University of Castilla-La Mancha

Universidad de Castilla-La Mancha: Repositorio Universitario Institucional de Recursos Abiertos (RUIdeRA)
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    824 research outputs found

    Risk factors for intraoperative hypertensive crisis in patients with pheochromocytomas and sympathetic paragangliomas

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    Purpose: To identify presurgical and surgical risk factors for intraoperative hypertensive crisis in patients with pheochromocytomas and sympathetic paragangliomas (PGLs) (PPGLs).Methods: Retrospective multicenter cohort study of patients with PPGLs from 18 tertiary hospitals. Intraoperative hypertensive crisis was defined as systolic blood pressure (SBP) greater than 200 mmHg lasting more than 1 min and postoperative hypertensive crisis as SBP greater than 180 mmHg or diastolic blood pressure (DBP) greater than 110 mmHg.Results: A total of 296 surgeries were included. Alpha presurgical blockade was employed in 93.2% of the cases and beta-adrenergic in 53.4%. Hypertensive crisis occurred in 20.3% (n = 60) of the surgeries: intraoperative crisis in 56 and postoperative crisis in 6 cases (2 cases had both types of crises). We identified as risk factors of intraoperative hypertensive crisis, absence of presurgical glucocorticoid therapy (odds ratio [OR] 3.48; 95% confidence interval [CI] 1.19–10.12) higher presurgical SBP (OR 1.22 per each 10 mmHg, 95% CI 1.03–1.45), a larger tumor size (OR 1.09 per each 10 mm, 95% CI 1.00–1.19) and absence of oral sodium repletion (OR 2.59, 95% CI 1.25–5.35). Patients with hypertensive crisis had a higher rate of intraoperative bleeding (P < 0.001), of intraoperative hemodynamic instability (P < 0.001) and of intraoperative hypotensive episodes (P < 0.001) than those without hypertensive crisis.Conclusion: Intraoperative hypertensive crisis occurs in up to 20% of the PPGL resections. Patients not pretreated with glucocorticoid therapy before surgery, with larger tumors and higher presurgical SBP and who do not receive oral sodium repletion have a higher risk for developing hypertensive crisis during and after PPGL surgery

    Influencia de los factores intrinsecos y extrinsecos sobre las acciones de alta intensidad en el futbol

