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Letramento em saúde e adesão terapêutica de pacientes em quimioterapia antineoplásica via oral: estudo correlacional
No full textObjetivo: correlacionar os níveis de letramento em saúde, adesão terapêutica e características sociodemográficas e clínicas de adultos com câncer em terapia antineoplásica via oral. Método: estudo transversal, correlacional, realizado nos ambulatórios de oncologia de um hospital geral filantrópico em São Paulo. Instrumentos utilizados foram formulário de caracterização da amostra, Medida de Adesão de Tratamento e a versão brasileira do European Health Literacy Survey. Os dados foram analisados com estatística descritiva e analítica. Resultados: amostra de 100 pacientes: 68% possuíam 51 anos ou mais; 52% não tinham comorbidades em uso diário de três medicamentos ou mais; 53% tinham 11 anos de estudo ou mais; e 49% estavam aposentados ou eram pensionistas. Verificou-se letramento inadequado em 52,9%, problemático, em 24,1%, suficiente, em 20,7%, e excelente, em 2,3%. A média de adesão foi 5,6 (DP=0,7), e, na não adesão, 58% não cumpriam o horário de administração. Houve relação estatisticamente positiva entre letramento em saúde e escolaridade, e negativa entre letramento em saúde e a frequência da administração dos medicamentos. Conclusão: o letramento em saúde foi caracterizado como inadequado ou problemático. O escore relacionado à adesão à quimioterapia oral foi alto. O baixo letramento em saúde geral não influenciou a adesão ao esquema terapêutico antineoplásico oral. Descritores: Letramento em Saúde; Adesão à Medicação; Antineoplásicos; Neoplasias; Medidas de Resultados Relatados Pelos Pacientes
Cenário simulado sobre consulta de enfermagem em COVID longa na atenção primária à saúde
No full textObjetivo: Desenvolver um cenário simulado para o ensino de graduação sobre consulta de enfermagem em situações de COVID longa na Atenção Primária à Saúde. Método: Trata-se de estudo metodológico aplicado dividido em duas etapas: primeiramente, ocorreu a construção do caso clínico e validação junto a enfermeiros com experiência em Atenção Primária à Saúde e/ou simulação clínica (n=9). Em seguida, foi construído e validado o cenário junto a um grupo de juízes composto por docentes e pós-graduandos (n=11). Para a análise dos dados foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo, com nível de concordância de 80%. Resultados: O caso clínico e o cenário obtiveram Índice de Validade de Conteúdo médio de 0,98 e 0,90, respectivamente. Apenas dois itens apresentaram valores inferiores ao mínimo aceitável, sendo reformulados e enviados para uma segunda rodada de validação. Conclusão: O cenário simulado sobre COVID longa foi construído e validado, demonstrando potencial para ser utilizado no ensino de graduandos em enfermagem e contribuir para a qualificação profissional na Atenção Primária em Saúde. Descritores: Síndrome de COVID-19 pós-aguda; Treinamento por simulação; Atenção primária à saúde; Cuidados de enfermagem; Educação em enfermagem
Direito ao esquecimento nos cuidados de saúde: uma revisão de escopo
No full textObjetivo: Realizar uma revisão de escopo da literatura sobre o direito ao esquecimento nos cuidados de saúde e discutir as suas implicações ético-legais e tecnológicas. Método: Revisão de escopo com base no método Joanna Briggs Institute. Os critérios de inclusão foram estudos descritivos, qualitativos, quantitativos e revisões sistemáticas da literatura, que incluam pacientes dos serviços de saúde sobre direito ao esquecimento, no período entre 2018 e 2025. Foram excluídos os editoriais, teses, dissertações, relatos de experiências, ensaios teóricos, resumos de eventos científicos e livros. A pesquisa foi realizada nas bases de dados PubMed, MedLine e Web of Science. Resultados: Foram analisados cinco artigos. Um discute sobre uma tomada de posição para destacar os dados recentes sobre a cura do câncer e da reabilitação social dos pacientes; e outro aborda o direito ao esquecimento em pessoas transgênero, o 3ª analisa os desafios que o Regulamento Geral sobre a Proteção de Dados apresenta para a gestão hospitalar, e dois tratam do uso de sistemas de saúde inteligentes enquanto meio de aplicação do regulamento. Conclusão: O direito ao esquecimento pode ser imprescindível para pessoas que tenham mitigado situações de risco agravado de saúde, mas também pode conflituar com o direito à memória e com a segurança jurídica. É necessário definir critérios éticos e legais para apagar dados em saúde (direito ao esquecimento) e investir em tecnologia que garanta a proteção e a integridade da informação. Descritores: Direito Sanitário. Cuidados de saúde. Privacidade dos Dados do Paciente. Confidencialidade
Censura: conceitos e definições
