1,721,502 research outputs found
Daily Living Activities, Exercise Capacity, Cognition, and Balance in Copd Patients With and Without Frailty
No full textCALIK KUTUKCU, EBRU/0000-0001-5215-5125; Cakmak, Aslihan/0000-0002-2474-8000; KAGIALI, SEZEN/0000-0003-2829-9465; Inal-Ince, Deniz/0000-0002-8151-0664Background Information on the interaction between frailty and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is limited. Aims This study aimed to compare activities of daily living (ADL), exercise capacity, balance, and cognition in COPD patients with and without frailty. Methods Twenty frail and 28 non-frail COPD patients aged 55 years and over were included. Frailty was determined according to Fried et al. Dyspnea was evaluated using the modified Medical Research Council (mMRC) dyspnea scale. Respiratory and peripheral muscle strength were measured. Functional capacity was assessed using a 6-min walk test (6MWT); ADL performance was evaluated using the Glittre ADL test. The balance was evaluated using the functional reach test (FRT). Cognitive function was assessed using the Montreal Cognitive Evaluation (MoCA) Test. Quality of life was measured using the COPD Assessment Test (CAT). Results The mMRC and CAT scores were higher in the frail patients as compared with the non-frail patients (p 0.05). Conclusions Frail COPD patients have increased dyspnea perception, impaired muscle strength, and functional capacity, ADL performance, balance, and quality of life. Whether pulmonary rehabilitation programs for patients with frail COPD need to be adapted with new rehabilitation strategies, including components of frailty, needs further investigation.Hacettepe University Scientific Research Projects Coordination Unit [THD-2018-17304]This research was supported by Hacettepe University Scientific Research Projects Coordination Unit (grant number THD-2018-17304)
Sağlıklı Bireylerde Çevresel Faktörlerin Solunum Kas Enduransı Testi Sonuçlarına Etkisinin İncelenmesi
No full textABSTRACT
Acartürk, C. An Investigation of the Effect of Environmental Factors on
Respiratory Muscle Endurance Test Results in Healthy Individuals, Hacettepe
University, Graduate School of Health Sciences, Cardiopulmonary
Rehabilitation Program MSc Thesis, Ankara, 2021. Environmental stimuli can
affect the person emotionally and physically, positively or negatively. In this study,
the effect of music during respiratory muscle endurance tests was investigated.
Twenty-four healthy subjects, mean age of 24.042.88 years, were included in the
study. Pulmonary function test, respiratory muscle strength assessment, respiratory
muscle endurance tests, incremental shuttle walk test (ISWT), and International
Physical Activity Questionnaire (IPAQ) were used in our assessments. The preferred
songs of the individuals were determined according to the form they filled in.
Individuals listened to their self-selected songs in the constant workload and
incremental workload respiratory muscle endurance tests (CWRMET and IWRMET,
respectively). Test orders were randomized. Each subject performed both tests with
no music, motivational music and slow tempo music. In the CWRMET, 60% of the
subject's maximum inspiratory pressure (MIP) was used. In the IWRMET, we used a
protocol that starts with 20% MIP and reaches 100% MIP with increments every two
minutes. No correlation was found between the subjects' physical activity levels and
respiratory muscle endurance scores (p>0.05). A moderate positive correlation was
found between the ISWT distance and the duration of the CWRMET while listening
to motivational music (r=0.477, p<0.05). According to the CWRMET and IWRMET
findings, the subjects reached a significantly longer endurance time in the tests in
which they listened to motivational and slow tempo music compared to the tests
without music (p<0.05). In the tests with motivational music, the respiratory rate of
the subjects was significantly higher than in the tests with a slow tempo and without
music (p<0.05). As a result, it has been shown that music with different types can
affect heart rate, respiratory rate, blood pressure, fatigue, and dyspnea parameters in
the respiratory muscle endurance test, and the presence of music during the
CWRMET and IWRMET can increase respiratory muscle endurance times. The use
of music in tests and exercises that require endurance can change test times, blood
pressure, heart rate, respiratory rate, dyspnea and perceived exertion.
Keywords: Respiratory muscles, music, exercise toleranceAcartürk, C. Sağlıklı Bireylerde Çevresel Faktörlerin Solunum Kas Enduransı
Testi Sonuçlarına Etkisinin İncelenmesi, Hacettepe Üniversitesi, Sağlık
Bilimleri Enstitüsü Kardiopulmoner Rehabilitasyon Programı Yüksek Lisans
Tezi, Ankara, 2021. Çevresel uyarılar kişiyi duygusal ve fiziksel olarak olumlu
veya olumsuz yönde etkileyebilmektedir. Bu çalışmada, çevresel faktörlerden
müziğin, solunum kas endurans testleri sırasında kullanımının etkisi araştırıldı.
