University of Beira Interior
UBibliorum Digital Repository of the University of Beira InteriorNot a member yet
15199 research outputs found
Sort by
Carcinoma endometrioide com deficiência de MMR: à propósito de um caso clínico
Get PDFO Carcinoma Endometrioide ou Carcinoma Endometrial Endometrioide (CEE) com
deficiência de MMR (dMMR) é um tipo de carcinoma endometrial com incidência
especialmente elevada nos países industrializados.
Trata-se de um tumor que se apresenta sob forma de hemorragia uterina anormal
principalmente em mulheres na pós-menopausa no decorrer de uma exposição
prolongada do endométrio ao estrogénio ou no decorrer de mutações herdadas
geneticamente (como é o caso da Síndrome de Lynch), levando na maioria dos casos à
uma hiperplasia endometrial atípica que evolui para carcinoma.
A dMMR ocorre devido à perda de expressão em um dos seus genes, responsáveis por
manter a integridade do DNA. O que ocorre mais frequentemente é a perda de expressão
de MLH1 e PMS2, devido à metilação do promotor de MLH1 de forma esporádica. Isto
faz com que partes do DNA, acumulem erros levando a um fenómeno chamada
instabilidade de microssatélites (IMS).
Tumores com dMMR apresentam globalmente um prognóstico intermediário, por isso
uma adequada gestão diagnóstica e terapêutica são fundamentais para evitar recidiva
destes carcinomas.
O diagnóstico é histológico, realizado por meio de biópsia do endométrio após
histerectomia total. Em casos de baixo risco o tratamento geralmente é curativo (cirurgia
com histerectomia e salpingo-ooforectomia), mas para um risco intermediário a alto é
necessária terapia adjuvante. Já nos estadios avançados ou recorrentes, a combinação de
quimioterapia com imunoterapia demonstrou melhores resultados.
Neste trabalho é apresentado um caso clínico de uma mulher de 55 anos que se dirigiu à
urgência da Unidade Local de Saúde Cova da Beira por queixas de metrorragias pósmenopausa. A ecografia mostrou espessamento endometrial na região fúndica pelo que
foi proposta histeroscopia com biópsia que revelou hiperplasia atípica do endométrio. O
exame imunohistoquímico mostrou presença de instabilidade de microssatélites e
alteração da expressão do gene MLH1. Foi então proposta uma histerectomia total com
anexectomia bilateral que revelou um Carcinoma Endometrioide estadio IA3 de grau 1
com dMMR.
A partir deste caso clínico fez-se uma revisão da literatura sobre o Carcinoma
Endometrioide com dMMR, de forma a apresentar neste trabalho os diversos fatores de
risco que têm contribuido para o aumento deste tipo de carcinoma, bem como os desafios diagnósticos e terapêuticos associados, através de uma revisão de literatura e
comparação com um caso clínico.Endometrioid Carcinoma or Endometrial Endometrial Carcinoma (EEC) with MMR
deficiency (MMRd) is a type of endometrial carcinoma with a particularly high incidence
in industrialized countries.
This is a tumor that presents itself in the form of abnormal uterine bleeding mainly in
postmenopausal women during prolonged exposure of the endometrium to estrogen or
during genetically inherited mutations (as is the case with Lynch Syndrome). leading in
most cases to atypical endometrial hyperplasia that evolves into carcinoma.
MMR deficiency occurs due to the loss of expression in one of its genes, responsible for
maintaining DNA integrity. What occurs most frequently is the loss of expression of
MLH1 and PMS2, due to sporadic methylation of the MLH1 promoter. This causes parts
of the DNA that repeat to accumulate errors, leading to a phenomenon called
microsatellite instability (MSI).
dMMR tumors generally present an intermediate prognosis, therefore adequate
diagnostic and therapeutic management are essential to prevent recurrence of these
carcinomas.
The diagnosis is histological, carried out through endometrial biopsy after total
hysterectomy. In low-risk cases, treatment is usually curative (surgery with hysterectomy
and salpingo-oophorectomy), but for intermediate to high risk, adjuvant therapy is
necessary. In advanced or recurrent stages, the combination of chemotherapy and
immunotherapy has demonstrated better results.
