65 research outputs found
EMBEDDING INTEGRATIVE MEDICINE IN HIGHER EDUCATION – INNOVATION AND PUBLIC HEALTH IMPERATIVE
No full text
Conceptual and methodological approaches to quality of life - a public health perspective
No full text
Integrative Medicine - Holistic Conceptual Model, Scientific and Educational Approaches // Интегративна медицина - холистичен концептуален модел, научни и образователни подходи
Full text linkThe focus of the research is the concept of integrative medicine (IM) as a medical and social construct. IM emerged as an idea to integrate complementary and alternative medicine (CAM) in health care, but today it is much more than that, so the dissertation aims to study the concept of "IM" and its place in science and education in Bulgaria. The defined tasks have been reached:
1. Historical and institutional development of IM (2019-2022) is presented;
2. A short handbook with key terms and their definitions in the field of IM has been developed;
3. A holistic conceptual model of IM has been created;
4. A needs assessment of education in the field of IM and CAM has been made through:
- Study of awareness, attitudes, behaviour and interests of student and professional communities regarding CAM, health promotion and IM (2021-2022, KAP study);
- Dynamic Delphi study with an educational focus among experts in the field of higher medical education and healthcare (2022);
5. A conceptual educational model has been developed to achieve a profile of key (general) and functional (professional) competencies related to IM.
As a result of the study, the definition proposed at the beginning has been expanded and enriched. It is accepted that IM considers the individual as a whole in his physical, psychological, spiritual, social and environmental context: "IM is a modern field of medicine. IM aims to improve physical, mental, emotional and social health through the balanced and individual (person-centred) application of existing, evidence-based treatment methods (conventional and CAM) and all possible approaches to health promotion. IM considers the cells, organs and systems in the human body in their unity (integrity) and functional interaction". The term integrative healthcare is increasingly used instead of IM because reducing health to purely medical clinical approaches precludes holism.
An integrative exploratory sequential mixed-methods design was applied, including four chronologically consecutive phases. The study was conducted in the context of missing similar studies in Bulgaria.Във фокуса на научното изследване е концепцията „интегративна медицина“ (ИМ), като медико-социален конструкт. ИМ възниква като идейно движение за интегриране на комплементарната и алтернативна медицина (КАМ) в здравеопазването, но днес е нещо много повече от това, затова и целта на дисертационния труд е изследване на концепцията „ИМ“ и нейното място в науката и образованието в България. Произтичащите от това задачи са изпълнени:
1. Представен е анализ на историческото и институционално развитие на ИМ (2019-2022);
2. Разработен е кратък справочник с ключови термини и техните дефиниции в областта на ИМ;
3. Създаден е холистичен концептуален модел на ИМ;
4. Направена е оценка на нуждите от образование в областта на ИМ и КАМ чрез:
- изследване на информираност, нагласи, поведение и интереси на студентски и професионални общности по отношение на КАМ, промоцията на здраве и на ИМ (2021-2022, KAP study);
- Динамично Делфи проучване с образователен акцент сред експерти в областта на висшето медицинско образование и на здравеопазването (2022);
5. Разработен е идеен образователен модел за постигане на профил от ключови (общи) и функционални (професионални) компетентности, свързани с ИМ.
В резултата на проучването, предложената в началото дефиниция бе разширена и обогатена. Приема се, че ИМ разглежда индивида цялостно, в неговия физически, психологически, духовен, социален и екологичен контекст: „ИМ е съвременно направление в медицината. ИМ цели подобряване на физическото, психическото, емоционалното и социално здраве чрез балансирано и индивидуално (личностно ориентирано) прилагане на познатите, основани на научни доказателства лечебни методи (конвенционални и КАМ), и на всички възможни подходи за промоция на здраве. ИМ разглежда клетките, органите и системите в човешкия организъм в тяхното единство (интегритет) и функционално взаимодействие.“ Все повече се говори за интегративно здравеопазване, отколкото за ИМ, защото редуцирането на здравето до чисто медицинските клинични подходи често изключва холизма.
