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Agentes Etiológicos Relacionados a Infecciones Asociadas en pacientes de las unidades de cuidados Intensivos. Revisión sistemática
No full textAntecedentes: las infecciones en pacientes hospitalizados en UCI son frecuentes, y constituyen un problema significativo en la salud pública, tienen un impacto sanitario, económico y social, afecta la integridad y seguridad del paciente, así como la calidad de los servicios médicos. Objetivo: describir los principales agentes etiológicos relacionados con infecciones asociadas a pacientes que ingresan en UCI abarcando tanto factores de riesgo como la incidencia en estas afecciones. Metodología: se realizó una revisión sistemática de literatura desde 2019 hasta la actualidad, utilizando bases de datos como "UpToDate," "Scopus," "PubMed," "Google Académico" y "Web of Science". Incluye bibliografía de revistas en cuartiles Q1 a Q4 y niveles de evidencia 1a, 1b, 1c y 2a, según la escala de Oxford, siguiendo las pautas de PRISMA 2020. Resultados: Tras dos fases de selección, se identificaron 35 artículos en inglés publicados en 2021, principalmente en PubMed, y la mayoría se encuentra en revistas de cuartil Q3. Los gramnegativos son los microorganismos más comunes, la infección con mayor incidencia es la neumonía vinculada a la ventilación mecánica (NAV), y las comorbilidades son el principal factor de riesgo. Conclusiones: se concluye que las bacterias gramnegativas son los agentes etiológicos dominantes. La incidencia más alta se observa en la NAV, seguida por la bacteriemia relacionada con catéter venoso central y la infección de tracto urinario relacionada a catéter vesical. Entre factores de riesgo destacados sobresalen las comorbilidades, historial previo de colocación dispositivos médicos, antibióticos y glucocorticoides.Background: Infections in patients hospitalized in Intensive Care Unit (ICU) are frequent and constitute a significant problem in public health. They have a substantial impact on healthcare, the economy, and society, affecting patient integrity and safety as well as the quality of medical services. Objective: To describe the main etiological agents related to infections associated with patients admitted to the ICU, encompassing the risk factors and the incidence of these conditions. Methodology: A systematic literature review was performed from 2019 to the present, using databases such as "UpToDate," "Scopus," "PubMed," "Google Scholar," and "Web of Science." It includes literature from journals in quartiles Q1 to Q4 and 1a, 1b, 1c, and 2a evidence levels, according to the Oxford scale, following the PRISMA 2020 guidelines. Results: After two phases of selection, 35 articles in English published in 2021 were identified, mainly in PubMed, and most are found in Q3 quartile journals. Gram-negative bacteria were the most common microorganisms, with the highest incidence of infection being ventilator-associated pneumonia (VAP) and comorbidities being the leading risk factor. Conclusions: It was concluded that gram-negative bacteria are the dominant etiological agents. The highest incidence was observed in VAP, followed by central venous catheter-related bacteremia and urinary tract infection related to bladder catheter. Primary risk factors include comorbidities, a history of previous medical device placement, antibiotics, and glucocorticoids.Trabajo de investigació
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No full textResumen: La biopsia percutánea pulmonar guiada por tomografía axial computarizada (TAC) es una técnica útil para el estudio histológico y citológico de lesiones focales o difusas. La finalidad de este procedimiento es obtener un diagnóstico histopatológico, para lo cual se pueden utilizar diferentes tipos de aguja, la biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF) o la biopsia por aguja gruesa (BAG); con apoyo la tomografía axial computarizada (TAC). La biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF), muestra una precisión de 90 al 96,8 % en lesiones mayores de 3 cm de diámetro, en lesiones de menor diámetro el diagnóstico es de 60 a 80 %; en lesiones benignas es de 70 % y lesiones malignas de 90.6%. Metodología: Se utilizará el método PRISMA 2020, revisiones bibliográficas de literatura en bases científicas, artículos científicos, revisiones sistemáticas; mediante la búsqueda de palabras clave DeCs y MeSH, y las conexiones tipo Booleano, en las siguientes bases de datos PubMed, Scopus, Latindex, National Library of Medicine, Cochrane Library, Cinhal, UptoDate, Scielo, repositorios de diferentes Universidades a nivel nacional e internacional. Resultados: En base a la aplicación de criterios de inclusión y exclusión, y el análisis de estudios retrospectivos, estudios descriptivos, revisiones bibliográficas, manuales y guías de práctica clínica. Discusión: Al analizar diferentes estudios y bibliografías, se obtendrá mayor información acerca de la eficacia de este