614 research outputs found
Documenting mortality in crises: what keeps us from doing better.
No full textFrancesco Checchi and Les Roberts discuss how mortality among crisis-affected populations is currently documented, barriers to better documentation, and how these barriers might be overcome
Surgical masks vs respirators: properties and indications for use
No full textOBIETTIVI. Sono numerose le procedure odontoiatriche in grado di creare un aerosol capace di trasportare batteri, virus e particelle inquinate nell’ambiente circostante. L’utilizzo di una turbina o di uno strumento ultrasonico va a creare una sospensione di particelle di vario diametro che presenta un serio rischio infettivo per le cavità nasali e tracheo-bronchiali. Questa deposizione di particelle avviene su differenti livelli a seconda delle loro dimensioni, dove le più grosse vengono fermate nelle cavità nasali, mentre le più piccole finiscono negli alveoli polmonari. Queste particelle aerosoliche hanno un proprio movimento, anche di alcuni metri, in parte causato dallo spostamento di masse d’aria e dai moti browniani prodotti dall’urto delle particelle gassose contro quelle aerosoliche. Poiché questa nube aerosolica persiste e si alimenta continuativamente in ambienti dove pazienti e procedure si susseguono e si sovrappongono nell’arco di una giornata, è fondamentale da parte degli operatori l’utilizzo di dispositivi di protezione individuale, fra i quali appare preminente la scelta di una mascherina appropriata. L’obiettivo di questo lavoro è di chiarire la terminologia,i criteri di costruzione di una mascherina, di illustrare le differenze tra mascherine e respiratori orali e di fornire un supporto pratico per la protezione propria e dei pazienti, scegliendo il dispositivo adatto a ogni situazione clinica. MATERIALI E METODI. In questo lavoro è stata condotta una revisione della letteratura nazionale e internazionale sull’argomento, sono stati raccolti i dati scientifici pubblicati dall’introduzione delle mascherine fino a oggi
e vengono descritte le caratteristiche, le differenze e le indicazioni cliniche all’uso di mascherine e respiratori orali nel contesto odontoiatrico. CONCLUSIONI. La mascherina chirurgica e il respiratore sono presidi individuali che soddisfano standard specifici e il cui utilizzo va sempre abbinato ad altri DPI quali schermi e occhiali protettivi, copricapo, guanti, camici monouso e naturalmente a un’attenta igiene personale. Va sempre sottolineata l’importanza
di esaminare la scheda tecnica riferita ai dispositivi utilizzati, al fine di controllare la necessaria stretta aderenza ai protocolli di riferimento. Ad oggi vi sono ancora pareri discordanti su quale possa essere l’indicazione corretta sulla tipologia di respiratore da utilizzare per prevenire il contagio da Sars-CoV-2. I respiratori senza filtro-valvola sembrano i dispositivi in grado di fornire la protezione più alta a operatore e paziente, ma proprio per la loro alta capaci-tà di filtraggio rendono difficile la respirazione se portati per lungo tempo continuativamente. Per migliorare la capacità respiratoria e quindi per ricercare un maggior comfort è ipotizzabile l’utilizzo di un respiratore ad alto filtraggio con valvola di esalazione, in associazione a una mascherina chirurgica da applicarvi sopra. Le mascherine chirurgiche rimangono comunque dei validi presidi per tutte quelle prestazioni che non comportano creazione di aerosol altamente
infetti e conseguente dispersione di particelle potenzialmente contaminate nell’aria. Infine, per limitare il più possibile la diffusione del Covid-19, chiunque dovrebbe indossare una mascherina chirurgica, in modo tale che un soggetto infetto non possa contaminare l’ambiente circostante e le persone vicine. SIGNIFICATO CLINICO. Questo contributo mette in evidenza le caratteristiche di mascherine chirurgiche e respiratori orali, fornendo indicazioni pratiche sui dispositivi più idonei alla protezione da infezione da Covid-19.OBJECTIVES. Many dental procedures are responsible for the creation of an aerosol capable of transporting bacteria, virus and infected particles into the surrounding environment. The use of handpieces and/or ultrasonic devices creates an aerosol of particles with different diameters that present a severe risk for nasal and tracheobronchial cavities. This deposition of particles occurs on different levels, depending on their dimensions: particles with larger diameter stops in the nasal cavities, while the smaller ones end up in lung alveoli. These aerosol particles have their own movement, partly caused by the displacement of air masses and by the Brownian motions produced by the impact of the gaseous particles against the aerosol ones. Since these droplets are able to persist continuously for long time in environments where patients and procedures follow and overlap over the course of a day, it is essential for dental clinicians to adopt personal protective equipment, among which the choice of an appropriate mask. The aim of this literature overview is to clarify the terminology, the criteria for the construction of a mask, to illustrate the differences between masks and oral respirators. and to provide practical support for personal and patient protection, choosing the device suitable for each clinical situation. MATERIALS AND METHODS. This work is a literature review of the national and international literature on this topic: the scientific data published since mask introduction to date have been collected, and the characteristics, differences and clinical indications for the use of masks and oral respirators in dentistry have been analyzed. CONCLUSIONS. The