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The Proximity of Urban Green Spaces as Urban Health Strategy to Promote Active, Inclusive and Salutogenic Cities
No full textUrban Green Spaces (UGS) have several positive effects on Public Health, environmental quality, and cities’ resilience to climate change; UGS are crucial in urban regeneration actions and urban health purposes. Moreover, to better define the UGS’ health impacts, it is important to define and guarantee UGS’ proximity, accessibility, and quality. Aim of the research is a quali-quantitative assessment of the UGS in Italian metropolitan cities, taking Milan, Turin, Florence, and Bologna as preliminary case studies. One of the 1st phases was to draw up dynamic and descriptive GIS-based maps of the relationships between density of population and of urban fabric, UGS’ availability, and their accessibility. Only the areas with a size greater than 15,000 square meters were considered; three buffer zones of proximity were defined: 250, 500, and 750 m. By combining the UGS’ availability with the population’s density, it was possible to quantify the citizens included in the three buffer zones. From the 1st analysis, it is observed that about 90% of the population is served by a quality green area within a buffer area of 750 m; 78% by the buffer zone of 500 m; 49% by the buffer zone of 250 m. Both the elaborated maps and graphs obtained show how population is not equally served by close and accessible UGS. Their geo-localization it’s a preliminary quantitative step (process started in Italy with the introduction of regulations like green areas’ census, mapping, maintenance legislation, and strategic plans), but it’s even more crucial to evaluate the UGS’ quality in terms of accessibility, safety and security features, provision of services and paths
Current scenario analysis
No full textThe analysis of a scenario as complex as a healthcare facility cannot be accomplished only through theoretical studies: researches have therefore been conducted by taking into account the mainly acknowledged theories and by directly experiencing the hospital reality with a user-centred perspective. The stakeholders’ analysis highlighted how diverse are the groups of people which may have any interest in healthcare, ranging from Public Administration to employees and patients, to volunteers and local communities. However, their needs and the possibly arising controversies can be defined, taking into account overlapping and interrelationships, according to the three pillars of sustainability: the environmental, social and economic spheres. Through the analysis, by means of interviews and on-site visits, of different case-studies in Italy and sustainability best-practices around Europe were individuated the Niguarda Hospital, the Hospital del Mar, the Humanitas Research Hospital, the Meyer Hospital, the New Legnano’s Hospital and the next New Karolinska Solna Hospital. It was then possible to identify more specific and concrete users’ needs, to be translated into specifications for the newly developed tool. Every hospital represents a peculiar reality, dealing with many common concerns, but also with numerous issues tightly related to the local context
L’ospedale del futuro
No full textL’alta incidenza delle patologie croniche, il progressivo invecchiamento della popolazione, nonché le crescenti esigenze ambientali ed emergenziali mettono in luce la necessità di realizzare sistemi sanitari sempre più efficienti e resilienti al cambiamento. L’arrivo della pandemia Covid-19 ha infatti evidenziato l’inadeguatezza della maggioranza delle attuali strutture sanitarie e sociosanitarie, incapaci di adattarsi rapidamente alle emergenti esigenze architettonico-spaziali e gestionali. Negli ultimi due anni, infatti, la pandemia ha accentuato le lacune del nostro Sistema Sanitario Nazionale (SSN) e dei diversi Sistemi Sanitari Regionali, evidenziando alcuni dei fattori che hanno inciso negativamente nella sua gestione, tra questi la mancanza di flessibilità impiantistica e architettonica, l’impreparazione ad una situazione emergenziale, nonché la mancanza di una rete territoriale capillare di supporto, per tutti i servizi non urgenti e/o legati alla continuità assistenziale.
L’ospedale che ci si auspica per il futuro dovrebbe quindi essere innanzitutto una struttura architettonica e impiantistica in grado di rispondere sinergicamente a una serie di requisiti prestazionali tali da garantire un valido supporto all’erogazione dei servizi di cura e prevenzione per i quali è preposto e contemporaneamente rispondere alle ormai evidenti esigenze ambientali, economiche e sociali, attuali e future.
