25 research outputs found
Diretivas antecipadas de vontade como instrumento para o exercício da autonomia da pessoa idosa em cuidados paliativos
Get PDFAvanços sociais e econômicos contribuíram para processo de
envelhecimento da população. Isso gerou aumento das doenças crônicas, frequentes e
prolongadas internações hospitalares e comprometimento das capacidades funcionais dos
idosos. Belasco e Okuno (2019) informam que, em 2025, o Brasil ocuparia a 6a colocação no
número de idosos. A respeito da autonomia dos pacientes, o Conselho Federal de Medicina
(CFM) publicou a Resolução CFM nº 1995, que trata das Diretivas Antecipadas de Vontade
(DAVs) dos pacientes. As DAVs retratam as escolhas dos pacientes acerca dos tratamentos de
saúde que desejam ou não receber. OBJETIVO: Analisar o exercício da autonomia do idoso em
cuidados paliativos, tendo as DAVs como mecanismo para assegurar o direito de tomada decisões.
METODOLOGIA: Pesquisa do tipo exploratória, por meio, de um levantamento bibliográfico
disponível e publicada através de artigos científicos e livros. RESULTADO: As DAVs são
estudadas em diversos países, inclusive muitos já dispõem de legislações específicas. No Brasil,
há projeto de lei sobre as DAVs tramita no Congresso Nacional, assim como o Estatuto dos
Direitos do Paciente. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Há necessidade de novas produções
científicas e amplo diálogo sobre o tema. Além disso, a aprovação dos projetos de leis que
tramitam no Congresso Nacional
Avaliação de procedimentos e práticas de higiene das mãos e de superfícies que contactam com alimentos : estudo transversal observacional em estabelecimentos de venda a retalho de produtos da pesca frescos nos Mercados Municipais de Lisboa
No full textDissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaO setor da pesca, desde a captura ao consumo de pescado, apresenta uma influência relevante na cultura portuguesa. Os operadores de estabelecimentos de venda a retalho de produtos da pesca frescos possuem uma função fulcral, já que têm a responsabilidade de garantir que estes alimentos, muito perecíveis, mantêm as características desejadas até à entrega ao consumidor ou ao operador a jusante na cadeia alimentar. Para isso, a aplicação de boas práticas higiénicas é fundamental.
Este estudo teve como objetivo a avaliação dos procedimentos e práticas de higiene das mãos e de superfícies que contactam com géneros alimentícios em estabelecimentos de venda a retalho de produtos da pesca frescos nos mercados municipais de Lisboa. Para isso, 74 estabelecimentos foram avaliados em 18 mercados. Os titulares das empresas foram entrevistados utilizando um inquérito para caracterização demográfica, e realizou-se auditoria para verificação de requisitos associados a procedimentos e práticas de higiene das mãos e de superfícies em contacto direto com alimentos.
Os dados obtidos nas entrevistas revelaram que 68% dos inquiridos tinham 50 ou mais anos de idade, sendo que 15% tinham mais de 70 anos. A maioria (74%) possuía nível de ensino básico e 7% eram analfabetos. Relativamente à formação profissional em higiene e segurança alimentar, 80% dos titulares tinha frequentado este tipo de formação. Ainda assim, notou-se a necessidade de uma atualização dos conhecimentos dos trabalhadores.
Verificou-se que 15% dos participantes apresentavam um sistema documental de gestão da segurança alimentar. Os procedimentos de higienização das mãos não foram realizados de forma correta. Cerca de 40% dos manipuladores usava luvas de borracha reutilizáveis, contudo observaram-se falhas na manutenção higiénica das mesmas. A maioria dos estabelecimentos (73%) não tinha sistema de água quente instalado. Em relação ao procedimento de higienização das superfícies que contactam com géneros alimentícios, nalguns estabelecimentos os métodos de higienização observados foram incompletos e/ou incorretamente aplicados, todavia em 13,5% dos casos executaram-se todas as etapas previstas corretamente.
Os resultados evidenciaram a necessidade de investimento na sensibilização e formação dos trabalhadores relativamente às práticas de higiene e aos sistemas de gestão de segurança alimentar.ABSTRACT - Assessment of hygiene procedures in fresh fishery products retailers of Lisbon's traditional food markets - Fresh fishery products consumption has a long tradition in Portugal. Fresh fish retailers represent an important link in the food chain continuum, as these food business operators have the responsibility of assuring that perishable fresh fish will get to the consumer as fresh as possible, which relies greatly on the prevailing hygienic conditions e practices.
