University of Beira Interior
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Melhoria da Qualidade de Vida do Doente Oncológico no Hospital Dia de Oncologia da ULS da Guarda
No full textA qualidade de vida dos doentes oncológicos é uma dimensão primordial na prática em saúde, refletindo não apenas os efeitos físicos da doença e dos tratamentos, como também os impactos emocionais, sociais e funcionais no quotidiano das pessoas. Este estudo teve como objetivo principal analisar a perceção da qualidade de vida de doentes oncológicos, em fase ativa de tratamento no Hospital de Dia de Oncologia, da Unidade Local de Saúde da Guarda. A amostra foi composta por 125 participantes, maioritariamente idosos, pensionistas e com baixos níveis de escolaridade. Através da aplicação de questionários padronizados, foram identificadas limitações significativas na realização de atividades físicas exigentes, com maior prevalência entre mulheres e doentes com cancro da mama. No domínio emocional, observou-se um sofrimento psicológico moderado, ainda que sem significância estatística, sugerindo a necessidade de atenção clínica. Destaca-se ainda a observância de diferenças por tipo de cancro, nomeadamente uma pior perceção de qualidade de vida nos casos de cancro gastrointestinal. Os resultados evidenciam a importância de abordagens clínicas personalizadas e centradas na pessoa, integrando dimensões físicas, emocionais, sociais e económicas. A enfermagem assume um papel fundamental na promoção do bem-estar, através de intervenções multidimensionais e humanizadas, em articulação com a gestão em saúde para garantir a equidade no acesso e a continuidade dos cuidados.The quality of life of oncology patients is a central dimension in healthcare practice, reflecting not only the physical effects of the disease and its treatments but also the emotional, social, and functional impacts on patients’ daily lives. This study aimed to analyze the perception of quality of life among cancer patients undergoing active treatment at the Oncology Day Hospital of the Local Health Unit of Guarda. The sample consisted of 125 participants, mostly elderly, retired individuals with low levels of education. Using standardized questionnaires, significant limitations were identified in performing physically demanding activities, with a higher prevalence among women and patients diagnosed with breast cancer. In the emotional domain, moderate psychological distress was observed, although not statistically significant, suggesting the need for clinical attention. Differences were also found according to cancer type, particularly a lower perception of quality of life in patients with gastrointestinal cancer. The findings highlight the importance of personalized, person-centered clinical approaches that integrate physical, emotional, social, and economic dimensions. Nursing plays a fundamental role in promoting patient well-being through multidimensional and humanized interventions, in close coordination with healthcare management to ensure equitable access and continuity of care
Sexualidade e Cuidados Paliativos em Doentes Oncológicos: Uma Revisão Sistemática de Literatura
Get PDFIntrodução: A sexualidade desempenha um papel significativo na qualidade de vida (QV)
das pessoas, no entanto, a sua integração nos cuidados paliativos é desafiadora,
nomeadamente pela presença de preconceitos e estereótipos difundidos sobre a sexualidade
das pessoas sob esses cuidados. Explorar a interseção entre sexualidade e cuidados
paliativos é imperativo para uma compreensão abrangente da QV em pacientes com
doenças avançadas. Esta revisão sistemática de literatura visa contribuir para cuidados mais
holísticos, promovendo a dignidade e respeito pelos valores e desejos do paciente.
Objetivo: A presente revisão visa analisar a interação entre sexualidade e cuidados
paliativos, investigando as barreiras à expressão dessa mesma sexualidade em pacientes
nesse contexto, identificando desafios enfrentados pelos profissionais ao abordar esse tema
e explorando práticas ou estratégias adotadas para superar obstáculos e aprimorar a QV dos
pacientes em cuidados paliativos. Esta revisão procura motivar investigações futuras sobre
o papel crucial da sexualidade nos cuidados paliativos.
Material e Métodos: Foi realizada uma revisão bibliográfica em novembro de 2024 nas
bases de dados B-on, Elsevier Scopus e PubMed, utilizando combinações de palavras-chave
relacionadas com sexualidade e cuidados paliativos em doentes oncológicos. Incluíram-se
artigos publicados entre 2014 e novembro de 2024, em inglês, espanhol e português, que
abordassem a função sexual de doentes oncológicos em estágio avançado ou terminal, sob
cuidados paliativos. Foram excluídos estudos sobre pacientes não oncológicos, em estágio
inicial ou sobreviventes de cancro. De um total de 479 artigos, incluíram-se 10 que cumprem
os critérios de inclusão estabelecidos.
