40 research outputs found
2.P.242 Is antithrombin III a risk factor for ischaemic heart disease (IHD) in Warsaw Pol-Monica population?
Relation of triglycerides and lipoprotein cholesterol concentration to incidence of coronary heart disease (Pol-Monica Warsaw project)
Characteristics of the mode of nutrition of men aged 40-50 years working in selected Warsaw factories. Part I. Analysis of eating habits of men
Evaluation of changes in the dietary habits of men under the ischaemic heart disease prevention programme during 4 years of observation
THE RELATIONSHIP OF HYPERLIPOPROTEINEMIA TO OTHER CORONARY RISK FACTORS IN A MALE POPULATION AGED 20–50 YEARS
Prevalence of the metabolic syndrome in Chinese adolescents
Since national figures on the occurrence of metabolic syndrome among Chinese adolescents are lacking, this study aims to estimate its prevalence and distribution among Chinese youngsters. The 2002 China National Nutrition and Health Survey is a nationally representative cross-sectional study. Applying the criteria for US adolescents, we estimated the prevalence of metabolic syndrome among 2761 adolescents aged 15 to 19 years. The prevalence of metabolic syndrome among Chinese adolescents overall was 3·7% (10% in US adolescents). It was 35·2 %, 23·4% and 2·3% among adolescents who were overweight (BMI 85th percentile and one or two parent(s) with metabolic syndrome, the prevalence was 46·4 %. A total of 96% of overweight adolescents had at least one and 74·1% overweight adolescents had at least two abnormalities of metabolic syndrome. Based on these figures, it is estimated that more than three million Chinese adolescents have metabolic syndrome. Both overweight and metabolic syndrome prevalence among adolescents are still relatively low in China, but the prevalence of metabolic syndrome among Chinese overweight adolescents is similar to those living in the USA
Mortality, morbidity and case fatality from myocardial infarction and the cardiovascular risk profile in the Warsaw population
Quality of care of hospitalised patients with heart failure in Poland in 2013: results of the second nationwide survey
Background: Optimal management of heart failure (HF) patients is crucial to reduce both mortality and the number of hospital admissions, at the same time improving patients’ quality of life.
Aim: The aim of the study was to assess the quality of care of hospitalised patients with HF in Poland in 2013 and compare it with the results of a similar survey performed in 2005.
Methods: The presented study was conducted from April to November 2013 in a sample of 260 hospital wards in Poland, recruited by stratified proportional sampling. Similarly to the first study edition in 2005, a trained nurse contacted physicians, who filled out the study questionnaires on the last five patients with HF, who had been discharged from an internal or cardiological ward. HF did not have to be a major cause of hospital admission.
Results: The mean age of the 1300 hospitalised patients was 72.1 years, an increase of 2.3 years since the 2005 survey. The proportion of patients classified as New York Heart Association IV decreased from 28.5% in 2005 to 22.1% in 2013. In comparison with 2005, more patients had concomitant disorders such as hypertension (79.5% vs. 71.0%), diabetes (46.2% vs. 33.2%), and chronic renal failure (33.4% vs. 19.4%). Access to echocardiography has improved in recent years: it was available for 98.9% of the surveyed hospital wards (93% in 2005) and it was performed during the hospitalisation in 60.2% of the patients (58.8% in 2005). In 2013 N-terminal pro-B-type natriuretic peptide was accessible for 80.8% of hospital wards (12.8% in 2005) and the test was performed in 31.3% of the hospitalised patients (3.3% in 2005). Angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEI) or angiotensin receptor blockers (ARB) were administered in 68.9% of HF discharged patients, beta-blockers in 84.8%, mineralocorticoid receptor antagonist (MRA) in 57.9%, diuretics in 85.9%, and digoxin in 23%. The respective numbers in 2005 were 85.9%, 76.0%, 65.4%, 88.9%, and 38.4%. The decrease in prescription of ACEI or ARB resulted from lesser usage of these drugs in internal medicine wards (from 84.3% in 2005 to 55.6% in 2013).
