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Erros pré-analíticos em anatomia patológica: prevalência, caracterização e consequências para a segurança do doente
Get PDFRESUMO - A literatura disponível revela que a maioria dos erros relacionados com os exames anatomopatológicos ocorre na fase pré-analítica. Existem alguns estudos que quantificam e caracterizam estes erros mas, não foram encontrados artigos publicados sobre o tema em hospitais portugueses. Foi objetivo deste estudo determinar qual a prevalência e características dos erros pré-analíticos em amostras anatomopatológicas e as suas consequências para a segurança do doente.
Analisaram-se 10574 casos de exames anatomopatológicos, de cinco hospitais da região de Lisboa e Vale do Tejo. Os serviços de anatomia patológica registaram e caracterizaram, durante vinte dias, erros detetados nas amostras anatomopatológicas com origem nos serviços requisitantes. Posteriormente os hospitais foram caracterizados quanto aos procedimentos relativos à fase pré-analítica.
A prevalência de erros aferida foi de 3,1% (n=330), com um intervalo de confiança a 95% compreendido entre os valores 2,8% e 3,5%. Para além destes resultados destacam-se os seguintes pontos: i. As amostras histológicas têm 4,1% de prevalentes e as de citologia 0,9%; ii. Foram registados erros em 2,6% das requisições e em 1,5% dos contentores com as amostras; iii. A aceitação dos casos com erro é a ação mais frequente (66,9%), seguida pela devolução (24,4%) e retenção (8,7%); iv. Os hospitais com sistemas de notificação de erros e normas escritas para aceitação de amostras têm menor prevalência de erros; v. O impacte dos erros detetados na segurança dos doentes é difícil de determinar, sendo que os mais críticos relacionam-se com amostras devolvidas a fresco, meio de colheita inadequado ou com amostras danificadas.
Este estudo permitiu determinar a prevalência e caracterizar os erros pré-analíticos envolvendo amostras anatomopatológicas em hospitais portugueses. Reflete a dimensão atual do problema e efetua recomendações para a sua mitigação. A prevalência de erros encontrada é inferior às publicadas em estudos semelhantes.ABSTRACT - Several studies showed that most errors related with anatomic pathology analysis occur in the pre-analytical phase. There are some studies that quantify and characterize these errors, none, to our best knowledge, were made in portuguese laboratories. The objective of this study was to determine the prevalence and characteristics of pre-analytical errors in anatomic pathology samples, and their implications for patient safety.
In this investigation 10574 cases for anatomic pathology examination were analyzed in five hospitals in the region of Lisbon. The pathology laboratories recorded and characterized, for twenty days, errors detected in samples originating in services requesting these examinations. Subsequently, procedures for pre-analytical phase were characterized for each hospital.
The prevalence of error obtained was 3.1% (n=330). The 95% confidence interval lies between the values 2.8% and 3.5%. Other results were: i. Errors occur in 4.1% of histology specimens and 0,9% of cytology specimens; ii. Errors were found in 2.6 % of the requisition forms and in 1.5% of samples containers; iii. Acceptance of cases with error is the action most frequent (66.9%), followed by rejection (24.4%) and retention (8.7%); iv. Services with error reporting systems and written standards for acceptance of samples have lower prevalence of errors; v. The impact of these errors on patient safety are difficult to determine, the most critical are related to rejection of non-fixed specimens, inappropriate fixative or damaged samples.
