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L'iter diagnostico audiologico precoce
No full textLa sempre maggiore diffusione degli screening uditivi neonatali universali ha portato a un notevole aumento del numero di bambini che vengono avviati a un iter diagnostico precoce dai tre ai sei mesi di vita. È in questo arco di età, infatti, che si devono concludere le procedure di retest dello
screening uditivo e che devono essere acquisite le informazioni audiologiche necessarie' alle procedure di abilitazione
protesica, che sono la base di una
adeguata stimolazione che inneschi i
processi neurali della percezione uditiva.
Uno degli aspetti più importanti
della diagnosi audiologica in un bambino
di tre-sei mesi è la necessità di
disporre di dati sufficientemente affidabili
e precisi per ridurre le due maggiori
criticità diagnostiche: il riconoscimento
del consistente numero di
bambini falsi positivi presenti nelle
procedure di screening e una corretta
indicazione all'impianto cocleare soprattutto se quest'ultimo
viene effettuato nel primo anno di vita.
Ed è quindi proprio nel termine "affidabilità" che nell'ultimo decennio è
stata avviata una revisione critica delle
procedure diagnostiche, sia dell’audiometria infantile sia della validità tradizionalmente attribuita alla registrazione dei potenziali evocati uditivi del
tronco (Auditory Brainstem Response,
ABR). Di fatto, la registrazione dell'ABR
fornisce una valutazione indiretta
della funzionalità della periferia
uditiva, configurandosi, quindi, non
come modalità di accertamento della
soglia, ma come mezzo che ne fornisce
una stima indiretta.
L'audiometria infantile, d’altra
parte, è sicuramente un esame importante
ma che, comunque, a sei mesi di
vita manca dei requisiti di precisi e
necessari ad una corretta prescrizione
protesica in un bambino ipoacusico.
Ovviamente, l'audiometria deve essere
sempre eseguita e svolge un ruolo
essenziale nel confermare o meno i
dati elettrofisiologici aprendo, in caso
di evidenti discrepanze, la necessità di
ricorrere a indagini più approfondite.
Infatti, tutte le possibili variabili che
entrano in gioco nel complicato rapporto
porto tra strutturazione della risposta ABR e sensibilità del recettore periferico
pregiudicano criticamente l'affidabilità
della metodica nella stima
della soglia uditiva.
Il cardine diagnostico, quindi, sul
quale si deve basare la diagnosi audiologica
in un bambino prima dell'anno
di età è il corretto utilizzo delle metodiche
elettrofisiologiche per arrivare a
due obiettivi: una misura sufficientemente precisa della soglia monoaurale
e una diagnosi di
sede del danno uditivo periferico alla
luce delle patologie del recettore uditivo
che oggi emergono sempre più
numerose
Historical Floras: addressing their genesis in order to be viewed from a modern-day perspective. A case study from Northern Italy
Full text linkHistorical Floras are biodiversity-oriented textual sources, which refer to times when scientific methods were far different compared to the present. They are also geographical documents, as the entire work is referred to a focal region explored by certain collectors and following certain principles, since the taxa recorded are usually accompanied by a description of the locality of the observation. Retrospective georeferencing, as well as taxonomic revision, of the records in Historical Floras are, however, very challenging processes, which are usually not taken into account. As a result, very few global overviews of Historical Floras exist to date. In this article we present the analysis of the 7767 floristic records of the late XIX century Flora of the province of Bologna (N-Italy) compiled by Girolamo Cocconi. We processed these records by georeferencing them, whenever possible, to 659 pairs of coordinates and coupling them with the analysis of the collectors involved besides the author, as to provide the spatial and temporal dimension that permits us to further understand the taxonomic information given by the species listed. This allowed us to detect a bias in the exploration of the territory, which depended on accessibility and/or attractivity of the areas for fieldwork and shifted through time as function of the available collaborators who influenced the definition of the floristic pattern of the territory. Finally, we provided a diachronic analysis with the present flora to document the most significant land use changes based on selected floristic target groups
Deprivazione sensoriale e plasticità
No full textCon il termine “deprivazione sensoriale” si intende lo stato di modifiche delle strutture corticali e subcorticali, in buona parte irreversibili, causate dall’assenza di afferenze sensoriali. In mancanza dell’input periferico nei primi anni di vita, i circuiti nervosi deputati a plasmare l’informazione proveniente dal recettore fino a farla emergere nella coscienza maturano parzialmente e in maniera aberrante. Questo fenomeno ha ripercussioni tanto più gravi sull’individuo quanto più si manifesta precocemente e in modo prolungato e quanto più è complessa la funzione percettiva coinvolta. Inoltre, sebbene vi sia la convinzione diffusa che la deprivazione di una modalità sensoriale porti a perfezionare gli altri sensi, questa ipotesi non è sostenuta da alcuna base scientifica. Al contrario, la letteratura ha messo in evidenza come la deprivazione uditiva si associ a una migliore percezione visiva, ma si modifica morfologia e organizzazione funzionale corticale e la latenza agli stimoli sensoriali. La deprivazione sensoriale si instaura quando una ipoacusia grave insorge e perdura nei primi tre anni di vita, il momento in cui il sistema uditivo centrale è maggiormente plastico ed efficiente nell’organizzare le sinapsi e le reti neuronali centrali deputate alla percezione sonora e allo sviluppo del linguaggio. Oltrepassato questo periodo critico, la capacità organizzativa del sistema nervoso centrale diminuisce rapidamente, le reti neurali si consolidano e una loro successiva modificazione è possibile solo con lentezza e con risultati tanto meno soddisfacenti quanto più è complessa la funzione uditiva considerata. L’instaurarsi di uno stato di deprivazione dipende principalmente dall’interazione tra esperienza sensoriale e stadi maturativi e plasticità che caratterizzano con timing diversi ciascuna stazione del sistema uditivo
Fisiopatologia della percezione uditiva del linguaggio. Periferia uditiva, vie neurali periferiche e centrali.
