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Malignant Transformation of Erosive Oral Mucosal Lichen Planus To Oral Squamous Cell Carcinoma: A Case Report and a Review of the Literature
Introduction: Oral Mucosal Lichen Planus (OMLP) is a chronic inflammatory skin disease, usually benign that affects all areas of the oral mucosa. Its diagnosis is based on the clinical examination and histological analysis. The erosive form presents a risk of malignant transformation from 0.3% to 3%, justifying the strict surveillance of the disease and effective treatment of relapses.Case report: This is a 65 years old woman, without specific and non smoking history, reported to the Oral Surgery Department of the Consultation Center of Dental Treatment of Rabat, presenting oral lesions lasting for four years. The intraoral examination revealed the presence of white lesions in the form of plates sitting on the entire right side edge of the tongue. A biopsy was performed and concluded an erosive oral lichen planus which has been transformed to Oral Squamous Cell Carcinoma.Discussion: Malignant transformation of the OMLP is rare and remains a subject of controversy despite numerous studies that have been devoted. It occurs most often on the atrophic and erosive forms. Several assumptions have been suggested to explain this malignant transformation, but the chronic inflammation seems to be the key factor. Tobacco and alcohol are well known carcinogenic factors, may contribute to the malignant transformation of the OMLP, but it turns out that this disease affects mostly women who have no-smoking Ethylo intoxication. So there must be other factors
Surgical management of oro - antral fistula due to dental procedures: two case reports
Oro-antral fistula is one of the most frequently encountered complications after tooth extractions in the posterior maxillary. It can also be a complication following an infection involving the maxillary teeth, invasion of the sinus cavity by a cyst or carcinoma, trauma, the Caldwell-Luc operation, or implant procedures. Oro-antral fistula is an epithelised tract linking the maxillary sinus to the oral cavity if the oro-antral communication is not treated or in case of failure. Many surgical techniques have been proposed for the closure of the oro-antral fistula and the factors that should be considered for choice of each technique depend on the size of the communication, its location , time of diagnosis and health of the maxillary sinus. In order to avoid any sinus complication, the oro-antral fistula must be quickly closed
Les particularités de la prise en charge des patients sous antivitamines K : mise au point
La prise en charge en odontologie des
patients qui ont tendance à développer un
risque hémorragique élevé en raison de
l’utilisation d’anticoagulants pose un défi dans
la pratique quotidienne des professionnels
des soins dentaires. Une connaissance
suffisante des mécanismes de l’hémostase
et la gestion optimisée de ces patients, sont
donc des paramètres très importants. À ce
propos, de nombreuses études récentes ont
mis en évidence la possibilité de pratiquer les
interventions de chirurgie orale sans interruption
ou diminution de posologie des antivitamines K.
L’objectif de ce travail est de discuter
les différentes recommandations actuelles et
la démarche clinique pour la prise en charge des
patients sous traitement antivitamines K (AVK)
devant bénéficier d’une intervention de chirurgie
dentaire
Neurofibromatose type 1 avec un neurofibrome lingual
La maladie de Von Recklinghausen ou neurofibromatose de type 1 (NF1) est une maladie héréditaire fréquente, à transmission autosomique dominante; 50 % des cas environ sont dus à la forme sporadique (mutations de novo). Les manifestations les plus fréquentes sont cutanées (tâches café au lait) et neurologiques (neurofibromes cutanés), mais des manifestations buccales peuvent également être observées.
Certaines manifestations présentent parfois une transformation maligne. Ceci exige un suivi à long terme de ces manifestations, et une prise en charge impliquant souvent l’intervention de différents spécialistes dont le médecin-dentiste qui devra connaitre l’attitude thérapeutique face aux patients présentant ce syndrome.
Un cas d’un neurofibrome siégeant sur la face ventrale de la langue chez un patient âgé de 55 ans, atteint de la maladie de Von Recklinghausen, est présenté
Focal Fibrous Hyperplasia : Two Case Reports
Introduction: Focal fibrous hyperplasia is a lesion of reactive nature afflicting the gingival mucosa in most of cases, with idiopathic etiology.Presentation of the case: This paper reports two cases of focal fibrous hyperplasia in both maxillary and mandibular locations.Conclusion: Focal fibrous hyperplasia is a slowly progressing lesion, the growth of which is generally limited. Many cases will progress for long periods before patients seek treatment because of the lack of symptoms associated with the lesion.
Management of advanced stages of Osteonecrosis of the Jaws due to Bisphosphonates: Report of two cases
Bisphosphonates are a class of drugs used to strengthen bone. They are indicated in the treatment of osteoporosis and Paget's disease as well as malignant pathologies such as breast cancer, bone metastases. The examples of medications bisphosphonates includes Aledronate, Ibandronate, Incadronate, Olpadronate, Pamidronate, Risedronate, and Zoledronate. One of the most important complications of bisphosphonates is osteonecrosis of the jaws which alters the quality of life of the patient and is all the more difficult to manage as osteonecrosis is advanced. This paper describes two cases of advanced osteonecrosis whose management was very difficult leading to a recurrence of this complication
Utilisation péri-opératoire des corticoïdes en chirurgie buccale
En chirurgie buccale, les interventions sont très fréquemment associées à un processus
inflammatoire postopératoire plus ou moins intense et invalidant, incluant douleur, oedème
et trismus.
Le contrôle de ce processus passe principalement par la prescription de molécules
anti-inflammatoires, parmi elles les anti-inflammatoires stéroïdiens ou corticoïdes.
Les corticoïdes sont des substances qui permettent à la fois d’atténuer les conséquences
fonctionnelles, esthétiques et douloureuses pour le moins fâcheuses de la chirurgie, mais
ils peuvent présenter de nombreux effets délétères, surtout lors de l’utilisation à long
terme, limitant leur utilisation.
Plusieurs études récentes ont montré la sécurité et l’efficacité de l’utilisation à court
terme des glucocorticoïdes en chirurgie buccale, notamment dans certaines situations
cliniques telles que les dents incluses, les extractions multiples, les vestibuloplasties,
les résections d’os, et d’autres cas similaires. Ces études ont également permis de mieux
comprendre leur mode d’action et de proposer une attitude cohérente pour leur prescription
en chirurgie buccale
Syndrome de Melkersson-Rosenthal. À propos de deux observations
Le syndrome de Melkersson-Rosenthal (SMR) est une pathologie rare caractérisée dans sa forme complète
par l’association d’un oedème récidivant de la face, d’une paralysie faciale périphérique et d’une langue plicaturée.
L’étiologie et la pathogénie de ce syndrome restent encore inconnues mais plusieurs théories ont été
proposées : immuno-allergiques, infectieuses (bactérienne ou virale) ou génétiques.
La symptomatologie est le plus souvent incomplète. La macrochéilie de Miescher est considérée par la plupart
des auteurs comme une forme monosymptomatique de ce syndrome. Le diagnostic est basé sur l’histologie
qui met en évidence des granulomes lympho-épithéloïdes, parfois giganto-cellulaires sans nécrose caséeuse.
Le traitement n’est pas bien codifié : il est avant tout symptomatique, médical parfois chirurgical. Med Buccale
Chir Buccale 2007 ; 13 : 143-151