procedimiento. Conclusiones: La biopsia percutánea pulmonar guiada por TAC es un método seguro y confiable con alta eficacia.Abstract: Percutaneous lung biopsy guided by computed axial tomography (CAT) is a useful technique for the histological and cytological study of focal or diffuse lesions. This procedure aims to obtain a histopathological diagnosis, for which different types of needles can be used, fine needle aspiration biopsy (FNAB) or core needle biopsy (CNB), supported by computed axial tomography (CAT). Fine needle aspiration biopsy (FNAB) shows an accuracy of 90 to 96.8% in lesions larger than 3 cm in diameter; in lesions of smaller diameter, the diagnosis is 60 to 80%; in benign lesions, it is 70%; and in malignant lesions 90.6%. Methodology: The PRISMA 2020 method will be employed, conducting literature reviews in scientific databases, scientific articles, and systematic reviews, using DeCs and MeSH keywords and Boolean operators in the following databases: PubMed, Scopus, Latindex, National Library of Medicine, Cochrane Library, Cinhal, UpToDate, SciELO, and repositories of different Universities at national and international level. Results: The results were taken based on the application of inclusion and exclusion criteria and the analysis of retrospective studies, descriptive studies, bibliographic reviews, manuals, and clinical practice guidelines. Discussion: More information about the procedure's effectiveness will be obtained by analyzing different studies and bibliographies. Conclusions: CTA-guided percutaneous lung biopsy is a safe and reliable method with high efficacy..Trabajo de investigación
Eficacia del tratamiento fibrinolítico en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico.
Get PDFContexto: El accidente cerebrovascular provoca limitación funcional en las personas que lo padecen, lo que se traduce en fragilidad, empeoramiento del estado y una importante demanda de atención en salud. Objetivo: Valorar el nivel de evidencia científica mediante una revisión sistemática sobre la eficacia del tratamiento fibrinolítico en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico. Metodología: Revisión sistemática de metaanálisis y revisiones sistemáticas publicados en Pubmed, Scopus, Redalyc y Sciencedirect, período 2018 – 2023, en inglés y español. Resultados: La fibrinólisis en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico reduce la discapacidad secundaria al evento. La tenecteplasa lleva significativamente a una recanalización completa en un promedio de 38,5% pacientes versus alteplasa que lo logra en un 29%. En cuanto al riesgo de hemorragia se obtuvo un promedio de 3,05% para tenecteplasa y 2,86% para alteplasa, valores que fueron estadísticamente significativos (RR: 1,27 con IC 95% [1,02 - 1,57], p = 0,03), por ello se considera la tenecteplasa una opción razonable para el tratamiento de los pacientes con evento cerebrovascular isquémico teniendo en cuenta que el riesgo de hemorragia es mínimo en comparación con la alteplasa. Conclusiones: Ambos medicamentos son seguros y eficaces para pacientes con accidente cerebrovascular isquémico. El uso de tenecteplasa no aporta mayores tasas de sangrado intracerebral en comparación con el alteplasa. El déficit neurológico presente en el evento cerebro vascular puede ser determinado mediante la utilización de escalas, entre las que destaca el NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale), la misma que posee una alta sensibilidad y especificidad.Context: Stroke causes functional limitation in those affected, leading to frailty, worsening of the condition, and an essential demand for healthcare services. Objective: To evaluate the level of scientific evidence through a systematic review of the effectiveness of fibrinolytic therapy in patients with ischemic stroke. Methodology: A systematic review of meta-analyses and systematic reviews published between 2018 and 2023 in PubMed, Scopus, Redalyc, and ScienceDirect was conducted in English and Spanish. Results: Fibrinolysis in patients with ischemic stroke reduces disability secondary to the event. Tenecteplase significantly achieves complete recanalization in an average of 38.5% of patients compared to alteplase, which achieves it in 29%. Regarding bleeding risk, tenecteplase has an average risk of 3.05% and alteplase 2.86%, with statistically significant values (RR: 1.27 with 95% CI [1.02 - 1.57], p = 0.03). Therefore, tenecteplase is considered a reasonable option for treating patients with ischemic cerebrovascular events, considering its minimal bleeding risk compared to alteplase. Conclusions: Both medications are safe and effective for patients with ischemic stroke. Tenecteplase does not result in higher rates of intracerebral bleeding compared to alteplase. The neurological deficit in the stroke can be determined using scales, among which is the NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale), highlighted due to its high sensitivity and specificity.
