1,721,141 research outputs found
Promoting patient safety through effective communication
Full text linkO presente relatório descreve o percurso efetuado durante o estágio inserido no Curso de Mestrado em Enfermagem, na área de Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, da Universidade Católica Portuguesa. Em enfermagem, o desenvolvimento de competências especializadas é um processo que se concretiza em contexto clínico, tendo para tal sido realizados estágios em três serviços: serviço de urgência polivalente, bloco operatório e área de cuidados intensivos/recobro. Os estágios tiveram como objetivo transversal desenvolver conhecimentos e competências de ordem técnica, científica, ética e relacional, na prestação de cuidados de enfermagem especializados. Ao longo deste documento, serão descritas, de forma crítica e reflexiva, as atividades executadas e as competências desenvolvidas. Com vista à melhoria dos cuidados prestados, foi desenvolvida como temática central a comunicação eficaz, tendo sido elaborada uma revisão sistemática da literatura, intitulada «SBAR — Um Modelo de Comunicação Promotor da Segurança do Cliente». Uma comunicação eficaz é essencial para garantir a segurança dos clientes e a qualidade dos cuidados fornecidos. Nesta perspetiva, é determinante que as equipas de enfermagem adotem metodologias de comunicação eficientes, assumindo o enfermeiro especialista uma responsabilidade particularmente relevante, enquanto agente de mudança, no desenvolvimento de programas de melhoria da qualidade dos cuidados prestados. O trabalho realizado ao longo dos diferentes estágios teve como pilares a formação, a pesquisa e a investigação, com o intuito de desenvolver uma prática clínica reflexiva, baseada na evidência, a fim de assegurar uma prestação de cuidados de excelência.This report describes the author’s progress during the internship of the Master’s Degree in Nursing (Universidade Católica Portuguesa), pertaining specifically to the Specialization in Medical-Surgical Nursing. In nursing, the development of specialized skills is a process that takes place in a clinical context. To that purpose, the author completed internships in three different areas: a multipurpose emergency service, an operating service and an intensive care/recovery unit. The internship had the transversal objective of developing knowledge and competences within the technical, scientific, ethical and relational fields, regarding the provision of specialized nursing care. Throughout this document, the performed activities and the developed skills will be described, in a reflective and critical manner. With the aim of improving the provided care, effective communication was developed as the central theme, and a systematic review of the literature, entitled “SBAR -A Communication Model That Promotes Patient Safety”, was elaborated. An effective communication is essential to ensure the customer’s safety, as well as the quality of the provided care. From this perspective, it is crucial that the nursing teams adopt efficient communication methodologies, with specialist nurses embracing a particularly relevant responsibility, as agents of change, in the development of programs to improve the quality of the provided care. The work performed throughout the different internships was based on training, search and scientific investigation, with the aim of developing a reflective clinical practice, supported by evidence, in order to ensure the provision of excellent care
Cuidados de enfermagem especializados : prevenção de úlceras por pressão no doente crítico
Full text linkO presente relatório visa partilhar os resultados da investigação realizada e analisar
de forma crítica e reflexiva o desenvolvimento de competências na prestação de cuidados
de Enfermagem Especializados, na Área de Enfermagem Médico-Cirúrgica.
No decorrer deste percurso, foram desenvolvidas competências de Enfermagem
Especializadas no cuidar à Pessoa em Situação Crítica e família em contexto de Serviço de
Urgência e Unidades de Cuidados Intermédios e Intensivos. Salienta-se a intervenção
diferenciada no âmbito da prevenção de Úlceras por Pressão ao doente crítico, assim como
a sensibilização e capacitação de outros Enfermeiros para esta intervenção através da
realização de formação sobre a problemática.
Relativamente à investigação realizada, através da prática baseada na evidência, foi
possível demonstrar diferenciação na prevenção de Úlceras por Pressão à Pessoa em
Situação Crítica, nomeadamente na prevenção de Úlceras por Pressão Relacionadas com
Dispositivos Médicos. Compreendeu-se igualmente a dimensão que a intervenção do
Enfermeiro Especialista deve assumir perante a equipa multidisciplinar e a nível
institucional.This report aims to share the results of the research carried out and to critically and
reflexively analyse the development of Specialized Nursing care skills.