Çalışmaya yaş ortalaması 24,042,88 yıl olan 24 sağlıklı olgu alındı. Solunum
fonksiyon testi, solunum kas kuvveti ölçümü, solunum kas enduransı testleri, artan
hızda mekik yürüme testi (AHMYT), Uluslararası Fiziksel Aktivite Düzeyi
Sorgulama Anketi uygulandı. Olguların dinlemeyi en çok tercih ettikleri
motivasyonel ve yavaş tempolu parçalar, doldurdukları forma göre belirlenip, sabit
iş yükü (SİY) ve artan iş yükü (AİY) solunum kas endurans testlerinde sıraları
randomize edilerek dinletildi. SİY solunum kas enduransı testinde kişinin
maksimum inspiratuar basıncının (MIP) % 60’ı kullanıldı. AİY testinde % 20 MIP
ile başlayıp her iki dakikada artışlarla % 100 MIP’e ulaşılan test protokolü
kullanıldı. Olguların fiziksel aktivite düzeyleri ile solunum kas enduransı skorları
arasında bir ilişkiye rastlanmadı (p>0,05). AHMYT mesafesi ile motivasyonel
müzik dinlerken yapılan SİY testi süresi arasında pozitif yönlü orta dereceli bir
korelasyon saptandı (r=0,477, p<0,05). SİY ve AİY testinde olgular, motivasyonel
ve yavaş tempolu müzik dinledikleri testlerde, müziksiz teste göre anlamlı olarak
daha uzun endurans süresine ulaştılar (p<0,05). Motivasyonel müzik kullanılan
testlerde olguların solunum frekansı, yavaş tempolu ve müziksiz testlere göre
anlamlı oranda daha yüksekti (p<0,05). Sonuç olarak, farklı türlerde müzik
kullanımının solunum kas enduransı testinde kalp hızı, solunum frekansı, kan
basıncı, yorgunluk, dispne parametrelerini etkileyebildiği, test sırasında müzik
varlığının SİY ve AİY solunum kas endurans sürelerini artırabildiği gösterildi.
Endurans gerektiren testlerde ve egzersizlerde müzik kullanımı, test sürelerini, kan
basıncını, kalp hızı, solunum frekansı, algılanan dispne ve yogunluk düzeyini
değiştirebilir.
Anahtar Kelimeler: Respiratuar kaslar, müzik, egzersiz tolerans
Bronşektazili hastalarda solunum kas eğitiminin egzersiz kapasitesine etkisinin araştırılması
No full textÖzalp, Ö., Investigation the effect of respiratory muscle training on exercise
capacity in patients with bronchiectasis. Hacettepe University, Health Sciences
Institute PhD Thesis in Cardiopulmonary Rehabilitation, Ankara, 2017. There
are few studies investigating respiratory muscle training in bronchiectasis patients.
For this reason, further studies are needed to examine the effect of respiratory muscle
training on important physiological and clinical outcomes in bronchiectasis patients.
In this study, it was aimed to assess the impact of high-intensity inspiratory muscle
training on exercise capacity in bronchiectasis patients. In this study, 45 individuals
diagnosed with bronchiectasis were randomly assigned into two groups using the
computer program. High-intensity inspiratory muscle training was given one group
(H-IMT) three days per week for eight weeks, while the same training protocol with
low-intensity inspiratory muscle training was given the other group (Control).