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    Las demandas físicas del fútbol se caracterizan por esfuerzos intermitentes, es decir, por tiempos breves de trabajo alternados con tiempos de descanso. Este deporte requiere la repetición de esfuerzos como la marcha, trote, carrera y sprint durante 90 o 120 minutos. La importancia y la limitación de las acciones a alta intensidad ha sido profundamente estudiadas en la literatura científica, destacando que se relacionan directamente con las acciones más relevantes del partido en la consecución de los goles, y además suponen una limitación importante por la fatiga que provocan, reduciendo el rendimiento de los futbolistas, sobre todo en los últimos periodos del partido. La capacidad que tiene un jugador de repetir esfuerzos máximos o sub-máximos se denomina Repeated Sprint Ability (en adelante RSA) y está directamente relacionada con el rendimiento en el fútbol. Es una cualidad que ha sido muy investigada en la ciencia del deporte con numerosas conclusiones que han facilitado y mejorado los entrenamientos. Tal es su importancia que los científicos diseñaron el test RSA como un método fiable y válido para evaluar la capacidad del jugador de repetir esfuerzos de máxima intensidad e identificar en qué momento comenzaba a fatigarse. Además, existe una alta correlación entre el rendimiento en este test y el número de acciones a alta intensidad, así como la distancia recorrida a estas altas intensidades durante un partido. Este test tiene varios protocolos con pequeñas modificaciones en función de cada autor, pero en general, todos los test miden la capacidad que hemos mencionado anteriormente, modificando ciertos detalles como la distancia o los tiempos de esfuerzo y recuperación. Los esfuerzos de alta intensidad suponen alrededor del 10% de distancia total recorrida durante un partido de fútbol, y su importancia e influencia en el rendimiento ha sido analizada por numerosos investigadores en diferentes ligas europeas como la francesa, inglesa, española, italiana, danesa, alemana, etc. En todas ellas se ha revelado que la capacidad de realizar acciones intensas va disminuyendo progresivamente a medida que se acerca el final del partido, también se ha observado que el rendimiento físico es mayor en los equipos más exitosos y en las categorías competitivas más altas. En todos los casos, este tipo de esfuerzos físicos es considerado como un demanda física específica del fútbol y se ve afectado por diversos factores como el género, nivel de entrenamiento y de competición, características del equipo rival, clasificación en la liga y las posiciones de cada jugador. Esta tesis doctoral está compuesta por cuatro estudios científicos que han investigado las acciones de alta intensidad en el fútbol de élite en España. Los objetivos de cada uno de estos estudios fueron: 1) Analizar la influencia de las dimensiones del terreno de juego sobre las acciones de alta intensidad y el efecto de un test RSA sobre el rendimiento físico de los jugadores en diferentes dimensiones de un partido reducido de 4 contra 4. 2) Analizar el efecto de la temperatura de la superficie de juego en la respuesta muscular y termal de los jugadores de fútbol durante un test RSA. 3) Analizar la evolución de las acciones de alta intensidad y sprint y evaluar la influencia de la categoría de competición en la fatiga y en el rendimiento físico en el fútbol español de élite. 4) Evaluar la influencia de los minutos de juego de los jugadores suplentes en un partido sobre las acciones de alta intensidad, identificar diferencias entre diferentes categorías y evaluar las demandas físicas de la sesión complementaria de entrenamiento de los jugadores suplentes. Las muestras para cada estudio fueron muy diversas: 1) 16 jugadores de fútbol juvenil de élite (16.9 ± 0.32 años) de un club de primera división española participaron en el estudio. En cada sesión, los participantes realizaban dos partidos de 4 vs 4 durante 8 minutos y entre esos dos partidos, ejecutaban un test RSA para provocar fatiga durante el segundo encuentro y así poder analizar una posible influencia sobre las acciones de alta intensidad. En cada sesión se realizaba el partido reducido con dimensiones de campo diferentes para observar su influencia en las acciones de alta intensidad. 2) Treinta y dos futbolistas masculinos (23.4 ± 4.6 años) procedentes de dos equipos de tercera división española. Estos participantes debían realizar un test RSA sobre una superficie de juego a alta (45.34 ± 2.53ºC) y a baja temperatura (27.21 ± 2.17ºC). Antes y después del test se analizaba la respuesta muscular a través de la tensiomiografía y la térmica a través de una cámara termográfica. 3) Se analizaron todos los equipos de la primera y segunda división española durante tres temporadas consecutivas (2015-16, 2016-17 y 2017-18) teniendo en cuenta únicamente los jugadores que participaban los 90 minutos de partido, excluyendo a los porteros. 4) Todos los partidos de un equipo profesional de España fue analizado durante tres temporadas consecutivas (2016-17, 2017-18 y 2018-19) teniendo en cuenta únicamente los jugadores suplentes, excluyendo a los porteros, a los suplentes que participaban menos de 5 minutos y a los que entraron durante la primera parte del partido. Las principales conclusiones de estos estudios fueron las siguientes: 1) La fatiga provocada por el test RSA causó una disminución del número de acciones a alta intensidad en las dimensiones de campo más pequeñas. Además, se reveló que en los campos más grandes se alcanza una mayor velocidad máxima que no se ve afectada por el test RSA previo, y en los más pequeños hay un mayor número de sprints y de aceleraciones que sí se reducen significativamente tras el test RSA. 2) En la superficie de mayor temperatura se observó un mayor rendimiento en RSA, un aumento de la temperatura del cuádriceps, isquiotibiales y gemelos; y en la superficie de menor temperatura se detectó un menor desplazamiento radial del bíceps femoral. En conclusión, los futbolistas alcanzaron mayores velocidades en las superficies más calurosas sobre todo en los primeros 5 metros del sprint. 3) A lo largo de las tres temporadas analizadas en primera y segunda división, se observó un aumento del número de acciones de alta intensidad en ambas categorías, hallando un aumento aún más significativo en la segunda división minimizando las diferencias entre ambas categorías. 4) En términos relativos, cuantos menos minutos juega un suplente, mayor es su rendimiento físico durante el partido comparándolo con los titulares y con los otros suplentes que hayan jugado más minutos. No existen diferencias en función de la categoría en cuanto a demandas físicas de los suplentes. En términos absolutos, la carga acumulada por los suplentes, difiere en función del tiempo de juego durante el partido. La sesión de entrenamiento complementaria tiene una carga menor que el partido y si se suma la carga en función de los minutos de juego por parte de los suplentes, la carga total sigue siendo inferior a la de los titulares