Resultados e Discussão: Os estudos demonstram que a saúde sexual de pacientes com
cancro avançado em cuidados paliativos é frequentemente negligenciada, apesar dos
pacientes expressarem necessidade de informação e apoio nesta área. A expressão sexual, a
proximidade emocional e a intimidade permanecem importantes para o paciente, mesmo
com as alterações na função sexual decorrentes da doença. Existem barreiras à abordagem
da sexualidade, como a falta de formação dos profissionais de saúde e tabus sociais. É
crucial haver uma mudança para integrar a sexualidade nos cuidados paliativos, com
estratégias de intervenção eficazes, de forma a promover a QV e bem-estar do paciente.
Conclusão: A sexualidade permanece importante para os doentes oncológicos em
cuidados paliativos, com impacto positivo na sua QV. No entanto, é parcamente discutida devido à falta de habilitação de profissionais de saúde, estigmas e tabus. Estratégias
baseadas no rastreio destas dificuldades e na educação podem melhorar a abordagem,
demandando mais pesquisas para a sua efetividade.Introduction: Sexuality plays a significant role in people's quality of life (QoL), however,
its integration into palliative care is challenging, particularly due to the presence of
widespread prejudices and stereotypes about the sexuality of people under such care.
Exploring the intersection between sexuality and palliative care is imperative for a
comprehensive understanding of QoL in patients with advanced illness. This systematic
literature review aims to contribute to more holistic care, promoting dignity and respect for
the patient's values and desires.
Objective: This review aims to analyze the interaction between sexuality and palliative
care, investigating the barriers to the expression of this same sexuality in patients in this
context, identifying challenges faced by professionals when approaching this topic and
exploring practices or strategies adopted to overcome obstacles and improve patients' QoL
in palliative care. This review seeks to motivate future investigations into the crucial role of
sexuality in palliative care.
Material and Methods: A bibliographic review was carried out in November 2024 in the
B-on, Elsevier Scopus and PubMed databases, using combinations of keywords related to
sexuality and palliative care in cancer patients. Articles published between 2014 and
November 2024, in English, Spanish and Portuguese, were included, which addressed the
sexual function of cancer patients in advanced or terminal stages, under palliative care.
Studies on non-cancer patients, early-stage cancer patients or cancer survivors were
excluded. Of a total of 479 articles, 10 were included that met the established inclusion
criteria.
Results and Discussion: Studies show that the sexual health of patients with advanced
cancer in palliative care is often neglected, despite patients expressing a need for
information and support in this area. Sexual expression, emotional closeness and intimacy
remain important to the patient, even with changes in sexual function resulting from the
disease. There are barriers to addressing sexuality, such as the lack of training of health
professionals and social taboos. It is crucial that there is a change to integrate sexuality into
palliative care, with effective intervention strategies, in order to promote the patient's QoL
and well-being.
Conclusion: Sexuality remains important for cancer patients in palliative care, with a
positive impact on their QoL. However, it is rarely discussed due to the lack of qualifications of health professionals, stigmas and taboos. Strategies based on tracking these difficulties
and education can improve the approach, requiring more research for their effectiveness
Desenvolvimento Web Full-Stack na Empresa Tetrapi SA
Get PDFEste documento descreve o estágio realizado para a unidade curricular Dissertação ou Estágio no segundo ciclo de Engenharia Informática da Universidade da Beira Interior. Este estágio focou-se no desenvolvimento de uma plataforma web na empresa Tetrapi SA com recurso à framework Symfony. O estágio teve como objetivo principal o desenho e desenvolvimento de uma plataforma web para a Subdireção Regional dos Transportes Terrestres, e teve como objetivos adicionais a orientação de outras equipas de desenvolvimento, a orientação de um estágio curricular e a manutenção de uma plataforma web em fase de validação pelo cliente. Com o intuito de apresentar o máximo de informação possível, o presente relatório está dividido em múltiplos capítulos que abordam a empresa e o plano de estágio; o estado da arte no que consta ao desenvolvimento de plataformas web na framework Symfony; e o desenvolvimento propriamente dito da plataforma Sistema de Gestão de Contra Ordenações (SGCO).This document describes the internship carried out for the Dissertação ou Estágio subject, in the context of the Computer Science master’s degree, at the University of Beira Interior. The internship aimed for a developer team’s incorporation at Tetrapi, in the scope of a web platform’s development, using the Symfony framework. The internship had has its main objective the planning and develpoment of a web platform for the Subdireção Regional dos Transportes Terrestres, and had has its secondary objectives the mentoring of other development teams, the orientation of a curricular internship and the maintenance of a web platform in the customer validation phase. Aiming for a meticulous description, this paper has been partitioned into multiple chapters that address the company and internship plan; the state of the art in the development of web platforms in the Symfony framework; and the development of the SGCO platform itself
O Burnout e a Satisfação no Trabalho em Profissionais de Enfermagem
Get PDFA síndrome de burnout nos enfermeiros é reconhecida como um problema crescente,
impulsionado pela sobrecarga de trabalho, carência de recursos e, recentemente, pelo
impacto da pandemia de COVID-19 no Sistema Nacional de Saúde.