This paper presents a clinical case of a 55-year-old woman who went to the emergency
room at the Cova da Beira Local Health Unit due to complaints of postmenopausal
metrorrhagia. Ultrasound showed endometrial thickening in the fundic region, so
hysteroscopy with biopsy was performed, which revealed atypical endometrial
hyperplasia. Immunohistochemical examination showed the presence of microsatellite
instability and alteration in the expression of the MLH1 gene. A total hysterectomy with
bilateral adnexectomy was then proposed, which revealed a stage IA3 grade 1 Endometrioid Carcinoma with MMRd. Based on this clinical case, a review of the literature on Endometrioid Carcinoma with
MMR deficiency was carried out in order to present in this work the various risk factors
that have contributed to the increase in this type of carcinoma, as well as the diagnostic
and therapeutic challenges. associates, through a literature review and comparison with
a clinical case
O Uso de Pacientes Simulados na Educação Médica: Uma Revisão da Literatura
Get PDFA educação médica tradicional, em vigor em grande parte das escola médicas, define-se
como o conjunto de processos e métodos através dos quais os estudantes desenvolvem
aptidões e conhecimento necessários à prática médica. No entanto, tem uma
efetividade limitada na promoção da confiança necessária para a prática clínica dos
futuros médicos, nem sempre se mostrando suficiente.
Como resposta a determinadas falhas que nos são deixadas pelo modelo
supramencionado, bem como novas oportunidades de melhoria e atualização do ensino
médico, surgem as estratégias de simulação, nomeadamente os Pacientes Simulados
(PS).
Assim, esta dissertação tem o propósito de investigar o uso dos pacientes simulados na
educação médica, o seu contributo e particularidades, bem como os seus efeitos na
eficácia como um método pedagógico no ensino-aprendizagem.
Para a elaboração desta revisão narrativa da literatura realizou-se uma vasta pesquisa
referente ao presente tema: “O Uso de Pacientes Simulados na Educação Médica”,
recorrendo às plataformas PubMed e SciELO, até à data de 20 de agosto de 2024, com
recurso às palavras-chave (e respetivas associações): “paciente simulado”; “educação
médica”; “ensino-aprendizagem”; “simulação”; “ensino médico”.
Os PS reúnem um conjunto de vantagens e considerações que, juntas, formam o meio
ideal para a aprendizagem e prática dos conceitos e habilidades médicas. Este método
tem vindo a ser utilizado em cada vez mais escolas médicas, como forma de promover e
consolidar a aprendizagem e respetiva avaliação, permitindo aos alunos treinar
realisticamente e com segurança as suas competências técnicas e de comunicação
clínica e aumentar a confiança na sua capacidade como médicos. A sua utilização tem o
ulterior objetivo da criação de profissionais de saúde aptos, assim como o
desenvolvimento da sua identidade profissional, melhorando a prestação e a qualidade
dos serviços médicos. O uso dos Pacientes Simulados mostrou, aliado à segurança que
proporciona para o treino de competências, formar estudantes capazes e seguros de si,
com técnicas mais aperfeiçoadas e treino de capacidades de comunicação inerente à
profissão.Traditional medical education, in force in most medical schools, is defined as the set of
processes and methods through which students develop the skills and knowledge
necessary for medical practice. However, it has limited effectiveness in promoting the
confidence necessary for the clinical practice of future doctors, and is not always
sufficient.
As a response to certain shortcomings left by the aforementioned model, as well as new
opportunities to improve and update medical education, simulation strategies have
emerged, namely Simulated Patients (SP).
The purpose of this dissertation is to investigate the use of simulated patients in
medical education, their contribution and particularities, as well as their effects on
effectiveness as a pedagogical method in teaching and learning.
In order to prepare this narrative literature review, a vast search was carried out on the
subject: ‘The Use of Simulated Patients in Medical Education’, using the PubMed and
SciELO platforms, up to the date of 20 August 2024, using the keywords (and their
associations): ‘simulated patient’; ‘medical education’; ‘teaching-learning’; ‘simulation’;
‘medical education’.
PS brings together a number of advantages and considerations that together form the
ideal means of learning and practicing medical concepts and skills. This method is
being used in more and more medical schools as a way of promoting and consolidating
learning and assessment, allowing students to realistically and safely practise their
technical and clinical communication skills and increase confidence in their ability as
doctors. Their use has the ulterior aim of creating skilled healthcare professionals, as
well as developing their professional identity, improving the provision and quality of
medical services. The use of Simulated Patients has been shown, together with the
safety it provides for skills training, to train capable and self-assured students, with
improved techniques and training in the communication skills inherent to the
profession
Competition and Green Innovation: Is there a N-shaped relationship?