    Bibliotecas y agenda 2030: el enfoque europeo

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    En este artículo revisamos las acciones emprendidas por las bibliotecas e instituciones bibliotecarias en Europa relacionadas con la Agenda 2030 y el desarrollo sostenible. Esta revisión la realizamos a partir de la justificación de la necesidad de un enfoque europeo de la sostenibilidad para detenernos no sólo en lo que ha pasado en Europa y en las bibliotecas europeas desde la aprobación de la Agenda 2030, también en las propuestas o las posibles líneas de acción que se están emprendiendo, lideradas por EBLIDA y por las asociaciones de profesionales de bibliotecas en los diferentes países

    06 Alternativas artísticas para trabajar la concienciación cultural en Educación Infantil a través de los diaporamas

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    El trabajo de la audición musical en el aula específica de Educación Infantil (EI, en adelante) no es habitual por parte del docente tutor quien, en todo caso, deja esta tarea en manos del especialista de Música

    Additional pathways for the ethanol electro-reforming knowledge: The role of the initial concentration on the product yields

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    Ethanol electrochemical reforming mechanism on bimetallic PtRu/C catalyst was studied in a proton exchange membrane cell at 80 °C. In this work, we report for the first time the ethyl acetate pathway in acid media, evaluating all the possible chemical routes that may be involved in the ethanol oxidation reaction. Chronopotentiometry and open circuit voltage essays were conducted for different reactant compositions to explore each pathway nature individually. Among all processes, only ethyl acetate follows a non-electrocatalytic mechanism (via hemiacetal) with the consequent over-faradaic hydrogen production. The influence of the initial concentration on the product yields was studied for a wide range of ethanol solutions (0.5–6 M) and applied current levels (0.2–1.4 A). Promising current density values were obtained (1000 mA cm−2, 1.4 V) for high ethanol concentrations (4–6 M), which led to high conversion rates. Additionally, losses in the electrocatalytic activity took place for 0.5–3 M solutions at potentials close to 1 V due to mass transfer limitations. Regarding product distribution (apart from H2), low concentration levels increased the acetic acid yield, while more concentrated solutions boosted the acetaldehyde and ethyl acetate generation. Finally, the required power to achieve 1 kg of each reaction product was estimated.Se estudió el mecanismo de reformado electroquímico del etanol en un catalizador bimetálico PtRu/C en una celda de membrana de intercambio de protones a 80 °C. En este trabajo reportamos por primera vez la ruta del acetato de etilo en medio ácido, evaluando todas las posibles rutas químicas que pueden estar involucradas en la reacción de oxidación del etanol. Se realizaron ensayos de cronopotenciometría y voltaje de circuito abierto para diferentes composiciones de reactivos para explorar la naturaleza de cada ruta individualmente. Entre todos los procesos, solo el acetato de etilo sigue un mecanismo no electrocatalítico (a través del hemiacetal) con la consiguiente producción de hidrógeno sobrefaradaico.. Se estudió la influencia de la concentración inicial en los rendimientos del producto para una amplia gama de soluciones de etanol (0,5–6 M) y niveles de corriente aplicados (0,2–1,4 A). Se obtuvieron valores prometedores de densidad de corriente (1000 mA cm −2 , 1,4 V) para altas concentraciones de etanol (4–6 M), lo que condujo a altas tasas de conversión. Además, se produjeron pérdidas en la actividad electrocatalítica para soluciones de 0,5–3 M a potenciales cercanos a 1 V debido a las limitaciones de transferencia de masa . En cuanto a la distribución del producto (aparte del H 2 ), los niveles bajos de concentración aumentaron el rendimiento de ácido acético, mientras que las soluciones más concentradas aumentaron el acetaldehídoy generación de acetato de etilo. Finalmente, se estimó la potencia requerida para lograr 1 kg de cada producto de reacción