Este estudo quantificou o burnout e a satisfação profissional dos enfermeiros da
Unidade Local de Saúde de Castelo Branco (ULSCB) e analisou a influência de variáveis
sociodemográficas e laborais.
Num delineamento quantitativo, descritivo-correlacional e transversal, responderam ao
questionário Copenhagen Burnout Inventory e à Escala de Satisfação dos Enfermeiros
com o Trabalho, 153 participantes, com idade média de 45,7 anos, sendo 82,4% do
género feminino.
Observou-se burnout elevado nas dimensões pessoal (58,8 %) e relacionada com o
trabalho (60,8 %), valores superiores aos de estudos portugueses anteriores. A
satisfação revelou-se tendencialmente moderada (75,8 %). Todas as dimensões do
burnout correlacionaram-se negativa e significativamente com todas as dimensões da
satisfação, reafirmando a relação inversa entre os constructos. Estado civil, contexto
assistencial, exercício em múltiplos locais e tipo de horário mostraram-se
determinantes de ambos os fenómenos.
Os resultados apontam para a necessidade de ajustes organizacionais que limitem
turnos consecutivos, reforcem dotações de pessoal e criem oportunidades de
reconhecimento e progressão, estratégias que poderão mitigar o burnout, elevar a
satisfação e favorecer a retenção de enfermeiros na ULSCB.Burnout among nurses is recognised as a growing problem, driven by heavy workloads,
scarce resources and, more recently, the impact of the COVID-19 pandemic on the
National Health Service.
This study measured burnout and job satisfaction among nurses at the Castelo Branco
Local Health Unit (ULSCB) and examined the influence of sociodemographic and
work-related variables.
Using a quantitative, descriptive-correlational, and cross-sectional design, 153
participants responded to the Copenhagen Burnout Inventory and the Nurse Job
Satisfaction Scale. The average age was 45.7 years, and 82.4% were female.
High levels of burnout were found in the personal (58.8 %) and work-related (60.8 %)
dimensions, values higher than those reported in earlier Portuguese studies. Job
satisfaction was generally moderate (75.8 %). All burnout dimensions correlated
negatively and significantly with all satisfaction dimensions, confirming the inverse
relationship between the constructs. Marital status, care setting, employment in
multiple locations and shift pattern were identified as determinants of both
phenomena.
The findings point to the need for organisational adjustments to limit consecutive
shifts, strengthen staffing levels and create opportunities for recognition and career
progression, strategies that could mitigate burnout, increase satisfaction and support
nurse retention within the ULSCB
Impacto a longo prazo da terapêutica pré-natal com dexametasona no contexto da Hiperplasia Congénita da Suprarrenal
Get PDFIntrodução: O excesso de androgénios em fetos do sexo feminino com Hiperplasia
Congénita da Suprarrenal (HCSR) pode culminar em virilização genital. Para a
prevenção da ambiguidade genital, a dexametasona, na posologia de 20 µg/kg/dia, pode
ser administrada durante o período gestacional. No entanto, para ser eficaz, deve ser
introduzida precocemente na gestação, muitas vezes antes da confirmação diagnóstica,
expondo fetos saudáveis a doses excessivas de corticoides. Apesar de eficaz, a segurança
desta terapêutica, principalmente a longo prazo, não se encontra estabelecida e não é
conhecida nenhuma avaliação sistemática da dose utilizada. Como tal, na utilização da
dexametasona para prevenção da virilização fetal feminina no contexto da HCSR
subsistem muitas incertezas e múltiplas questões éticas. Esta dissertação tem como
objetivo esclarecer quais os efeitos multissistémicos, a longo prazo, da exposição prénatal à dexametasona em indivíduos com e sem HCSR. Adicionalmente, pretende-se
também refletir sobre as questões éticas inerentes a esta terapêutica.
