015. Positive and questionable results of Diaskintest were in 96.4% (86.8 and 10.6%) of children with active tuberculosis. 435 patients with latent tuberculous infection, 6 patients with questionable active disease and 3 with active tuberculosis were missed basing on the results of tuberculin diagnostics only and detected with Diaskintest. No case of active tuberculosis has been registered forthe last 5 years among patients with negative reaction to Diaskintest in Group VI ofthe dispensary follow-up. When using traditional methods including tuberculin diagnostics 90% of children registered for dispensary follow-up were groundlessly treated with preventive chemotherapy.В противотуберкулезных учреждениях Оренбургской области с 2010 по 2015 г. при первичном взятии на диспансерный учет обследовано с применением кожной пробы с диаскинтестом (ДСТ) 117 662 ребенка и подростка. Положительные и сомнительные результаты ДСТ были у 96,4% (85,8 и 10,6%) детей с активным туберкулезным процессом. По результатам туберкулинодиагностики только за один год было «пропущено» 435 пациентов с латентной туберкулезной инфекцией, 6 пациентов с неясной активностью туберкулезного процесса и 3 - с активным туберкулезом, которые были выявлены с помощью теста с ДСТ. Ни одного случая заболевания за последние 5 лет не зарегистрировано среди пациентов с отрицательной реакцией на пробу с ДСТ в VI группе диспансерного учета. При использовании традиционных методов, включающих туберкулинодиагностику, 90% детей, взятых на диспансерный учет, получали превентивную химиопрофилактику необоснованно