Si dovrà quindi pensare ad una reale rete capillare infrastrutturale della salute. Si tratta di una rete complessa,
in grado di mettere a sistema (anche digitalmente) tutte le tipologie di strutture, per garantire accessibilità equa ed inclusiva ai servizi di base, di monitoraggio e di continuità assistenziale. Il progetto degli spazi e la localizzazione delle funzioni sanitarie hanno inoltre evidenziato, nel tempo, la volontà di definire forme architettoniche capaci non solo di ospitare le attività assistenziali e terapeutiche, ma di facilitarne l’esercizio stesso e di esaltarne l’efficacia integrando ricerca e formazione, la cui prossimità garantisce continua innovazione. Un adeguato studio finalizzato alla rapidità e alla differenziazione dei percorsi sarà sempre più importante per un corretto funzionamento dell’intera struttura, così come un’adeguata disposizione e organizzazione dei locali, la corretta predisposizione impiantistica, ed efficaci rapporti di prossimità funzionale e spaziale delle diverse aree sanitarie, in particolare per l’area critica.
Un’altra delle sfide importanti che queste strutture dovranno affrontare sarà quella di essere resilienti e, nello stesso tempo, garantire che il sistema, i servizi e le attività rispondano alle esigenze presenti, future e futuribili. Dal punto di vista progettuale significa pensare a un ospedale a elevata flessibilità tecnologica, strutturale e impiantistica.
La qualità ambientale e gli aspetti sociali degli spazi ospedalieri sono altri aspetti fondamentali, il cui sviluppo e approfondimento vanno di pari passo con quelli delle discipline scientifiche relativo alla salute delle persone.
Diverse ricerche riconoscono l’importanza delle soft qualities e dell’Universal Design per il raggiungimento di un’efficiente qualità degli ambienti per tutte le diverse tipologie di utenti ospedalieri in cui forma, illuminazione, viste, presenza di aree verdi, materiali di finitura e scelte cromatiche, nonché arredi, ergonomia, e un’adeguata segnaletica orizzontale e verticale per l’orientamento contribuiscono fortemente alla realizzazione di spazi più accoglienti e rassicuranti.
In conclusione, sebbene i temi che riguardano l’Ospedale 4.0 siano molteplici, è bene sottolineare che le architetture per la salute dovranno essere appropriate all’utenza e caratterizzate da un’attenta progettazione che consideri gli aspetti funzionali quali flussi informativi, sicurezza, efficienza, efficacia, ottimizzazione delle risorse, ecc. per poter operare anche in un’epoca caratterizzata da continue nuove emergenze (COVID-19, guerre, cambiamenti climatici)
Il Centro Nazionale di innovazione per dispositivi medici ad alte prestazioni di Guangzhou.
No full textL’Innovation Center of High-Performance Medical Device (IHM·GBA) nasce con l’obiettivo di dare origine ad un ecosistema di innovazione medica che promuova la collaborazione tra le imprese, le istituzioni accademiche e ospedali internazionali, accelerando la commercializzazione di tecnologie mediche avanzate e migliorando la salute e la qualità di vita dei pazienti
Healthcare sustainability evaluation systems
No full textMany different evaluation systems are today available to assess buildings’ performance. Concerning sustainability, especially of healthcare structures, the most widely recognized and commonly used systems are the American LEED, the British BREEAM and, within the Italian reality, the ITACA system; all of these are then surrounded by other minor management evaluation systems. So after a deep analysis of the state of the art, focusing in particular on the previously mentioned evaluation systems, it was possible to identify the main strengths and weaknesses of such tools with respect to the Sustainable Healthcare’s project final objective. An interesting starting point is their hierarchic structure, employing a scoring system based on appropriately weighted credits. Undoubtedly though, these evaluating instruments focus on the built structure and its environmental impact, lacking in multidisciplinarity and in considering all the three spheres of sustainability, not including, for instance, neither user-centrality, health outcomes, nor managerial issues. The research analyses also the Joint Commission International accreditation, that works with healthcare organizations, governments and international advocates to promote rigorous standards of care and provide solutions for achieving peak performance. In fact, its goal is to improve the efficiency quality and safety in healthcare
Operativo il primo centro cardiologico australiano basato sul “salutogenic design”
No full textConrad Gargett + Wardle hanno consegnato il primo ospedale cardiologico dedicato in Australia e l’unico del suo genere nell’emisfero australe, stabilendo un nuovo punto di riferimento internazionale per la progettazione di ospedali specialistici in questo ambito. Il Victorian Heart Hospital, gestito da Monash Health nel campus della Monash University Clayton, è ora completo e pienamente operativ
Radiotherapy resources for the care of head and neck patients in Italy. A survey by the Head and neck Group of the Italian association for Radiation Oncology (AIRO)
No full textTumori. 2008 Jan-Feb;94(1):59-64.