No full textO artigo oferece uma visão geral acerca do conceito e das definições de Censura. Primeiramente, a origem etimológica do conceito - a partir do latim - será discutida, assim como a sua codificação nas línguas europeias. De uma forma geral, a história da comunicação revela-se como uma história da censura, conforme esta, enquanto controle de comunicação, é um fenômeno global e onipresente. Ao invés de um conceito universal de censura, o que existe é uma gama de definições de censura que vai da formal à informal. Exemplos para os dois extremos desse espectro são, por um lado, o conceito formal e constitucional de censura na República Federal da Alemanha e, por outro, o conceito de new censorship inspirado por Foucault e Bourdieu. Um lugar de destaque na semântica da censura é ocupado pela Autocensura. Finalmente, conceitos sociológicos de censura são delineados, assim como abordagens para uma fenomenologia transepocal e, consequentemente, para uma teoria da censura. Coloca-se em perspectiva uma polêmica sobre censura não diferenciada e quase sem referência, que marca a cultura atual de debates sobre os limites do que pode ser dito
Influência de fibras de polipropileno em concreto de alta resistência em temperaturas elevadas
No full textIn this study, the effect of incorporating polypropylene fibers (PF) into high-strength concrete (HSC) at elevated temperatures was investigated, and an analysis of potential spalling, residual compressive strength, tensile strength, static modulus of elasticity, water absorption, weight loss, electrical resistivity, ultrasonic pulse velocity, and microstructure, utilizing scanning electron microscopy (SEM), was conducted. A series of tests was performed on cylindrical specimens under progressive heating from 100 °C to 750 °C at a constant rate of 1 °C/min, maintaining the temperature for 60 minutes, and then cooling at 1 °C/min. Subsequently, several tests were executed. The results revealed the absence of spalling in any of the tests. They indicated that the PF addition enhanced the CAR's residual compressive strength and electrical resistivity (up to 500 °C) and tensile strength and compactness (up to 250 °C). At higher temperatures (750 °C), PF inclusion caused the development of channels and escalation in microcracks and the degradation of the connection between the cement paste and aggregate, ultimately resulting in a decline in compressive strength.Neste estudo, investigou-se o efeito da incorporação de fibras de polipropileno (FP) no concreto de alta resistência (CAR) em temperaturas elevadas, analisando possíveis lascamentos explosivos, resistência à compressão residual, módulo de elasticidade estático, resistência à tração, absorção de água, perda de massa, resistividade elétrica, velocidade de pulso ultrassônico e microestrutura, utilizando microscopia eletrônica de varredura (MEV). Uma série de ensaios foi realizada em corpos de prova cilíndricos sob aquecimento progressivo de 25 °C a 750 °C a uma taxa constante de 1 °C/min, mantendo a temperatura por 60 minutos e, em seguida, resfriando a 1 °C/min. Posteriormente, diversos ensaios foram realizados. Os resultados revelaram a ausência de lascamentos explosivos em qualquer um dos testes. Indicaram ainda que a adição de FP melhorou a resistência à compressão residual e resistividade elétrica do CAR (até 500 °C) e resistência à tração e compacidade (até 250 °C). Em temperaturas mais elevadas (750 °C), a inclusão de FP causou o desenvolvimento de canais e aumento de microfissuras e degradação da ligação entre a pasta de cimento e o agregado, resultando, em última análise, em uma redução na resistência à compressão
Aprimoramento do fluxo de ar em ambientes internos: percepções sobre a ventilação cruzada por meio das simulações em CFD
No full textInrecent years, the architectural design process has undergone significant advancements due to computational design, enabling real-time exploration of alternatives through parametric modeling. In the design of buildings, a comprehensive understanding of measurement systems, particularly in the context of natural ventilation, can guide decision-making processes through tests using computational simulations. This paper aims to determine the flow patterns of natural ventilation in indoor environments under five specific conditions using Computational Fluid Dynamics Analysis (CFD) Ansys Fluent® R22. Five configurations are analyzed and compared to a control sample. Adhering to scientific rigor and employing computational techniques, it was possible to achieve satisfactory inferences for indoor airflow. Our findings indicate that the diagonal positioning of openings substantially accelerates wind speed in indoor environments. This design strategy supersedes the need for more openings when the goal is to enhance air speed and indoor air renewal.Nos últimos anos, o processo de projeto arquitetônico tem experimentado avanços significativos devido ao design computacional, que possibilita a exploração de alternativas em tempo real por meio da modelagem paramétrica. No projeto de edifícios, uma compreensão abrangente dos sistemas de mensuração, especialmente no contexto da ventilação natural, pode orientar os processos de tomada de decisão por meio de testes com simulações computacionais. Este artigo tem como objetivo determinar os padrões de fluxo da ventilação natural em ambientes internos sob cinco condições específicas, utilizando a simulação em Dinâmica de Fluidos Computacional (CFD) no aplicativo Ansys Fluent® R22. Foram analisadas cinco configurações distintas e comparadas com uma amostra controle. Respeitando o rigor científico e empregando técnicas computacionais, foi possível obter inferências satisfatórias para o fluxo de ar em ambientes internos. Os achados indicam que o posicionamento diagonal das aberturas acelera substancialmente a velocidade do vento em ambientes internos. Essa estratégia de projeto substitui a necessidade de mais aberturas quando o objetivo é aumentar a velocidade do ar e a renovação do ar interno