Materiais e Métodos: Para a realização desta monografia, realizou-se a pesquisa de
artigos científicos na base de dados “PubMed/MEDLINE” com recurso às palavras-chave
“dexamethasone” AND “prenatal treatment” AND “congenital adrenal hyperplasia”.
Foram incluídos estudos observacionais, estudos retrospetivos e estudos piloto,
realizados em humanos, relevantes para a tema. A pesquisa foi complementada com
recurso à consulta das listas de referências bibliográficos de artigos da área da
dissertação.
Resultados: Foram identificados 24 artigos que, na sua globalidade, analisaram o
impacto da exposição pré-natal à dexametasona em diferentes áreas do desenvolvimento
orgânico e psicológico (psicoemocional, comportamental, cognitivo, neuroimagiológico,
cardiovascular, metabólico e epigenético) em indivíduos com e sem HCSR. O estudo da
função cognitiva é, até ao momento, a área com um maior número de artigos publicados.
Na maioria dos estudos, foi encontrado algum tipo de alteração associada à terapêutica
pré-natal. Tanto indivíduos com HCSR como indivíduos sem HCSR expostos à
terapêutica por um curto período parecem ser afetados. Em algumas das áreas estudas,
em particularmente na análise da função cognitiva, foi encontrada uma interação entre
a terapêutica e o sexo.
Discussão: Os dados disponíveis, apesar de reportarem possíveis efeitos nocivos
associados à terapêutica, são ainda pouco conclusivos devido às reduzidas amostras dos estudos realizados. Em cada uma das áreas estudadas, os resultados são por vezes
incongruentes, mas na sua generalidade alertam para alterações dos parâmetros
analisados associadas ao tratamento/ exposição pré-natal à dexametasona. Os
resultados devem ser validados por estudos com maior poder estatístico para obtenção
de informação mais fidedigna.
Conclusão: Os efeitos reportados devem ser disseminados pela comunidade científica
de forma a garantir que o benefício terapêutico continua a ser superior aos riscos.
Importa manter o seguimento de todos os indivíduos expostos e continuar a apurar qual
o impacto nas funções estudadas e em outros órgãos/sistemas. O ensaio clínico
“PREDICT (Prenatal Dexamethasone in Congenital Adrenal Hyperplasia Treatment)”
surge como um importante contributo na futura elaboração de diretrizes clínicas
otimizadas e mais seguras do ponto de vista médico e ético.Introduction: Excess androgens in female fetuses with Congenital Adrenal
Hyperplasia (CAH) can result in genital virilization. To prevent genital ambiguity,
dexamethasone, at a dosage of 20 µg/kg/day, can be administered during pregnancy.
However, for this therapy to be effective, it must be initiated early in gestation, often
before a definitive diagnosis is confirmed, thereby exposing healthy fetuses to excessive
doses of corticosteroids. While effective, the safety of this treatment, particularly its longterm effects, remains unestablished, and no systematic evaluation of the administered
dose is available. Consequently, the use of dexamethasone to prevent female fetal
virilization in the context of CAH involves numerous uncertainties and raises several
ethical concerns. This dissertation aims to clarify the long-term multisystemic effects of
prenatal dexamethasone exposure in individuals with and without CAH. Additionally, it
seeks to reflect on the ethical issues inherent to this therapy.
Materials and Methods: To conduct this dissertation, scientific articles were searched
in the “PubMed/MEDLINE” database using the keywords “dexamethasone” AND
“prenatal treatment” AND “congenital adrenal hyperplasia.” Observational studies,
retrospective studies, and pilot studies conducted in humans and relevant to the topic
were included. The search was further supplemented by consulting the reference lists of
articles within the dissertation’s scope.