This study aimed to assess the compliance of hygiene procedures by fresh fish retailers in Lisbon’s traditional food markets. For that, 74 operators were assessed in 18 food markets. Business owners were interviewed for demographic data collection and an audit was performed, using a checklist considering specific hygiene requirements.
Business owners’ interviews revealed that 68% of the participants were aged 50 or plus e 15% were over 70 years old; while 7% were illiterate, the majority (74%) had basic education level. Additionally, most of the participants (80%) had basic training in food hygiene e safety, but were in need of an update.
Audit results demonstrated that only 15% of the establishments presented food safety management system related documents, such as the ones contemplated in the hygiene program. Most of the establishments (73%) lacked hot water for hand-washing purposes. Even though some operators wore reusable rubber gloves, hand-washing procedures were in most cases incomplete, and gloves were not considered in the regular hygiene practices. Regarding food-contact surfaces hygiene procedures, most of the observed cases did not use a proper cleaning method, however in 13,5% all planned steps were performed correctly.
Taken together, our results emphasize the need for a thorough training and update on hygiene practices and of the food safety management system among fresh fish retailers in traditional food markets.N/
Avaliação de procedimentos e práticas de higiene das mãos e de superfícies que contactam com alimentos : estudo transversal observacional em estabelecimentos de venda a retalho de produtos da pesca frescos nos Mercados Municipais de Lisboa
No full textDissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaO setor da pesca, desde a captura ao consumo de pescado, apresenta uma influência relevante na cultura portuguesa. Os operadores de estabelecimentos de venda a retalho de produtos da pesca frescos possuem uma função fulcral, já que têm a responsabilidade de garantir que estes alimentos, muito perecíveis, mantêm as características desejadas até à entrega ao consumidor ou ao operador a jusante na cadeia alimentar. Para isso, a aplicação de boas práticas higiénicas é fundamental.
Este estudo teve como objetivo a avaliação dos procedimentos e práticas de higiene das mãos e de superfícies que contactam com géneros alimentícios em estabelecimentos de venda a retalho de produtos da pesca frescos nos mercados municipais de Lisboa. Para isso, 74 estabelecimentos foram avaliados em 18 mercados. Os titulares das empresas foram entrevistados utilizando um inquérito para caracterização demográfica, e realizou-se auditoria para verificação de requisitos associados a procedimentos e práticas de higiene das mãos e de superfícies em contacto direto com alimentos.
Os dados obtidos nas entrevistas revelaram que 68% dos inquiridos tinham 50 ou mais anos de idade, sendo que 15% tinham mais de 70 anos. A maioria (74%) possuía nível de ensino básico e 7% eram analfabetos. Relativamente à formação profissional em higiene e segurança alimentar, 80% dos titulares tinha frequentado este tipo de formação. Ainda assim, notou-se a necessidade de uma atualização dos conhecimentos dos trabalhadores.
Verificou-se que 15% dos participantes apresentavam um sistema documental de gestão da segurança alimentar. Os procedimentos de higienização das mãos não foram realizados de forma correta. Cerca de 40% dos manipuladores usava luvas de borracha reutilizáveis, contudo observaram-se falhas na manutenção higiénica das mesmas. A maioria dos estabelecimentos (73%) não tinha sistema de água quente instalado. Em relação ao procedimento de higienização das superfícies que contactam com géneros alimentícios, nalguns estabelecimentos os métodos de higienização observados foram incompletos e/ou incorretamente aplicados, todavia em 13,5% dos casos executaram-se todas as etapas previstas corretamente.
Os resultados evidenciaram a necessidade de investimento na sensibilização e formação dos trabalhadores relativamente às práticas de higiene e aos sistemas de gestão de segurança alimentar.ABSTRACT - Assessment of hygiene procedures in fresh fishery products retailers of Lisbon's traditional food markets - Fresh fishery products consumption has a long tradition in Portugal. Fresh fish retailers represent an important link in the food chain continuum, as these food business operators have the responsibility of assuring that perishable fresh fish will get to the consumer as fresh as possible, which relies greatly on the prevailing hygienic conditions e practices.
This study aimed to assess the compliance of hygiene procedures by fresh fish retailers in Lisbon’s traditional food markets. For that, 74 operators were assessed in 18 food markets. Business owners were interviewed for demographic data collection and an audit was performed, using a checklist considering specific hygiene requirements.