    Analysis of Genetic Diversity in Indian Isolates of Rhipicephalus microplus Based on Bm86 Gene Sequence

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    The control of cattle tick, Rhipicephalus microplus, is focused on repeated use of acaricides. However, due to growing acaricide resistance and residues problem, immunization of animals along with limited use of effective acaricides is considered a suitable option for the control of tick infestations. To date, more than fifty vaccine candidates have been identified and tested worldwide, but two vaccines were developed using the extensively studied candidate, Bm86. The main reason for limited vaccine commercialization in other countries is genetic diversity in the Bm86 gene leading to considerable variation in vaccine efficacy. India, with 193.46 million cattle population distributed in 28 states and 9 union territories, is suffering from multiple tick infestation dominated by R. microplus. As R. microplus has developed multi-acaricide resistance, an efficacious vaccine may provide a sustainable intervention for tick control. Preliminary experiments revealed that the presently available commercial vaccine based on the BM86 gene is not efficacious against Indian strain. In concert with the principle of reverse vaccinology, genetic polymorphism of the Bm86 gene within Indian isolates of R. microplus was studied. A 578 bp conserved nucleotide sequences of Bm86 from 65 R. microplus isolates collected from 9 Indian states was sequenced and revealed 95.6–99.8% and 93.2–99.5% identity in nucleotides and amino acids sequences, respectively. The identities of nucleotides and deduced amino acids were 94.7–99.8% and 91.8–99.5%, respectively, between full-length sequence (orf) of the Bm86 gene of IVRI-I strain and published sequences of vaccine strains. Six nucleotides deletion were observed in Indian Bm86 sequences. Four B-cell epitopes (D519-K554, H563-Q587, C598-T606, T609-K623), which are present in the conserved region of the IVRI-I Bm86 sequence, were selected. The results confirm that the use of available commercial Bm86 vaccines is not a suitable option against Indian isolates of R. microplus. A country-specific multi-epitope Bm86 vaccine consisting of four specific B-cell epitopes along with candidate molecules, subolesin and tropomyosin in chimeric/co-immunization format may provide a sustainable option for implementation in an integrated tick management systemEl control de la garrapata del ganado, Rhipicephalus microplus, se centra en el uso repetido de acaricidas. Sin embargo, debido a la creciente resistencia a los acaricidas y al problema de los residuos, la inmunización de los animales junto con el uso limitado de acaricidas eficaces se considera una opción adecuada para el control de las infestaciones de garrapatas. Hasta la fecha, se han identificado y probado más de cincuenta candidatos a vacunas en todo el mundo, pero se han desarrollado dos vacunas con el candidato ampliamente estudiado, Bm86. La principal razón de la limitada comercialización de vacunas en otros países es la diversidad genética del gen Bm86, que da lugar a una considerable variación en la eficacia de la vacuna. India, con 193,46 millones de bovinos distribuidos en 28 estados y 9 territorios de la unión, sufre una infestación múltiple de garrapatas dominada por R. microplus. Dado que R. microplus ha desarrollado una resistencia a los multiacaricidas, una vacuna eficaz podría proporcionar una intervención sostenible para el control de las garrapatas. Los experimentos preliminares revelaron que la vacuna comercial actualmente disponible, basada en el gen BM86, no es eficaz contra la cepa india. De acuerdo con el principio de la vacunación inversa, se estudió el polimorfismo genético del gen Bm86 en los aislados indios de R. microplus. Se secuenciaron 578 pb de secuencias nucleotídicas conservadas de Bm86 de 65 aislados de R. microplus recogidos en 9 estados indios y se reveló una identidad de 95,6-99,8% y 93,2-99,5% en las secuencias de nucleótidos y aminoácidos, respectivamente. Las identidades de nucleótidos y aminoácidos deducidos fueron del 94,7-99,8% y del 91,8-99,5%, respectivamente, entre la secuencia de longitud completa (orf) del gen Bm86 de la cepa IVRI-I y las secuencias publicadas de las cepas vacunales. Se observó una supresión de seis nucleótidos en las secuencias indias de Bm86. Se seleccionaron cuatro epítopos de células B (D519-K554, H563-Q587, C598-T606, T609-K623), presentes en la región conservada de la secuencia Bm86 de IVRI-I. Los resultados confirman que el uso de las vacunas Bm86 comerciales disponibles no es una opción adecuada contra los aislados indios de R. microplus. Una vacuna Bm86 multiepitópica específica para el país, compuesta por cuatro epítopos específicos de células B junto con moléculas candidatas, subolesina y tropomiosina en formato quimérico/coinmunización, puede proporcionar una opción sostenible para su aplicación en un sistema integrado de gestión de garrapata