No full textSpontaneous head movements support accurate horizontal auditory localization in a virtual visual environment
Full text linkThis study investigates the relationship between auditory localization accuracy in the horizontal plane and the spontaneous translation and rotation of the head in response to an acoustic stimulus from an invisible sound source. Although a number of studies have suggested that localization ability improves with head movements, most of them measured the perceived source elevation and front-back disambiguation. We investigated the contribution of head movements to auditory localization in the anterior horizontal field in normal hearing subjects. A virtual reality scenario was used to conceal visual cues during the test through a head mounted display. In this condition, we found that an active search of the sound origin using head movements is not strictly necessary, yet sufficient for achieving greater sound source localization accuracy. This result may have important implications in the clinical assessment and training of adults and children affected by hearing and motor impairments
Influence of berry ripeness on accumulation, composition and extractability of skin and seed flavonoids in cv. Sangiovese (Vitis vinifera L.)
No full textBACKGROUND: The anthocyanin and tannin concentration and composition of Vitis vinifera L. cv. Sangiovese berries were investigated from post-veraison to harvest. Exhaustive extraction with methanol and acetone was performed to determine the total flavonoid concentration, while a model hydroalcoholic solution was used to prepare extracts representing the winemaking process. The aim of this study was to improve the knowledge of the phenolic maturity of Sangiovese grape. RESULTS: The total anthocyanin concentration increased during ripening, but the quantity of extractable anthocyanins increased more rapidly than the total. The total skin tannin concentration declined from post-veraison to harvest, whereas the extractable portion increased, with little difference in the composition of the fractions. Both the total and extractable seed tannin concentration diminished rapidly just after veraison, and only small fluctuations were detected until harvest. CONCLUSION: These results indicate that the extractability of anthocyanins and skin tannins increases during ripening, whereas there is no clear trend for seed tannins during the same period. This is the first survey to study the behavior of phenolic compounds during different steps of ripening of Sangiovese grape
Previous binaural experience supports compensatory strategies in hearing-impaired children's auditory horizontal localization.
Full text linkThis study investigates auditory localization in children with a diagnosis of hearing impairment rehabilitated with bilateral cochlear implants or hearing aids. Localization accuracy in the anterior horizontal field and its distribution along the angular position of the source were analyzed. Participants performed a localization task in a virtual environment where they could move their heads freely and were asked to point to an invisible sound source. The source was rendered using a loudspeaker set arranged as a semi-circular array in the horizontal plane. The participants' head positions were tracked while their hands pointed to the auditory target; the preferred listening position and the onset of active strategies involving head movement were extracted. A significant correlation was found between age and localization accuracy and age and head movement in children with bilateral hearing aids. Investigating conditions where no, one, or both hearing devices were turned off, it was found that asymmetrical hearing caused the largest errors. Under this specific condition, head movement was used erratically by children with bilateral cochlear implants who focused on postures maximizing sound intensity at the more sensitive ear. Conversely, those with a consolidated binaural hearing experience could use dynamic cues even if one hearing aid was turned off. This finding may have implications for the clinical evaluation and rehabilitation of individuals with hearing impairments
Non-sutured fixation of the internal receiver-stimulator in cochlear implantation
No full textThe aim of this study is to describe an alternative technique to secure the receiver-stimulator of the cochlear implant to the skull with a tailored flap of periosteum. Other techniques are also reviewed and discussed. 179 consecutive patients were implanted by the same surgeon in a tertiary care setting. Age ranged from 11 months to 74 years. Patients were retrospectively evaluated for device migration. No cases of migration were observed during follow up, ranged 1-99 months with a median of 48 months. The alternative technique proposed is safe and reliable. © 2011 Springer-Verlag
Anthocyanin and flavonol composition response to veraison leaf removal on Cabernet Sauvignon, Nero d'Avola, Raboso Piave and Sangiovese Vitis vinifera L. cultivars
Full text linkThe elimination of a certain number of leaves around bunches before veraison is a common practice in vineyards to increase berries sunlight exposure, which, if acting in synergy with temperature increase, may affect grape anthocyanin and flavonol composition and give rise to contradictory results. The aim of this study was to analyze the effect over two years of leaf removal on anthocyanin and flavonol composition at harvest in four red Vitis vinifera L. varieties: Cabernet Sauvignon, Nero d'Avola, Raboso Piave and Sangiovese, characterized by different anthocyanin and flavonol profiles. The concentration of total anthocyanins in berries did not vary among control and defoliated vines in all varieties in both vintages, while total flavonols strongly increased after the treatment. Our results showed a genotype-dependent response to leaf removal that may induce a strong enhancement of the di-substituted branch of the flavonoid pathway, with consequences on anthocyanins and flavonols profile
Nuovi sistemi di impianto per il ciliegio ad alta densità
No full textL'articolo presenta i risultati dell'attività vegetativa e produttiva di un impianto ad alta densità di ciliegio dolce in cui venivano confrontati diversi portinnesti e diverse forme di allevamento
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