Keywords: fibrinolysis, stroke, fibrinolytic agents, cerebral infarction, treatment.Trabajo de investigació
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No full textIntroducción: El Síndrome de Dravet, epilepsia mioclónica grave de la primera infancia caracterizada por ser farmacorresistente debido a mutaciones en el gen SClNA que es la base principal de su fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Objetivo: Desarrollar una revisión bibliográfica sobre la etiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento del Síndrome de Dravet. Metodología: El trabajo se realizó seleccionando artículos de revisión sistemática, metaanálisis, estudio de cohortes, reporte de casos, revisiones bibliográficas y literatura gris dentro del periodo 2016 al 2021 en fuentes científicas como Google Académico, PUBMED, Redalyc, Dialnet, Scielo, Web of Science, Taylor and Francis, SCOPUS, a través de palabras claves que constan en la base DECS y MeSH, y la combinación entre ellas. Resultados: Se obtuvieron 158 artículos en total según la metodología de búsqueda, de los cuales 17 de ellos estaban duplicados, al aplicar los criterios de inclusión y exclusión fueron descartados 111 artículos, quedando 30 artículos disponibles que fueron recopilados en el gestor bibliográfico de MENDELY. Conclusiones: El Síndrome de Dravet es una patología muy rara y poco estudiada que se presenta en l de cada 20.000 niños en la primera infancia asociada a mutaciones en el gen SClNA, con crisis convulsivas tónico - clónico generalizadas asociadas a fiebre. El diagnóstico principal es el estudio genético. Se caracteriza por ser farmacorresistente, por lo que generalmente se usa una combinación de medicamentos antiepilépticos más dieta cetogénica; incluso, el uso del cannabidol ha demostrado ser beneficioso para los pacientes pues reduce las crisis convulsivas en casi el
70% de los casos.lntroduction: Dravet syndrome, severe myoclonic epilepsy of early childhood characterized by being drug• resistant dueto mutations in the SClNA gene which is the main basis ofits pathophysiology, diagnosis, ad treatment, Objective: To develop a literature review on the etiology, pathophysiology, diagnosis, and treatment of Dravet syndrome. Methodology: A bibliographic review was conducted in the scientific databases of Google Scholar, PUBMED, Redalyc, Dialnet, Scielo, Web of Science, Taylor and Francis, SCOPUS, including systematic reviews articles, meta-analysis, cohort studies, case reports, literature reviews, and gray literature within the period 2016 to 2021, using keywords contained in the DECS and MeSH database. Results: 158 articles were obtained in total according to the search methodology, ofwhich
17 of them were duplicates, when applying the inclusion and exclusion criteria 115 articles were discarded, leaving 26 available articles that were collected in MENDELEY bibliographic manager. Conclusions: Dravet syndrome is a very rare and little-studied pathology that occurs in 1 in 20.000 children in early childhood associated with fever. The main diagnosis is genetic study. lt is characterized by being drug• resistant, so a combination of antiepileptic drugs plus a ketogenic diet is generally used; even the use of cannabidiol is beneficia! for patients as it reduces seizures in almost 70% cases..Trabajo de investigación
Exacerbación de las convulsiones consecuentes al período menstrual. Epilepsia Catamenial
No full textIntroducción: La epilepsia catamenial es una enfermedad neurológica, caracterizada por el aumento de la frecuencia de presentación de las convulsiones durante el ciclo menstrual, fisiopatológicamente debido a la elevación de los estrógenos, y a la depleción de la progesterona. El diagnóstico es principalmente clínico, aunque también se valoran criterios de laboratorio. El manejo terapéutico se basa en el uso conjunto de anticomiciales y terapia hormonal. Objetivo: Determinar la relación entre el aumento de la frecuencia de las convulsiones con el ciclo menstrual. Metodología: Esta investigación se realizó en base a la verificación sistemática PRISMA 2020, mediante la búsqueda de palabras clave DeCs y MeSH, conexiones tipo Booleano y u o, and y or, en las siguientes bases de datos: PubMed, Medline, Research Gate, World of Science, Scielo, Elsevier, Redalyc, UptoDate, DocPlayer, BioMed, World Scientific Publishing, ILAE, repositorios universitarios nacionales a internacionales. Resultados: Mediante la aplicación de criterios de inclusión y exclusión, se