1,721,040 research outputs found
ERİŞKİN SPİNAL MÜSKÜLER ATROFİ HASTALARINDA NUSİNERSEN TEDAVİSİNİN KLİNİK ETKİLERİ VE TEDAVİ SÜRECİNİN İNCELENMESİ-TEK MERKEZ DENEYİMİ
No full text
Demographic, Clinical, Electrophysiological, and Immunological Features of Patients with Myasthenia Gravis Diagnosed in the Last Five Years
No full textObjective: This study aimed to analyze the demographic, clinical, electrophysiological, and immunological features of patients with myasthenia gravis (MG) diagnosed at the outpatient clinic of the Department of Neurology, Faculty of Medicine, Ataturk University, between January 2015 and January 2020
SİSTEMİK İMMUN İNFLAMASYON İNDEKSİ MİYASTENİK KRİZİ ÖN GÖREBİLİR Mİ?
No full textSS-143 SİSTEMİK İMMUN İNFLAMASYON İNDEKSİ MİYASTENİKKRİZİ ÖN GÖREBİLİR Mİ?RECEP YEVGİATATÜRK ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, NÖROLOJİ ANABİLİM DALI,ERZURUMAmaç:Myasthenia gravis (MG), postsinaptik asetilkolin reseptörlerineveya nöromüsküler kavşakta yer alan diğer farklı moleküllere karşıgelişen antikorların yol açtığı otoimmün bir hastalıktır. Sistemikimmun inflamasyon (SII) indeksi dolaşımdaki trombosit, nötrofilve lenfosit sayılarından hesaplanan yeni bir inflamatuar belirteçtir.SII indeksinin bazı malignitelerde, akut koroner sendromda,intraserebral hemorajide, serebral venöz sinüs trombozunda,multipl sklerozda prognozu değerlendirmekte başarılı birparametre olduğu gösterilmiştir. Çalışmamızda MG hastalarınınmiyastenik kriz ve kriz dışı dönemlerinde SII indekslerinitespit ederek, SII indeksinin MG hastalarında miyastenik kriziön görmede bir belirteç olarak kullanılabilirliğini araştırmayıamaçladık.Gereç ve Yöntem:Çalışmaya Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji AnabilimDalında MG tanısı ile izlenen 30 hasta dahil edildi. Hastalardanmiyastenik kriz döneminde ve kriz dışı dönemde olmak üzereiki farklı zaman diliminde antekubital venden venöz kanörnekleri alındı. Tüm numuneler 12 saatlik açlıktan sonra,etilendiamin tetraasetik asit içeren tüplere alındı. Otomotizesistem ile tam kan sayımı yapıldı (Beckman Coulter LH 780Hematology Analyzer, ABD). MG haricinde herhangi bir ekhastalığı olanlar, son 3 ay içinde geçirilmiş enfeksiyon öyküsü,böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu olanlar ile gebelerçalışmaya alınmadı. Hastalara MG tanısı; MG klinik özelliklerininve nörolojik muayene bulgularının varlığına, yüksek antikorseviyesi tespit edilmesine (anti-AChR veya anti-MuSK antikorları)ve/veya elektrofizyolojik çalışmalara (ardışık sinir uyarımında≥% 10 dekremental yanıt veya tek lif elektromiyografide artmışjitter) dayanılarak konuldu. Anti-AChR ve anti-MuSK antikortestleri ELİSA yöntemi ile yapıldı. Hastaların yutma güçlüğü,nefes darlığı gibi miyastenik semptomlarında hayatı tehditedecek düzeyde kötüleşme olması ve bu kötüleşme sebebi ilehastanın intravenöz immunglobulin, plazmaferez ya da mekanikventilasyon ihtiyacı duyması miyastenik kriz olarak kabul edildi.SII indeksi (nötrofil sayısı*trombosit sayısı) /lenfosit sayısı formülükullanılarak hesaplandı. Verilerin normal dağılıma uygunluğuDAgostino-Pearson testi ile değerlendirildi. İki gruba ait normaldağılıma uyan veriler bağımlı gruplarda t testi ile, normaldağılım göstermeyen veriler ise Wilcoxon testi ile karşılaştırıldı.İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak alındı.Bulgular:Hastaların 16’sı erkek, 14’ü kadındı. Erkeklerin yaş ortalaması51±13,38, kadınların yaş ortalaması 42,7±16,8’di. Ortalamahastalık süresi 4,1±2,3 yıldı. 28 hasta anti-AChR, 2 hasta anti-MUSK antikoru pozitifti. 17 hasta pridostigmin, prednizolon,azatiyopürin; 8 hasta pridostigmin, prednizolon ve 5 hastapridostigmin, azatiyopürin kombinasyonu kullanıyordu. MGhastalarının miyastenik kriz döneminde SII indeksi (mean±SD(min-max)) 1169±952,07 (191,1-4569,5), kriz dışı döneminde SIIindeksi 759,65±432,18 (204,4-2279,1) olarak bulundu. SII indeksi;miyastenik kriz döneminde, kriz dışı döneme göre istatistikselolarak anlamlı düzeyde yüksek saptandı (p<0,05).Sonuç:SII indeksi MG hastalarında; miyastenik kriz döneminde, krizdışı döneme göre anlamlı düzeyde yüksekti. Çalışmamızdakihastaların hepsinin çeşitli dozlarda immunsupresif tedavi almalarıve bu durumun nötrofil, lenfosit ve trombosit sayılarını etkilemişolma ihtimali çalışmamızın en önemli kısıtlılığı olmasına rağmensonuçlarımız yüksek SII indeksinin MG hastalarında miyastenikkrizi ön görmede bir belirteç olabileceğini gösterebilir.</p
Guillain-Barré Syndrome During the COVID-19 Pandemic and the Relationship Between Acute Phase Reactants and Disability.
No full textBackround. Guillain-Barre syndrome (GBS) is an immune-mediated disease that affects the peripheral nervous system and may occur after some bacterial-viral infections. Aim. The aim of this study is to determine and compare the epidemiological, clinical and laboratory characteristics of the patients followed up in our clinic with the diagnosis of GBS in the 15 month periods before and after March 2020. At the same time, we aimed to examine the importance of these markers as prognostic indicators by investigating the relationship of D-dimer, CRP, albumin and transferrin levels with Hughes functional grading scale score (HFGSS). Material and Methods. The medical files of the patients who were followed up with the diagnosis of GBS between December 2018 and May 2021 were retrospectively analyzed. The patients were divided into groups as pandemic, pre-pandemic, post-COVID-19 and non-COVID-19. Epidemiological and clinical characteristics of GBS patients and plasma D-dimer, serum albumin, CRP and transferrin levels were recorded. Results. No significant difference was found between the pandemic and pre-pandemic periods in terms of age, gender, GBS subtype, seasonal distribution and treatment characteristics of GBS patients. PostCOVID-19 GBS patients had significantly higher HFGSS both at admission and at discharge ( p < 0.05). In post-COVID-19 GBS patients goodexcellent negative correlation between transferrin and albumin levels and HFGSS at hospital admission and discharge, positive correlations with CRP levels were observed. Conclusion. Post-COVID-19 GBS patients had worse HFGSS at both admission and discharge. CRP was positively correlated with HFGSS whereas transferrin and albumin showed negative correlation with HFGSS. (c) 2021 Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Published by Elsevier Inc. All rights reserved
GEBE SEREBRAL VENÖZ SİNÜS TROMBOZLU HASTALARIMIZIN DEMOGRAFİK, KLİNİK ÖZELLİKLERİ VE GEBE HASTALARDA NÖTROFİL LENFOSİT ORANININ SVT AÇISINDAN RİSK FAKTÖRÜ OLARAK ANLAMI
No full text
- …