This study allowed us to determine the prevalence and characterize the pre-analytical errors involving anatomic pathology samples in portuguese hospitals, shows the size of the problem and makes recommendations for their mitigation. The prevalence of errors found is lower than those published in similar studies
A perceção de Mulheres Bissexuais consumidoras de Canábis e os seus estilos de coping
No full textDissertação de Mestrado realizada sob a
orientação do Professor Doutor Vitor Amorim Rodrigues,
apresentada no Ispa – Instituto Universitário
para obtenção de grau de Mestre na especialidade
de Psicologia Clínica.A literatura tem investido atualmente na comunidade LGBTQ+ para aprofundar o seu
conhecimento. Um dos investimentos tem sido a observação do seu consumo de substâncias e
como influencia as suas vidas. Portugal foi dos primeiros países a descriminalizar o consumo
de substâncias como estratégia preventiva face ao problema que se deparava relativamente ao
consumo de substâncias. O estudo presente foca-se num grupo pouco representado dentro e
fora da comunidade, as mulheres bissexuais e tenta compreender se o seu consumo de
substâncias atua como mecanismo de coping face às adversidades que sofrem pelo seu género
e/ou orientação sexual. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas que procuram conhecer
as experiências de vida destas mulheres, utilizando a análise fenomenológica interpretativa.
Os resultados observados mostram que a amostra não consome para lidar com experiências
bifóbicas e/ou misóginas mas sim para regular a sua ansiedade, ciclo de sono e como um
agente de facilitador social.ABSTRACT: Present literature is currently investing in the LGBTQ+ community to deepen its
knowledge. One of the investments has been observing their substance use and how it
influences their lives. Portugal was one of the first countries to decriminalize substance use as
a preventive strategy in the face of the problem faced in relation to substance use. The present
study focuses on a group that is underrepresented within and outside the community, bisexual
women, and attempts to understand whether their substance use acts as a coping mechanism
in the face of the adversities they suffer due to their gender and/or sexual orientation. Semi structured interviews were carried out to seek to understand the life experiences of these
women, using interpretative phenomenological analysis. The results observed show that the
sample does not consume to deal with biphobic and/or misogynistic experiences but rather to
regulate their anxiety, sleep cycle and as a social facilitator
Tennessee Williams nos Artistas Unidos
No full textVi Doce Pássaro da Juventude no Teatro Nacional de S. João (Porto) e Gata em Telhado de Zinco Quente no Teatro Municipal de São Luiz. Jorge Silva Melo quis homenagear os atores com quem vem trabalhando nos quase vinte anos dos Artistas Unidos: Maria João Luís, Catarina Wallenstein, Rúben Gomes, Américo Silva, Isabel Muñoz Cardoso, Vânia Rodrigues, Nuno Pardal, Tiago Matias, João Vaz. Daí, nasceu a ideia de revisitar Tennessee Williams (a terceira peça está programada para 2017: Noite da Iguan..
Influência do treino isoinercial no desenvolvimento de velocidade em atletas do sexo masculino: Revisão sistemática de estudos randomizados controlados
No full textO treino isoinercial é cada vez mais utilizado de forma a melhorar as capacidades físicas dos atletas. Compreender a influência do treino isoinercial no desenvolvimento de velocidade, em atletas do sexo masculino. Entre dezembro de 2022 e janeior de 2023, procurou-se bibliografia em: pubmed, Cochrane Library, Web of Science and Scopus; como palavas-cave: “isoinercial training”, “flywheel training”, “eccentric overload training”, “velocity”, “agility”, “sprint” e “change of direction”; como operadores de lógica: OR e AND. Dois revisores independentes avaliaram, classificaram e extraíram os dados dos artigos através da leitura do texto completo e, caso discrepantes, um terceiro revisor foi consultado. A Cochrane Risk of Bias Tools foi utilizada para avaliação da qualidade metodológica dos estudos. De 306 estudos, analisou-se o texto completo de 27, tendo sido incluídos nove, de boa qualidade metodológica, envolvendo 229 homens. Em sete de oito artigos qua avaliaram a componente linear da velocidade, o treino isoinercial demonstrou ser preponderante para a sua otimização. Quanto à velocidade multidirecional, todos os estudos apresentam melhoria neste parâmetro. De acordo com os resultados, verificaram-se efeitos positivos consequentes do treino isoinercial na performance da mudança de direção e do sprintlinear, embora este último abarque alguma controvérsia
Tennessee Williams nos Artistas Unidos
No full textVi Doce Pássaro da Juventude no Teatro Nacional de S. João (Porto) e Gata em Telhado de Zinco Quente no Teatro Municipal de São Luiz. Jorge Silva Melo quis homenagear os atores com quem vem trabalhando nos quase vinte anos dos Artistas Unidos: Maria João Luís, Catarina Wallenstein, Rúben Gomes, Américo Silva, Isabel Muñoz Cardoso, Vânia Rodrigues, Nuno Pardal, Tiago Matias, João Vaz. Daí, nasceu a ideia de revisitar Tennessee Williams (a terceira peça está programada para 2017: Noite da Iguan..