adjuntaron estudios retrospectivos, descriptivos, reportes de casos, revisiones bibliográficas, manuales y guías prácticas, en un total de 33 referencias bibliográficas, de moderada y alta calidad. Discusión: Al comparar estudios, no existe variabilidad en el concepto, fisiopatología, diagnóstico; sin embargo, es notable la falta de estudios de investigación, como ensayos clínicos actuales respecto al manejo terapéutico. Conclusiones: La epilepsia catamenial es una enfermedad escasamente diagnosticada, debido al desconocimiento de la relación entre los cambios hormonales durante la menstruación y las exacerbaciones de la convulsión, por ende, el diagnóstico es inespecífico, inoportuno, y el tratamiento es actualmente obsoleto.Introduction: Catamenial epilepsy is a neurological disease characterized by increased frequency of seizure presentation during the menstrual cycle, pathophysiologically due to estrogen elevation and progesterone depletion. Diagnosis is mainly clinical, although laboratory criteria are also assessed. Therapeutic management is based on the use of anticonvulsivants and hormonal therapy. Objective: To determine the relantioship between increased seizure frequency and the menstrual cycle. Methodology: This research was perfomed based on PRISMA 2020 systematic verification by searching DeCs and MeSH keywords, Boolean type connections, y u o, and y or in the following databases: PubMed, Medline, ResearchGate, World of Science, Scielo, Elsevier, Redalyc, UptoDate, DocPlayer, BioMed, World Scientific Publishing, ILAE, national to international university repositories. Results: By applying inclusion and exclusion criteria, it included retrospective and descriptive studies, case reports, bibliographic reviews, manuals, and practical guides, in a total of 33 bibliographic references of moderate and high quality. Discussion; When comparing studies, there is no variability in concept, pathophysiology, and diagnosis. However, the lack of research studies, such as current clinical trials regarding therapeutic management, is notable. Conclusions: Catamenial epilepsy is poorly diagnosed due to the lack of knowledge of the relationship between hormonal changes during menstruation and seizure exacerbations. Therefore, the diagnosis is nonspecific and untimely, and the treatmen is currently obsolete.
Keywords: seizures, catamenial epilepsy, neuroactive, proconvulsant, neuroprotectiveTrabajo de investigació
Eficacia de la tercer ventriculostomía endoscópica en pacientes con hidrocefalia no comunicante. Revisión Sistemática
No full textAntecedentes: La hidrocefalia no comunicante es una patología que surge como consecuencia de una obstrucción en el sistema de circulación del líquido cefalorraquídeo. Dada la naturaleza de esta enfermedad, el tratamiento implica una intervención quirúrgica, que históricamente ha sido el uso de válvulas de derivación, sin embargo, las técnicas endoscópicas, como la tercer ventriculostomía endoscópica, están ganando terreno por ser menos invasivas y con un menor riesgo de complicaciones a largo plazo. Objetivo: Analizar la eficacia de la tercer ventriculostomía endoscópica en pacientes con hidrocefalia no comunicante. Metodología: Búsqueda de la literatura en idioma inglés y español a través de las bases de datos Scopus, PubMed, ProQuest, Web Of Science. Las revisiones se hicieron mediante el uso de diagrama de flujo PRISMA. Resultados: Esta revisión sistemática evaluó la efectividad de la TVE en hidrocefalia no comunicante. Los datos indican que la TVE presenta una eficacia general del 82.14% y una tasa de complicaciones del 12.91%, lo que sugiere que, aunque no está exenta de riesgos, es una alternativa viable y efectiva para el manejo de la hidrocefalia no comunicante. Herramientas como la medición del diámetro de la vaina del nervio óptico, el "signo del plegamiento" y el grosor de las fibras nerviosas retinianas ayudan a predecir el éxito quirúrgico. Conclusiones: La TVE es una opción segura y efectiva para el tratamiento de hidrocefalia no comunicante. Se requiere una mejor selección de pacientes y estudios comparativos futuros para optimizar su uso y resultados a largo plazo en la práctica clínica.Background: Non-communicating hydrocephalus is a condition caused by an obstruction in the cerebrospinal fluid circulation system. Due to the nature of this disease, treatment involves surgical intervention. Historically, shunt systems have been the standard treatment; however, endoscopic techniques, such as endoscopic