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L'ossigenoterapia: Indicazioni, vie di somministrazione e parametri da valutare
The main issues concerning oxygen treatment in children are discussed in this paper ranging from physiopathological premises to practical daily issues. Indications to oxygen treatment, monitoring issues, clinical tips, advantages and disadvantages of different ways of administering oxygen are focused, mainly with a practice based approach. Signs and symptoms of hypoxemia, hypercapnia and increased breathing work are highlighted. The two different mechanisms leading to respiratory failure (type I and type II) are discussed along with the proper indications for treatment
Tramadolo: Valida alternativa alla codeina?
Il controllo del dolore moderato-severo (quello post-operatorio, da fratture o quello cronico nel bambino/adolescente oncologico per intenderci) a volte è difficile e non sono sufficienti i farmaci definiti come di primo step terapeutico
(paracetamolo, FANS). Il divieto (ragionevole) in età pediatrica dell’uso della codeina pone il problema di quali farmaci potere utilizzare come ragionevole alternativa. Il tramadolo è stato studiato in modo adeguato in età pediatrica
sia come dati di farmacocinetica e farmacodinamica sia in termini di efficacia in formali RCT comparativi. Il profilo di sicurezza sembra essere adeguato, ma si tratta di mantenere vigile l’attenzione. La lettura del lavoro può rendere più facile e sicuro il suo utilizzo nella pratica clinica
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