During this course, Specialized Nursing skills were developed to care for Critical
Patient and family in the context of Emergency Service and Intensive Care Units. It is
highlighted the interventions for Pressure Ulcer prevention in Critical Patient, as well as
the awareness and empowerment of other Nurses for this intervention through directed
training.
Regarding the investigation carried out, through evidence based practice, it was
possible to demonstrate specific Pressure Ulcer prevention interventions in the Critical
Patient, highlightening Medical Device Related Pressure Ulcers strategies. It was also
perceived the dimension that the Specialized Nursing intervention must assume before the
multidisciplinary team and at an institucional level
Relatório
Full text linkO presente Relatório diz respeito à última fase do Curso de Especialização em Enfermagem
Médico-Cirúrgica que culmina na obtenção do título de Enfermeiro Especialista.
Neste documento é feita uma análise crítico-reflexiva do percurso desenvolvido ao longo da
unidade curricular de Estágio, dos objetivos propostos e alcançados, das atividades e das
competências adquiridas e/ou desenvolvidas.
Os três módulos que compõem o Estágio foram realizados na Comissão de Controlo da
Infeção Hospitalar (CCIH) do Hospital de Santa Marta (HSM), Centro Hospitalar de Lisboa
Central (CHLC) (Módulo III) e no Serviço de Urgência (SU) do Hospital de São Francisco Xavier
(HSFX), Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental (CHLO) (Módulo I), sendo que tive creditação
ao Módulo II, referente aos Cuidados Intensivos.
O Relatório foi organizado considerando as Competências do Enfermeiro Especialista
(Decreto-Lei nº 161/96, de 4 de Setembro alterado pelo Decreto-Lei nº 104/98, de 21 de Abril) e
o Plano de Estudos do Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica da Universidade
Católica Portuguesa (UCP) (UCP, 2010). Este trabalho está dividido em cinco capítulos, de
forma a facilitar a sua leitura e compreensão.
A elaboração deste Relatório pretende espelhar a aquisição e/ou desenvolvimento de
competências ao nível da Enfermagem Avançada, na prestação de cuidados ao doente adulto
e idoso, em situação de doença grave e contextos assistenciais diferenciados.
O trabalho desenvolvido exigiu demonstração de conhecimentos, capacidade de compreensão
e mobilização dos mesmos no sentido de identificar os problemas e oportunidades de
intervenção nos diversos contextos assistenciais e multidisciplinares relacionados com a área
de especialização. Para tal, tornou-se essencial a integração de conhecimentos de diversas
áreas, fundamentados em quadros conceptuais e teorias de enfermagem e a tomada de
decisão de forma a identificar problemas, resolver situações complexas, comunicar a
integração de conhecimentos e o raciocínio subjacente à intervenção e refletir sobre as
implicações na prática de cuidados.This report concerns the final phase of Specialization in Medical-Surgical Nursing which
culminates in obtaining the title of Nurse Specialist.
This document presents a critical-reflexive analysis of the path developed over the
apprenticeship course, the objectives that have been set and achieved, the activities and skills
acquired and/or developed.
The three modules making up the Apprenticeship were developed in the Hospital Acquired
Infection Control Commission in Santa Marta Hospital, Centro Hospitalar de Lisboa Central
(Module III) and Emergency of São Francisco Xavier Hospital, Centro Hospitalar de Lisboa
Ocidental (Module I), and had accreditation to Module II, referring to the Intensive Care Unit.
The report was organized taking into account the Nurse Specialist Skills (Decree-Law nº
161/96, of September4 altered by Decree-Law nº 104/98, of April 21) and the Curriculum of the
Master Course in Medical-Surgical Nursing at UCP (UCP, 2010). The report has been divided
into five chapters, in order to facilitate it’s reading and understanding.
The preparation of this report is intended to demonstrate the acquisition and/or development of
skills in the Advanced Nursing, in providing care to the sick and elderly adults in situations of
serious illness and different care settings.