Subjects’ demographic and physical characteristics were recorded. Before and after
treatment, pulmonary functions by a spirometer, respiratory muscle strength using
mouth pressure device, respiratory muscle endurance with a constant load test,
dyspnea perception by MMRC scale, fatigue perception by Fatigue Severity Scale,
exercise capacity using incremental shuttle walking test and the quality of life with
Leicester Cough Questionnaire were measured. The physical and demographic
characteristics, number of exacerbations in the last year, symptoms and findings,
pulmonary function test results, fatigue perception levels, respiratory muscle strength
and endurance values, exercise capacity parameters were similar before treatment
between H-IMT and control groups (p>0,05). In the H-IMT group, the number of
hospitalizations in the last year and hemoptysis were significantly higher than the
control group (p<0,05). The pre-treatment MMRC dyspnea score and the Leicester
Cough Questionnaire social dimension score of the H-IMT group were significantly
lower than the control group (p<0,05). The results showed that there was statistically
significant increase in the maximal inspiratory and expiratory muscle strength,
duration of respiratory muscle endurance test, the distance of incremental shuttle
walking test and Leicester Cough Questionnaire social dimension score in the H-IMT
group when compared to the control group (p<0,05). In conclusion, respiratory
muscle training improves exercise capacity, inspiratory and expiratory muscle
strength and endurance and the quality of life in patients with bronchiectasis. Further
studies are needed to understand the effects of respiratory muscle training on
respiratory functions, dyspnea, and fatigue perception. These results should be taken
into consideration regarding the studies that investigate the efficacy of pulmonary
rehabilitation programs and clinical applications for bronchiectasis patients.Özalp, Ö. Bronşektazili hastalarda solunum kas eğitiminin egzersiz kapasitesine
etkisinin araştırılması, Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü
Kardiopulmoner Rehabilitasyon Programı Doktora Tezi, Ankara, 2017.
Bronşektazili hastalarda solunum kas eğitimi uygulaması ile ilgili çalışmalar
sınırlıdır. Bu nedenle bronşektazili hastalarda solunum kas eğitimi uygulamasının
önemli fizyolojik ve klinik sonuçlar üzerine etkisini araştıran ileri çalışmalara ihtiyaç
vardır. Bu çalışmada, bronşektazili hastalarda yüksek şiddet inspiratuar kas
eğitiminin egzersiz kapasitesi üzerine etkilerinin incelenmesi amaçlandı. Çalışmada
bronşektazi tanısı ile izlenen 45 birey bilgisayar programı kullanılarak rastgele olarak
iki gruba ayrıldı. Bir gruba sekiz haftalık, haftada üç gün, yüksek şiddetli solunum
kas eğitimi (H-IMT) uygulanırken, diğer gruba aynı eğitim protokolü düşük şiddetli
solunum kas eğitimi (Kontrol) ile verildi. Olguların demografik ve fiziksel özellikleri
kaydedildi. Tedavi öncesi ve sonrası solunum fonksiyonları spirometre ile, solunum
kas kuvveti ağız içi basınç ölçüm cihazı ile, solunum kas enduransı sabit iş yükü testi
ile, dispne algısı MMRC skalası ile, yorgunluk algılaması Yorgunluk Etki Şiddeti
Ölçeği ile, egzersiz kapasitesi artan hızda mekik yürüme testi ile ve yaşam kalitesi
Leicester Öksürük Anketi ile ölçüldü. H-IMT ve kontrol grubundaki bronşektazili
olguların tedavi öncesi fiziksel ve demografik özellikleri, son bir yılda geçirilen
alevlenme sayısı, belirti ve bulguları, solunum fonksiyon testi sonuçları, yorgunluk
algı düzeyleri, solunum kas kuvvet ve endurans değerleri, egzersiz kapasitesi
parametreleri birbirine benzerdi (p>0,05). H-IMT grubunda son bir yılda hastaneye
yatış sayısı ve hemoptizi bulgusu kontrol grubundan anlamlı olarak daha fazlaydı
(p<0,05). H-IMT grubunun tedavi öncesi MMRC dispne skalası değeri ve Leicester
Öksürük Sorgulaması’nın sosyal boyut puanı kontrol grubuna göre anlamlı olarak
daha düşüktü (p<0,05). Çalışmanın sonunda H-IMT grubunda maksimal inspiratuar