No full textGreen innovation is an essential factor in fighting climate change, and competition is one of the most important factors in catalysing innovation. As such, there is advanced research on the configuration of the relationship between competition and green innovation. Therefore, this study tests an N-shaped relationship configuration between green innovation and competition, while at the same time also incorporating the hypothetical effects of environmental policy and economic complexity. Using fixed effects estimators, Panel Corrected Standard Errors(PCSE) and beta regressions, the N-shaped relationship configuration between competition and green innovation is proved. Economic complexity has a negative effect, suggesting that technologically advanced countries face obstacles due to path dependency. Environmental policies, on the other hand, have a consistent positive impact. The study analyses 24 OECD countries in the period of 1995 to 2019. The model is based on endogenous growth theory and uses green patents and R&D expenditure as dependent variables. The three main determinant factors are market competition (measured by entropy), economic development (measured by economic complexity) and environmental policies. It is worth noting the use of entropy to measure competition, using Information Theory as a theoretical pillar. The empirical evidence suggests adapting competition and innovation policies according to the size of the economy and technological advancement. Highlighting that large and small economies respond better to increased competition than medium-sized economies.A inovação verde é um fator essencial no combate às alterações climáticas, sendo a competição um dos fatores mais importantes para catalisar a inovação. Logo há uma pesquisa avançada, sobre a configuração da relação entre competição e inovação verde. Daí que, neste estudo, uma configuração em forma de N é testada, em termos da relação entre competição e inovação verde, incorporando ao mesmo tempo os efeitos hipotéticos da política ambiental e da complexidade económica. Através de estimadores de efeitos fixos, Panel Corrected Standard Errors (PCSE) e regressões beta, é evidenciada uma configuração em forma de N, no que respeita à relação entre competição e inovação verde. A complexidade económica apresenta um efeito negativo, sugerindo que países tecnologicamente avançados enfrentam obstáculos devido à path dependency. Relativamente às políticas ambientais, estas evidenciam ter um impacto positivo consistente. O estudo analisa 24 países da OCDE, no período entre 1995 e 2019. O modelo baseia-se na teoria do crescimento endógeno, e usa como variáveis dependentes patentes verdes e a despesa em I&D. Os três principais fatores determinantes são: a competição de mercado (medida por entropia); o desenvolvimento económico (medido pela complexidade económica); e as políticas ambientais. É de realçar o uso da entropia, para efeitos de mensuração da competição, recorrendo à Teoria da Informação como pilar teórico. As evidências empíricas sugerem a adoção de políticas de competição, de acordo com o tamanho da economia e o avanço tecnológico. É de destacar ainda que, as economias grandes e pequenas respondem melhor a um aumento de competição, do que as economias médias
Relatório de Estágio Pedagógico Escola Secundária Campos Melo
No full textO presente relatório foi elaborado no âmbito do 2.º Ciclo de Estudos do Mestrado em Ensino de Educação Física nos Ensinos Básico e Secundário da Universidade da Beira Interior, no ano letivo de 2024/2025. A intervenção decorreu na Escola Secundária Campos Melo, na cidade da Covilhã, onde foi realizado o estágio pedagógico. O documento encontra-se dividido em duas partes que se complementam. A primeira parte é dedicada à intervenção pedagógica, apresentando de forma detalhada todo o trabalho desenvolvido ao longo do ano letivo. São abordadas as etapas de planificação, implementação e lecionação de aulas nas diferentes turmas atribuídas, bem como as funções desempenhadas no âmbito da direção de turma, refletindo sobre a prática docente em contexto real e os desafios inerentes ao desempenho profissional. A segunda parte centra-se numa investigação com o tema “Fatores que condicionam a motivação dos docentes no exercício das suas funções”, na qual se procurou identificar e compreender os principais elementos que influenciam a motivação dos professores. Através da recolha e análise de dados, foram exploradas as dimensões que sustentam o envolvimento profissional dos docentes, oferecendo uma perspetiva fundamentada sobre um tema de grande relevância para o bem-estar e eficácia no contexto educativo. Este relatório reflete, assim, não só a prática formativa em contexto escolar, mas também uma abordagem reflexiva e investigativa