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Effetto della rimozione precoce delle membrane per una rigenerazione ossea soddisfacente
No full textL’effetto sulla rigenerazione ossea della rimozione precoce, dopo 4 settimane, di membrane in PTFE nella GBR (Bio-Oss® + Fisiograft®) di 8 pazienti, è stato valutato istomorfometricamente (TBV) su biopsie effettuate 4/5 mesi dopo l’inserzione degli impianti. L’istologia ha evidenziato una buona rigenerazione ossea senza segni infiammatori, L’ammontare medio di osso rigenerato era 81,3%, statisticamente non diverso (test di Mann-Whitney) da quello (P<0,24) rilevato in un precedente lavoro (con rimozione della membrana dopo 5 mesi), mentre il TBV era statisticamente inferiore (P<0,01). La rimozione precoce delle membrane sembra pertanto produrre soddisfacenti risultati nella riparazione di difetti ossei, anche se conferme su casistiche più ampie sono necessarie
Morfologia del Fisiograft e Bio-Oss nel rialzo del seno mascellare.
No full textIl Fisiograft, copolimero PLA/PGA riassorbibile per difetti ossei, è stato utilizzato con Bio-Oss o da solo nel grande rialzo del seno mascellare.
Sono stati scelti 15 pazienti tra i 30 ed i 68 anni, non fumatori e sistemicamente sani con atrofia mascellare posteriore di tipo 5 secondo la classificazione di Cawood & Howell.
Dai 4 agli 8 mesi dall’intervento, nei siti di innesto, a livello dell’opercolo zigomatico, sono state compiute biopsie, che sono state valutate mediante colorazioni specifiche per i connettivi, per l’osso, per le mucoproteine ed i proteoglicani e con microradiografie.
Il Bio-Oss ha dimostrato un livello di riassorbimento assai variabile ed incostante presentando quadri istologici in cui non veniva praticamente sostituito (a 8 mesi) accanto ad altri in cui era in atto una potente erosione osteoclastica. Nel compesso questo materiale presenta il comportamento tipicamente descritto nell’osteoconduzione.
Il Fisiograft, invece, non viene praticamente mai a contatto con cellularità ossee specifiche anche se, al lato pratico, si dimostra in grado, anche quando usato da solo, di indurre tessuto osseo nei sinus lift.
Il suo comportamento, quindi, non può essere definito osteoconduttivo ma neppure propriamente osteoinduttivo od osteogenetico; è sicuramente in grado, però, di indurre un’”osteopromozione” a livello delle sedi studiate
Effetto della rimozione precoce delle membrane per una rigenerazione ossea soddisfacente
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Guided bone regeneration using titanium grids: report of ten cases
No full textIn order to ensure an adequate space where new bone can be formed in guided bone regeneration (GBR), most surgeons fill bone defects with biomaterials. In this work we evaluated new bone regeneration in 10 patients using only a blood clot protected with titanium grids and non-resorbable membranes, without any filling material. A manual measurement of the size of the bone defect, using a plastic probe, was performed at 2 surgical steps. After 5 months of treatment, a biopsy was taken from each patient, fixed and embedded in PMMA, examined microradiographically and morphologically to evaluate the newly-formed bone. Our results showed a good repair of the defects by bone regeneration (about 85% overall), high mineral density of new bone around the implants after 5 months, and steady state deposition processes. These results in GBR, without filling material, appear very promising for implantology and reconstructive odontostomatology practice
Guided bone regeneration using titanium grids: report of ten cases.
No full textIn order to ensure an adequate space where new bone can be formed in guided bone regeneration (GBR), most surgeons fill bone defects with biomaterials. In this work we evaluated new bone regeneration in 10 patients using only a blood clot protected with titanium grids and non-resorbable membranes, without any filling material. A manual measurement of the size of the bone defect, using a plastic probe, was performed at 2 surgical steps. After 5 months of treatment, a biopsy was taken from each patient, fixed and embedded in PMMA, examined microradiographically and morphologically to evaluate the newly-formed bone. Our results showed a good repair of the defects by bone regeneration (about 85% overall), high mineral density of new bone around the implants after 5 months, and steady state deposition processes. These results in GBR, without filling material, appear very promising for implantology and reconstructive odontostomatology practice
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