1,721,201 research outputs found
Setting the Scene: The Challenges of Universal Health Coverage and the Contribution of Management Education
No full textAbstractThe last decades are being characterized by global trends such as population growth, aging, escalation of non communicable diseases and technological innovation. These unprecedented changes are moving faster than economic growth and threaten universal health coverage. What is at stake nowadays is governments' and healthcare systems' ability to renovate themselves and develop new paradigms aimed at finding innovative solutions to manage the new global forces so to maintain universal access to care in a changing environment. We have to be imaginative because if we keep relying on current paradigms to answer already too far-ahead complex problems, we will fail. And here education has a role to play. Although the recent years have seen a steep increase in the offerings of post-graduate management education programs in health and healthcare, the majority of these programs are still traditionally conceived and designed, aiming to train students to deal with specific, domestic, current problems. With the promise of making students the best specialists on Earth, to get the highest return on his or her investment in education, the performance of these programs is often measured in terms of earnings maximization. Although an indicator of success, this often incentivizes individuals to be context-based, individualistic, short-sighted and self-focused. Education has the greatest potential to foster imagination, to leverage diversity, to exploit team-working and free creative thinking. Education can substantially contribute to anticipate the impact of global forces by but an endeavor is needed to design programs and measures performances differently
Linee strategiche di evoluzione del settore dei dispositivi medici in Italia
No full textIl presente contributo illustra le caratteristiche peculiari del settore dei dispositivi medici, dei prodotti e delle imprese produttrici. Vengono affrontati anche aspetti relativi alle aziende sanitarie erogratrici dell'offerta sanitaria, principali acquirenti dei dispositivi medici e si discute delle interrelazioni tra politiche pubbliche, tese a tutelate la salute in tempi di contenimento dei costi, e performance delle imprese fornitrici soprattutto rispetto alla competitività e innovatività del settore
Valutazioni economiche e management in sanità. Applicazioni ai programmi e tecnologie sanitarie
No full textIl testo si pone l'obiettivo di illustrare le tecniche di valutazione economica comparata per supportare il processo decisionale circa l'allocazione delle risorse in sanità
Politiche per la salute e scelte aziendali : impatto sull'innovazione e diffusione delle tecnologie mediche
No full textL’innovazione tecnologica è al centro dell’attenzione sia per le politiche pubbliche sia per le scelte di investimento e consumo delle aziende sanitarie. Nonostante la rilevanza del tema, poche sono le evidenze disponibili per chi deve adottare scelte di policy e di razionalizzazione della spesa sanitaria a livello centrale e regionale o per chi può orientare le scelte d’investimento tecnologico a livello aziendale. Questo volume sintetizza i risultati di una ricerca condotta da CERGAS (Centro di ricerca sulla gestione dell’assistenza sanitaria e sociale) dell’Università Bocconi in collaborazione con la Direzione Generale dei Farmaci e dei Dispositivi Medici (DGFDM) del Ministero della Salute, finalizzata a promuovere una conoscenza più approfondita del mercato dei dispositivi medici e delle scelte di consumo delle aziende sanitarie, sviluppando un approccio critico alla valutazione delle politiche che direttamente o indirettamente producono un impatto sul mercato dei dispositivi medici, in termini di strategie e comportamenti organizzativi delle imprese produttrici e delle aziende sanitarie, qualità e innovazione dei prodotti, scelte e preferenze dei professionisti e dei pazienti
How to improve user access to innovative medical devices: what is needed?
No full textGeneral methods of health technology assessment (HTA) are well-established, however their detailed
application can often raise methodological challenges. Most international guidelines have been written
with pharmaceuticals in mind frequently overlooking that HTA of medical devices (MDs) raises a
number of challenges.
MDs have peculiar characteristics that need to be taken into consideration when their assessment is at
stake.
To cite only a few of these challenges, clinical evidence for MDs can not always be drawn from
experimental studies because they are often impossible to conduct. Observational longitudinal studies
can instead be often useful to provide analysts with a good insight of MDs’ clinical performance. This
would also make data more relevant to policy-makers who are struggling with looking for real world
data on which to base their decisions at to priorities.