sobre a profissão docente, aliando teoria, prática e investigação num único documento.This report was prepared within the scope of the 2nd Cycle of Studies of the Master's Degree in Physical Education Teaching in Basic and Secondary Education at the University of Beira Interior, during the 2024/2025 academic year. The teaching practicum took place at Escola Secundária Campos Melo, in the city of Covilhã. The document is divided into two complementary parts. The first part focuses on the pedagogical intervention, providing a detailed account of all the work carried out throughout the school year. It covers the planning, implementation, and teaching stages across the different assigned classes, as well as the tasks undertaken as a class director, reflecting on teaching practice in a real educational setting and the challenges inherent to the teaching profession. The second part is dedicated to a research project entitled “Factors that Influence Teacher Motivation in the Exercise of Their Functions,” which aimed to identify and understand the key elements affecting teacher motivation. Through data collection and analysis, this section explores the dimensions that underpin professional engagement, offering a well-grounded perspective on a topic of significant importance to well-being and effectiveness in the educational context. This report, therefore, reflects not only the formative experience in a school setting but also a reflective and investigative approach to the teaching profession, combining theory, practice, and research in a single document
Beeswax-enriched tricalcium phosphate/hydroxyapatite/sodium alginate/ thymol 3D-printed scaffolds for application in bone tissue engineering
Get PDFTissue engineering, particularly bone tissue engineering (BTE), continues to pose significant challenges to modern medicine. In this work, a rapid prototyping technique was explored to create 3D scaffolds using a Fab@Home 3D-Plotter extruder. For that purpose, a novel composite mixture containing tricalcium phosphate (TCP), hydroxyapatite (HAp), sodium alginate (SA), beeswax (BW), and thymol (TM) was formulated. BW and TM resulted in 3D scaffolds with rougher surfaces and moderate hydrophilic profiles, properties crucial for mediating cell adhesion and proliferation. Moreover, the 3D scaffolds containing BW displayed a significant increase in compressive strength and Young modulus, being comparable to those exhibited by trabecular bone. TM loading prevented the establishment of Staphylococcus aureus and Escherichia coli infections, inhibiting bacterial adhesion and proliferation at the scaffolds' surface. Additionally, the cytocompatibility of the scaffolds was confirmed over 21 days, with the adhesion and proliferation of Human osteoblasts (hOB) at the scaffold's surfaces. Simultaneously, calcium and phosphate ions accumulated at the scaffolds' surface, forming apatite crystals. Therefore, this improved composite mixture showed promising results for being applied in BTE, not only facilitating hOB cell adhesion and proliferation but also avoiding bacterial infection, addressing a critical challenge in implant-based therapies.This work was developed within the scope of the CICS-UBI projects UIDB/00709/2020 and UIDP/00709/2020, financed
by national funds through the Portuguese Foundation for Science and Technology/MCTES
Qualidades (adquiridas e adstritas)
Get PDFO termo qualidade significa, no seu imediato e intuitivo emprego linguístico, “aquilo pelo qual algo é do modo que é”. Atendendo à sua etimologia latina, a qualitas liga-se primariamente ao pronome qualis (“qual”) traduzível no seu recorte interrogativo por “de quê?”, i.e. “de que natureza?”, “de que espécie?”. Umbilicalmente vinculado a esse enraizamento etimológico, o termo qualidade sedimentou gradualmente o seu sentido nas ideias de propriedade, aquisição, poder, faculdade, carácter, nível, grau ou estatuto. A dimensão qualitativa pode, num acercamento imediato e preliminar, ser abordada sob dois prismas: por um lado, como qualidade “adstrita”, i.e. enquanto expressão de uma marca congénita; por outro, como qualidade “adquirida”, enquanto resultado de um processo cumulativo que entrelaça aprendizagem, treino e experiência. O binómio adstrito/adquirido persiste actualmente no debate filosófico que disseca a clivagem inatismo/aquisitivismo, sem que qualquer consenso teórico se vislumbre para as multifacetadas e divergentes teses em jogo
A decisão de compra online sobre produtos de tecnologia: A relevância do marketing de conteúdo