Eficiência energétia de edifícios versus qualidade de iluminação
No full textEstágio realizado na Rodrigues Gomes & Associados e orientado pelo Eng.º António FerreiraTese de mestrado integrado. Engenharia Electrotécnica e de Computadores - Major Energia. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto. 200
Taurhina Burmeister 1842
No full textGenus Taurhina Burmeister, 1842 The genus was revised together with related genera (e.g. Eudicella, Cyprolais, Mecynorrhina, Amaurodes) by Holm (1993b). Taurhina, as defined by this author, includes three subgenera (Neptunides Thomson, 1878, Rhamphorrhina Klug, 1855 and Taurhina). These taxa sometimes are treated at the subgenus level as was established by Holm (1993b) (e.g. Antoine & Minetti 2005; Beinhundner 2017a) or at the genus level (e.g. Krajcik 2008a). Here we follow the former criterion. Two species were previously recorded for Angola (Paulino de Oliveira 1882; Ferreira 1965). A new species record is given in this work.Published as part of Serrano, Artur R. M., Capela, Rúben A., Nunes, Telmo & Santos, Carmen Van-Dú- Nem Neto, 2020, The rose chafers (Coleoptera: Scarabaeidae: Cetoniinae) of Angola: a descriptive checklist with new records and synonymic notes, pp. 1-130 in Zootaxa 4776 (1) on page 105, DOI: 10.11646/zootaxa.4776.1.1, http://zenodo.org/record/382128
IT governance enablers for an efficient IoT implementation
Get PDFIoT is considered to be one of the focal points for the 4.0 industry revolution because of the way it is changing the business models of each organization. IT governance is now an increasingly important tool for organizations to align their IT infrastructure with the organization's business objectives. IT governance has been used to help implement new technologies using the best practices such as COBIT, which defines a number of enablers that facilitate the implementation, identification and management of IT.
This research aims to explore and define the most suitable enablers for an IoT implementation. These objectives will be achieved through the Design Science Research methodology, which incorporates two literature reviews, a Delphi method and, finally, a semi-structured interview.
With a first systematic review of the literature, it was possible to identify the main enablers to implement IoT. Next, the list was improved using the Delphi method, gathering expert opinion. In the Delphi method, the level of agreement was verified to create exclusion criteria and a level of efficiency in each recommendation. Finally, a specialist was interviewed to demonstrate the applicability and validation of the proposed artifact in the various IoT projects implemented by his organization.
At the end, a final list of enablers for IoT implementation is provided. The results indicate that data privacy, data protection, and data analysis are currently the best recommendations to be considered in an IoT implementation because they increase the efficiency of the solution and increase the credibility of the data obtained. Future work and limitations are detailed in the end.A IoT é considerada como um dos pontos fulcrais para a revolução da indústria 4.0, devido à maneira como está a alterar os modelos de negócio das organizações. A governação das TI é atualmente uma ferramenta cada vez mais importante para as organizações alinharem a sua infraestrutura tecnológica com os objetivos de negócio da organização. A governação de TI tem sido utilizada para ajudar na implementação de novas tecnologias recorrendo à utilização de boas práticas como por exemplo o COBIT, que define vários enablers que facilitam a implementação, identificação e gestão das TI.
Esta investigação visa explorar e definir os enablers mais adequados para uma implementação de IoT. Estes objetivos vão ser alcançados através da metodologia Design Science Research, que incorpora duas revisões de literatura, um método Delphi e por fim uma entrevista semiestruturada.
