77 research outputs found
Belgique
No full textNihoul Pierre, Dupont Nicolas, Vandevenne François, Debry Jean-Thierry, Borres Morgan, Bouvy Anne-Sophie, Lachapelle Amélie, Solbreux Marie. Belgique. In: Annuaire international de justice constitutionnelle, 31-2015, 2016. Constitution et droits sociaux - Constitution et sécurité extérieure. pp. 649-689
Chirurgie endoscopique foetale : identification des candidats et développement des techniques
No full textSciences médicale
Development of a new device for the prenatal care of congenital diaphragmatic hernia
No full textNous avons développé un nouveau ballonnet pour l'occlusion trachéale fœtale par endoscopie (FETO) qui permet une levée de l'occlusion facile, par contrôle externe et non-invasive. Ce ballonnet "Smart-TO" permet d'éviter les problèmes liés au rétablissement des voies aériennes. La solution technique est basée sur une valve magnétique dont l'ouverture est contrôlée par le champ de fuite d'une IRM. L'ouverture de la valve provoque la vidange du ballonnet, qui est ensuite expulsé par les sécrétions pulmonaires. Les tests d'imperméabilité, d'occlusion et de fonctionnement sont prometteurs. Une toute première expérimentation sur le modèle du singe a montré la bonne fonctionnalité et fonctionnement du ballonnet "Smart-TO". D'autres tests in vitro ainsi que d'autres tests animaux sont prévus. Un brevet a été déposé en 2016. Une analyse de risques préliminaire, une exploration des chemins réglementaires et une étude de marché ont été initiés mais sont encore en cours.We developed a new balloon for Fetal Endoscopic Tracheal Occlusion (FETO) which allows an easy, remotely controlled, and non-invasive reversal occlusion. This "Smart-TO" balloon to overcome issues related to the airway reestablishment. The technology is based on a magnetic valve whose opening is actuated by the fringe field of an MRI scanner. The opeing of the valve induces the deflation of the balloon, which is then washed out by the fluid coming out from the lungs. The impermeability, occlusion and operation tests are promising. A very first experimentation on the monkey model showed appropriate functionality and operation of the "Smart-TO" balloon. Further in vitro and animal tests are planned. A patent has been filed in 2016. Preliminary risk analysis, regulatory routes exploration, and market study have been started but are still ongoing
Beyond two criteria for supersingularity: coefficients of division polynomials
Get PDFsponsorship: The author would like to thank Antonella Perucca for assisting the master's thesis leading to this paper, as well as the anonymous referee for suggestions to state a more general result and to clarify the exposition. The author is supported by a PhD fellowship of the Research Foundation - Flanders (FWO). (Research Foundation - Flanders (FWO))status: Publishe
Ischemic and haemorrhagic complications during percutaneous aortic valve interventions
No full textLa réparation valvulaire aortique percutanée a connu d’immense progrès depuis unevingtaine d’années permettant au patient atteint de rétrécissement aortique (RA) serré debénéficier d’un traitement curatif, le plus souvent avec une approche minimaliste sous anesthésielocale associée à une diminution des complications procédurales. Cependant la prise en charge decertaines situations cliniques d’urgence ou de certains patients à haut risque opératoire est encoremal définie et nécessite une évaluation précise des complications ischémiques et hémorragiquesde la procédure percutanée.Dans la première partie de la thèse nous avons confirmé que certaines situations cliniquescomplexes urgentes telles qu’un état de choc cardiogénique secondaire à un RA serré, ou lanécessité d’une chirurgie extracardiaque urgente constituent encore une zone grise où letraitement optimal du RA n'est pas clair et nécessite de plus amples investigations. Dans le choccardiogénique ou la chirurgie extracardiaque urgente, le risque de complications hémorragiqueset surtout ischémiques et la mortalité à court terme restent très élevés. En cas de choccardiogénique, les complications sont principalement reliées au timing de la valvuloplastieaortique (BAV). En cas de chirurgie extracardiaque urgente, la BAV systématique n’améliore pasle pronostic par rapport au traitement médical.Dans la deuxième partie de la thèse, chez des patients à risque intermédiaire ou élevécontre indiqué à l’accès transfémoral pour un TAVI, nous avons comparé les deux voiesalternatives extrathoraciques les plus utilisées : axillaire et carotidienne. Celles ci font jeu égal enterme de complications ischémiques et de mortalité mais l’accès carotidien semble avoir plus decomplications hémorragiques en particulier