The work required demonstration of knowledge, understanding and ability to mobilize this
knowledge to identify problems and opportunities for intervention and assistance in various
contexts related to the multidisciplinary field of expertise. To this end, it was essential to
integrate knowledge from different areas, based on conceptual frameworks, nursing theories
and decision-making in order to identify problems, solve complex situations, communicate the
integration of knowledge and reasoning behind the intervention and reflect on the implications
for care practice
Relatório de estágio
Full text linkA evolução na área da enfermagem tem vindo a verificar-se cada vez mais com o aprofundamento das competências por parte dos seus profissionais, elevando a qualidade na sua prestação de cuidados.
O curso de especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica do Instituto de Ciências da Saúde da Universidade Católica Portuguesa é particularmente dirigido para a assistência ao doente em estado crítico. O estágio de enfermagem preconizado nesta especialidade tem como objetivo desenvolver competências para a assistência ao doente adulto e idoso com doença grave com base numa enfermagem avançada.
O presente relatório visa a análise descritiva, crítica e reflexiva dos estágios realizados no Serviço de Urgência Geral (módulo I), no Grupo de Coordenação Local do Programa de Prevenção e Controlo de Infeção e Resistência aos Antimicrobianos (módulo III) e na Unidade de Cuidados Intensivos e Intermédios (módulo II) de um hospital em Lisboa. O ponto de partida deste relatório centrou-se no desenvolvimento do projeto de aprendizagem específico para cada estágio, onde foram estabelecidos os objetivos gerais e específicos que se pretendiam alcançar, bem como os indicadores de processo e de resultado.
O primeiro capítulo apresenta a atual evidência científica sobre as boas práticas na prevenção da infeção associada à manipulação do cateter venoso central em unidades de hemodiálise, que culminou na elaboração de um protocolo. O segundo capítulo visa a análise crítico-reflexiva realizada ao longo dos estágios com as atividades e as competências desenvolvidas enquanto (futura) enfermeira especialista.
Os diversos locais de estágio proporcionaram um potencial de aprendizagem, mobilizando conhecimentos, adquirindo competências, e aperfeiçoando o desempenho de forma sustentada. Foi uma experiência trabalhadora mas gratificante, constituindo acima de tudo um momento de aprendizagem por excelência. Através da descrição do contexto de estágio, do processo de desenvolvimento de competências, e da avaliação global e implicações para a prática profissional, foram alcançados os objetivos estabelecidos pelo próprio, e as competências definidas quer pela escola, quer pela Ordem dos Enfermeiros que vão de encontro às exigidas para um enfermeiro especialista.Developments in the field of nursing have occurred due to the increased skills developed by nurses, raising the quality of care. The specialization course in Medical-Surgical Nursing in Instituto de Ciências da Saúde of Universidade Católica Portuguesa is particularly focused on assisting the patient in a critical condition. The recommended training in this specialty aims to develop skills for assistance to adult and elderly patients with severe disease based on an advanced level of nursing. This report aims to be a descriptive, critical and reflective analysis of internships in the General Emergency Service (module I), the Local Coordination Group of Prevention and Infection Control and Antimicrobial Resistance (module III) Intensive Care Unit and Intermediate Care Unit (module II) of a Lisbon hospital. The starting point of this report focused on the development of specific learning project for each stage, the general and specific objectives to be obtained as well as the process and outcome indicators which have been established. The first chapter presents the current scientific evidence on the best practice in the prevention of infection associated with handling central venous catheter for hemodialysis units, which culminated with a protocol. The second chapter is a critical and reflective analysis during the training period with the activities and skills developed as a (future) specialist nurse. The different training facilities provided a learning potential, mobilizing knowledge, acquiring skills, and improving the sustained performance. It was a hard-working period but a rewarding experience, it was above all a moment of learning par excellence. By describing the training context, the skills development process, and the overall assessment and implications for professional practice, the objectives set by myself have been achieved, as well as the competencies defined either by the school or by the Ordem dos Enfermeiros required for a specialist nurse
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Full text linkThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Relatório
Full text linkO presente relatório pretende ser uma descrição, análise e reflexão de todas as actividades
realizadas ao longo do ensino clínico do Curso de Mestrado de Enfermagemcom Especialização em
Enfermagem Médico-Cirúrgica, com a finalidade de adquirir competências de Enfermeiro
Especialista.