Investigação das propriedades de diferentes tipos de argamassas de revestimento e seu impacto no comportamento de prismas de blocos cerâmicos
No full textThe use of rationalized masonry in building construction is increasing due to process optimization and waste reduction, with performance linked to the quality and interaction of materials. This research analyzed the influence of the properties of mixed, industrialized, and stabilized rendering mortars applied to prisms composed of two ceramic blocks. The mortars were characterized in their fresh and hardened states, and their rheological behavior was evaluated using the squeeze-flow method on three different surfaces. The tensile bond strength of the mortars was determined, and the prisms, with and without coatings, were subjected to compression tests. The results showed that a greater mortar spread did not directly impact adhesion and revealed an increase in the compressive strength of the prisms with the application of the rendering layer, which was more pronounced in mortars with better mechanical performance, though not proportionally. In most cases, the failure mode of the prisms was ductile, accompanied by detachment of the mortar coatings. These findings contribute to the understanding of masonry performance and help mitigate issues caused by failures in rendering systems.O uso da alvenaria racionalizada na construção de edifícios cresce pela otimização dos processos e redução de desperdícios, com desempenho atrelado à qualidade e interação dos materiais.Esta pesquisaanalisou a influência das propriedades das argamassas de revestimento mista, industrializada e estabilizada, aplicadas sobre prismas de dois blocos cerâmicos. As argamassas foram caracterizadas no estado fresco e endurecido, e o seu comportamento reológico foi avaliado pelo método squeeze-flow sobre três diferentes superfícies. A resistência de aderência à tração das argamassas foi determinada e os prismas, sem e com revestimentos, foram submetidos à compressão. Os resultados revelaram que um maior espalhamento da argamassa não impactou diretamente na aderência e mostraram um aumento na resistência à compressão dos prismas com a aplicação da camada de revestimento, sendo mais pronunciado nas argamassas com melhor desempenho mecânico, de forma não proporcional. O modo de ruptura dos prismas, na maioria dos casos, ocorreu de forma dúctil, acompanhada pelo descolamento dos revestimentos de argamassa. Essas constatações contribuem para compreensão do desempenho das alvenarias e para a mitigação de problemas decorrentes de falhas nos sistemas de revestimento
Avaliação quantitativa do impacto das inundações no funcionamento da infraestrutura crítica de transporte
No full textUrban floods are events capable of causing infrastructures failures, triggering cascading effects. This fact occurs due to the interdependence among several critical infrastructures (CI), responsible for providing essential goods and services, such as transportation is an example. Therefore, this study aims to assess the impact of floods on the transportation CI, as maintaining this system operation is a pillar to urban resilience, since maintaining mobility is key for continuing providing services and civil defense aid. The Transportation System Integrity Index is used for this purpose, and it is composed by three indicators: (i) Road Impact Severity, (ii) Speed Reduction, and (iii) Difficult Access and Rail Traffic Interruption. The index was applied to the Acari River watershed in Rio de Janeiro, considering the current situation and a design scenario with corrective measures for the drainage system flaws. The results demonstrated a significant impact of floods on the transportation CI, with the design scenario showing a value around 65% higher than that of the current situation, in the watershed scale. However, the need to implement additional measures to enhance the system's resilience became evident, especially with the criticality observed at the local scale.As inundações urbanas são eventos capazes de gerar falhas em infraestruturas, desencadeando efeitos em cascata. Isso ocorre devido à interdependência entre as diferentes infraestruturas críticas (IC), responsáveis por fornecer bens e serviços essenciais, como a de transporte. Nesse sentido, este trabalho busca avaliar o impacto das inundações no funcionamento da IC de transporte, visto que a manutenção do sistema em funcionamento é um dos pilares da resiliência urbana, pela possibilidade de