third ventriculostomy (ETV), are gaining prominence due to their minimally invasive nature and reduced risk of long-term complications. Objective: To analyze the efficacy of endoscopic third ventriculostomy in patients with non-communicating hydrocephalus. Methodology: A literature search was conducted in English and Spanish on Scopus, PubMed, ProQuest, and Web of Science databases. Reviews were performed following the PRISMA flow diagram. Results: This systematic review assessed the effectiveness of ETV for non-communicating hydrocephalus. The data indicate that ETV has an overall efficacy rate of 82.14% and a complication rate of 12.91%. These findings suggest that, while not free of risks, ETV is a viable and effective alternative for managing non-communicating hydrocephalus. Predictive tools such as measuring the optic nerve sheath diameter, detecting the "buckling sign," and assessing the thickness of retinal nerve fibers contribute to predicting surgical success. Conclusions: ETV is a safe and effective option for treating non-communicating hydrocephalus. Improved patient selection and future comparative studies are needed to optimize its use and long-term outcomes in clinical practice.
Keywords: efficacy, obstructive hydrocephalus, ventriculostomy, third ventricle, cerebrospinal fluidTrabajo de investigació
Complicaciones neurológicas en pacientes adultos Postcovid-19. Revisión sistemática
Get PDFIntroducción: Los cambios neurológicos posteriores al Covid-19 están relacionados con la migración del virus a través de las terminaciones nerviosas y se identifican mediante pruebas de laboratorio, inmunoglobulinas G y M, estudios de imagen, electroencefalograma, entre otros, permitiendo clasificarlos en (central, periférico o muscular). Objetivo: Sistematizar datos científicos obtenidos de diversas publicaciones que evalúan las complicaciones neurológicas por Covid-19. Metodología: Esta revisión sistemática adoptó las directrices PRISMA 2020, con criterios de inclusión de PEDro ≥5 puntos, valores estadísticamente significativos en %, IC, p, OR, más los niveles de evidencia de Oxford, A/(Ia, Ib, Ic), B/(2a,2b, 3a,3b), C/4 y D/5,obtenidos de ELSEVIER, Wiley Online Library, PubMed, SciELO, Dialnet, Web of Science, Springer Link u otras revistas digitales usando AND, NOT, OR, u, o. Resultados: De los 156 artículos recopilados, 76 se relacionan con el sistema nervioso periférico, 33 (43%) correspondientes a anosmia y 23 (30%) a la disgeusia como las más frecuentes; le siguieron 61 publicaciones sobre el sistema nervioso central, con 21 (20%) con relación a cefalea como la más común; y 37 publicaciones neuromusculares, representadas por la fatiga 17 (46%). Discusión: Cada patología requieren un diagnóstico adecuado mediante exámenes adicionales, también se enfatizan los métodos farmacológicos con corticosteroides, antirretrovirales, sildenafilo, anticonvulsivos, anticoagulantes, benzodiacepinas, e inmunoglobulinas, que, junto con la fisioterapia, permiten una rápida recuperación. Conclusiones: las complicaciones neurológicas tienen una duración variable de semanas o meses y responden positivamente al tratamiento farmacológico y rehabilitación fisioterapéutica, empleado de forma específica en cada patología.Introduction: Neurological changes following COVID-19 are related to the migration of the virus through the nerve endings and are identified by laboratory tests, immunoglobulins G and M, imaging studies, and electroencephalograms, among others, permitting their classification as central, peripheral, or muscular. Objective: To systematize scientific data from various publications evaluating neurological complications due to COVID-19. Methodology: This systematic review adopted the PRISMA 2020 guidelines, with inclusion criteria of PEDro ≥5 points, statistically significant values in %, CI, p, OR, plus Oxford evidence level, A/(Ia, Ib, Ic), B/(2a,2b,3a,3b), C/4 and D/5, obtained from Elsevier, Wiley Online Library, PubMed, SciELO, Dialnet, Web of Science, SpringerLink, or other digital journals using AND, NOT, OR, u, o. Results: Of the 156 collected articles, 76 were linked to the peripheral nervous system, with 33 (43%) corresponding to anosmia and 23 (30%) to dysgeusia as the most frequent, followed by 61 publications about the central nervous system, with 21 (20%) associated with headache as the most common; and 37 neuromuscular publications, represented by fatigue 17 (46%). Discussion: Each pathology requires an appropriate diagnosis through additional examinations, with an emphasis on pharmacological methods, including corticosteroids, antiretrovirals, sildenafil, anticonvulsants, anticoagulants, benzodiazepines and immunoglobulins, which, along with physiotherapy, allow for rapid recovery. Conclusions: Neurological complications have a variable duration of weeks or months and respond positively to pharmacological treatment and physiotherapeutic rehabilitation employed specifically for each pathology.Trabajo de investigació