Results: A total of 24 articles were identified that collectively examined the impact of
prenatal dexamethasone exposure on various aspects of organic and psychological
development (psychoemotional, behavioural, cognitive, neuroimaging, cardiovascular,
metabolic, and epigenetic) in individuals with and without CAH. Cognitive function is
currently the area with the greatest number of published studies. Most studies identified
some form of alteration associated with prenatal therapy. Both individuals with CAH and
those without CAH exposed to the therapy for a short period appear to be affected. In
some of the studied areas, particularly in the analysis of cognitive function, an interaction
between therapy and sex was observed.
Discussion: Although the available data report possible adverse effects associated with
therapy, they remain inconclusive due to the small sample sizes of the studies conducted.
In each studied area, results are sometimes inconsistent, but overall, they highlight
alterations in analysed parameters associated with prenatal dexamethasone treatment/exposure. The findings should be validated by studies with greater statistical
power to obtain more reliable information.
Conclusion: The reported effects should be disseminated within the scientific
community to ensure that therapeutic benefits continue to outweigh the risks. It is
essential to follow up on all exposed individuals and to continue investigating the impact
on studied functions and other organs/systems. The “PREDICT (Prenatal
Dexamethasone in Congenital Adrenal Hyperplasia Treatment)” clinical trial
represents a significant contribution to the future development of optimized clinical
guidelines that prioritize medical and ethical safety
Bisfenol A e Síndrome do Ovário Poliquístico
No full textIntrodução: A Síndrome do Ovário Poliquístico afeta uma percentagem relevante da população feminina mundial e contribui significativamente para uma redução da qualidade de vida destas mulheres. Engloba uma variedade de manifestações que incluem disfunção ovárica, hiperandrogenismo e morfologia ovárica poliquística. Alguns estudos recentes debruçaram-se sobre este tema, em particular sobre a possível influência de um disruptor endócrino, o bisfenol A, no desenvolvimento da síndrome. Objetivos: A presente revisão visa explorar a relação entre a Síndrome do Ovário Poliquístico e o bisfenol A. Metodologia: Pesquisa, entre Maio e Agosto de 2023, de artigos científicos relacionados com o tema, utilizando como motores de busca: PubMed, Google Scholar, Elsevier e Springer. Resultados: Vários estudos observaram correlações entre o bisfenol A e a Síndrome do Ovário Poliquístico, ou entre o disruptor endócrino e outros parâmetros associados à patologia. No entanto, nem todos os resultados foram concordantes. Conclusão: Os estudos atuais abordam o tema de diferentes perspetivas e recorrem a métodos distintos para o fazer, por vezes obtendo resultados discordantes. Desta forma, e tendo em consideração a importância atual da síndrome e do conceito de disruptor endócrino, são essenciais mais investigações nesta área que nos permitam ajudar as gerações atuais e futuras.Introduction: Polycystic Ovary Syndrome affects a significant percentage of the global female population and contributes considerably to a reduction in these women's quality of life. It encompasses a variety of manifestations that include ovarian dysfunction, hyperandrogenism and polycystic ovarian morphology. Some recent studies have focused on this topic, particularly on the possible influence of an endocrine disruptor, bisphenol A, on the development of the syndrome. Objectives: This review aims to explore the relationship between Polycystic Ovary Syndrome and bisphenol A. Methodology: The bibliographic search was conducted between May and August 2023 for scientific articles related to the topic, using search engines such as PubMed, Google Scholar, Elsevier, and Springer. Results: Several studies have observed correlations between Bisphenol A and Polycystic Ovary Syndrome, or between the endocrine disruptor and other parameters associated with the pathology. However, not all results were consistent. Conclusion: Current studies address the topic from different perspectives and employ distinct methods, sometimes obtaining conflicting results. Thus, considering the current importance of the syndrome and the concept of endocrine disruptors, further research in this area is essential to assist current and future generations
Contrastive Learning for Visual Object Recognition
Get PDFContrastive Learning has emerged as a key technique in machine learning, especially in the
context of self-supervised learning. By using contrastive objectives, these models learn to
approximate representations of similar data points in latent space, while distancing those
that are distinct, promoting efficient discrimination between patterns. This approach has
demonstrated a significant impact in several areas, including computer vision and natural
