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L’ E-procurement nella sanità italiana: alcuni spunti di riflessione
No full textPremessa. – Parte Prima: I. Sistemi Sanitari Regionali e processi di acquisto (G. Ferrara-S. Pozzoli). – II. La gestione degli approvvigionamenti nell’esperienza delle aziende private (D. Mancini). – III. I sistemi sanitari regionali (A. Scaletti). – IV. L’ E-procurement nella sanità italiana: alcuni spunti di riflessione (V. Mele). – Parte Seconda: I. Il governo interaziendale della funzione di acquisto nella sanità della Regione Toscana (M. Braganti-T. Di Grezia). – II. Il governo interaziendale della funzione di acquisto nella sanità della Regione Lombardia (T. Di Grezia). – III. La funzione d’acquisto di beni e servizi nella sanità della Regione Emilia Romagna (T. Di Grezia). – Bibliografia
L'International Public Sector Accounting Standards Board (IPSASB). Governance, Due Process ed Applicazione degli IPSAS nel mondo
No full textTossicodipendenza e qualità dell’esperienza : la costruzione del benessere nella prospettiva soggettiva
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Role of immunological factors in the pathophysiology and diagnosis of bipolar disorder : comparison with schizophrenia.
No full textSeveral lines of evidence point to the key role of neurobiological mechanisms and shared genetic background in schizophrenia and bipolar disorder. For both disorders, neurodevelopmental and neurodegenerative processes have been postulated to be relevant for the pathogenesis as well as dysregulation of immuno-inflammatory pathways. Inflammation is a complex biological response to harmful stimuli and it is mediated by cytokines cascades, cellular immune responses, oxidative factors and hormone regulation. Cytokines, in particular, are supposed to play a critical role in infectious and inflammatory processes, mediating the cross-talk between the brain and the immune system; they also possibly contribute to the development of the central nervous system. From this perspective, even though mixed results have been reported, it seems that both schizophrenia and bipolar disorder are associated with an imbalance in inflammatory cytokines; in fact, some of these could represent biological markers of illness and could be possible targets for pharmacological treatments. In light of these considerations, the purpose of the present paper was to provide a comprehensive and critical review of the existing literature about immunological abnormalities in bipolar disorder with particular attention to the similarities and differences with schizophrenia
Orbital hybridization and proton chemical shifts in substituted methanes
No full textA CORRELATION BETWEEN ORBITAL HYBRIDIZATION AND CHEMICAL SHIFT IN SUBSTITUTED METHANES HAS BEEN REPORTE
La Balanced scorecard come strumento di direzione
No full textIl processo di riforma della pubblica amministrazione, in particolare degli enti locali, che è iniziato nel 1990 e che tutt’ora è in piena fase di svolgimento, ha contribuito a introdurre in Italia principi e strumenti di accounting e di management provenienti dal contesto internazionale. L’azienda, infatti, privata o pubblica, deve sempre creare utilità, intesa rispettivamente, nei due settori, come profitto (ma non solo) o come soddisfazione ritraibile dai servizi resi disponibili ai cittadini (clienti-utenti). Per realizzare le rispettive finalità è opportuno servirsi degli strumenti manageriali che si ritengono più idonei, siano essi imposti dal dettato legislativo, oppure mutuati da best practice provenienti dal settore pubblico e da quello privato. Per far fronte alle esigenze dei cittadini, per realizzare in conseguenza le proprie finalità istituzionali, gli enti devono dar vita ad un razionale processo decisionale, individuando le strategie che saranno a loro volta articolate in obiettivi e sub-obiettivi, al fine di avere quale risultato la soddisfazione del cliente-cittadino.
Nell’intendimento di ottenere concreti risultati, in termini di efficienza, efficacia ed economicità, che costituiscono i criteri gestionali attraverso i quali si deve affermare il principio costituzionale del Buon Andamento, è di conseguenza necessario innescare il circuito virtuoso della pianificazione, programmazione, gestione e, infine, del controllo che rialimenterà il circuito, iniziando ancora una volta dalla fase di pianificazione. La nuova opportunità che si è qui esaminata, è costituita dalla possibilità di utilizzare uno strumento che consente l’attuazione del processo appena espresso, permettendo di seguire la strategia dal momento della sua formazione a quello della sua realizzazione tramite la delineazione della balanced scorecard , (BSC) o scheda di valutazione bilanciata.
Inoltre, lo scopo di questo capitolo è quello di delineare, anche per le amministrazioni pubbliche italiane, una via da seguire. Lo strumento è quello della BSC che, se applicato con correttezza, é in grado di permettere il traghettamento dalla tradizionale cultura burocratica, attenta agli adempimenti, a quella cultura manageriale, attenta ai risultati, che vuole essere l’obiettivo da realizzare attraverso il complessivo processo riformatore.
Sulla base di queste indicazioni è stato analizzato il caso dell'Ente di Christchurch (Nuova Zelanda) come ente vincitore di un awrd per la miglior applicazione della BSC. I risultati raggiunti dalla città di Chirstchurch, guardando agli aspetti di maggiore rilievo, sono così individuati: 1. il livello dei servizi, atteso che la fornitura di servizi costituisce la ragione d’essere della municipalità, in seguito all’adozione della BSC, in circa quattro anni, dal 2006 al 2010, è cresciuto, nella percezione dei cittadini, da poco più del 60%, a oltre il 90%; 2. nel contempo i tassi d’incremento delle entrate sono diminuiti, sia con riferimento alla gestione passata sia a quella futura; 3. nel complesso questi due risultati, un aumento nella quantità e qualità dei servizi resi disponibili, unitamente a una riduzione dei costi, hanno cambiato lo scenario di riferimento.
Chi scrive ha avuto modo d’intervistare nel corso del febbraio del 2011 alcuni dei maggiori protagonisti di questo straordinario risultato
La rendicontazione sociale, bilancio partecipato, bilancio di genere
No full textDifferenti sono gli strumenti di rendicontazione sociale proposti dalla letteratura e dalla prassi a disposizione dell’amministrazione e delle aziende pubbliche. Nel capitolo vengono approfonditi in particolare il bilancio sociale, che costituisce il documento annuale sugli effetti dell’azione amministrativa; il bilancio di genere, tecnica di analisi e documento, che intendono fornire un quadro della situazione di equità di genere esistente in una certa realtà e rendicontare le azioni poste in atto per promuovere la parità; il bilancio partecipato, una modalità di formulazione dei documenti di programmazione che prevede forme di coinvolgimento della cittadinanza nell’identificazione delle modalità di destinazione delle risorse/ scelta dei progetti da realizzare
Experience sampling method e lo studio dell'esperienza quotidiana: implicazioni per l'intervento
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