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No full textIntroducción: La neuralgia del trigémino (NT), es una patología que cursa con un intenso dolor, unilateral y afecta comúnmente a la rama maxilar y mandibular del nervio trigémino. Su etiología es múltiple, por lo cual es fundamental precisar métodos diagnósticos y terapéuticos más actualizados y eficaces Objetivo: Identificar las características clínicas, diagnósticas y terapéuticas actualizadas de la neuralgia del trigémino. Metodología: Se ejecutó una revisión sistemática regida a las recomendaciones de la declaración PRISMA 2020, fundamentada en la literatura disponible en portales de datos “PubMed, Science Direct, Scielo, Elsevier , Google académico” de los últimos 5 años, en donde se incluirá bibliografía que se encuentren entre los cuartiles Q1-Q4 que refleja el índice de impacto de cada revista y niveles de evidencia clasificados mediante la escala de Oxford. Resultados: Mediante la búsqueda, cribado de literatura científica, se generó una base de datos que proporcione información de calidad y de esta manera lograr una adecuada identificación y tratamiento de la enfermedad. Conclusiones: Mediante la revisión de artículos se llegó a la conclusión que la principal etología es idiopática. El diagnóstico es clínico mediante los criterios de la Classification of Headache Disorders en su tercera edición y se suma la resonancia magnética tridimensional potenciada en T2 para la valoración de estructuras nerviosas, en tanto que existen opciones terapéuticas, en donde la terapia farmacológica con carbamazepina es la primera línea y que en los casos de baja tolerancia se puede acceder a la terapia quirúrgica, siendo la descompresión microvascular la técnica de elección.Introduction: Trigeminal neuralgia (TN) is a pathology characterized by intense unilateral facial pain and commonly affecting the maxillary and mandibular branches of the trigeminal nerve. Its multifactorial etiology makes identifying more current and effective diagnostic and therapeutic methods essential. Objective: To identify trigeminal neuralgia's updated clinical, diagnostic, and therapeutic characteristics. Methodology: A systematic review was conducted according to the recommendations of the PRISMA 2020 declaration, based on the literature available in data portals "PubMed, Science Direct, SciELO, Elsevier, and Google Scholar" from the last five years, including a bibliography between the Q1-Q4 quartiles reflecting the impact index of each journal and evidence levels classified by the Oxford scale. Results: A database was generated by searching and screening the scientific bibliography to provide quality information and thus achieve a proper identification and treatment of the disease. Conclusions: After reviewing the articles, it was concluded that the primary etiology is idiopathic. The diagnosis is clinical according to Headache Disorders Classification criteria in its third edition and three-dimensional T2-weighted magnetic resonance imaging for the assessment of nerve structures; some therapeutic options exist, the carbamazepine considered the first-line pharmacological treatment and the microvascular decompression surgical therapy as an option in cases of low tolerance..Trabajo de investigación
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No full textIntroducción: El virus del papiloma humano es el principal causante del desarrollo del cáncer
de cuello uterino, su medida de prevención está vinculada con la vacunación que esta consisten
en la aplicación en las niñas de 9 a 11 años, en el Ecuador su aceptabilidad se ve estrechamente
relacionado con el conocimiento que los representantes, tutores o responsables poseen sobre la
problemática que es el cáncer de cuello uterino, su agente causal que es el virus del papiloma
humano y su medidas de prevención y protección .Objetivo General: Analizar la aceptabilidad
de la aplicación de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano en niñas ecuatorianas.