locales.La troisième et dernière partie de la thèse nous a permis d’apprécier l’incidenceimportante de microbleeds au cours de la procédure TAVI. Leur apparition semble être reliéeavec la durée de la procédure et l’absence de correction du déficit en facteur Willebrand acquislors du RA ; ces lésions n’ont pas de retentissement sur l’évolution neurologique à court terme(6mois). Des études sont en cours pour mieux préciser le lien entre risque hémorragique cérébral,anomalie du facteur vWF et dispositif cardiaque valvulaire ou d’assistance.Ischemic and haemorrhagic complications during percutaneous aortic valve interventionsPercutaneous aortic valve repair including balloon aortic valvuloplasty (BAV) and TAVI has experienced significant improvements over the past twenty years, allowing patients with severe aortic stenosis (SAS) to benefit from a curative treatment, mostly with a minimalist approach under local anesthesia associated with a drastic reduction of procedural complications.However, the management of specific clinical emergency situations or of high-risk patients is still poorly explored and requires an accurate assessment of the ischemic and hemorrhagic complications of percutaneous procedures.In the first part of this thesis, we confirmed that some urgent complex clinical situations such as cardiogenic shock secondary to SAS, or the need for urgent extracardiac surgery in SAS patients still constitute a grey zone where the optimal treatment is unclear and requires further investigations. During cardiogenic shock or urgent extracardiac surgery, the risk of hemorrhagic and especially ischemic complications and short-term mortality remain very high. During cardiogenic shock, complications are mainly related to the timing of the BAV. When urgent extracardiac surgery is required, routine BAV does not improve the prognosis of SAS patients compared to medical treatment.In the second part of this thesis, we compared the axillary and carotid access in intermediate or high-risk patients contraindicated to transfemoral route for TAVI. These accesses have similar rates of ischemic complications and mortality, but carotid artery has more local hemorrhagic complications.The third and final part of this thesis analyse the significant incidence of microbleeds during the TAVI procedure. Their appearance seems to be related to the duration of the procedure and the lack of correction of the von Willebrand factor deficiency acquired during SAS; these lesions have no impact on the neurological evolution in the short term.Studies are underway to better define the link between the risk of cerebral hemorrhage, the vWF factor and cardiac valvular or circulatory assist device
Impact of Renal Dysfunction on Results of Transcatheter Aortic Valve Replacement Outcomes in a Large Multicenter Cohort.
No full textPatients with advanced chronic renal dysfunction were excluded from randomized trials of transcatheter aortic valve replacement (TAVR). The potential impact of chronic renal disease on TAVR prognosis is not fully understood. We aim to evaluate outcomes within a large cohort of patients who underwent TAVR distinguished by renal function. Baseline characteristics, procedural data, and clinical follow-up findings were collected from 10 high-volume TAVR centers in Europe, Israel, and Japan. Data were analyzed according to renal function. Patients (n = 1,204) were divided into 4 groups according to pre-TAVR-estimated glomerular filtration rate (eGFR): group I (eGFR >60), n = 288 (female 45%), group II (eGFR 31 to 60), n = 452 (female 61%), group III (eGFR ≤30), n = 398 (female 61%), and group IV (dialysis), n = 66 (female 31%). Mean Society of Thoracic Surgeons score was higher in patients with lower preprocedural eGFR. All-cause mortality at 1 year was higher in patients with lower eGFR (9.0%, 12.1%, 24.3%, and 24.2% for group I, II, III, and IV, respectively, p <0.001). Multivariate analysis demonstrated that eGFR ≤30, but not eGFR 31 to 60, was associated with increased risk of death (odds ratio 3), bleeding (odds ratio 5.2), and device implantation failure (hazard ratio 2.28). For each 10 ml/min decrease in eGFR, there was an associated relative increase in the risk of death (35%; p <0.001), cardiovascular death (14%; p = 0.018), major bleeding 35% (p <0.001), and transcatheter valve failure (16%; p = 0.007). Renal dysfunction was not associated with stroke or need for pacemaker implantation. In conclusion, among patients who underwent TAVR, baseline renal dysfunction is an important independent predictor of morbidity and mortality
Predictors of 1-Year Mortality After Transcatheter Aortic Valve Implantation in Patients With and Without Advanced Chronic Kidney Disease.