language processing. This dissertation investigates the topic of Contrastive Learning, with a
focus on visual object recognition. Specifically, the main contrastive methods are explored,
with the aim of identifying limitations that can be addressed and improved. Various solutions
have been proposed with the aim of overcoming the limitations found, which will be explored
throughout this document. The results obtained varied in terms of performance: some of the
solutions showed lower performance compared to the original results, while others came very
close to the initial results, but did not surpass them. However, one of the solutions outperformed the base methods, demonstrating the possibility of further improvements through
continuous adjustments and improvements.Contrastive Learning emergiu como uma técnica fundamental na aprendizagem automática,
especialmente no contexto da aprendizagem auto-supervisionada. Ao utilizar objetivos contrastivos, estes modelos aprendem a aproximar representações de pontos de dados semelhantes no espaço latente, ao mesmo tempo que afastam aqueles distintos, promovendo uma
discriminação eficiente entre padrões. Esta abordagem tem demonstrado um impacto significativo em diversas áreas, incluindo visão computacional e processamento de linguagem
natural. Esta dissertação investiga o tema Contrastive Learning, com foco na reconhecimento visual de objetos. Especificamente, são explorados os principais métodos contrastivos,
com o objetivo de identificar limitações que possam ser abordadas e melhoradas. Várias
soluções foram propostas com o objetivo de superar as limitações encontradas, que serão
exploradas ao longo deste documento. Os resultados obtidos variaram em termos de desempenho: algumas das soluções apresentaram desempenhos inferiores em comparação com
os resultados originais, enquanto outras se aproximaram bastante dos resultados iniciais,
mas não os ultrapassando. Contudo, uma das soluções demonstrou desempenho superior
aos métodos base, demonstrando a possibilidadede melhorias adicionais através de ajustes
e melhorias contínuas
A preparação dos estudantes de Medicina para lidar com a incerteza na prática clínica
Get PDFIntrodução
A incerteza é um aspeto intrínseco e inevitável da prática clínica que influencia os
pensamentos, emoções e ações dos médicos. Lidar com este aspeto da prática clínica tem se
tornado cada vez mais desafiador tendo em conta a evolução dos cuidados de saúde.
Considerando os potenciais efeitos causados pela baixa tolerância à incerteza, é importante
cultivar o seu aumento. No entanto, a incerteza raramente é abordada nos currículos
médicos. Uma ferramenta importante para avaliar a tolerância à incerteza é a escala
Tolerance of Ambiguity in Medical Students and Doctors Scale, que foi desenvolvida para
avaliar a tolerância à ambiguidade em estudantes de medicina e médicos recém-formados,
e foi a escolhida neste trabalho para atingir os principais objetivos. A escala foi traduzida
para português e validada para avaliar a preparação para lidar com a incerteza nos
estudantes de Medicina do 2º e 5º ano da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade
da Beira Interior, com objetivo final de identificar possíveis áreas de melhoria do currículo
médico atual.
Métodos
A versão portuguesa da escala foi obtida através das seguintes etapas: tradução da escala
original, comparação e síntese das versões traduzidas, retrotradução, comparação das
retrotraduções, pré-teste, análise do pré-teste e obtenção da versão final da escala. A
aplicação da escala foi feita em formato digital aos estudantes de medicina do 2º e 5º anos
da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade da Beira Interior seguida da análise
estatística dos dados obtidos. A análise estatística incluiu uma análise fatorial exploratória
e testes para avaliação da fiabilidade interna da escala. Para além disso as pontuações
obtidas pelos estudantes foram classificadas em alta, mediana, ou baixa tolerância à
incerteza, foram realizadas estatísticas descritivas para as mesmas pontuações e testes-t
independentes para explorar a possível influência de características dos estudantes na
pontuação obtida na escala.
Resultados e discussão
A análise fatorial exploratória e os coeficientes alfa de Cronbach e ômega de McDonald
revelaram um modelo com 3 fatores e demonstraram a validade e fiabilidade da escala
traduzida. Foi encontrada uma relação significativa entre frequentar o ensino superior pela primeira vez e a pontuação obtida na escala. Apesar de não se ter identificado uma diferença
significativa entre as pontuações dos estudantes do 2º e 5º anos de medicina, os estudantes
numa fase mais avançada do percurso curricular, apresentaram, em média, pontuações
superiores, podendo sugerir que a tolerância à incerteza é um traço mutável, modificável
com a experiência. Verificou-se que os estudantes em análise têm uma tolerância à incerteza
superior à encontrada noutros trabalhos, possivelmente em correlação com o currículo
médico com maior componente prático desta faculdade.