continuar acessando serviços de apoio e prestando socorro. Para isso, é utilizado o Índice de Integridade do Sistema de Transporte, composto por três indicadores: (i) Severidade do Impacto nas Vias; (ii) Redução de Velocidade; e (iii) Dificuldade de Acesso e Interrupção do Tráfego Ferroviário. O índice foi aplicado à bacia do Rio Acari, no Rio de Janeiro, considerando a situação atual e um cenário de projeto, com medidas corretivas para falhas de drenagem. Os resultados demonstraram o impacto significativo das inundações na IC de transporte, com o cenário de projeto apresentando um valor cerca de 65% superior ao da situação atual, na escala da bacia. Entretanto, ficou evidente a necessidade de implementar medidas adicionais para aumentar a resiliência deste sistema, principalmente com a criticidade observada na escala local
Concreto com agregados reciclados: propriedades mecânicas e desempenho estrutural de ligações laje-pilar
No full textThis paper examines the impacts of the total replacement of Natural Coarse Aggregates (NCA) by Recycled Concrete Coarse Aggregates (RCA) on the mechanical properties in concrete's fresh and hardened state. It also investigates the impact of RCA on the response and resistance of slab-column connections with and without shear reinforcement. The total replacement of NCA by RCA reduced by 21.8% and 37.1% the compressive and tensile strength of concrete for the concrete mix investigation. Variations in mechanical properties were observed in the concrete used for slab-column connections, but due to material heterogeneity, they could not solely be attributed to the use of RCA. Using concrete with 100% RCA reduced in 5.6% and 12.6% the punching strength of slabs without and with shear reinforcement. The load-displacement response and the cracking pattern of the slab-column connections were not affected by the use of 100% RCA.Este artigo examina os impactos da substituição total de Agregados Graúdos Naturais (AGN) por Agregados Graúdos Reciclados de Concreto (ARCO) nas propriedades mecânicas do concreto no estado fresco e endurecido. Também investiga o impacto do ARCO na resposta e resistência de ligações laje-pilar com e sem armadura de cisalhamento. A substituição total do AGN pelo ARCO reduziu em 21,8% e 37,1% a resistência à compressão e tração do concreto no estudo da mistura de concreto. Variações nas propriedades mecânicas foram observadas no concreto utilizado nas ligações laje-pilar, mas devido à heterogeneidade do material, não puderam ser atribuídas apenas ao uso do ARCO. A utilização de concreto com 100% de ARCO reduziu em 5,6% e 12,6% a resistência à punção de lajes sem e com armadura de cisalhamento. A resposta carga-deslocamento e o padrão de fissuração das ligações laje-pilar não foram afetados pela utilização de 100% ARCO
Estudo das propriedades físicas, mecânicas e da durabilidade de argamassas sustentáveis com resíduos de vidro e cinzas de madeira
No full textConstruction is one of the industries responsible for emitted of carbon dioxide (CO2) into the atmosphere. In addition, waste is often discarded in the environment. In this context, the aim of this research is to analyze the influence of hybrid mixtures of glass lapidary waste (GCW) and wood ash (WAC) on the properties of mortar, partially replacing Portland cement. The tests were carried out in accordance with the standards. The results showed that the incorporation of hybrid mixtures reduced the consistency of the mortars without affecting the specific gravity, air content, water absorption, and bond strength. There was also a reduction in shrinkage and capillary water absorption. In addition, it was possible to replace 30% of the cement without compromising compressive strength. Finally, there was an improvement in durability (mass variation). Therefore, this study presents a more sustainable mortar production practice, contributing to a reduction in the extraction of raw materials, energy consumption, CO2 emissions, and the proper disposal of solid waste.A construção civil é uma das indústrias responsáveis pela emissão de dióxido de carbono (CO2) na atmosfera. Junto a isso, resíduos são descartados no meio ambiente. Nesse contexto, o objetivo desta pesquisa foi analisar a influência de misturas híbridas de resíduo de lapidação de vidro (RLV) e cinza de madeira (CM) nas propriedades da argamassa, substituindo parcialmente o cimento Portland. Os ensaios seguiram as prescrições normativas. Os resultados demonstraram que a incorporação de misturas híbridas reduziu a consistência das argamassas, sem afetar a massa específica, o teor de ar, a absorção de água e a resistência de aderência à tração. Também houve uma redução na retração e na absorção de água por capilaridade. Além disso, foi possível substituir 30% do cimento sem comprometer a resistência à compressão. Por fim, constatou-se uma melhoria na durabilidade (variação de massa). Portanto, este estudo apresenta uma prática sustentável de produção de argamassas, contribuindo para a redução da extração de matérias-primas, consumo de energia, emissão de CO2 e destinação dos resíduos sólidos