Business owners’ interviews revealed that 68% of the participants were aged 50 or plus e 15% were over 70 years old; while 7% were illiterate, the majority (74%) had basic education level. Additionally, most of the participants (80%) had basic training in food hygiene e safety, but were in need of an update.
Audit results demonstrated that only 15% of the establishments presented food safety management system related documents, such as the ones contemplated in the hygiene program. Most of the establishments (73%) lacked hot water for hand-washing purposes. Even though some operators wore reusable rubber gloves, hand-washing procedures were in most cases incomplete, and gloves were not considered in the regular hygiene practices. Regarding food-contact surfaces hygiene procedures, most of the observed cases did not use a proper cleaning method, however in 13,5% all planned steps were performed correctly.
Taken together, our results emphasize the need for a thorough training and update on hygiene practices and of the food safety management system among fresh fish retailers in traditional food markets.N/
Usos e funções do espaço público contemporâneo : Percepção ambiental dos usuários da Praça Matriz de Lauro de Freitas – Bahia
No full textThis dissertation investigated the environmental perception of users of Praça João Thiago dos Santos, also known as Praça Matriz, in Lauro de Freitas, Bahia, seeking to understand its uses and functions within the context of contemporary public space. To achieve this, the research set specific objectives: to discuss conceptual approaches to public space and its transformations; to reflect on the socio-spatial dimensions of environmental perception in public squares within the Brazilian context; and to empirically analyze the uses and functions of Praça Matriz based on its users' environmental perception.
The adopted methodology was qualitative, employing a mixed-methods approach rooted in Person-Environment Studies (PES), with the interdisciplinarity of Environmental Psychology, Architecture, and Urbanism as its background. Methods included field observations, behavioral mapping, and semi-structured interviews with users.
The empirical results for Praça Matriz revealed its intrinsic multifunctionality, serving as a stage for cultural, religious, social, and leisure events. The coexistence of permanence and flow was observed, with the formation of "pockets of use" driven by shaded areas, active leisure equipment (children's playground), and services. This demonstrated specific uses at different times and the space's adaptability to daily demands. Users' perceptions of safety, comfort, and accessibility proved fundamental for appropriation and well-being in the location, corroborating the importance of environmental perception as a tool for understanding the use and functions of contemporary public spaces. In summary, Praça Matriz exemplifies a public space utilized and adapted to its users' needs through daily appropriations related to areas of greater comfort and leisure availability, offering valuable insights into the complex person-environment interaction and paving the way for future, comparative, and segmented research to deepen the understanding of this public space.A presente dissertação investigou a percepção ambiental dos usuários da Praça João Thiago dos Santos, ou Praça Matriz, em Lauro de Freitas, Bahia, buscando compreender seus usos e funções no contexto do espaço público contemporâneo. Para tanto, a pesquisa estabeleceu como objetivos específicos discutir as abordagens conceituais do espaço público e suas transformações, refletir sobre as dimensões socioespaciais da percepção ambiental em praças públicas no contexto brasileiro e analisar empiricamente os usos e as funções da Praça Matriz a partir da percepção ambiental dos seus usuários. A metodologia adotada foi qualitativa, com uma abordagem multimétodos ancorada nos Estudos Pessoa-Ambiente (EPA), tendo a transversalidade dos estudos da Psicologia Ambiental e da Arquitetura e Urbanismo como plano de fundo. Entre os métodos utilizados, estão as observações de campo, mapeamento comportamental e entrevistas semiestruturadas com os usuários. Os resultados empíricos da Praça Matriz revelaram sua intrínseca multifuncionalidade, servindo como palco para eventos culturais, religiosos, sociais e de lazer. Foi observada a coexistência de permanência e fluxo, com a formação de "bolsões de uso", impulsionados por áreas sombreadas, equipamentos de lazer ativo (parquinho infantil) e serviços, evidenciando usos específicos em horários diversos e a capacidade de adaptação do espaço às demandas cotidianas. A percepção dos usuários sobre segurança, conforto e acessibilidade mostrou-se fundamental para a apropriação e o bem-estar no local, corroborando a importância da percepção ambiental como ferramenta de compreensão do uso e funções dos espaços públicos contemporâneos. Em suma, a Praça Matriz exemplifica um espaço público utilizado e adaptado às necessidades dos seus usuários a partir de apropriações cotidianas relacionadas às áreas de maior conforto e disponibilidade de lazer, oferecendo insights valiosos sobre a complexa interação entre a relação pessoa-ambiente, abrindo caminhos para futuras pesquisas, comparativas e segmentadas que aprofundem a compreensão deste espaço público