O ensino clínico decorreu em 2 módulos, foram efectivados na Comissão de Controlo de Infecção
Hospitalar do Hospital de Santa Marta (modulo opcional) e no Serviço Urgência do Hospital de
Santa Maria (modulo I). Omódulo II foi creditado e corresponde aos Cuidados Intensivos.
No decorrer do ensino clínico, prestaram-se cuidados especializados ao doente e família de
médio/alto risco, promoveu-se a formação em serviço, favorecendo o crescimento pessoal e
profissional de outros enfermeiros, assim como se sublinhou a importância da prevenção e controlo
da infecção hospitalar nos diferentes contextos. O módulo opcional incidiu na investigação em
serviço por forma a contribuir para a melhoria da prática de enfermagem. A formação foi o meio de
divulgação dos resultados, de recomendações e promoção das medidas preventivas no controlo da
infecção associada aos cuidados de saúde.
O módulo creditado permitiu reflectir sobre competências já adquiridas, mobilizando
conhecimentos e capacidades desenvolvidas ao longo dos anos como enfermeira, recrutados durante
este percurso como fonte de informação científica, técnica e relacional e que se consideram
imprescindíveis na representação do enfermeiro especialista.This report pretends to be a description, analysis and reflection of all the activities carried out
throughout the clinical training of Masters Course of Nursing Specialising in Medical-Surgical
Nursing, with the aimto acquire competences of Nurse Specialist.
The clinical training took place in two modules, carried out in the Commission for the Control of
Nosocomial Infection of the Hospital Santa Marta (optional module) and the Emergency
Department of Santa Maria Hospital (modulo I). The module II was credited and corresponds to
Intensive Care.
During the clinical training, specialized care to the patient and family of medium/high risk was
given and training in service was promoted, enhancing personal and professional growth of other
nurses and the importance of prevention and control of nosocomial infection in different contexts
was emphasized. The optional module focused on research in order to contribute to the
improvement of nursing practice. The training was the mean of dissemination of results,
recommendations and promotion of preventive measures in the control of infection related to health
care.
The credited module allowed the reflection on competences already acquired, mobilising
knowledge and capabilities developed over the years as a nurse, recruited during this course as a
source of scientific, technical and relational information, which are considered essential in the
representation of the nurse specialist
Relatório de estágio
Full text linkO presente relatório é uma explanação, análise e reflexão das atividades desenvolvidas no âmbito do Curso de Mestrado de Natureza Profissional na área de Especialização Médico-Cirúrgica, que visou a aquisição de competências para o exercício profissional como Enfermeira Especialista.
O estágio, constituído por três módulos, foi realizado na Unidade de Cuidados Intensivos do Hospital de Santarém, e no Serviço de Cirurgia da Unidade Hospitalar de Caldas da Rainha, do Centro Hospitalar do Oeste Norte. O módulo I, relativo ao doente crítico em situação de urgência/emergência, foi-me creditado pelo conjunto de competências clínicas especializadas demonstradas ao longo do meu percurso profissional enquanto enfermeira de Cuidados Gerais.
Para cada módulo foram traçados objetivos no Projeto inicial de estágio. No módulo II, relacionado com o estágio numa unidade de cuidados intensivos, teve como objetivo fundamental desenvolver competências científicas e relacionais na área da prestação de cuidados de enfermagem ao doente crítico submetido a ventilação mecânica e sua família;aprofundar conhecimentos sobre parâmetros de monitorização invasiva e as técnicas dialíticas utilizadas na Unidade.
Relativamente ao módulo III, o opcional, elaborei e implementei um Projeto no âmbito da preparação para o regresso a casa, com o objetivo de contribuir para a melhoria da qualidade e segurança dos cuidados a doentes com necessidades especiais no domicílio.