Приложен бе интегративен проучващ последователен микс-метод дизайн, който включва четири хронологично последователни фази. Изследването бе проведено в контекста на липсващи подобни изследвания в България
Health-related Quality of Life in the Community // Качество на живот, свързано със здравето в общността
No full text[EN] The study combines the concepts of "health-related quality of life" (HrQoL) , "health promotion", "community" and "social capital"(SC) and applies them to the Bulgarian environment. The research did not identify any study in Bulgaria which has investigated the HrQoL of the general population, neither of a sub-population at a community level. The overall objective of this study is to measure and analyze the HrQoL in a community and further to assess the influence of demographic, socio-economic and behavioral factors on HrQoL using quantitative and qualitative methods. Furthermore, the relationship between HrQoL and SC is analyzed through a network-based approach. Evaluation of HrQoL identifies health inequalities in different subgroups and can help to guide policies or interventions to improve the population health. The study applies a mixed methods approach, and as such it combines quantitative and qualitative methods. The research design is sequential explanatory mixed methods which includes two consecutive phases: the first phase utilizes quantitative methods (EQ-5D-3L- survey- Pilot survey - 2010; real survey - 2011) and the second phase, qualitative methods (Delphi study and Textual Analysis-2013). The design has been chosen as we prioritize the quantitative data analysis and then use qualitative findings to help contextualize quantitative results. The results and recommendations are published in "Social Medicine", in the Proceedings of the EuroQol Group etc. The analyses show that health is not just a focus of the health care policy but a matter of economic and social policies. The results of this study could give the impetus to obtain support for the improvement of HrQoL of the communities from the relevant local and national government.[BG] Темата на дисертацията е "Качество на живот, свързано със здравето (КЖсЗ) в общността". Тя обединява в едно цяло, често разделяните концепции "промоция на здраве", "качество на живот", "здраве", "популационно здраве", "детерминанти на здравето", "социален капитал" и "общност". Целта на дисертацията е да се изследва КЖсЗ на ниво общност в количествен и качествен аспект, и да се анализира влиянието на социално-икономическите (с акцент върху социалния капитал), демографските и някои поведенчески детерминанти върху КЖсЗ. На тази основа се правят препоръки, които предлагат политики и интервенции, подобряващи КЖсЗ. Методология: Микс-метод подход Дизайн: Последователно-обяснителен микс-метод дизайн- състои се от две отделни фази, количествена и качествена (фиг.1). Дава се приоритет на количествения анализ, поради нуждата от изграждане на база от данни за КЖсЗ в общността. Количествената предхожда качествената фаза и интегрирането на данните е направено на края на изследването. Между 1 фаза и 2 фаза е предвиден достатъчно дълъг период от време. Резултатите и препоръките са публикувани в списание "Социална Медицина", в Proceedings database на Еuroqol Group и др. Здравето е позитивна концепция. Доказваме, че индивидуалната промяна към здравословно поведение трябва да бъде потенциирана от окръжаващата среда, като се осигурява социална подкрепа и взаимопомощ. Настоящата дисертация отразява нарастващия интерес към това как индивидът възприема своето собствено здраве и какво може да бъде направено за неговото подобряване от здравно-промоционална гледна точка
Mixed Methods Homeopathy Research of the ‘3 Hs’: History; Health-Related Quality of Life; Hearing the Voices of Parents
No full textPreparing patients for handicap-stage assessment and the challenges for the general medical practice
Full text linkGeneral Practitioners (GPs) face a variety of administrative challenges during their daily work. One of them is the growing number of patients who demand assessment for a handicap stage from the Territory Expert Medical Commissions (TEMC). The General Medical Practice (GMP) is the starting point of the Expert Decision (ED) procedure. GMP is also the place where the patients come back with questions about the patients` rights which they obtain receiving ED. The people with disabilities have to traverse a difficult way in order to receive a handicap stage (percentage). The key to success is competent preparation of the patient by the GMP for the TEMC-examination. This also is a guarantee of the normal functioning of the whole System for Medical Expertise of Working capacity (MEW). The continuous medical education of the GPs is an opportunity to enrich and update their knowledge and competences about MEW-procedures. The long-term strategy is to guarantee the patient` rights which are explicitly formulated by the law. As a result, justified patients` complains will be avoided. The overall aim of the presented synopsis is to explore the process of preparing patients for handicap stage assessment by GMP and the challenges which face a GMP related to this process. The methods used are: meta-analysis of legal and medical documents for disability assessment; and participatory research method e.g. follow up of the patients` path and the procedures in TEMC. On the bases of this study recommendations are proposed referred to the effectiveness of the MEW-procedure and the role of GMP in the disability stage assessment process
- …
