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Malaria control program: un programma di prevenzione della malaria per i lavoratori del settore oil and gas industry operativi in aree endemiche
Full text linkIntroduzione
Nel World Malaria Report 2017, l’Organizzazione mondiale della sanità (Oms) riporta i dati relativi alla malaria nel mondo nel 2016. Globalmente la malaria è ancora presente in 91 Paesi: il numero di casi totali è stato stimato intorno ai 216 milioni, con circa 445 mila decessi. Il documento sottolinea che, sebbene tra il 2010 e il 2016 il tasso di incidenza della malaria nelle aree di endemia sia sceso globalmente del 18% (da 76 a 63 casi per 1000 abitanti), a partire dal 2014 il tasso di riduzione ha subito un arresto e, in alcuni Paesi, ha addirittura invertito il suo andamento (una simile inversione di tendenza è stata osservata anche per il tasso di mortalità).
La corretta valutazione del rischio malarico per un lavoratore viaggiatore non è certo un compito facile, poiché sono molte le variabili che lo influenzano. Si dovrà tenere conto del paese (o dei paesi) visitato, delle diverse regioni all’interno di uno stesso stato (la mappa del rischio può non essere uniforme per tutto il paese), della stagionalità, delle zone in cui si va a pernottare (città vs zone rurali), del tipo di alloggio (albergo piuttosto che compound; con o senza aria condizionata), del periodo di permanenza nella zona malarica, del tipo di attività che si intende compiere (presupponendo che attività all’aria aperta pongano a maggior rischio rispetto, per esempio, ad attività indoor).
Metodi.
Saipem, l’azienda ove è stato condotto lo studio, è uno dei leader mondiali nei sevizi di perforazione, ingegneria, approvvigionamento, costruzione ed installazione di condotte e grandi impianti nel settore dell’oil and gas industry, sia in mare che in terra, con un forte orientamento verso attività in ambienti difficili, aree remote e in acque profonde.
La maggior parte della sua base di risorse umane proviene da paesi in via di sviluppo, per un totale di oltre 33.000 dipendenti di più di 100 nazionalità diverse. Sulle proprie navi e nei cantieri, oltre al forte contenuto locale del proprio personale, la Società impiega un elevato numero di persone provenienti dai paesi emergenti. In particolare Saipem opera attualmente in più di settanta paesi nei cinque continenti, spesso in condizioni climatiche estreme (freddo, caldo, umido, altitudine, etc).
Saipem ha al suo interno un Servizio Medico costituito da più di 500 tra medici ed infermieri sparsi nei paesi dove l’azienda opera. Tutte le cliniche sono dotate di GIPSI (Gestione Informatizzata Prestazioni Sanitarie Individuali), un software che si occupa della gestione della Salute in tutti i suoi aspetti (Cartella Sanitaria, Vaccinazioni e profilassi, Valutazione del rischio, pianificazione della spesa, gestione dei farmaci, corsi di formazione, report e statistiche).
Dal 2003 in azienda è stato introdotto il Malaria Control Program, programma obbligatorio di formazione ed informazione, allo scopo di diminuire e monitorare i casi di malaria, sensibilizzando la popolazione non immune.
Per il nostro studio sono stati utilizzati due metodi, quello della jointpoint regression ed il malaria Case rate (MCR) utilizzato nel mondo dell’oil and gas industry.
Jointpoint regression descritto da Kim et al (2000) Kim HJ, Fay MP, Feuer EJ, Midthune DN. Permutation tests for joinpoint regression with applications to cancer rates. Stat Med 2000;19:335-51 (correction: 2001;20:655).
Questa analisi è stata condotta utilizzando il Joinpoint Regression Program, Version 4.6.0.0. April, 2018 (Statistical Research and Applications Branch, National Cancer Institute).
Il Malaria Case Rate è un indicatore utilizzato tra le compagnie petrolifere che rappresenta il numero totale di casi stabili di malaria moltiplicati per 200.000 (ore di lavoro) e divisi per ore lavorate per una determinata forza lavoro.
Risultati.
Considerando tutti i lavoratori Saipem non immuni si osserva dal 2000 al 2017 una riduzione percentuale annua (Annual Percent Change, APC) pari allo 19.4 %.
Non si osservano jointpoints.
Conclusioni.
Saipem, attraverso il proprio Servizio medico aziendale, ha investito e continua ad investire sull’importanza della prevenzione di molteplici patologie, tra cui la malaria, ove la differenza la fa il corretto comportamento della risorsa aziendale più preziosa: il lavoratore.