    30 CIUDAD Y LITERATURA: NUEVA YORK COMO PARADIGMA EN LA LITERATURA NORTEAMERICANA

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    Hablar de la representación o de las representaciones literarias de una urbe, en este caso Nueva York, supone tratar dos realidades que han permanecido estrechamente ligadas a lo largo del tiempo, como son la ciudad y la literatura

    La implicaciión de la Biblioteca Universitaria de la UCLM con la agenda 2030 y los objetivos de desarrollo sostenible de la ONU

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    La influencia de la Agenda 2030 y la evolución general de la sociedad hacia modelos de actividad más sostenibles y humanos ha llegado también a las bibliotecas. En este artículo se analiza el caso concreto de la Biblioteca de la Universidad de Castilla-La Mancha, evaluando las acciones relacionadas con los Objetivos de Desarrollo Sostenible que ha llevado a cabo durante los últimos años, poniendo la mirada en los agentes promotores de estas acciones y planteando los objetivos y retos a alcanzar a corto y medio plazo

    Capítulo 6. Influencia de la publicidad de alimentos sobre la capacidad de elección del menor

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    En este capítulo describiremos algunas de las claves relacionadas con la publicidad de alimentos insanos que tienen una gran influencia en la capacidad de elección del consumidor, centrándonos en los más vulnerables, el público infantil. La OMS afirma que “la obesidad infantil es uno de los problemas de salud pública más graves del siglo XXI” en todo el mundo. Los niños que padecen sobrepeso u obesidad tienen más probabilidades de desarrollar enfermedades crónicas a una edad temprana y de fallecer en la edad adulta. El ambiente obesogénico, caracterizado principalmente por la exposición a la televisión y a la publicidad infantil, modifica notablemente los hábitos alimentarios de los más pequeños, influyendo en la elección que hacen de los alimentos y, en consecuencia, en su estado de salud

    Fuzzy logic applied to opinion mining: A review

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    The advent of Web 2.0 and its continuous growth has yielded enormous amounts of freely available user-generated information. Within this information, it is easy to find subjective texts, especially on social networks and eCommerce platforms that contain valuable information about users. Consequently, the field of opinion mining has attracted considerable interest over the last decade. Many new research articles are published every day, in which different artificial intelligence techniques (e.g., neural networks, fuzzy logic, clustering algorithms, and evolving computing) are applied to various tasks and applications related to opinion mining.Given this context, this survey presents a rigorous review of the different applications of fuzzy logic in opinion mining. The review portrays different uses of fuzzy logic and summarizes over one hundred and twenty articles published in the past decade regarding tasks and applications of opinion mining. This study is organized around three primary tasks, feature processing, review classification and emotions and also pays special attention to sentiment analysis applications whose core technique uses fuzzy logic to achieve the stated goals

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