ve ekspiratuar kas kuvveti, solunum kas endurans testi süresi, artan hızda mekik
yürüme testi mesafesi, Leicester Öksürük Anketi sosyal boyut puanında kontrol
grubu ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir artış olduğu saptandı
(p<0,05). Sonuç olarak, bronşektazili olgularda, solunum kas eğitimi egzersiz
kapasitesi, inspiratuar ve ekspiratuar solunum kas kuvvet ve enduransı, yaşam
kalitesini artırmaktadır. Solunum kas eğitiminin solunum fonksiyonları, dispne ve
yorgunluk algılaması üzerine etkilerinin anlaşılabilmesi için ileri çalışmalara ihtiyaç
duyulmaktadır. Bu sonuçlar, bronşektazili hastalara yönelik pulmoner rehabilitasyon
programlarının etkinliğini araştıran çalışmalar ve klinik uygulamalar açısından yön
gösterici olacaktır
Yüksek ve Düşük Dirençli Üflemeli Çalgı Çalan Müzisyenler ile Sağlıklı Kişilerde Solunum Fonksiyonları ve Egzersiz Kapasitesinin Değerlendirilmesi
No full textStudies evaluating the respiratory system of musicians who play wind instruments in the literature revolve around the respiratory function test. In these studies, there was no information about respiratory muscle endurance and physical capacities of musicians. Moreover, there was no study to evaluate and classify musicians playing musical instruments in terms of their resistance to musicians. For this reason, respiratory functions, respiratory muscle strength and endurance, physical activity levels and exercise capacities evaluated by incremental shuttle walking test were investigated and compared with healthy individuals in musicians who played high resistance (HR) instrument with musicians playing low resistance (LR) instrument. Ten LR musician (ten flutes), 15 HR (two trumpets, two horns, five clarinets, three trombones, two saxophones and a tuba) musicians and 15 healthy individuals were included in the study. Respiratory function, respiratory muscle strength and endurance, physical activity levels and exercise capacities were evaluated. At the end of the evaluations, FVC (%), FEV1 (%), FEV1/FVC, FEF%25-75 and PEF (%) values of respiratory muscle strength and endurance were higher than the control group (p 0.05). FEV1/FVC and FEF%25-75 values of the HR musicians were higher than the LR musicians (p <0.05). Before&after dyspnea value of ISWT measured during ISWT was higher HR musicians than LR musicians (p <0.05). As a result, it was seen that HR musicians use small airline more actively than LR musicians. Playing the wind instrument found that it did not play a role in improving exercise capacities while improving respiratory functions.İÇİNDEKİLER
YAYIMLAMA VE FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI BEYANI iv
ETİK BEYAN v
TEŞEKKÜR vi
ÖZET viii
ABSTRACT ix
SİMGELER VE KISALTMALAR xii
ŞEKİLLER xiv
TABLOLAR xv
1. GİRİŞ 1
2. GENEL BİLGİLER 3
2.1. Üflemeli Çalgıların Genel Özellikleri 3
2.1.1. Korno 3
2.1.2. Trompet 4
2.1.3. Trombon 5
2.1.4. Tuba 6
2.1.5. Flüt 7
2.1.6 Klarnet 7
2.1.7. Saksafon 8
2.2. Üflemeli Çalgı Çalan Müzisyenin Solunum Anatomisi 8
2.2.1. Üst solunum yolları 9
2.2.2. Alt solunum yolları 10
2.2.3. Toraks anatomisi 11
2.3. Üflemeli Çalgı Çalan Müzisyenlerin Nefes Teknikleri 12
2.4. Üflemeli Çalgı Çalan Müzisyenlerin Pulmoner Fonksiyonları 13
3. BİREY-YÖNTEM 16
3.1. Bireyler 16
3.2. Yöntem 17
3.2.1. Fiziksel değerlendirme 17
3.2.2. Solunum fonksiyon testi 17
3.2.3. Sağlık sorgulama anketi 18
3.2.4. Dispne değerlendirilmesi 18
3.2.5. Solunum kas kuvvetinin değerlendirilmesi 19
3.2.6. Solunum kas enduransının değerlendirilmesi 21
3.2.7. Egzersiz kapasitesinin değerlendirilmesi 22
3.2.8. Fiziksel aktivitenin değerlendirilmesi 25
3.3. İstatistiksel analiz 26
4. BULGULAR 27
5. TARTIŞMA 41
6. SONUÇ ve ÖNERİLER 50
7.KAYNAKLAR 52
8.EKLER 56
EK 1 – Etik Kurul Onayı 56
EK 2 – Aydınlatılmış Onam Formu 57