As atividades desenvolvidas permitiram o aprofundar e relacionar, no contexto prático, os conhecimentos adquiridos ao longo do período teórico e consolidar competências nos domínios da prática profissional, ética e legal, relativamente ao cuidar de enfermagem ao doente crítico.This report tis an explanation, analysis and reflection of the activities carried out in the Master Course of Professional Nature in the area of Medical-Surgical Specialization, which aimed to acquire skills for professional practice as a Nurse Specialist.
The internship, consisting of three modules, was carried out in the Intensive Care Unit of the Hospital of Santarém, and in the Department of Surgery of the Hospital Unit Caldas da Rainha of the Centro Hospitalar do Oeste Norte. The first module, about the critically ill patient in a situation of urgency/emergency, I was credited by the set of specialized clinical skills demonstrated throughout my career as a nurse at General Care.
For each module objectives were outlined in the initial Project of the internship. The second module, related to the internship in an intensive care unit, aimed at developing fundamental scientific and relational skills in the area of providing nursing care to the critically ill patients undergoing mechanical ventilation and his family, to deepen knowledge about monitoring invasive parameters and techniques used in the dialysis unit.
For the third module, the optional one, I drafted and implemented a Project concerned with the preparation for returning home, with the aim of contributing to improving the quality and safety of care for patients with special needs at home.
The activities developed allowed to relate, in a practical context, the knowledge acquired during the theoretical period and consolidate competences concerned with the professional practice, ethical and legal, for the nursing care to critically ill patients
Relatório de estágio
Full text linkEste relatório de estágio expressa a análise crítica das experiências de contacto
interventivo que ocorreram nos três contextos de prática clínica, promotoras do
desenvolvimento de competências especializadas através da prestação de cuidados de
enfermagem ao utente crítico/pessoas significativas e nas restantes intervenções que
contribuíram para a melhoria contínua da qualidade e segurança dos cuidados prestados.
Aborda as temáticas do equilíbrio ácido-base e do suporte nutricional no utente
crítico, bem como a problemática da dor aguda pós-operatória, fruto das necessidades de
aprendizagem reveladas pelas diferentes equipas multidisciplinares, que tentei colmatar
com intervenções direcionadas.
Este documento retrata também o desenvolvimento de uma prática de cuidar
profissional, humanística e científica baseada no referencial teórico de Jean Watson, que
se orienta para consubstanciar e fundamentar as competências inerentes ao Enfermeiro
Especialista em Enfermagem médico-Cirúrgica.
Aborda a relação transpessoal como fundamental para o estabelecimento de uma
relação de ajuda-confiança, central ao CuidarThe probation report expresses the critical analysis of the experiences of contact
that occurred in the intervening three contexts of clinical practice, promoting the
development of expertise through the provision of nursing care to the patient critical /
significant others and those of other interventions that helped to improve continuous
quality and safety of care.
It addresses the issues of acid-base balance and nutritional support in critical user,
as well as the problem of acute postoperative pain, the result of learning needs revealed
by different multidisciplinary teams that tried to fill with targeted interventions.
This document also portrays the development of a professional practice of caring,
humanistic and scientific based on the theory of Jean Watson, who is oriented to
substantiate and justify the skills inherent to the Nurse Specialist in Medical-Surgical
Nursing.
Discusses the relationship transpersonal as fundamental to establishing a
relationship of trust helps, central to carin
Intervenções promotoras do sono e do conforto no doente em situação crítica
Full text linkO presente Relatório insere-se no âmbito da Unidade Curricular Relatório de Estágio, do 8º Curso de Mestrado em Enfermagem de Natureza Profissional na Área de Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, do Instituto de Ciências da Saúde da Universidade Católica Portuguesa. Tem como principal objetivo retratar e refletir as atividades desenvolvidas durante o percurso da Unidade Curricular de Estágio que se encontra dividida em três Módulos: Módulo I-Serviço de Urgência, Módulo II-Cuidados Intensivos/Intermédios e Módulo III-Opcional.