Conclusions: In comparison to the analogous project run in 2005, an improvement in some areas of HF treatment was observed in Polish hospitals, such as accessibility to echocardiography and natriuretic peptide measurement as well as beta-blocker and MRA use. At the same time, a meaningful decrease in ACEIs or ARBs usage in internal wards was observed, which might be the result of the ageing of the HF population and an increased number of comorbidities.Wstęp: Optymalne postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne z pacjentami z niewydolnością serca (HF) jest kluczowym elementem w redukcji zarówno ponownych hospitalizacji, jak i umieralności w tej grupie chorych.
Cel: Celem pracy była ocena jakości opieki u hospitalizowanych pacjentów z HF w Polsce w 2013 r. i porównanie z wynikami podobnego badania przeprowadzonego w 2005 r.
Metody: Badania prowadzono od kwietnia do listopada 2013 r. w 260 oddziałach szpitalnych w Polsce: internistycznych i kardiologicznych. Podobnie jak w pierwszej edycji badania w 2005 r., specjalnie przeszkolona pielęgniarka kontaktowała się z jednym z lekarzy, który wypełniał ankiety charakteryzujące stan kliniczny i przebieg hospitalizacji 5 pacjentów z HF wypisanych ostatnio z oddziału w stanie poprawy. Niewydolność serca nie musiała być główną przyczyną hospitalizacji.
Wyniki: Średni wiek 1300 hospitalizowanych pacjentów wynosił 72,1 roku i wzrósł o 2,3 roku od 2005 r. Odsetek pacjentów zaklasyfikowanych do IV klasy wg New York Heart Association zmniejszył się z 28,5% w 2005 r. do 22,1% w 2013 r.. W 2013 r., w porównaniu z badaniem w 2005 r., więcej pacjentów miało zdiagnozowane choroby współistniejące tj. nadciśnienie (odpowiednio: 79,5% vs. 71,0%), cukrzycę (46,2% vs. 33,2%), przewlekłą niewydolność nerek (33,4% vs. 19,4%). Dostępność echokardiografii w ciągu ostatnich lat poprawiła się, badanie było możliwe do wykonania w obrębie 98,9% ankietowanych oddziałów szpitalnych (93% w 2005 r.). Jednak, na podstawie informacji uzyskanych od lekarzy, w trakcie ostatniej hospitalizacji badanie wykonano u 60,2% ankietowanych pacjentów (58,8% w 2005 r.). W 2013 r. oznaczenie N-końcowego propeptydu natriuretycznego typu B było dostępne dla 80,8% badanych oddziałów szpitalnych (12,8% w 2005 r.); podczas ostatniej hospitalizacji badanie wykonano u 31,3% hospitalizowanych pacjentów z HF (3,3% w 2005 r.). Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI) lub antagonistów receptora angiotensyny (ARB) zalecono 68,9% wypisywanym z oddziału pacjentom z HF, beta-adrenolityk — 84,8%, antagonistę aldosteronu — 57,9%, diuretyk — 85,9%, a digoksynę — 23% wypisywanych osób. W 2005 r. odsetek chorych przyjmujących kolejno wymienione grupy leków kształtował się następująco: 85,9%; 76,0%; 65,4%; 88,9% i 38,4%. Zmniejszona częstość stosowania ACEI lub ARB wynika z ich rzadszego przepisywania na oddziałach internistycznych — w 2005 r. były stosowane u 84,3% pacjentów, a w 2013 r. zalecono je 55,6% chorym.
Wnioski: W porównaniu z analogicznym projektem zrealizowanym w 2005 r. w pewnych obszarach opieki nad pacjentem z HF w lecznictwie zamkniętym odnotowano poprawę, szczególnie w zakresie stosowania echokardiografii, oceny stężenia peptydów natriuretycznych oraz przepisywania beta-adrenolityków i antagonistów aldosteronu. Zwraca uwagę wyraźne zmniejszenie przepisywania ACEI lub ARB, co może być wynikiem starzenia się populacji pacjentów z HF oraz wzrostu liczby chorób współistniejących.
