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Tapentadol: an overview of the safety profile
No full textEnrico Polati,1 Pier Luigi Canonico,2 Vittorio Schweiger,1 Massimo Collino31Anesthesia and Intensive Care, Pain Relief Center, Ospedale Policlinico GB Rossi, Verona, Italy; 2Dipartimento di Scienze del Farmaco, Università del Piemonte Orientale, Novara, Italy; 3Department of Drug Science and Technology, University of Turin, Turin, ItalyAbstract: Long-term opioid therapy may be associated with analgesic efficacy and also predictable adverse events, including cardiovascular and pulmonary events, gastrointestinal disorders, endocrinological harms, psychological problems, impairment of driving ability, and risk of abuse. These effects of opioids are mostly due to the wide expression of the mu receptor. Tapentadol, a centrally acting analgesic, is the first agent of a new class of drugs (MOR-NRI), since it combines two mechanisms of action, namely μ-opioid receptor (MOR) agonism and noradrenaline reuptake inhibition. Noteworthy, MOR activation with tapentadol is markedly lower compared with that exerted by classical opioids, thus likely resulting in fewer opioid-related adverse effects. In this review, we discuss current safety data on tapentadol, with a focus on some specific events, risk of abuse, and driving ability, a well-accepted proxy of the ability of taking critical decisions.Keywords: tapentadol, safety, pai
Levobupivacaina in chirurgia addominale maggiore: anestesia ed analgesia
No full textLevobupivacaina in chirurgia addominale maggiore: anestesia ed analgesi
Hemadsorption in cardiac surgery: myth against reality
No full textCardiopulmonary bypass (CPB) surgery determines an unpredictable activation of a systemic inflammatory response induced by extrinsic and intrinsic factors.once activated by the extracorporeal circuit, this may lead to a dysregulation of inflammatory homeostasis, with increased levels of both pro-inflammatory — interleukin 1β (IL-1β) and tumor necrosis factor α (TNF-α) — and anti-inflammatory — IL-6, IL-8, IL-10 — plasma mediators. Both an excessive increase of pro-inflammatory plasma cytokines and an imbalance of pro- and anti-inflammatory mediators seem predictive for postoperative organ dysfunction and major complications, such as postoperative infection rates, mechanical ventilation need, prolonged postoperative course, thus for an unfavorable outcome. The elimination of both pro- and anti-inflammatory cytokine is supposed to reduce not only the inflammatory response but also the eventual immune imbalance; indeed, small molecules as cytokines may be eliminated by adsorption depending on their plasma concentration using the hemadsorption technique, with a possible improvement of cardiovascular function
Reply to Dr. Moore
No full textIn the paper the autors reply to DR.Moore about the best methods to avoid complication performing celiac plexus bloc
Cordotomia.
No full textViene trattata la cordotomia cervicale percutanea per quanto riguarda indicazioni, tecnica e risultat
Da Ridolfi a Boschini: i modelli, le strategie letterarie e il pubblico
No full textIl presente contributo intende esaminare il ruolo e l'impatto dei due maggiori critici della Venezia del Seicento: Carlo Ridolfi e Marco Boschini.
Ridolfi e Boschini dimostrano senza dubbio un approccio differente relativamente alla critica d'arte. Il primo seguì il modello vasariano delle biografie degli artisti; il suo lavoro costituisce il primo tentativo di formulare una storia della scuola veneziana, fondata sui grandi maestri del XVI secolo (Tiziano, Veronese, Tintoretto). Il secondo accettò questo modello teorico, ma sviluppò un sistema critico incentrato sull'opera d'arte e il suo potere lirico ed evocativo, piuttosto che sui pittori individuali. I lavori di Boschini e Ridolfi sembrano opposti ma in realtà mirano entrambi a costruire una serie di valori critici e un modello storico per la pittura veneziana passata e contemporanea.
Questo contributo analizza anche alcuni aspetti del contesto sociale ed economico dei loro scritti. In questo periodo una nuova generazione di gentiluomini e cittadini provenienti da Venezia e dalla Terraferma spese molto denaro nel collezionismo d'arte, al fine di legittimare la loro posizione sociale. Questi due scrittori con i loro lavori ambirono a un nuovo profilo professionale, come sensali e agenti artisitici: i loro libri furono fondamentali nel formulare e suggerire un canone pittorico prestabilito in un periodo di continua crescita del collezionismo d'arte
Il ruolo dei blocchi anestetici nella diagnosi differenziale del dolore
No full textViene discusso il ruolo dei blocchi anestetici nella diagnosi differenziale del dolor
Ultramicronized palmitoylethanolamide treatment in central neuropathic pain following longstanding spinal cord injury: try to extinguish the fire after everything was burned
No full textlettera di commento ad articolo pubblicat
Coma postanossico. Prognosi: i markers biochimici
No full textComa postanossico. Prognosi: i markers biochimic
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