Get PDFA presente dissertação propõe uma investigação qualitativa e exploratória sobre a influência dos diferentes formatos de marketing de conteúdo na decisão de compra online de produtos de tecnologia. A investigação pretende compreender como os consumidores percebem e são influenciados por conteúdos como vídeos, blog posts, e-books, infográficos, posts em redes sociais e e-mail marketing durante sua jornada de compra. A pesquisa insere-se no contexto da transformação digital e da consolidação de um novo perfil de consumidor, mais autônomo, informado e cético em relação à publicidade tradicional. Assim, oferece percepções para as áreas de Marketing, Comunicação e para o estudo do comportamento do consumidor em ambientes digitais. O estudo foi conduzido por meio de dois grupos focais, envolvendo consumidores de produtos tecnológicos do estado de São Paulo, para capturar suas experiências, percepções e discursos. A amostra foi uma escolha metodológica alinhada ao objetivo de aprofundar a compreensão de motivações subjetivas, em vez de buscar generalizações estatísticas. Os resultados indicam que a jornada de compra é multicanal e não linear, com forte preferência por conteúdos em vídeo e gerados por outros usuários (UGC), que são percebidos como mais autênticos e confiáveis. A análise sugere que a confiança, mediada por esses formatos, é um fator decisivo no processo de escolha. Desse modo, o estudo contribui para a literatura científica ao apresentar uma perspectiva empírica e atualizada sobre os mecanismos de influência do conteúdo digital na compra de tecnologia. O trabalho também demonstrou a importância da autenticidade como pilar estratégico, indicando que o poder de persuasão se deslocou das marcas para a comunidade de consumidores.This thesis proposes a qualitative and exploratory investigation into the influence of different content marketing formats on the online purchase decision for technology products. The research aims to understand how consumers perceive and are influenced by content such as videos, blog posts, e-books, infographics, social media posts, and email marketing during their purchase journey. The research is situated within the context of the digital transformation and the consolidation of a new consumer profile: one that is more autonomous, informed, and skeptical of traditional advertising. Thus, it offers insights for the fields of Marketing, Communication, and the study of consumer behavior in digital environments. The study was conducted through two focus groups involving technology product consumers from the state of São Paulo to capture their experiences, perceptions, and discourses. The sample was a methodological choice aligned with the objective of deepening the understanding of subjective motivations, rather than seeking statistical generalizations. The results indicate that the purchase journey is multichannel and non-linear, with a strong preference for video content and user-generated content (UGC), which are perceived as more authentic and trustworthy. The analysis suggests that trust, mediated by these formats, is a decisive factor in the decision-making process. Thus, the study contributes to the scientific literature by presenting an empirical and current perspective on the mechanisms of influence of digital content in technology purchasing. The work also demonstrates the importance of authenticity as a strategic pillar, indicating that the power of persuasion has shifted from brands to the community of consumers
Síndrome do Intestino Curto em Crianças: análise crítica dos métodos terapêuticos
Get PDFA Síndrome do Intestino Curto (SIC) em crianças é uma condição complexa
caracterizada pela perda física e/ou funcional de parte do intestino delgado e/ou grosso,
comprometendo a absorção eficaz de nutrientes essenciais como gorduras, hidratos de
carbono, vitaminas e minerais. Na infância, esta síndrome pode resultar de
malformações congénitas ou ressecção cirúrgica extensa.
Face ao comprometimento da capacidade de absorção e à necessidade de garantir um
aporte nutricional adequado para o crescimento e desenvolvimento infantil, a nutrição
parentérica surge como uma intervenção de primeira linha. Esta abordagem proporciona
suporte nutricional enquanto se procura promover a adaptação do intestino delgado
remanescente. No entanto, o uso prolongado de nutrição parentérica está associado a
diversas complicações, sublinhando a importância de uma estratégia médico-cirúrgica
personalizada.
O tratamento da SIC em crianças abrange várias opções terapêuticas. Para além da
nutrição parentérica, incluem-se as terapias hormonais, como a utilização de análogos
do peptídeo-2 semelhante ao glucagon específico do intestino (GLUT-2), e as cirurgias
de alongamento intestinal. O transplante intestinal é reservado para casos graves,
particularmente naqueles onde há uma a impossibilidade de nutrição adequada pelas
vias enteral e/ou parenteral ou nos casos associados a doença hepática progressiva e
complicações relacionadas com cateteres venosos centrais.
