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Le gravi Cerebrolesioni acquisite non traumatiche in Italia: dati preliminari dello studio GISCAR
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Thermal rehabilitation and osteoarticular diseases of the elderly
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Elderly people with osteoarticular disease (OAD) traditionally visit spas for cycles of treatment comprising mud therapy and balneotherapy. We believe that the thermal environment is a suitable place for providing rehabilitative and preventive treatment both in association with traditional spa therapy and as the sole means of treatment. The aim of this paper is to describe the advantages and possible developments of these integrated approaches to OAD in the elderly
L'intervento sulla persona con grave cerebrolesione acquisita di origine traumatica
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La disfagia orofaringea nel paziente emiplegico: trattamento riabilitativo
No full textLa disfagia cioè il difficoltoso passaggio del cibo, solido o liquido, dalla bocca allo stomaco, è un sintomo comune dopo un ictus, con un’incidenza che può arrivare al 47% dei pazienti (1,2). Numerose sono le complicanze a cui possono andare incontro i pazienti con disfagia: l’aspirazione di cibo o saliva che può causare infezioni polmonari e sepsi, la disidratazione, il deterioramento dello stato nutrizionale sono le più comuni (2). Conseguentemente, questi pazienti presentano un outcome funzionale peggiore, un incremento della durata della degenza e una più elevata mortalità (3,4). Alcuni autori riportano che il 40% dei soggetti con ictus decede per complicanze legate alla disfagia (5). Queste brevi considerazioni indicano la necessità sia di effettuare un’attenta valutazione clinica dei soggetti con stroke per ricercare la presenza di disfagia, utilizzando, se necessario, anche esami strumentali (videoflurografia, videolaringoscopia con prove di deglutizione, ecc.), sia, successivamente, se vi è l’indicazione, un adeguato approccio terapeutico. Ancor oggi, purtroppo, i pazienti con disfagia vengono frequentemente alimentati per via enterale e parenterale per una “comodità gestionale” che, peraltro, non sono prive di possibili complicanze oltrecchè essere gravate da alti costi economici.
In questa relazione verranno, pertanto, presentate e discusse le modalità di approccio riabilitativo alla disfagia del paziente con ictus alla luce della nostra esperienza
Neurorespiratory drive output measurement in tetraplegic postraumatic patients (Mouth occlusion pressure at 100msec.: Pm 0.1)
No full textUpper limb movements and cerebral plasticity in post-stroke rehabilitation.
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Rehabilitative interventions for the plegic/paretic upper limb of stroke survivors are more effective if they are early, intensive, and provide multisensory stimulation. Various rehabilitative approaches have been proposed to date, but little has been published on clinical efficacy. The mechanism underlying recovery of neurological injury after stroke is still incompletely understood, but more than one process is probably involved and cerebral plasticity undoubtedly plays a key role. The goal of this review was to identify which movements and type of therapeutic arm exercises may influence cerebral plasticity in plegic/paretic stroke survivors. Evidence suggests that plasticity is stimulated more by the arm's movement trajectory than by its final position in space. Rehabilitation should be based on simple, repetitive, unidirectional or, better still, complex and multidirectional movements in all spatial planes, such as circular or spiral movements. It should also incorporate a feedback system, since this seems to bring about earlier and better motor and functional outcomes
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