9.ÖZGEÇMİŞ 61Literatürde üflemeli çalgı çalan müzisyenlerin respiratuar sistemini değerlendiren çalışmalar solunum fonksiyon testi üzerine yoğunlaşmıştır. Bu çalışmalarda müzisyenlerin solunum kas enduransı ve fiziksel kapasiteleri hakkında bir bilgiye rastlanmamıştır. Ayrıca üflemeli çalgı çalan müzisyenlerin enstrümanlarını müzisyene uyguladıkları direnç açısından sınıflandıran bir çalışma bulunmamıştır. Bu nedenle bu çalışmada yüksek dirençli enstrüman çalan (YDEÇ) (korno, klarnet, trompet, trombon, tuba, saksafon) müzisyenler ile düşük dirençli enstrüman çalan (DDEÇ) müzisyenlerin solunum fonksiyonları, solunum kas kuvveti ve enduransı, fiziksel aktivite düzeyleri ve artan hızda mekik yürüme testi (AHMYT) ile değerlendirilen egzersiz kapasiteleri incelenip sağlıklı bireyler ile karşılaştırılması amaçlandı. Çalışmaya 10 DDEÇ müzisyen (10 flüt), 15 YDEÇ (iki trompet, iki korno, beş klarnet, üç trombon, iki saksafon ve bir tuba çalan) müzisyen ile 15 sağlıklı birey alındı. Solunum fonksiyonu, solunum kas kuvveti ve enduransı, fiziksel aktivite düzeyleri ve egzersiz kapasiteleri değerlendirildi. DDEÇ ve YDEÇ müzisyenlerin FVC, FEV1, FEV1/FVC, FEF%25-75, PEF değerlerinin, solunum kas kuvveti ve enduransının kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek olduğu bulundu (p<0,05). Fiziksel aktivite düzeylerinin ve AHMYT mesafesinin DDEÇ ve YDEÇ müzisyenler ile kontrol grupları arasında bir farklılığı olmadığı görüldü (p0,05). YDEÇ müzisyenlerin FEV1/FVC ve FEF%25-75 değeri DDEÇ müzisyenlere göre daha yüksekti (p<0,05). AHMYT sırasında ölçülen dispne değeri YDEÇ müzisyenlerde DDEÇ müzisyenlere göre daha yüksekti (p<0,05). Sonuç olarak, YDEÇ müzisyenler küçük havayollarını daha aktif kullandıkları görüldü. Üflemeli çalgı çalmanın solunum fonksiyonlarını iyileştirirken, egzersiz kapasitelerini geliştirmede bir rolü olmadığı bulundu
Anormal Glukoz Toleransı Olan Ve Olmayan Kistik Fibrozisli Hastalarda Solunum Fonksiyonları, Fonksiyonel Kapasite, Kas Kuvveti, Fiziksel Aktivite, Fiziksel Uygunluk ve Günlük Yaşam Aktivitelerinin Karşılaştırılması
No full textPulmonary function and exercise capacity were affected negatively from abnormal glucose tolerance (AGT) in children with cystic fibrosis (CF). However, there is a lack of information about how AGT affects muscle strength, physical activity, physical fitness, and activities of daily living (ADL) in CF. The study aimed to compare lung function, respiratory and peripheral muscle strength, functional capacity, physical activity, physical fitness, and ADL in CF patients with (AGT) and without (NGT) AGT. Lung function was recorded. Respiratory muscle strength was measured using a portable using a mouth pressure device. Quadriceps femoris muscle strength and handgrip strength were evaluated. Six-minute walk test (6MWT) and incremental shuttle walk test (ISWT) were performed. Bouchard Physical Activity Record and the Munich physical were applied. The ADL was determined using the Glittre ADL test. Lung function, respiratory muscle strength, physical activity, and physical fitness Glittre ADL test duration and ISWT distance were similar between the AGT and NGT groups (p>0.05).
Quadriceps muscle strength, handgrip strength, anaerobic power, 6MWT distance were significantly lower in AGT than NGT (p0,05). AGT olan grupta quadriceps kas kuvveti, el kavrama kuvveti, 6DYT mesafesi ve aerobic güç anlamlı olarak daha düşüktü (p<0,05). İstirahat ve egzersiz kalp hızı, dispne ve yorgunluk algısı AGT grupta, NGT gruba göre anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,05). AGT olan KF’de egzersiz kapasitesi, periferal kas kuvveti ve anaerobik güç olumsuz yönde etkilenmektedir. AGT olan KF’de egzersiz eğitiminin etkileri ileri çalışmalarda araştırılmalıdır
COVID-19 Pandemisi Döneminde Farklı Fiziksel Aktivite Düzeyine Sahip Bireylerde Denge, Egzersiz Kapasitesi, Uyku Kalitesi ve Korona Virüs Fobisinin Karşılaştırılması
No full textCOVID-19 pandemic has changed people's daily lives. This is hypothesized to have the potential to precipitate a pandemic of physical inactivity. The aim of the study was to compare balance, exercise capacity, sleep quality and corona virus phobia level with teleassessment in individuals with different physical activity levels during the pandemic period and to investigate the relationship between exercise