O objetivo principal do tratamento é promover a adaptação intestinal, melhorar o perfil
nutricional e minimizar complicações. Uma abordagem personalizada é essencial no
tratamento da SIC, tendo em consideração as causas específicas da Insuficiência
Intestinal em cada criança. Esta estratégia multifacetada visa não apenas a gestão dos
sintomas, mas também a melhoria da qualidade de vida e o desenvolvimento adequado
destes pacientes pediátricos.Short Bowel Syndrome (SBS) in children is a complex condition characterized by the
physical or functional loss of part of the small and/or large intestine, compromising the
effective absorption of essential nutrients such as fats, carbohydrates, vitamins, and
minerals. In childhood, this syndrome can result from congenital malformations or
extensive surgical resection.
Given the impaired absorption capacity and the need to ensure adequate nutritional
intake for the child’s growth and development, parenteral nutrition emerges as a firstline intervention. This approach provides nutritional support while promoting
adaptation of the remaining intestine. However, the prolonged use of parenteral
nutrition is associated with various complications, highlighting the importance of a
personalized medical-surgical strategy.
The treatment of SBS in children includes several therapeutic options. In addition to
parenteral nutrition, hormonal therapies, such as the use of glucagon-like peptide-2
(GLP-2) analogs, and intestinal lengthening surgeries are included. Intestinal
transplantation is reserved for severe cases, particularly those associated with
progressive liver disease and complications related to central venous catheters.
The main goal of treatment is to promote intestinal adaptation, improve the nutritional
profile, and minimize complications. A personalized approach is essential in the
treatment of SBS, taking into account the specific causes of Intestinal Failure in each
child. This multifaceted strategy aims not only to manage symptoms but also to improve
the quality of life and ensure proper development for these pediatric patients
Relatório de Estágio Pedagógico Escola Secundária Campos Melo
No full textO presente relatório foi desenvolvido no âmbito da Unidade Curricular de Estágio Pedagógico, integrada no 2.º Ciclo de estudos do Mestrado em Ensino de Educação Física nos Ensinos Básico e Secundário da Universidade da Beira Interior. O seu principal objetivo é documentar e refletir sobre a prática de ensino supervisionada realizada ao longo do ano letivo de 2024/2025, na Escola Secundária Campos Melo. A estrutura do relatório contempla dois capítulos, sendo o primeiro designado “Intervenção Pedagógica”. Este capítulo tem como objetivo expor o trabalho realizado com os diferentes ciclos de ensino, descrever as atividades desenvolvidas ao longo do ano letivo, bem como a participação nas dinâmicas do Desporto Escolar, destacar a colaboração prestada no acompanhamento da Direção de Turma e refletir sobre o processo de integração da Professora Estagiária na comunidade escolar. O segundo capítulo, intitulado “Investigação e Inovação Pedagógica”, apresenta o Projeto de Investigação desenvolvido ao longo do ano letivo. Este estudo teve como objetivo principal analisar as diferenças no empenhamento motor entre rapazes e raparigas, nas diferentes modalidades lecionadas nas aulas de Educação Física, utilizando pedómetros como instrumento de monitorização da atividade física. A investigação envolveu uma amostra de 20 alunos do ensino secundário e adotou uma metodologia quantitativa, recorrendo exclusivamente à recolha de dados através do número de passos registados pelos pedómetros. Através deste estudo foi possível concluir que os alunos demonstraram maior empenhamento motor nas aulas de desportos coletivos, com os rapazes a registarem, em média, mais passos do que as raparigas. Verificou-se também uma correlação negativa e estatisticamente significativa entre o IMC e a aptidão física (r = –0,616; p = 0,004); adicionalmente, valores mais altos de IMC estavam associados a um menor empenho motor, ainda que sem significância estatística. Estes resultados sublinham a importância de estratégias pedagógicas diferenciadas, que promovam a participação ativa e equilibrada de todos os alunos, independentemente do género ou condição física.This report was developed within the scope of the Pedagogical Internship curricular unit, part of the 2nd Cycle of studies in the Master's Degree in Physical Education Teaching in Basic and Secondary Education at the University of Beira Interior. Its main objective is to document and reflect on the supervised teaching practice carried out throughout the 2024/2025 academic year at Campos Melo Secondary School. The report is structured in two chapters, the first entitled “Pedagogical Intervention.” This chapter aims to present the work carried out across different educational levels, describe the activities developed during the school year, highlight the participation in School Sports dynamics, detail the support provided in class management, and reflect on the integration process of the trainee teacher within the school community. The second chapter, entitled “Research and Pedagogical Innovation,” presents the research project developed throughout the academic year. The main objective of this study was to analyze the differences in motor engagement between male and female students in the various sports disciplines taught in Physical Education classes, using pedometers as a tool to monitor physical activity. The investigation involved a sample of 20 secondary school students and adopted a quantitative methodology, relying exclusively on data collected through the number of steps recorded by the pedometers. The study concluded that students exhibited higher motor engagement in team sports classes, with male students recording, on average, more steps than female students. There was also a trend indicating that students with better physical fitness showed higher levels of activity, while higher BMI values were associated with lower engagement. A negative and statistically significant correlation was found between BMI and physical fitness (r = –0.616; p = 0.004), and although the correlation between BMI and motor engagement was not statistically significant, it showed an inverse tendency. These results underscore the importance of differentiated pedagogical strategies that promote active and balanced participation among all students, regardless of sex or physical condition
Sépsis puerperal vs Embolia de Líquido Amniótico: Reflexão Acerca de um Caso Clínico
Get PDFA sépsis materna e a embolia de líquido amniótico são das principais causas globais de
mortalidade materna.