Com uma primeira revisão sistemática da literatura, foi possível identificar os principais enablers para implementar IoT. De seguida, a lista foi melhorada utilizando o método Delphi, recolhendo a opinião de especialistas. No método Delphi, verificou-se o nível de concordância para criar critérios de exclusão e um nível de eficiência em cada recomendação. Finalmente, um especialista foi entrevistado para demonstrar a aplicabilidade e validar o artefacto proposto nos diversos projetos de IoT implementados pela sua organização.
No final a lista de enablers para implementar IoT é fornecida. Os resultados indicam que atualmente, a privacidade de dados, a proteção de dados e a análise de dados são as melhores recomendações a serem consideradas numa implementação de IoT, porque aumentam a eficiência da solução e aumentam a credibilidade dos dados obtidos. Trabalho futuro e limitações são detalhadas no final
Oxythyrea Mulsant 1842
No full text*Genus <i>Oxythyrea</i> Mulsant, 1842 <p>The genus was redefined by Antoine (1997) taking into account the structure of the male genitalia. This author listed all the African species known so far in the four subgenera of this genus. A total of ten species are recognized in the nominal subgenus (Beinhundner 2017a). The genus had never been registered for Angola so far.</p>Published as part of <i>Serrano, Artur R. M., Capela, Rúben A., Nunes, Telmo & Santos, Carmen Van-Dú- Nem Neto, 2020, The rose chafers (Coleoptera: Scarabaeidae: Cetoniinae) of Angola: a descriptive checklist with new records and synonymic notes, pp. 1-130 in Zootaxa 4776 (1)</i> on page 52, DOI: 10.11646/zootaxa.4776.1.1, <a href="http://zenodo.org/record/3821288">http://zenodo.org/record/3821288</a>
Polineuropatia Amiloidótica Familiar: Estudo da Eficácia de um tratamento combinado em animais transgénicos V30M/Hsf1
Get PDFA Polineuropatia amiloidótica familiar (PAF) é uma doença neurodegenerativa fatal com transmissão hereditária autossómica dominante. A substituição de uma valina por uma metionina na posição 30 (V30M) é a mutação da proteína transtirretina (TTR) é uma das principais variantes que conduz à deposição extracelular, multi-sistémica, de agregados fibrilares e não fibrilares de TTR. O transplante hepático é o tratamento comumente utilizado no tratamento da PAF, no entanto, na última década vários fármacos têm sido estudados como possíveis alternativas terapêuticas. Neste estudo propusemo-nos a avaliar a deposição de transtirretina no sistema vascular cerebral, leptomeninges e sistema gastrointestinal, assim como, a concentração de TTR no plasma em animais transgénicos para mutação humana da TTR (V30M), sem TTR endógena, deficientes para o Heat shock transcription factor 1 V30M/Hsf1, após a administração de um tratamento combinado. Para determinar a eficácia deste tratamento neste modelo animal foram utilizadas técnicas imunohistoquímicas, de imunofluorescência, western blot e imunodifusão radial. Os resultados obtidos no sistema gastrointestinal revelam que o tratamento combinado foi eficaz na disrupção e remoção de depósitos fibrilares. No cérebro (sistema vascular cerebral), os animais tratados apresentaram uma tendência para a diminuição de deposição de agregados de TTR. Foi igualmente observado que a transtirretina plasmática encontrava-se aumentada em animais tratados. Em suma, o tratamento combinado revelou ser eficaz na disrupção de fibrilas amilóides e remoção de agregados não fibrilares no sistema gastrointestinal. No sistema vascular cerebral, os animais tratados apresentaram uma tendência para a diminuição de deposição de agregados de TTR, sugerindo que tratamento combinado pode ter atuado nestes animais. O status nutricional dos animais tratados melhorou, sugerido pela elevação de TTR plasmática, comparativamente aos animais controlo
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