capacity and balance. Before the tele-assessment, cognitive fitness of the individuals was evaluated with the Standardized Mini-Mental Test (SMMT). Individuals' physical activity levels were determined with International Physical Activity Scale (IPAQ) Short Form. According to the IPAQ results, the cases were divided into two groups as inactive (n=32) and active (minimally or sufficiently active) (n=32). Sleep quality was evaluated with Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), health literacy level with Turkey Health Literacy Scale 32 (TSOY-32) and coronavirus phobias with Corona Virus 19 Phobia Scale (C19P-S). One-minute sit-to-stand test for exercise capacity (1STST); Berg Balance Scale (BBS) was used for balance. The C19P-S scores of the active group were significantly lower (p<0.05). There was no significant difference
between the two groups in terms of TSOY-32, PSQI, and BBS (p>0.05). The 1STST repetition number of the active group was higher (p<0.05). In the active group, the change in heart rate at 1STST was higher, the change in heart rate in the first minute of recovery, dyspnea, general fatigue and quadriceps fatigue perceptions were significantly lower (p<0.05). There was a significant correlation between 1STST and
BSS scores (r=0.369, p<0.05). Health literacy, sleep quality and balance levels of physically active and inactive individuals during the COVID-19 pandemic period are similar. Exercise capacity is better who are physically active. In physically inactive individuals, fear of corona virus increases and exercise capacity decreases. During pandemic period, physical activity level and exercise capacity of healthy people can
be determined safely and appropriately with tele-assessment methods.COVID-19 pandemisi insanların günlük yaşamlarını değiştirmiştir. Bu durumun fiziksel inaktivite pandemisini hızlandırma potansiyeline sahip olduğu varsayılmaktadır. Çalışmanın amacı, pandemi döneminde farklı fiziksel aktivite düzeyine sahip bireylerde denge, egzersiz kapasitesi, uyku kalitesi ve korona virüs fobi düzeyini teledeğerlendirme ile karşılaştırmak ve egzersiz kapasitesinin denge ile olan
ilişkisini araştırmaktı. Teledeğerlendirmeden önce bireylerin bilişsel uygunlukları Standardize Mini Mental Test (SMMT) ile değerlendirildi. Bireylerin fiziksel aktivite düzeyleri Uluslararası Fiziksel Aktivite Ölçeği (IPAQ) Kısa Formu ile belirlendi. IPAQ sonuçlarına göre olgular inaktif (n=32) ve aktif (minimal veya yeterince aktif) (n=32) olarak iki gruba ayrıldı. Uyku kalitesi Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi (PUKİ),
sağlık okuryazarlık düzeyi Türkiye Sağlık Okuryazarlık Ölçeği 32 (TSOY-32) ve korona virüs fobileri Korona Virüs 19 Fobisi Ölçeği (C19P-S) ile değerlendirildi. Egzersiz kapasitesi için bir dakika otur kalk testi (1STST); denge için Berg Denge Ölçeği (BBS) kullanıldı. Aktif grubun C19P-S skorları anlamlı düzeyde daha düşüktü(p<0,05). İki grup arasında TSOY-32, PUKİ ve BBS açısından anlamlı fark yoktu
(p>0,05). Aktif grubun 1STST tekrar sayısı daha yüksekti (p<0,05). Aktif grupta 1STST’deki değişim kalp hızı daha yüksek, toparlanma birinci dakikadaki kalp hızı değişim dispne, genel yorgunluk ve quadriseps yorgunluk algıları anlamlı olarak daha düşüktü (p<0,05). 1STST ve BSS skorları arasında anlamlı bir ilişki vardı (r=0,369, p<0,05). COVID-19 pandemisi döneminde fiziksel olarak aktif ve inaktif olan bireylerin sağlık okur yazarlığı, uyku kalitesi ve denge düzeyleri benzerdir. Fiziksel olarak aktif olanlarda egzersiz kapasitesi daha iyidir. Fiziksel olarak inaktif bireylerde korona virüs korkusu artmakta, egzersiz kapasitesi azalmaktadır. Pandemi döneminde teledeğerlendirme yöntemleri ile sağlıklı kişilerde fiziksel aktivite düzeyi ve egzersiz kapasitesi güvenli ve uygun şekilde belirlenebilir
Evaluating the Consistency of the Talk Tset by Comparing Responses During Different Modes of Exercise