Il Malaria Control Program dimostra come la strategia di investire sul comportamento corretto sia quella vincente per la prevenzione della malaria
Sodium conductance and the activation potential in Xenopus laevis eggs.
No full textExperiments have been performed to identify the membrane permeability changes causing activation potential in Xenopus eggs. The eggs were artificially activated either by pricking or by addition of the Ca2+ ionophore A23187 to the bath. Two different ionic currents appear to control the activation potential: (i) a chloride current which develops after a delay of 30 s to 5 min from the activating stimulus and which, in low external chloride, produces a depolarization and, (ii) a voltage-dependent outward current which begins to flow when the membrane potential is more positive than about +20 mV and tends to hyperpolarize the membrane. The chloride current lasts about 3-4 min; the voltage-dependent outward current is present before activation and disappears more slowly than the Cl- current. Changes in external sodium concentration affect the reversal potential of the outward current before and after the development of the inward Cl- current. We suggest that the chloride current has the role of producing a rapid depolarization necessary to block polyspermy, while the voltage-dependent sodium outward current might prevent the depolarization from reaching excessively high values and help the repolarization phase
A voltage-dependent gate in series with the inwardly rectifying potassium channel in frog striated muscle.
No full text1. The degree of tubular potassium depletion and the decrease of potassium conductance due to hyperpolarizing pulses in striated muscular fibres have been examined with the three micro-electrode voltage-clamp technique. 2. The conductance of the fibre membrane has been measured in different extracellular K+ concentrations from 1 to 10 mM. 3. Comparison of the two sets of measurements shows that changes in tubular K+ concentration are not sufficient to account for the conductance decrease associated with hyperpolarization. 4. The presence of a voltage-dependent gate in series with the inwardly rectifying channel for K+ ions, suggested by Almers (1972a, b), is thus confirmed
Immagini di Tasso: i dipinti di Mancinelli e Morelli, le descrizioni di Quercia e Villari
No full textIl saggio si sofferma su alcuni specifici dipinti, che raffigurano episodi della vita
di Torquato Tasso. In particolar modo si punterà l’attenzione sulle opere dei pittori Giuseppe
Mancinelli e Domenico Morelli, i quali si rifanno non solo alla seicentesca biografia tassiana di
Giambattista Manso ma anche al dramma di Francesco De Sanctis incentrato sulla figura del
letterato cinquecentesco. Tali immagini saranno al centro della riflessione attraverso l’analisi
delle tecniche descrittive di letterati come Federico Quercia e Pasquale Villari, i quali hanno
voluto narrarle
A systematic review on foster parents’ psychological adjustment and parenting style—an evaluation of foster parents and foster children variables
Full text linkThe current systematic review aimed to evaluate the variables influencing foster parents’ parenting stress, distress and parenting style, thereby supporting their adjustment and well-being as well as that of foster children. A PRISMA-guided search was conducted in three databases. Observational studies examining parenting stress, parenting distress (subsuming anxiety, depression and stress symptoms) and parenting style—all assessed through validated tools—were considered. A total of 16 studies were included, comprising N = 1794 non-relative foster parents (age range = 30–67 years). Results showed heightened parenting stress over time, both overall and compared to parents at large. Neither foster parents’ nor foster children’s socio-demographic characteristics significantly contributed to the increase in parenting stress; yet child-related stress and children’s externalizing problems were its main predictors. Foster parents’ couple cooperation was associated with reduced parenting stress. Moreover, the authoritative parenting style was associated with parental warmth, while the authoritarian style was associated with foster parents’ greater perceived burden, greater criticism and rejection toward the foster child. Evidence supports the mutual influence between foster parents and children. Foster care services should support foster parents’ needs within a concentric modular system, to ultimately provide better care for both foster parents and children
The use of e-mental health tools in the perinatal context
No full textSUMMARY E-mental health tools are a promising solution to reducing the high prevalence of perinatal mood and anxiety disorders and addressing barriers faced by women seeking professional help. This article summarises the main e-health tools used in perinatal mental healthcare, including examples of evidence-based tools for assessment, prevention and treatment of such disorders. We also highlight the main characteristics of the development process of e-mental health tools, which are based on cognitive-behavioural therapy, as well as the ethical concerns to be considered with their use and integration in healthcare systems
Numerical Simulation of the Experimental Behaviour of Masonry Panels and Walls under Horizontal Loads
No full textPaper n. 140
JuNEX – A digital Behavioral Activation intervention for pregnant women with sub-clinical depression symptoms: An explorative co-design study.
No full text- …