Metodología: Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura de carácter descriptivo,
explicativo lo cual para realizar este proceso se siguió la declaración de PRISMA. Resultados:
En el Ecuador se obtuvo una literatura científica para su análisis sobre la aceptabilidad la cual
indica que existe una baja aceptabilidad de la aplicación de la vacuna, esto haciendo énfasis en
el grado de educación que poseen los representantes que conlleva al desconocimiento de la
información de la problemática y sobre los beneficios que la vacuna posee..Trabajo de investigación
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Get PDFIntroducción: En el siglo XVII se definió al trastorno neurocognitivo menor (TNME) como una disfunción a nivel del sistema nervioso central (SNC). Se reportaron aproximadamente diez millones de casos nuevos anuales. La Organización Mundial de Salud (OMS) manifestó que en el 2030 los pacientes con trastorno neurocognitivo mayor serán 75.6 millones. Objetivo: Investigar el nivel de evidencia científica que existe sobre los factores asociados al TNME y TNMA, diagnóstico y tratamiento en adultos mayores a través de revisión bibliográfica. Metodología: El diseño de la investigación se basó en un estudio no experimental, descriptivo y analítico, para la localización de los artículos se utilizaron palabras claves, se filtraron los años, se usaron buscadores científicos y conectores booleanos. Para organización de información se utilizó el flujograma PRISMA. Se utilizó niveles de evidencia “1a, 1b o 2a” de acuerdo con la escala propuesta por “Sackett”. Estos pertenecieron a revistas jerarquizadas por Scimago Journal Rank en el Q1, Q2 o Q3. Resultados y conclusiones: El factor que influenció con mayor probabilidad fue el nivel de escolaridad en un 84% seguido de la edad en un 75%. La herramienta que nos ayuda a identificar el TNME es el MOCA con una sensibilidad 90% y especificidad 80% p:0.003 y se confirma el diagnóstico con la presencia de la proteína Tau y b-amiloide en LCR. El tratamiento se basa en inhibidores de acetilcolinesterasa y memantina con una sensibilidad 95% y especificidad 70% p:0.002, todo lo antes mencionado con Recomendación grado A y nivel de evidencia 1a.Introduction: In the 17th century, cognitive impairment (CI) was defined as a dysfunction at the central nervous system (CNS) level. Approximately ten million new cases were reported annually. The World Health Organization (WHO) stated that by 2030 there will be 75.6 million patients with dementia. Objective: To investigate the scientific evidence level on the factors associated with CD and dementia, diagnosis, and treatment in older adults through a bibliographic review. Methodology: The research design was based on a non-experimental, descriptive and analytical study. Key words were used to locate the articles, filtering by years, scientific search engines, and Boolean connectors. The PRISMA flow chart organized the information. Leves of evidence "1a, 1b, 1c or 2a" were employed according to the scale proposed by the "Sackett". Likewise, these belonged to journals ranked Q1, Q2 or Q3. Results and Conclusions: The factor most likely influenced was the schooling level 84%, followed by age 75%. The tool to identify CD was the Montreal Cognitive Assessment (MOCA) with a sensitivity of 90% and specificity of 80% p:0.003, and the diagnosis was confirmed by the presence of Tau protein and b-amyloid in Cerebrospinal fluid (CSF). Treatment is based on acetylcholinesterase inhibitors and memantine with a sensitivity of 95% and specificity of 70% p:0.002, all the above with grade of recommendation A and level of evidence 1a..Trabajo de investigación
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