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    Sistema cardiovascolare e disturbi respiratori nel sonno

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    La sindrome delle apnee ostruttive nel sonno ( Obstructive sleep apnea Syndrome OSAS) è caratterizzazta dall'interruzione ripetitiva della ventilazione durante il sonno causata dall'ostruzione intermittente delle alte vie aeree, associata a disturbo del sonno e ad ipossia e, non costantemente ipercapnia. Queste ultime aymentano lo sforzo respiratorio con aumento della pressione negativa intratoracica e aumento della pressione transmurale ventricolare sinistra. aumenta anche il ritorno venoso al ventricolo destro e la pressione arteriosa polmonare con aumenti del postcarico ventricolare destro. L'ipossia intermittente induce la produzione di radicali liberi, di molecole proinfiammatorie, e riduzione dell'ossido nitrico (NO) con predisposizione all'aterosclerosi e all'ipertensione arteriosa. Se l'OSAS viene riconosciuta per tempo e trattata tempestivamente le alterazioni a carico del cuore regrediscono nell'arco di alcuni mesi. E' pertanto necessario aumentare la consapevolezza dei pediatri riguardo queste patologie, spesso misconosciute dai genitori stessi dei bambin
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