No full textAdvanced chronic kidney disease (CKD) is an independent predictor of mortality in patients undergoing transcatheter aortic valve implantation (TAVI). We aimed to identify predictors of 1-year mortality in patients after TAVI stratified by the presence or absence of advanced CKD (defined as estimated glomerular filtration rate ≤30 ml/min/1.73 m2 or permanent renal replacement therapy). Patients (n = 1204) from 10 centers in Europe, Japan, and Israel were included: 464 with and 740 without advanced CKD. Advanced CKD was associated with a 2-fold increase in the adjusted risk of 1-year all-cause death (p <0.001), and a 1.9-fold increase in cardiovascular death (p = 0.016). Interaction-term analysis was used to identify and compare independent predictors of 1-year mortality in both groups. Impaired left ventricular ejection fraction and poor functional class were predictive of death in the advanced CKD group (odds ratio [OR] 2.27, p = 0.002 and OR 3.87, p = 0.003, respectively) but not in patients without advanced CKD (p for interaction = 0.035 and 0.039, respectively), whereas bleeding was a predictor of mortality in the nonadvanced CKD group (OR 3.2, p = 0.005) but not in advanced CKD (p for interaction = 0.006). Atrial fibrillation was associated with a 2.2-fold increase (p = 0.032) in the risk of cardiovascular death in the advanced CKD group but not in the absence of advanced CKD (p for interaction = 0.022). In conclusion, the coexistence of advanced CKD and either reduced left ventricular ejection fraction or poor functional class has an incremental effect on the risk of death after TAVI. In contrast, bleeding had a greater effect on risk of death in patients without advanced CKD
Les systèmes électoraux de la Belgique. 2e édition
Get PDFIl s'agit de la seconde édition d'un ouvrage collectif publié pour la première fois en 2012 qui propose une étude multidisciplinaire des élections en Belgique. Au cours des 25 chapitres qui composent cet ouvrage, le système parlementaire du pays est étudié sous toutes ses coutures. L’approche interdisciplinaire inaugurée dans la première édition, parue en 2012, est confirmée et renforcée dans cette nouvelle édition qui réunit les contributions de près de cinquante spécialistes du droit et de la science politique, mais aussi de la sociologie, de l’histoire et de la géographie. Ces auteurs livrent leurs réflexions sur la démocratie belge en tenant notamment compte des évolutions récentes, telles que les modifications juridiques engendrées par la sixième réforme de l’État et les bouleversements des rapports de force entre les partis politiques.
L'ouvrage rassemble les contributions de Nicolas Banneux, Frédérick Bastien, Marc Binard, Jehan Bottin, Frédéric Bouhon, Anne-Emmanuelle Bourgaux, Nicolas Bouteca, Pieter Dirck G. Caboor, Didier Caluwaerts, Maximilien Cogels, Ruth Dassonneville, Régis Dandoy, Jean-Thierry Debry, Sophie Devillers, Carl Devos, Tom De Pelsmaeker, Jérémy Dodeigne, Vincent Dujardin, Hugues Dumont, Mathias El Berhoumi, Alix Ernoux, Thibault Gaudin, Geert Goedertier, Airo Hino, Jérôme Jamin, Geoffroy Matagne, Xavier Miny, Koen Muylle, Christoph Niessen, Jérôme Nossent, François Onclin, Hélène Orban, Jean-Benoit Pilet, Hugues Renard, Min Reuchamps, Herwig Reynaert, Céline Romainville, Jean-Claude Scholsem, Maïté Singelyn, Tony Valcke, Audrey Vandeleene, Sofia Vandenbosch, Marc Van der Hulst, Sébastien van Drooghenbroeck, Quentin Van Enis, Émilie van Haute, Sigrid Van Trappen, Caroline Van Wynsberghe, Jan Velaers, Marc Verdussen et Pierre Verjans
RECENT DEVELOPMENTS IN THE THEORY OF ANDERSON MODULES
No full textInternational audienceLet K be a global function field over a finite field of characteristic p and let A be the ring of elements of K which are regular outside a fixed place of K. This report presents recent developments in the arithmetic of special L-values of Anderson A-modules. Provided that p does not divide the class number of K, we prove an "analytic class number formula" for Anderson A-modules with the help of a recent work of Debry. For tensor powers of the Carlitz module, we explain how to derive several log-algebraicity results from the class number formula for these Anderson modules
0048: Deranged myofilament O’GlcNacylation and function in myocardium of obese patients
No full text- …