Radiotherapy resources for the care of head and neck patients in Italy. A survey by the head and neck group of the Italian Association for Radiation Oncology (AIRO).
Frata P, Ponticelli P, Cosentino D, Buffoli A, Di Pilla A, Morrica B, Palazzi M.
Source
Department of Radiation Oncology Istituto del Radio O. Alberti, Brescia University Hospital, Brescia, Italy. [email protected]
Abstract
AIMS AND BACKGROUND:
In 2006 a survey was performed to define the resources available in Italy for the provision of radiotherapy services to head and neck cancer patients. This was the first initiative of the newly founded Head and Neck Group of the Italian Association for Radiation Oncology.
METHODS:
A questionnaire was sent to all 138 radiotherapy centers active in the country. Items investigated included total numbers of head and neck cancer patients treated per year, waiting time before the start of treatment, general technical issues, and integration with surgery and chemotherapy.
RESULTS:
Sixty-nine questionnaires were returned (50% response rate). The total number of patients treated was 4,670, averaging 68 cases per center. The larynx was the primary site most frequently involved. Average waiting time was 30 days and 47 days for nonresected and postoperative cases, respectively. The combination of chemotherapy and radiotherapy was delivered to nonresected and resected patients in 96% and 54% of centers, respectively. Survey response rates, waiting time, and the use of organ preservation protocols were the issues showing more variations across the country.
CONCLUSIONS:
This survey provides important data on radiotherapy resources available for head and neck cancer patients in Italy. The evidence of significant differences across the country concerning several relevant issues and the potential for cooperative clinical efforts in this relatively rare group of diseases urge the Group to plan further initiatives
Ripensare l'identificabilità delle Case della Comunità per garantire l'efficacia del servizio sociosanitario.
No full textIntroduzione: Il DM 77/2022 ha sottolineato l’importanza di rendere le nuove Case della Comunità (CdC) facilmente riconoscibili e accessibili per massimizzarne l’utilizzo e l’efficacia. La mancanza di riconoscibilità e una comunicazione inefficace possono infatti compromettere gli obiettivi del PNRR.
Scopo: Questa ricerca esamina le strategie presenti attualmente nella letteratura scientifica riguardo la creazione di un’identità distintiva nelle CdC evidenziandone le funzioni di prevenzione e cura.
Metodo: Attraverso una revisione sistematica degli studi su “placemaking” e “sense of place” nell’ambito delle strutture socio- sanitarie, sono state individuate strategie e best practice di design dell’ambiente costruito e della comunicazione, finalizzate a sviluppare un’identità efficace.
Risultati: Sono stati individuati 23 studi relativi al design e urbanistica, healthcare management, tecnologie sanitarie, psicologia ambientale e sociologia delle organizzazioni. La combinazione di elementi come design distintivo, identità visiva esterna e interna, segnaletica, spazi esterni, materiali innovativi, installazioni interattive ed elementi digitali, illuminazione, trasparenza e visibilità interna, spazi per eventi ed attività comunitarie riveste un ruolo cruciale nell’efficacia dei servizi erogati, stimolando l’appartenenza e l’accessibilità per una maggiore interazione e coinvolgimento della collettività.
