Hospital de São Marcos

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    Síndrome Pulmão-Rim

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    Impacto da crise financeira e social na saúde mental

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    Preocupados com o impacto da crise nanceira e social na saúde mental das pessoas, neste artigo fazemos uma ref exão sobre as últimas evidências disponíveis sobre o tema em Portugal e no mundo, procurando recentrar a atenção dos pro ssionais de saúde mental, naquilo que necessita ser promovido: a centralidade dos cuidados nas pessoas e a continuidade dos cuidados em saúde mental. A instalação da crise financeira, que a todos apanhou desprevenidos, veio revelar as fragilidades e falta de preparação dos sistemas de saúde para lidar com problemas sociais que, frequentemente, constituem risco para o surgimento de psicopatologia. A forma como as famílias e as pessoas foram capazes de fazer face às suas necessidades, em termos de bem-estar, é também revelador da capacidade de adaptação e resiliência dos portugueses. A crise nanceira e social teve e continuará a ter consequências em várias dimensões da vida das pessoas, pelo que re etimos também sobre algumas estratégias para a minimização dos efeitos da crise na saúde mental das pessoas

    Síndrome de Schnitzler

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    Neuroendocrine factors regulate retinoic acid receptors in normal and hypoplastic lung development

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    Retinoic acid (RA) and ghrelin levels are altered in human hypoplastic lungs when compared to healthy lungs. Although considerable data have been obtained about RA, ghrelin and bombesin in the congenital diaphragmatic hernia (CDH) rat model, neuroendocrine factors have never been associated with the RA signalling pathway in this animal model. In this study, the interaction between neuroendocrine factors and RA was explored in the CDH rat model. The authors found that normal fetal lung explants treated with RA, bombesin and ghrelin showed an increase in lung growth. Hypoplastic lungs presented higher expression levels of the RA receptors α and γ. Moreover bombesin and ghrelin supplementation, in vitro, to normal lungs increased RA receptor α/γ expression whereas administration of bombesin and ghrelin antagonists to normal and hypoplastic lungs decreased it. These data reveal for the first time that there is a link between neuroendocrine factors and RA, and that neuroendocrine factors sensitise the lung to the RA action through RA receptor modulation

    Bariatric Analysis and Reporting Outcome System (BAROS): Toward the Uniform Assessment of Bariatric Surgery Outcomes

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    info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    Eczema de contacto alérgico a artroplastias – uma raridade ou uma entidade subdiagosticada?

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    Introdução: O eczema de contacto alérgico aos constituintes das próteses ocorre em 1-5% dos doentes e pode ser a causa de falência das artroplastias. Os metais sensibilizantes mais comuns são o níquel, o cobalto e o crómio. Métodos: Estudo retrospectivo dos doentes com artroplastias, submetidos a testes epicutâneos nos últimos 2 anos, com suspeita clinica de eczema de contacto alérgico. Efectuaram-se testes com a bateria padrão do Grupo Português de Estudo das Dermites de Contacto e as baterias complementares de metais, acrilatos/metacrilatos e antibióticos tópicos. Resultados: Foram testados 14 doentes: 10 submetidos a artroplastias do joelho, 3 da anca e 1 do tornozelo. A média de idades foi de 61,6 anos, sendo que 12 eram do sexo feminino. Todos os doentes apresentavam limitação funcional das articulações. A sintomatologia apareceu em média 14,4 meses após a cirurgia. Nove doentes obtiveram positividade ao níquel, 5 ao cobalto, 1 ao crómio, 1 à gentamicina e neomicina. Nesses casos, optou-se pela cirurgia de revisão com substituição por componentes em oxinium e/ou titânio, com melhoria dos sinais inflamatórios. Discussão: Esta revisão mostrou a importância da realização de testes epicutâneos nos doentes com sinais clínicos de falência das artroplastias. Observou-se melhoria das queixas e dos sinais inflamatórios em todos os doentes com sensibilização aos constituintes das artroplastias após a sua substituição. Permanece controverso se os doentes com suspeita de eczema de contacto alérgico a artroplastias deverão ser testados apenas com os seus constituintes ou com uma bateria alargada de alergéniosinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

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