De Balsas y la Montaña a Chicago-Manhattan: “migradólares” y remesas culturales. 6 Año 2 (2015) enero-febrero. Rutas de Campo. De ires y venires. Procesos migratorios en Guerrero
No full textBanco de México, en línea [http://www.banxico.org.mx], consultado el 28 de mayo de 2015.Besserer, Federico, Topografías trasnacionales. Hacia una geografía de la vida transnacional, México, Plaza y Valdés/UAM, 2004.Bey, Marguerite, “Relación campo-ciudad: desarrollo regional y la nueva espacialidad social”, en Beatriz Canabal Cristiani (coord.), Los caminos de la Montaña. Formas de reproducción social en la Montaña de Guerrero, México, UAM/CIESAS/Miguel Ángel Porrúa, 2001.Canabal Cristiani, Beatriz, “Migración indígena y mercado de trabajo agrícola. El caso del estado de Guerrero. Una introducción al tema”, en Gabriela Barroso (comp.), Migrantes indígenas y afromestizos de Guerrero, Acapulco, Universidad Autónoma de Guerrero/Conacyt, 2004.Cervantes, Zacarías, “Ha expulsado Guerrero a 400 mil jornaleros en 13 años; sufren de discriminación racial, informa Tlachinollan”, en El Sur, 8 de julio de 2013.Dehouve, Danièle, El tequio de los santos y la competencia entre los mercaderes, México, INI, 1976.Díaz Vázquez, Rosalba, El ritual de la lluvia en la tierra de los hombres-tigre. Cambio sociocultural en una comunidad náhuatl (Acatlán, Guerrero, 1998-1999), México, Conaculta, 2003.García, Martha, “Región tradicional y capitales migratorias internacionales. Diásporas nahuas: entre el Alto Balsas, Los Ángeles y Houston”, en II Mesa Redonda El Conocimiento Antropológico e Histórico sobre Guerrero (disco compacto), Taxco, Coordinación Nacional de Antropología-INAH, agosto de 2006.Glockner F., Valentina, De la Montaña a la frontera. Identidad, representaciones sociales y migración de los niños mixtecos de Guerrero, Zamora, El Colegio de Michoacán, 2008.González, Lilián, “De Temalac a Waukegan: flujos culturales en una comunidad indígena transnacional”, en Suplemento de Diario de Campo, núm. 33, junio de 2005.Good E., Catharine, Haciendo la lucha, México, FCE, 1988.Indices de intensidad migratoria México-Estados Unidos, México, Secretaría de Gobernación/Conapo, 2010, en línea [http://www.conapo.gob.mx/swb/CONAPO/Indices_de_intensidad_migratoria_Mexico-Estados_Unidos_2010].Moctezuma, L. Miguel y Selene Gaspar Olvera, “Población, migración internacional mexicana y remesas familiares”, en línea [http://estudiosdeldesarrollo.net/administracion/ docentes/documentos_personales/12352ParaCalvaComentado.pdf].Monge Arévalo, Marco Antonio, El Guerrero de allá... Los guerrerenses radicados en Chicago, Illinois, México, Titán, 2005.Programa Nacional de Atención a Jornaleros Agrícolas Migrantes, Guerrero, 2006.Sánchez, Kim, “La migración indígena en el Alto Balsas”, en Suplemento de Diario de Campo, núm. 33, junio de 2005.Villela F., Samuel L., “De la Montaña a Manhattan: procesos migratorios en la Mixteca nahua tlapaneca de Guerrero”, en Miguel Ángel Rubio y Margarita Nolasco (coords.), Movilidad migratoria en la población indígena de México. Las comunidades multilocales y los nuevos espacios de interacción social, México, Coordinación Nacional de Antropología-INAH, vol. I, 2010.Wolf, Eric R., Los campesinos, México, Labor, 1978
Planejamento da assistência ao paciente em cuidados paliativos na terapia intensiva oncológica
No full textResumo Objetivo Analisar o entendimento dos profissionais de saúde acerca da assistência ao paciente em cuidados ao fim da vida na unidade de terapia intensiva (UTI) oncológica, e discutir os objetivos que buscam alcançar ao planejar a assistência na perspectiva dos cuidados paliativos. Métodos Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado na UTI adulto de um Hospital do Câncer. Participaram do estudo 25 profissionais: 12 enfermeiros, oito médicos, dois nutricionistas e três fisioterapeutas. Respeitou-se o critério de inclusão: estar atuando no setor por tempo maior ou igual a um ano. Foram excluídos profissionais de férias e de licença médica durante o período de coleta de dados, que transcorreu entre dezembro de 2015 a maio de 2016. A técnica de coleta