surgical mask and the respirator are individual devices that meet specific standards and whose use must always be combined with other PPE such as screens and protective glasses, headgear, gloves, disposable gowns and of course a careful personal hygiene. The importance of examining the technical data sheet referring to the devices used, in order to check the necessary strict adherence to the reference protocols, must always be underlined. To date there are still conflicting opinions on what the correct indication may be on the type of respirator to be used to prevent contagion from Sars-CoV-2. Respirators without a filter-valve seem to be the devices capable of providing the highest protection to the operator and patient but, precisely because of their high filtering capacity, they make breathing difficult if worn for a long time continuously. To improve respiratory capacity and therefore to seek greater comfort, the use of a high filter respirator with exhalation valve, in association with a surgical mask to be applied on it, is conceivable. However, surgical masks remain valid devices for all those services that do not involve the creation of highly infected aerosols and the consequent dispersion of potentially contaminated particles in the air. Finally, to limit the spread of Covid-19 as much as possible, anyone should wear a surgical mask, so that an infected person cannot contaminate the surrounding environment and people nearby. CLINICAL SIGNIFICANCE. This work highlights the characteristics of surgical masks and oral respirators, providing practical indications on the most suitable devices for protection from Covid-19 infection
SISTEMA DI DECONTAMINAZIONE DI CIRCUITI IDRICI
No full textLa presente invenzione si riferisce ad un sistema per la decontaminazione di un circuito idrico costituito da un condotto di alimentazione di acqua, in particolare proveniente dalla rete di fornitura o da serbatoio interno al riunito o allo studio, ed almeno un condotto di scarico dell'acqua circolante nel circuito; il sistema comprende mezzi di apertura e chiusura del condotto di alimentazione di acqua, mezzi di apertura e chiusura del condotto di scarico dell'acqua circolante nel circuito e mezzi di immissione di aria in pressione nel circuito idrico
Special Issue on Dental Materials: Latest Advances and Prospects—Volume II
No full textMany fields of dentistry are firmly connected to innovative materials, and the highest clinical improvements frequently come with the development and creation of original and high-performing equipment, instruments, and biomaterials [...
Special Issue on Dental Materials: Latest Advances and Prospects
No full textMost fields of dentistry are closely related to newly developed materials, and all clinical improvements often follow or, in any case, go hand in hand with the creation and development of innovative and higher-performing materials, instruments, and equipment [...
Bilaminar connective tissue graft as an alternative treatment of leukoplakia: case report.
No full textOral leukoplakia is a predominantly white lesion of the oral mucosa that cannot be clinicopathologically characterized as any other definable lesion. Any oral site may be affected by leukoplakia, the most common sites being buccal and alveolar mucosa, floor of the mouth, tongue, lips, and palate. To date there is no evidence of effective treatment of oral leukoplakia that may prevent recurrence. This case report describes a new surgical technique using a bilaminar connective tissue graft in the treatment of oral leukoplakia. During the regular periodontal recall visit, the clinical diagnosis of gingival leukoplakia at the maxillary left sextant was established in a 45-year-old patient. Histopathologic analysis suggested reactive hyperkeratosis. The patient agreed to a new surgical treatment of the lesion. Under local anesthesia a 20-mm-long bilaminar connective tissue graft was interposed between the affected tissue and the bone. Healing was followed by the disappearance of the white lesion within the borders of the underlying graft. Five years after therapy, the treated area remained intact, with no clinical sign of recurrence
Histologic analysis of two dental implants extracted after osseointegration
No full textPurpose. The aim of this case report is to analyze and observe the bone tissue formation around two dental implants after their osseointegration. Methods and Materials. A 58 y.o. woman was referred to the Division of Periodontology and Implantology (University of Bologna, Italy) due to severe pain and discomfort caused by two of the four dental implants placed in the upper jaw (sites #13 and #23) in a private practice 8 months before. Implants were made of titanium, sandblasted with zirconium oxide and etched with mineral acids (Sweden&Martina, Due Carrare, Italy). At clinical and radiographic analysis, implants appeared properly osseointegrated but placed tilted way too buccaly, with their emergence profile in non-keratinized oral mucosa. For the above-mentioned reasons, the patient started having discomfort immediately after the prosthetic load occurred four months after implants placement. The patient was rehabilitated with an implant supported removable prosthesis. The patient explained difficulties to perform adequate oral hygiene and declared pain every time she was wearing the implant-supported removable prosthesis. The implants were removed, preserving the bone around implant threads, and replaced with two new dental implants, placed in a prosthetic-guided correct inclination. The removed implants were processed for histological analysis in accordance with Checchi V. & al, 2015.