Conclusão
Em termos gerais, os resultados sugerem que, no que diz respeito à incerteza na prática
clínica, a amostra em estudo revelou ter em média uma tolerância à incerteza superior à das
amostras analisadas noutros países. Ainda assim, poderão ser considerados ajustes no
currículo médico desta faculdade, contribuindo para uma melhor preparação dos
estudantes de medicina para lidar com a incerteza na prática clínica futura
Os resultados indicaram, ainda, que a escala traduzida possui boas propriedades
psicométricas, sendo considerada válida e fiável. Não obstante ser necessário dar sequência
ao estudo exploratório agora realizado, o presente instrumento revela potencial e poderá
ser utilizado em investigações futuras, permitindo uma investigação mais aprofundada do
tema, assim como auxiliar no desenvolvimento e melhoria do currículo médico em Portugal.Introduction
Uncertainty is an intrinsic and inevitable aspect of clinical practice that influences doctors'
thoughts, emotions and actions. Dealing with this aspect of clinical practice has become
increasingly challenging given the evolution of healthcare. Considering the potential effects
caused by low tolerance to uncertainty, it is important to cultivate its increase. However,
uncertainty is rarely addressed in the medical curriculum. An important tool for assessing
uncertainty tolerance is the Tolerance of Ambiguity in Medical Students and Doctors Scale,
developed to assess tolerance to ambiguity in medical students and newly graduated doctors
and was chosen in this work. to achieve the main objectives. The scale was translated to
Portuguese and validated to assess the preparedness to deal with uncertainty in 2nd and 5
th
year medical students of the Faculty of Health Sciences of University of Beira Interior, with
the ultimate goal of identifying areas for improvement in the current medical curriculum.
Methods
The Portuguese version of the scale was obtained through the following steps: forward
translation, comparison and synthesis of the translated versions, back-translation,
comparison of back-translations, pre-testing, pre-test analysis and obtention of the final
version of the translated scale. The scale was applied in a digital format to medical students
in the 2nd and 5th years of the Faculty of Health Sciences of University of Beira Interior
followed by statistical analysis of the obtained data. Statistical analysis included an
exploratory factor analysis and tests to assess the internal reliability of the scale.
Furthermore, the scores obtained by the students were classified as high, average, or low
uncertainty tolerance. Descriptive statistics were performed for the same scores and
independent t-tests were performed to explore the possible influence of student
characteristics on the score obtained.
Results and discussion
Exploratory factor analysis and Cronbach's alpha and McDonald's omega revealed a model
with 3 factors and demonstrated the validity and reliability of the translated scale. A
significant relationship was found between attending higher education for the first time and
the score obtained on the scale. Although a significant difference was not identified between
the scores of students in the 2nd and 5th years of medicine, students at a more advanced stage of the curricular path presented, on average, higher scores, which may suggest that
uncertainty tolerance is a changeable trait, modifiable with experience. It was found that
the students analyzed had a higher uncertainty tolerance than what was found in other
studies, possibly in correlation with the medical curriculum with a greater practical
component of this faculty.
Conclusion
In general terms, the results suggest that, regarding uncertainty in the clinical practice, the
sample under analysis revealed, on average, to have a higher uncertainty tolerance than
samples analyzed in other countries. Still, adjustments to the medical curriculum of this
faculty could be considered, contributing to a better preparation of medical students to deal
with uncertainty in future clinical practice.