It also has to be considered that devices frequently undergo product modifications (incremental
innovation) usually aimed at improving performance. For certain categories of MDs, performance is
also dependent from end-users. This leads to consideration of learning curve and how this should be
correctly assessed in an HTA report. Moreover, a closer interaction with manufacturers of MDs can
help understanding the specificities of MDs.
HTA can be an important tool for allocating resources efficiently in the healthcare sector. However its
methods would need to be consistent with the kind of technologies that are assessed and can not be
transposed to MDs without a deep understanding of their peculiar characteristic
Aspetti critici del sistema di riordino del Servizio Sanitario Nazionale
No full textNonostante si difenda e si sostenga fortemente la logica sottostante l'istituzione del Servizio sanitario nazionale e, anzi, se ne propone il suo futuro sviluppo, in questo studio si è voluto prendere in seria considerazione la possibilità, a livello di ipotesi, di modificare la struttura e Ie modalità di offerta dei servizi e delle prestazioni sanitarie. A questo riguardo sono stati analizzati modelli alternativi di offerta che, in alcuni casi, sono concretamente applicati in altri Paesi industrializzati. Lo studio è servito maggiormente a dare un fondamento concreto a ciò che poteva essere definito semplice «filosofia dello stato sociale », e cioè che il «bisogno salute» per Ie sue peculiarità, deve essere soddisfatto e tutelato dallo Stato e dalle sue strutture operative
Treatment innovations for osteoarthritis: a budget impact analysis of Chondroitin sulphate and NSAIDs
No full textNo abstract availabl
Il sistema assicurativo sanitario olandese
No full textII significativo aumento della spesa sanitaria è uno dei principali fattori che ha indotto e induce molti tra i Paesi industrializzati a cercare strategie di riforma dei propri sistemi sanitari allo scopo di trovare un equilibrio tra I'aumento e la differenziazione
dei bisogni da una parte, e la scarsità delle risorse dalI'altra.
Parallelamente a quanto sta avvenendo, ad esempio, in Svezia, negli Stati Uniti e in Gran Bretagna, anche il sistema sanitario olandese sta attraversando un radicale processo di riforma iniziato nel 1988. Un momento rilevante di ogni processo
di riforma è rappresentato dalla gestione del cambiamento. Se si
tratta, soprattutto, di modificare sostanzialmente culture, posizioni di mercato e comportamenti consolidati, il processo di gestione del cambiamento diventa un momento fondamentale
del processo di riforma. In questo studio si descrivono il modello istituzionale del sistema assicurativo sanitario olandese
pre-riforma e le più importanti modifiche apportate a tale modello
dal progetto di riforma. Questa analisi descrittiva risulta utile, infatti, per meglio comprendere cosa effettivamente sta accadendo e quale tipo di problematiche sta affrontando
il rinnovato sistema sanitario olandese
L'analisi di costo sociale. Quale ruolo per il management e l'economia sanitaria?
No full textCOI was the first economic evaluation technique used in the health field. The principal aim was to measure the economic burden of illness to society. Its usefulness as a decision-making tool has however been questioned since its inception. The main criticism came from welfare economists who rejected COIs because they were not grounded in welfare economic theory. Other attacks related to the use of the HCA to evaluate morbidity and mortality costs since it was said that the HCA had nothing to do with the value people attach to their lives. Finally, objections were made that COI could not be of any help to decision makers and that other forms of economic evaluation (i.e. CBA, CEA) would be much more useful to those taking decisions and ranking priorities. Conversely, it is here suggested that COI can be a good economic tool to inform decision makers if it is considered from another perspective. COI is a descriptive study that can provide information to support the political process as well as the management functions at different levels of the health care organisations. To do that, the design of the study must be nnovative, capable of measuring the true cost to society;
to estimate the main cost components and their incidence over total costs; to envisage the different subjects who bear the costs; to identify the actual clinical management of illness at a national level; and to explain cost variability
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