No full textKistik Fibrozisli Bebeklerde Fidgety Hareketlerin Analizi
No full textGeneral Movements (GMs) occur as fidgety movements (FMs) between postterm 9 and 20 weeks. It may indicate some neurodevelopmental problems when FMs are absent or abnormal at the required periods. The aim of this study was to evaluate FMs and motor repertoire in infants with cystic fibrosis (CF). Eighteen infants with CF and twenty healthy infants with the age of postterm 3-5 months old were included in the study. Demographic and clinical data of infants were recorded. 5-min videos of infants were recorded to analyze FMs and motor repertoire. FMs were analyzed with observational GMs assessment based on Prechtl method and motor optimality score (MOS) was obtained for each infant. This study was recorded in the Clinical Trials database with NCT03381157 registration number. There were significant differences between CF and healthy infants’ total MOS and it’s FMs subcategory (p<0.05). There was a significant negative correlation between the duration of hospitalization and total MOS in infants with CF (r=-0.378, p=0.036). There was also a significant positive correlation between vitamin A level and total MOS in infants with CF (r=0.665, p=0.026). Based on our results; problems such as increased hospitalization rate, recurrent infections, respiratory and digestive system effects may adversely affect motor repertoire in infants with CF. Therefore, it is recommended that infants with CF should be supported in early developmental physiotherapy in addition to the pulmonary rehabilitation within the rehabilitation programmes.ONAY SAYFASI iii
YAYIMLAMA VE FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI BEYANI iv
ETİK BEYAN v
TEŞEKKÜR vi
ÖZET vii
ABSTRACT vii
İÇİNDEKİLER ix
SİMGELER VE KISALTMALAR xi
ŞEKİLLER xiii
TABLOLAR xiv
1. GİRİŞ 1
2. GENEL BİLGİLER 3
2.1. Kistik Fibrozis 3
2.2. Prevelans ve İnsidans 3
2.3. Genetik 4
2.4. Kistik Fibrozis Patofizyolojisi 4
2.5. Kistik Fibroziste Tanı 5
2.5.1. Tanı Testleri 5
2.5.2. Yenidoğan Tarama Programı 6
2.6. Tedavi 9
2.7. Akciğer Problemi Olan Bebeklerde Gelişim 10
2.8. General Movements 12
2.8.1. Preterm General Movements 13
2.8.2. Writhing General Movements 13
2.8.3. Fidgety Hareketler 14
2.8.4. Fidgety Hareketlerin Kliniksel Anlamları 17
3. GEREÇ VE YÖNTEM 19
3.1. Bireyler 19
3.2. Yöntem 20
3.2.1. General Movements Değerlendirmesi 23
3.3. İstatistiksel Analiz 25
4. BULGULAR 26
4.1. Bebeklerin Demografik, Klinik, Prenatal ve Laboratuvar Özellikleri 26
4.2. Kistik Fibrozisli Bebeklerin Tedavilerine İlişkin Bilgiler 31
4.3. Bebeklerin Motor Repertuar Değerlendirmesi 31
4.4. Kistik Fibrozisli Bebeklerde E Vitamini ve A Vitamini Düzeyi ile Total Motor Optimalite Skoru Arasındaki İlişki 33
4.5. Kistik Fibrozisli Bebeklerde Terde Klor ve Kondüktüvite Düzeyi ile Total Motor Optimalite Skoru Arasındaki İlişki 33
4.6. Kistik Fibrozisli Bebeklerde Hastaneye Yatış Süresi ile Total Motor Optimalite Skoru Arasındaki İlişki 33
5. TARTIŞMA 34
6. SONUÇ VE ÖNERİLER 44
7. KAYNAKLAR 45
8. EKLER
EK-1: Tez Çalışması İle İlgili Etik Kurul İzinleri
EK-2: Aydınlatımış Onam Formları
EK-3: Motor Repertuar Değerlendirmesi
EK-4: Orjinallik Ekran Çıktısı
EK-5: Dijital Makbuz
9. ÖZGEÇMİŞGeneral movements (GMs), post-term 9-20 hafta arasında fidgety hareketler (FMs) olarak ortaya çıkmaktadır. FMs’nin görülmesi gereken dönemlerde hiç görülmemesi veya anormal olması bazı nörogelişimsel bozukluklara işaret edebilmektedir. Bu çalışmanın amacı, kistik fibrozisli (KF) bebeklerde FMs’leri ve motor repertuarı değerlendirmekti. Çalışmaya postterm 3-5 aylık 18 KF’li bebek ve postterm 3-5 aylık 20 sağlıklı bebek dahil edildi. Bebeklerin demografik ve klinik özellikleri kaydedildi. KF’li ve sağlıklı bebeklerin FMs’leri 5 dakikalık video kayıt yöntemi ile kaydedildi. Gözlemsel GMs değerlendirmesi kapsamında Prechtl Yöntemi ile FMs’ler analiz edildi. Her bebeğin total motor optimalite skoru (MOS) hesaplandı. Bu çalışma NCT03381157 numarası ile Clinical Trials veritabanına kaydedildi. KF’li ve