The results also indicated that the translated scale has good psychometric properties and is
considered valid and reliable. Despite the need to continue the exploratory study now
carried out, this instrument reveals potential and could be used in future research, allowing
for a more in-depth investigation of the topic, as well as assisting in the development and
improvement of the medical curriculum in Portugal
Sustainable Aviation Fuels and their impact in commercial airport operation
Get PDFWith global air traffic projected to grow annually by approximately 3.8%, the aviation sector faces increasing pressure to implement effective strategies for mitigating its environmental impact, particularly with respect to greenhouse gas emissions. Sustainable Aviation Fuels represent a critical pathway for decarbonizing aviation by offering a lower-emission alternative to conventional jet fuels. This study evaluates the environmental impact of SAFs on specific operational phases of flight, with a focus on the landing and take-off cycle. A case study was conducted at Lisbon Airport using real aircraft movement data over a one-week period. Emissions were calculated by correlating aircraft engine types with data from the ICAO Engine Exhaust Emissions Databank. The analysis identifies the most emission-intensive flight phase, the most polluting fleet, and evaluates the potential GHG reductions achievable through the use of various SAF pathways. Additionally, operational alternatives for reducing emissions during the taxi phase, including APU management strategies, are examined. The results provide actionable insights into the role of SAFs in reducing airport-level emissions and support targeted interventions for more sustainable airport operations
Development of an Engine Test Bench for Hybrid Electric Propulsion Systems
Get PDFIIn recent years, a big focus of the aerospace sector has been to reduce it environmental impact. While the emissions of traditional combustion engines have been continuously reduced, new types of power units have been developed. Whilst electric power units can be used on small Unmanned Aerial Vehicle (UAV), this solutions is not viable for bigger ones due to its weight. In an effort to reduce emissions and not increase the weight of the power system, recently a series of Hybrid propulsion systems have been developed. These systems use 2 different types of energy source such as gasoline and electricity. When testing its efficiency it is necessary for the test bench to be capable of measuring the energy consumption of both sources. This dissertation focuses on building a test bench for propulsion systems with up to 2 kW of power and to have the ability of measuring the power consumption of both fuel and electricity. In order to build the test bench a thorough investigation of the various types of dynamometers was conducted, presenting their advantages and disadvantages in order to have a pondered choice. In the end, an Eddy current brake was built and for that a MATLAB algorithm was developed to decide the key parameters of it. In order to collect and analyse data a whole control and data collection system was programmed and built. Lastly, due to some faults on the equipment and time constraints, it was not possible to use the initially thought system and some modifications had to be applied. In order to validate the test bench two separate test were conducted. One using a combustion engine and other using an electric motor. During these tests it was found that while the test bench operated as intended, one of the load cells is too big for the engines that will be tested, causing uncertainty on the system and that the system may have to much inertia for smaller electric motors causing some overheating on its systems.Nos últimos anos, o setor aeroespacial tem dado uma grande ênfase à redução do seu impacto ambiental. Embora as emissões dos motores de combustão tradicionais tenham sido progressivamente reduzidas, também foram desenvolvidos novos tipos de unidades de propulsão. Apesar de os sistemas de propulsão elétrica serem adequados para pequenos UAVs, esta solução não é viável para aeronaves de maior dimensão devido às limitações de peso. Com o objetivo de reduzir as emissões sem aumentar o peso do sistema, surgiram sistemas de propulsão híbridos. Estes sistemas utilizam duas fontes de energia distintas, como gasolina e eletricidade. Ao testar a sua eficiência, é necessário que o banco de ensaio consiga medir o consumo de energia de ambas as fontes. Esta dissertação foca-se na construção de um banco de ensaio para sistemas de propulsão até 2 kW, com capacidade para medir o consumo tanto de combustível como de eletricidade. Para conceber o banco de ensaio, foi realizada uma investigação aprofundada sobre os vários tipos de dinamómetros, analisando as suas vantagens e desvantagens de forma a fundamentar a escolha. Foi então construído um travão de correntes de Eddy, tendo sido desenvolvido um algoritmo em MATLAB para determinar os seus parâmetros principais. Foi ainda programado e implementado um sistema completo de controlo e aquisição de dados, com o objetivo de recolher e analisar os dados obtidos. No entanto, devido a falhas no equipamento e a limitações de tempo, não foi possível utilizar o sistema inicialmente previsto, sendo necessárias algumas adaptações. Para validar o banco de ensaio, foram realizados dois testes distintos: um com um motor de combustão e outro com um motor elétrico. Durante os testes, verificou-se que, embora o banco de ensaio funcionasse conforme o esperado, uma das células de carga é demasiado grande para os motores a testar, introduzindo incertezas nas medições. Além disso, a inércia do sistema poderá ser excessiva para motores elétricos de menor dimensão, o que poderá causar sobreaquecimento nos seus componentes