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    Efecto de la disfunción sexual sobre la calidad de vida de los pacientes diabéticos tipo 2 que asisten a la clínica de crónicos metabólicos del Centro de Salud “Los Rosales”, Santo Domingo de los Tsáchilas desde octubre a noviembre de 2016

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    La Diabetes es una de las enfermedades crónicas más prevalentes, repercutiendo en la actividad sexual y Calidad de Vida, por lo que se analizó esta relación. Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en pacientes diagnosticados de Diabetes Mellitus tipo 2 entre las edades de 30 a 81 años, en el Centro de Salud Los Rosales; la recolección de los datos se realizó con la aplicación del test IIEF-5, FSM para evaluar Disfunción Sexual en hombre y mujeres, la calidad de vida con viñetas COOP/WONCA, el análisis estadístico se realizó con el programa SPSS v23.0. Resultados: Se encuestó 127 mujeres y 57 hombres, el 68,5% presentaron disfunción sexual femenina y el 85,96% presentaron Disfunción Eréctil. Los factores de riesgo para la mala Calidad de Vida fueron la edad mayor de 61 años (OR: 1,731, IC: 0,963-3,111), el sexo femenino (OR: 1,41, IC: 0,749-2,656), tener más de 10 años de diagnóstico (OR: 1,239, IC: 0,443-1,426), todos los dominios de la función sexual femenina excepto el Deseo son factores de riesgo para una mala Calidad de Vida. La Disfunción Eréctil es estadísticamente significativa (t=0,006), sin embargo esto se comprobó mediante t de student, pero no se pudo comprobar con el OR ni el IC 95%

    Relación entre deterioro cognitivo y adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que acuden al club de diabéticos del Hospital Humberto del Pozo de la ciudad de Guaranda en el año 2015.

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    Introducción. La diabetes mellitus tipo 2 y la mala adherencia al tratamiento son problemas de salud pública que coexisten en muchos pacientes, quienes difícilmente logran alcanzar las metas terapéuticas. En este escenario aumenta el riesgo de hospitalizaciones y aparecimiento de complicaciones agudas y crónicas de la diabetes, generando altos costos económicos para las familias y los sistemas de salud y afectando la calidad de vida de los pacientes. Objetivos. Caracterizar la adherencia al tratamiento farmacológico de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2, identificando sus factores modificantes con énfasis en la evaluación del deterioro cognitivo como factor predominante en la falta de adherencia. Hipótesis. El deterioro cognitivo es uno de los principales factores que disminuyen el nivel de adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Métodos. Se realizó un estudio analítico, de corte transversal en los pacientes diabéticos miembros del club de diabetes del Hospital Humberto del Pozo de la ciudad de Guaranda. El nivel de adherencia se midió con la escala de Morisky- Green. El deterioro cognitivo se midió con el MMSE en su versión española de 30 puntos. Resultados. La falta de adherencia al tratamiento se ubicó en el 59,6% y el 26,9% de los participantes tienen algún grado de deterioro cognitivo. Al relacionar el deterioro cognitivo con la falta de adherencia se obtuvo un Odds Ratio de 0,39. Esta asociación no fue estadísticamente significativa (valor p= 0,239). Conclusiones. No se demostró que el deterioro cognitivo sea un factor importante que afecte negativamente el nivel de adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

    Influencia de la cohesión familiar sobre la adherencia al tratamiento en los pacientes hipertensos que desarrollaron enfermedad arterial periférica de la clínica de enfermos crónicos metabólicos del Centro de Salud de los Rosales en el año 2016

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    El presente estudio trata de identificar si la cohesión familiar determina la adherencia al tratamiento de los pacientes hipertensos que desarrollaron enfermedad arterial periférica. Metodología: Estudio analítico de corte transversal en una muestra de 206 pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial que pertenecen a la Clínica de Crónicos Metabólicos del Centro de Salud Los Rosales. La recolección de datos se realizó en consulta externa con actividades programadas por medio de instrumentos validados; para cohesión familiar FACES III, adherencia al tratamiento Morisky- Green y el Índice Tobillo Brazo para enfermedad arterial periférica. El análisis estadístico se realizó en el programa SPSS versión 23, se realizaron análisis univariado y bivariado, la significancia de los datos a través del test de Chi- cuadrado con intervalos de confianza 95%. Resultados: Al analizar cohesión familiar y adherencia terapéutica se demostró que hay una relación estadísticamente significativa (p 0,008) (X2 6,411) entre las familias aglutinadas y no relacionadas en relación a las equilibradas. IC del 95% (1,181 - 3,853). Conclusión: 1. Al relacionar adherencia al tratamiento y cohesión familiar hay una relación estadísticamente significativa en las familias extremas en contraposición de las equilibradas. 2. La no adherencia al tratamiento es mayor en el género femenino, siendo su relación estadísticamente significativa. 3. La prevalencia de enfermedad arterial periférica en este estudio es de 11,2%

    Deterioro cognitivo leve y adaptabilidad familiar asociado al control glucémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que acuden a la clínica de crónicos metabólicos del Centro de Salud los Rosales durante el período de septiembre a noviembre 2016.