de dados foi a entrevista semiestruturada. Para análise dos dados utilizou-se a análise de conteúdo temática, seguindo as etapas: pré-análise; exploração do material ou codificação; tratamento dos resultados, inferência e interpretação. Resultados As três categorias abrangem particularidades contextuais pela gravidade dos casos, fases da doença e tratamentos, terminalidade da vida, medicalização e dificuldades gerenciais. Entretanto, evidenciou-se a necessidade de promover conforto, atender a família, e investir na integração dos cuidados paliativos e críticos. Conclusão O planejamento assistencial na perspectiva dos cuidados paliativos no contexto é incipiente; elencam-se desafios para a prática e preocupa-se em humanizar a assistência. Sugere-se o modelo interconsultivo para integração das especialidades, mediante características institucionais
Nurses defending the autonomy of the elderly at the end of life
No full textABSTRACT Objective: to understand how nurses deal with the elderly’s autonomy at the end of life. Method: qualitative, exploratory study, guided by the Grounded Theory. Ten nurses, eight doctors and 15 nursing technicians were interviewed between November 2016 and May 2017 at a university hospital in Rio de Janeiro/Brazil. Results: nurses deal with the elderly’s autonomy in compliance with the code of ethics and exercise leadership in actions and interactions to defend this right, evaluating, guiding and listening to the preferences of the elderly; interacting with the family; and sharing information with the health team. Final considerations: the elderly’s autonomy must be ensured in care planning, based on patient-centered communication and developed in the interaction among agents involved in care. The discussion on “Living Wills” Health Care Directives and principles of palliative care must be encouraged.</div
Planejamento da assistência ao paciente em cuidados paliativos na terapia intensiva oncológica
No full textResumo Objetivo Analisar o entendimento dos profissionais de saúde acerca da assistência ao paciente em cuidados ao fim da vida na unidade de terapia intensiva (UTI) oncológica, e discutir os objetivos que buscam alcançar ao planejar a assistência na perspectiva dos cuidados paliativos. Métodos Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado na UTI adulto de um Hospital do Câncer. Participaram do estudo 25 profissionais: 12 enfermeiros, oito médicos, dois nutricionistas e três fisioterapeutas. Respeitou-se o critério de inclusão: estar atuando no setor por tempo maior ou igual a um ano. Foram excluídos profissionais de férias e de licença médica durante o período de coleta de dados, que transcorreu entre dezembro de 2015 a maio de 2016. A técnica de coleta de dados foi a entrevista semiestruturada. Para análise dos dados utilizou-se a análise de conteúdo temática, seguindo as etapas: pré-análise; exploração do material ou codificação; tratamento dos resultados, inferência e interpretação. Resultados As três categorias abrangem particularidades contextuais pela gravidade dos casos, fases da doença e tratamentos, terminalidade da vida, medicalização e dificuldades gerenciais. Entretanto, evidenciou-se a necessidade de promover conforto, atender a família, e investir na integração dos cuidados paliativos e críticos. Conclusão O planejamento assistencial na perspectiva dos cuidados paliativos no contexto é incipiente; elencam-se desafios para a prática e preocupa-se em humanizar a assistência. Sugere-se o modelo interconsultivo para integração das especialidades, mediante características institucionais.</jats:p
Management of nursing care in HIV/AIDS from a palliative and hospital perspective
No full textABSTRACT Objectives: To understand the meaning attributed by the nurse to the management of nursing care to the person hospitalized due to clinical complications caused by AIDS; to analyze actions related to palliative care; and to construct a theoretical matrix regarding the management of nursing care. Method: Qualitative, exploratory research, guided by the Grounded Theory. Seven nurses and ten nursing technicians were interviewed between May and September 2015, in a university hospital, located in Rio de Janeiro State, Brazil. Results: Five categories that covered the profile of the hospitalized person, palliative care, intervening conditions for care management, the need for professional qualification, and other aspects to better organize and manage care, including conflict management arose. Final considerations: The theoretical matrix values the quality of life, the need to understand the flow of care to avoid readmissions and not adherence to medications, requiring new research in the area, such as implementation.</div