Conclusioni: Le strategie proposte possono svolgere un ruolo cruciale nell’efficacia dei servizi offerti dalle CdC e nella promozione della salute, migliorando il comfort, la soddisfazione dei pazienti e l’affluenza ai servizi di medicina predittiva.
Impatto e contributi: La ricerca propone un quadro innovativo per la progettazione delle CdC. I risultati integrano le direttive del DM 77/2022 migliorando l’accessibilità e
il riconoscimento delle strutture. Le implicazioni riguardano il benessere delle comunità e il suo coinvolgimento nei servizi di prevenzione e cura. Infine, questa ricerca stimola ulteriori indagini enfatizzando l’importanza dell’ambiente costruito nella promozione della salute
Sustainability of the Italian Healthcare System and of the presently active hospitals: a methodological proposal for a systematic assessment of humanization of paediatric care and areas
No full textIntroduzione. Nelle aree pediatriche, il termine “umanizzazione” significa prendersi cura di tutta la famiglia del paziente. È fondamentale preservare un
rapporto equilibrato tra i membri della famiglia per aiutare il processo di guarigione dei bambini malati.
Come garantire che tutte le strategie finora adottate abbiano positivamente raggiunto i propri obiettivi di umanizzazione? Come misurare allora la percezione degli utenti ospedalieri?
Lo scopo di questo progetto di ricerca è identificare i principali fattori che influenzano la percezione da parte degli utenti della qualità dell’ambiente nelle pediatrie attraverso un’analisi qualitativa sul benessere degli utenti stessi. L’analisi del livello di umanizzazione raggiunto dagli ospedali e la verifica dell’efficacia degli spazi dedicati all’accoglienza dei più piccoli, possono essere considerate fasi essenziali per raccogliere nuove evidenze utili nonché per identificare potenziali strategie emergenti.
Metodi. Le misurazioni operative sono state supportate dallo strumento LpCp , uno strumento efficace che include la somministrazione di un questionario con un software di elaborazione. Lo strumento è stato quindi adattato al campo specifico esplorato. L’indagine è stata effettuata in tre ospedali in Regione Lombardia (Italia).
Risultati. I fattori più influenti percepiti dagli utenti sono stati il comfort dello spazio e gli standard dei servizi di sicurezza. Il personale ospedaliero generalmente ha espresso un’opinione più negativa rispetto ai pazienti/ visitatori su tutti i criteri. In nessun caso deve essere trascurato il coinvolgimento degli utenti.
Conclusioni. La ricerca mette in evidenza la rilevanza del benessere ambientale e il coinvolgimento degli utenti nei processi decisionali, nonché l’assoluta esigenza di un contesto multiculturale.Introduction. In paediatrics, the word “humanization” means to care for the whole patient’s family. It is vital to preserve a balanced relationship between family members to help the healing process for the young sufferer. How do we ensure that all the strategies adopted up to now have positively reached their objectives of humanization? How then can we measure hospital users’ perception?
The purpose of this research project is to identify the main factors that influence users’ opinion about the quality of environment in paediatrics through a qualitative analysis on users’ well-being. Monitoring the
humanization level achieved by hospitals and testing the effectiveness of spaces devoted to host young people, may be considered essential phases in gathering new useful evidences as well as to identify potential emerging guidelines.
Methods. Operative measurements were supported by the LpCp-tool, an effective tool that includes a questionnaire-based investigation and a processing software. The tool was then adapted to the specific explored field. The investigation was applied in three hospitals in Lombardy Region (Italy).
Results. The most influent factors in users’ perception were the space comfort and the standards of security services. Hospital staff generally had a worse opinion than patients/visitors on all items. Under no circumstances must users’ involvement relevance be overlooked.
Conclusions. The research highlights the relevance of the environmental well-being and involvement of users’ in the decision-making processes, as well as the absolute requirement of a multicultural context
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