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    Objetivo: Analizar la relación entre Control Glucémico con Deterioro Cognitivo leve (DCL), y adaptabilidad familiar de pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) que acuden a la Clínica de Crónicos Metabólicos del Centro de Salud Los Rosales Metodología: El diseño del estudio es analítico de corte trasversal, en una muestra de 159 pacientes con DM2 que cumplieron con los criterios de inclusión. Se utilizó Montreal Cognitive Assesment, para medir DCL, FACES III para determinar cohesión y adaptabilidad familiar y hemoglobina glucosilada certificada por la National Glycohemoglobin Standarization Program para evaluar control glucémico. Los datos se analizaron con estadística descriptiva e inferencial Resultados: Al analizar la muestra de los 159 pacientes con DM2, el 52,25% presentó un adecuado control glucémico, una prevalencia de 30,8% de DCL, 83,7% de tipo amnésico. El tipo más frecuente de adaptabilidad familiar fue caótico 40,3% y de cohesión aglutinadas y relacionadas 65,4%. El análisis comparativo no demostró una asociación estadísticamente significativa entre mal control glucémico y: DCL (p=0,750), adaptabilidad (p=0,535), cohesión (p=0,526), edad (p=0,078), sexo (p=0,455), etnia (p=0,211), nivel de instrucción (p=0,493), ni con nivel socioeconómico (p=0,938). La relación entre edades avanzadas y DCL fue estadísticamente significativa (p=0,001), al igual que sexo femenino y presencia de DCL (p=0,039), pero cabe destacar la heterogeneidad de la muestra lo que genera sesgo. Conclusiones: No se demostró que el control glucémico esté afectado negativamente por el deterioro cognitivo leve, ni la adaptabilidad familia

    Efecto de la disfunción sexual sobre la calidad de vida de los pacientes diabéticos tipo 2 que asisten a la clínica de crónicos metabólicos del Centro de Salud “Los Rosales”, Santo Domingo de los Tsáchilas desde octubre a noviembre de 2016

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    La Diabetes es una de las enfermedades crónicas más prevalentes, repercutiendo en la actividad sexual y Calidad de Vida, por lo que se analizó esta relación. Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en pacientes diagnosticados de Diabetes Mellitus tipo 2 entre las edades de 30 a 81 años, en el Centro de Salud Los Rosales; la recolección de los datos se realizó con la aplicación del test IIEF-5, FSM para evaluar Disfunción Sexual en hombre y mujeres, la calidad de vida con viñetas COOP/WONCA, el análisis estadístico se realizó con el programa SPSS v23.0. Resultados: Se encuestó 127 mujeres y 57 hombres, el 68,5% presentaron disfunción sexual femenina y el 85,96% presentaron Disfunción Eréctil. Los factores de riesgo para la mala Calidad de Vida fueron la edad mayor de 61 años (OR: 1,731, IC: 0,963-3,111), el sexo femenino (OR: 1,41, IC: 0,749-2,656), tener más de 10 años de diagnóstico (OR: 1,239, IC: 0,443-1,426), todos los dominios de la función sexual femenina excepto el Deseo son factores de riesgo para una mala Calidad de Vida. La Disfunción Eréctil es estadísticamente significativa (t=0,006), sin embargo esto se comprobó mediante t de student, pero no se pudo comprobar con el OR ni el IC 95%

    Influencia de la cohesión familiar sobre la adherencia al tratamiento en los pacientes hipertensos que desarrollaron enfermedad arterial periférica de la clínica de enfermos crónicos metabólicos del Centro de Salud de los Rosales en el año 2016