A sépsis materna, que engloba a sépsis puerperal, é uma disfunção orgânica que ocorre
em resposta a uma infeção durante a gravidez, parto, puerpério ou após aborto. Os seus
sinais e sintomas são inicialmente ténues, podendo ser mascarados pelas alterações
adaptativas da gravidez e do puerpério. O diagnóstico é clínico e o tratamento implica
um reconhecimento precoce com terapêutica antibiótica, associados a tratamento de
suporte.
Uma embolia de líquido amniótico, é uma síndrome rara que ocorre quando líquido
amniótico entra na circulação pulmonar materna resultando num colapso materno
súbito, com hipotensão, hipoxia e coagulopatia. É necessário um elevado nível de
suspeição para realizar o diagnóstico, sendo este clínico e o seu tratamento é
inteiramente de suporte.
Caso Clínico: Doente do sexo feminino, primigesta, recorreu ao Serviço de Urgência às
40 semanas e dois dias de gestação, por sensação de contratilidade uterina. Teve um
parto distócico e um pós-parto atípico, com instabilidade hemodinâmica marcada, com
hipotensão, trombocitopenia, parâmetros inflamatórios aumentados, etc. Sépsis e
embolia de líquido amniótico foram duas hipóteses diagnósticas consideradas. A doente
foi transferida para o Serviço de Medicina Intensiva onde lhe foi prestado tratamento de
suporte, com transfusão de componentes sanguíneos, administração de antibioterapia
empírica, oxigeno e fluidoterapia, entre outros, tendo alta sem complicações.
Após análise, conclui-se que o diagnóstico mais adequado para o caso será sépsis
puerperal, sendo que o outcome positivo resultou de uma atuação multidisciplinar,
rápida e eficaz de acordo com os achados.Maternal sepsis and amniotic fluid embolism are among the leading global causes of
maternal mortality.
Maternal sepsis, which includes puerperal sepsis, is an organ dysfunction that occurs in
response to an infection during pregnancy, labour, the puerperium or after miscarriage.
Its signs and symptoms are initially tenuous and can be masked by the adaptive changes
of pregnancy and the puerperium. Diagnosis is clinical and treatment involves early
recognition, antibiotic therapy and supportive treatment.
Amniotic fluid embolism is a rare syndrome that occurs when amniotic fluid enters the
maternal pulmonary circulation, resulting in sudden maternal collapse with
hypotension, hypoxia and coagulopathy. It requires a high level of suspicion for
diagnosis, which is clinical, and its treatment is entirely supportive.
Clinical Case: Female patient, primigravida, who came to the Emergency Department at
40 weeks and two days gestation due to uterine contraction sensation. She had a dystocic
labour and atypical postpartum, with marked haemodynamic instability, hypotension,
thrombocytopenia, increased inflammatory parameters, etc. Sepsis and amniotic fluid
embolism were two diagnostic hypotheses considered. The patient was transferred to the
Intensive Care Unit where she was given supportive treatment, with blood component
transfusions, empirical antibiotherapy, oxygen and fluid therapy, among others, and was
discharged without complications.
After analysis, it was concluded that the most appropriate diagnosis for the case was
puerperal sepsis, and that the positive outcome was the result of multidisciplinary action
that was swift and effective according to the findings