Results. The histological analysis revealed proper osseointegration of the implant fixture after eight months (4x figures). Histological views of biopsies show good bone-implant contact recorded from the coronal side to the apical implant section (4x figures). Presence of direct connecting bridges between the peri-implant bone trabeculae and the implant surface were recorded (10x figures). Conclusions.
This case report clearly shows how after 8 months from implant placement, the fixtures coated with a rough surface were properly osseointegrated with good bone-implant contact recorded along their entire surface
Il cuneo distale retromolare: tecniche chirurgiche a confronto
No full textL’approccio chirurgico alla zona retromolare può essere attuato con diverse tecniche. Scopo del lavoro è analizzare quanto proposto in letteratura per il trattamento di tale specifica area al fine di discuterne il razionale e le conseguenti indicazioni cliniche. La chirurgia ossea è una tecnica estremamente raffinata nella quale sono richieste al clinico scrupolose analisi d’insieme che, a loro volta, vanno rapportate alle specifiche peculiarità delle aree anatomiche
interessate. Chiaro esempio di ciò è il trattamento delle tasche parodontali a carico della superficie distale dell’ultimo molare. Un approccio con chirurgia a lembo può essere raccomandabile in quanto, grazie alla chiusura primaria dei
lembi, risulta meno traumatico nel postoperatorio, garantendo nel contempo accesso ogni qualvolta sia prevista una correzione della morfologia ossea. Le caratteristiche anatomiche dell’area retromolare, con gli specifici vincoli sia al disegno incisionale sia al corretto adagiamento finale, hanno portato allo sviluppo di molteplici tecnicismi che dipendono dallo spazio esistente, dalla profondità di tasca, dalla presenza e tipologia del difetto osseo, dalla presenza/assenza del terzo molare e dal tipo di tessuto molle
presente (più o meno cheratinizzato). La combinazione di questi parametri richiederà una scelta clinica finalizzata all’eliminazione della tasca parodontale
Revisione della letteratura sull'utilizzo del rivelatore di placca nelle procedure di igiene orale - The use of a plaque disclosing agent in the dental hygiene practice: a literature review
No full textOBJECTIVES. The daily use of dental plaque disclosing agents is able to enhance the efficacy of both professional and domestic oral hygiene procedures. The aim of this article is to describe the different formulations of these products and to test their clinical results.
MATERIALS AND METHODS. Since 1914 many colorants, with different codifications and chemical concentrations, have been used, although their application procedures have remained unvaried. In this literature analysis some key words were chosen, then translated into English and finally searched, in both languages, on specific search engines. Only scientific articles and textbooks published between 1970 and 2014, both in Italian and English languages were included in this review.
RESULTS. User friendliness and product safety make plaque disclosing agents suitable for all collaborative patients. The very few articles found in the literature show how plaque disclosing agents are subject to debate regarding their usefulness and effectiveness.
CONCLUSIONS. Although no clear efficacy evidence exists to encourage the use of a plaque disclosing agent, the literature review seems to support the colorimetric technique for its ability to increase plaque control and patient compliance
Esiste uguaglianza delle opportunità in Italia ?
No full textIn questo lavoro si fornisce un metodo possibile per misurare la disuguaglianza delle opportunità e scomporre la disuguaglianza complessiva dei redditi in una componente «inaccettabile» e in una «accettabile» dal punto di vista etico. Viene anche proposta una applicazione di questo metodo alla analisi della disuguaglianza delle opportunità in Italia, che risulta essere pari a circa un terzo di quella complessiva dei redditi in Italia, con le regioni del Sud caratterizzate da un più elevato livello di disuguaglianza delle opportunità rispetto alle regioni del Nor
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