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    El presente estudio trata de identificar si la cohesión familiar determina la adherencia al tratamiento de los pacientes hipertensos que desarrollaron enfermedad arterial periférica. Metodología: Estudio analítico de corte transversal en una muestra de 206 pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial que pertenecen a la Clínica de Crónicos Metabólicos del Centro de Salud Los Rosales. La recolección de datos se realizó en consulta externa con actividades programadas por medio de instrumentos validados; para cohesión familiar FACES III, adherencia al tratamiento Morisky- Green y el Índice Tobillo Brazo para enfermedad arterial periférica. El análisis estadístico se realizó en el programa SPSS versión 23, se realizaron análisis univariado y bivariado, la significancia de los datos a través del test de Chi- cuadrado con intervalos de confianza 95%. Resultados: Al analizar cohesión familiar y adherencia terapéutica se demostró que hay una relación estadísticamente significativa (p 0,008) (X2 6,411) entre las familias aglutinadas y no relacionadas en relación a las equilibradas. IC del 95% (1,181 - 3,853). Conclusión: 1. Al relacionar adherencia al tratamiento y cohesión familiar hay una relación estadísticamente significativa en las familias extremas en contraposición de las equilibradas. 2. La no adherencia al tratamiento es mayor en el género femenino, siendo su relación estadísticamente significativa. 3. La prevalencia de enfermedad arterial periférica en este estudio es de 11,2%

    Respuesta resiliente individual y familiar vinculada con daño renal determinado con microalbuminuria y con ultrasonografía en adultos hipertensos de la clínica de crónicos metabólicos del Centro de Salud de Los Rosales, periodo: septiembre a diciembre del año 2016

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    Objetivo: Evaluar la respuesta resiliente individual y familiar vinculada con daño renal determinado con microalbuminuria y con ultrasonografía en adultos hipertensos de la Clínica de Crónicos Metabólicos del Centro de Salud de “Los Rosales”, periodo septiembre a diciembre del año 2016. Metodología: Se aplicó una investigación de campo, no experimental, transversal y de nivel analítico. La muestra del estudio incluyó a 200 hipertensos con y sin daño renal determinado con microalbuminuria y/o ecografía que asistieron a la Clínica de Crónicos Metabólicos del Centro de Salud “Los Rosales” Se recolectaron datos referentes a edad, sexo, ocupación, presión arterial, microalbuminuria, ecografía renal, creatinina sérica y tipología familiar. Se aplicó la Escala de Resiliencia de Wagnild& Young que identifica el grado de resiliencia individual y pudo ser aplicado a nivel familiar. Resultados: No se demostró una asociación estadísticamente significativa entre Microalbuminuria positiva y la ausencia de Resiliencia (p=0,569), ni entre hallazgos de daño renal determinado por ecografía y ausencia de resiliencia (p=0,327). Se estableció asociación estadísticamente significativa (p=0,002) entre edad mayor a 61 años y la presencia de familia estructurada. Y entre edad inferior a la mediana y la presencia de familia conflictiva (p=0,026). No se demostró asociación estadísticamente significativa entre ausencia de resiliencia con: a) sexo femenino (p=0,284), b) ninguna ocupación (p=0,081), c) presión arterial no controlada (p=0,115). Ni entre la presencia de resiliencia con: a) familias estructuradas (p=0,326) b) familias conflictivas (p=0,473). Y no fue significativo entre presión arterial >140/90mmHg con: a) Microalbuminuria (p=0,153), b) daño renal determinado por ecografía (p=0,831). Si hubo asociación estadísticamente significativa (p=0,003) entre Microalbuminuria positiva y daño renal determinado por ecografía. Conclusiones: No se demostró respuesta resiliente individual y familiar vinculada con daño renal determinado con microalbuminuria y con ultrasonografía en los hipertensos evaluados

    Relación entre control glucémico, autoestima y dinámica familiar de los pacientes diabéticos tipo 2 pertenecientes a la Clínica de Crónicos Metabólicos del Centro de Salud Los Rosales período julio – noviembre de 2016

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    Obtener datos que aporten al conocimiento y manejo adecuado de las enfermedades crónicas a nivel de atención primaria y su influencia tanto de la autoestima del individuo como la movilización de roles para enfrentar la crisis no normativa que significa la enfermedad en el sistema familiar es lo que nos impulsó a plantear la presente propuesta Objetivo: Relacionar el control glicémico con la baja autoestima y la alteración en la dinámica familiar de los diabéticos pertenecientes a la Clínica de Crónicos Metabólicos del Centro de Salud “Los Rosales”. Metodología: Se usaron escalas reconocidas como lo son FACES III y la de Rosenberg para la medición de funcionalidad familiar y autoestima asociado a la metas de control glucémico dadas por la ADA 2016 descrito en este estudio analítico transversal. El análisis de los datos se realizó en el Paquete Estadístico SPSS versión 23, y estimadores puntuales e intervalos de confianza del 95%. Resultados: Participaron 287 pacientes, comprendidos en edades de 26 y 91 años. El 78,38 % no alcanza las metas de control glicémico, el 62,7 % tiene autoestima baja y el 78,75 % presenta disfuncionalidad familiar. Hay mayor proporción de autoestima baja en el sexo femenino (p < 0,05). Los mayores de 61 años, tienen más riesgo de tener mal control glucémico (p < 0,001). Pero las asociaciones entre autoestima, control glicémico y dinámica familiar no resultaron significativas. Conclusiones: Nuestra hipótesis no resultó estadísticamente significativa debido a que para alcanzar las metas de control glicémico son muchas variables que pueden influir y que no fueron tomadas en cuenta en nuestra investigación pero que deja la puerta abierta para futuros estudios