O estágio é um momento fundamental para o desenvolvimento de competências nos domínios do saber-saber, do saber-fazer e do saber-ser, permitindo a ponte entre teoria e a prática, o desenvolvimento de competências crítico-reflexivas que nos ajudam a evoluir e a crescer a nível profissional. A aquisição de competências especializadas torna-se fundamental e foi neste sentido que desenvolvi continuamente competências de forma a tornar o meu exercício profissional num exercício de excelência.
Iniciei os meus estágios pelo Módulo III, que diz respeito ao módulo opcional em Enfermagem Perioperatória. Realizei-o na Unidade de Cuidados Intermédios Cirúrgicos do Hospital Central do Funchal e na Unidade de Queimados de um Hospital Central de Lisboa. Durante este estágio desenvolvi um estudo que consistiu numa revisão sistemática da literatura, com o objetivo de identificar intervenções promotoras do sono e do conforto no doente em situação crítica, o qual permitiu uma partilha de conhecimentos e implementação de intervenções específicas. Posteriormente realizei o estágio referente ao Módulo I, que diz respeito ao Serviço de Urgência num Hospital Central de Lisboa, no qual desenvolvi um guia de acolhimento, para visitantes, relativo ao funcionamento do Serviço de Observação e um Póster Informativo relativo à triagem e aos tempos de espera. Relativamente ao Módulo II, referente ao estágio em Cuidados Intensivos/Intermédios foi-me possível obter equivalência pois exerço funções desde Outubro de 2005 na Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente do Hospital Central do Funchal/Dr. Nélio Mendonça.
Durante o meu percurso de formação adquiri competências específicas que vão ao encontro das necessidades da pessoa e dos processos de saúde/doença a que está exposta. Este trajeto pressupõe um amplo entendimento das respostas humanas em situações específicas e intervenções de elevado nível de adequação às necessidades do indivíduo, potenciando os ganhos em saúde, sendo essencial implementar intervenções de Enfermagem Especializadas que promovam, estimulem e facilitem o suporte aos projetos de saúde dos indivíduos e à sua qualidade de vida.This report falls under the curricular traineeship Report Unit, of the eighth Masters Course in Nursing professional in the area of specialisation in Surgical-Medical Nursing, Institute of Health Sciences of the Portuguese Catholic University, which has as main objective to portray and reflect the activities developed during the course of curricular traineeship unit that is divided into three modules: Module I-Emergency Service, Module II-Intensive Care/ Intermediate and Module III-Optional.
The interneship is a fundamental time for the development of competences in the fields of know-know, know-how and know-be, allowing the bridge between theory and practice, the development of critical-reflective competences that helped me to evolve and grow as a professional. The acquisition of expertise becomes essential and it was in this sense that I continuously developed competences that made my professional exercise an exercise of excellence.
I started my internships through Module III, with respect to the optional module in perioperative nursing. It took place in the Intermediate Care Unit of the Hospital Surgical Center of Funchal and in the Burns Unit of a hospital in the central Lisbon. During this clinical teaching development a study that consisted of a systematic review of the literature, with the objective of identifying interventions promoters of sleep and comfort of the patient in a critical situation; which has enabled a sharing of knowledge and implementation of specific interventions.
Later I did the interneship concerning Module I, with regard to the emergency service, it took place in Central Hospital of Lisbon North, in which I developed a guide for reception, for visitors, concerning the functioning of the Observation Service and a poster containing information regarding the patients’ assessment and the time of wait.. In relation to Module II, relating to the interneship in Intensive Care/Intermediate I was able to obtain equivalence since I have been on this service since October 2005 in the Intensive Care Unit of the Hospital Central of Funchal/Dr Nélio Mendonça.
During my training path to be a Specialist Nurse I have acquired specific skills that will meet the needs of a person and the health/disease processes to which the person is exposed to. This course assumes a broad understanding of human responses in specific situations and interventions of a high level of adaptation to the needs of the individual, potentiating the gains in the health área being essential to implement specialized nursing interventions that promote, stimulate and facilitate the support of projects related to the health of individuals and their quality of life
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