    Respuesta resiliente individual y familiar vinculada con daño renal determinado con microalbuminuria y con ultrasonografía en adultos hipertensos de la clínica de crónicos metabólicos del Centro de Salud de Los Rosales, periodo: septiembre a diciembre del año 2016

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    Objetivo: Evaluar la respuesta resiliente individual y familiar vinculada con daño renal determinado con microalbuminuria y con ultrasonografía en adultos hipertensos de la Clínica de Crónicos Metabólicos del Centro de Salud de “Los Rosales”, periodo septiembre a diciembre del año 2016. Metodología: Se aplicó una investigación de campo, no experimental, transversal y de nivel analítico. La muestra del estudio incluyó a 200 hipertensos con y sin daño renal determinado con microalbuminuria y/o ecografía que asistieron a la Clínica de Crónicos Metabólicos del Centro de Salud “Los Rosales” Se recolectaron datos referentes a edad, sexo, ocupación, presión arterial, microalbuminuria, ecografía renal, creatinina sérica y tipología familiar. Se aplicó la Escala de Resiliencia de Wagnild& Young que identifica el grado de resiliencia individual y pudo ser aplicado a nivel familiar. Resultados: No se demostró una asociación estadísticamente significativa entre Microalbuminuria positiva y la ausencia de Resiliencia (p=0,569), ni entre hallazgos de daño renal determinado por ecografía y ausencia de resiliencia (p=0,327). Se estableció asociación estadísticamente significativa (p=0,002) entre edad mayor a 61 años y la presencia de familia estructurada. Y entre edad inferior a la mediana y la presencia de familia conflictiva (p=0,026). No se demostró asociación estadísticamente significativa entre ausencia de resiliencia con: a) sexo femenino (p=0,284), b) ninguna ocupación (p=0,081), c) presión arterial no controlada (p=0,115). Ni entre la presencia de resiliencia con: a) familias estructuradas (p=0,326) b) familias conflictivas (p=0,473). Y no fue significativo entre presión arterial >140/90mmHg con: a) Microalbuminuria (p=0,153), b) daño renal determinado por ecografía (p=0,831). Si hubo asociación estadísticamente significativa (p=0,003) entre Microalbuminuria positiva y daño renal determinado por ecografía. Conclusiones: No se demostró respuesta resiliente individual y familiar vinculada con daño renal determinado con microalbuminuria y con ultrasonografía en los hipertensos evaluados

    Deterioro cognitivo leve y adaptabilidad familiar asociado al control glucémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que acuden a la clínica de crónicos metabólicos del Centro de Salud los Rosales durante el período de septiembre a noviembre 2016.

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    Objetivo: Analizar la relación entre Control Glucémico con Deterioro Cognitivo leve (DCL), y adaptabilidad familiar de pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) que acuden a la Clínica de Crónicos Metabólicos del Centro de Salud Los Rosales Metodología: El diseño del estudio es analítico de corte trasversal, en una muestra de 159 pacientes con DM2 que cumplieron con los criterios de inclusión. Se utilizó Montreal Cognitive Assesment, para medir DCL, FACES III para determinar cohesión y adaptabilidad familiar y hemoglobina glucosilada certificada por la National Glycohemoglobin Standarization Program para evaluar control glucémico. Los datos se analizaron con estadística descriptiva e inferencial Resultados: Al analizar la muestra de los 159 pacientes con DM2, el 52,25% presentó un adecuado control glucémico, una prevalencia de 30,8% de DCL, 83,7% de tipo amnésico. El tipo más frecuente de adaptabilidad familiar fue caótico 40,3% y de cohesión aglutinadas y relacionadas 65,4%. El análisis comparativo no demostró una asociación estadísticamente significativa entre mal control glucémico y: DCL (p=0,750), adaptabilidad (p=0,535), cohesión (p=0,526), edad (p=0,078), sexo (p=0,455), etnia (p=0,211), nivel de instrucción (p=0,493), ni con nivel socioeconómico (p=0,938). La relación entre edades avanzadas y DCL fue estadísticamente significativa (p=0,001), al igual que sexo femenino y presencia de DCL (p=0,039), pero cabe destacar la heterogeneidad de la muestra lo que genera sesgo. Conclusiones: No se demostró que el control glucémico esté afectado negativamente por el deterioro cognitivo leve, ni la adaptabilidad familia
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