sağlıklı bebeklerin total MOS ve Fidgety hareketler alt kategorisi arasında anlamlı fark vardı (p<0,05). KF’li bebeklerde hastanede yatış süresi ile total MOS arasında negatif ve düşük-orta düzeyde istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulundu (r=0,378, p=0,036). Ayrıca A vitamini düzeyi, total MOS ile pozitif ve iyi derece anlamlı bir ilişki gösterdi (r=0,665, p=0,026). Çalışmamızın sonuçlarına göre; KF’li bebeklerde artan hastaneye yatış, tekrarlayan enfeksiyonlar, solunum ve sindirim sistemini etkilenimi gibi problemler, fidgety hareketleri ve motor repertuarı olumsuz yönde etkileyebilir. Bu nedenle rehabilitasyon uygulamaları kapsamında; pulmoner rehabilitasyona ek olarak KF’li bebeklerin gelişimsel fizyoterapi açısından da desteklenmesi önerilmektedir
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Kas Enduransının Değerlendirilmesi
No full textIn chronic obstructive pulmonary disease (COPD) local and systemic factors increasing work of breathing are caused by a mismatch between demand and the capacity of the respiratory system. This results in deficiency of respiratory muscle strength and endurance. The aim of the study was to compare respiratory muscle endurance assessment methods in patients with COPD. Thirty four patients diagnosed with COPD were included in the study. Physical and demographic characteristics of the subjects were recorded. Pulmonary function testing, inspiratory and expiratory muscle strength (MIP and MEP) measurement, respiratory muscle endurance test (sustainable inspiratory pressure and incremental threshold loading) and a six-minute walk test (6MWT) were used to assess the subjects. Modified Medical Research Council (MMRC) dyspnea scale was used to determine the dyspnea perception. Sustainable inspiratory pressure was administered 60% of maximal inspiratory pressure. Incremental threshold loading was started with 20% of MIP and pressure was raised at two min intervals. The tests were repeated two times in the same day. There was a positive weak correlation between sustainable inspiratory pressure and incremental threshold loading tests (r=0.39, p˂0.05). When test-retest reliability was assessed, it was seen that both of tests were reproducible (r1=0.735, r2=0.768, p<0.05). Finding no differences between repeated tests showed that tests are not affected by learning effect. Sustainable inspiratory pressure and incremental threshold loading tests are used for the same purpose but with different characteristics. Regarding the relationship between the other parameters and tests, it is seen that incremental threshold loading is well tolerated and reflects the differences in respiratory muscle endurance better.Kronik obstrüktif akciğer hastalığında (KOAH)solunum iş yükünü artıran farklı lokal ve sistemik etkenler, solunum sisteminin gereksinimi ve solunum kas larının fonksiyonel kapasitesi arasında uyumsuzluğa neden olur. Bu durum kas kuvveti ve enduransında yetersizlikle sonuçlanır. Bu çalışmanın amacı, KOAH'ta solunum kas enduransını değerlendirme yöntemlerinin karşılaştırılmasıydı. Çalışmaya KOAH tanısı ile izlenen 34 hasta alındı. Olguların fiziksel ve demografik özellikleri kaydedildi. Olguların değerlendirilmesinde solunum fonksiyon testi, inspiratuar ve ekspiratuar kas kuvveti (MIP ve MEP) ölçümü, solunum kas endurans testi (sabit ve artan eşik yükü), altı dakika yürüme testi (6DYT) kullanıldı. Dispne algılaması için Modifiye Medical Research Council (MMRC) dispne skalası kullanıldı. Sabit eşik yükü testi, maksimal inspiratuar basıncın % 60'ında uygulandı. Artan eşik yükü testine ise, maksimal inspiratuar basıncın % 20'si ile başlandı ve basınç iki dakikalık aralıklarla yükseltildi. Testler aynı gün içerisinde ikişer kez tekrarlandı. Sabit eşik yükü ve artan eşik yükü testleri arasında pozitif yönde zayıf ilişki bulundu (r=0.39, p<0.05). Test-tekrar test ilişkisi değerlendirildiğinde, iki testin de tekrarlanabilir testler olduğu görüldü (r1=0.735, r2=0.768, p<0.05). Tekrarlı ölçümler arasında fark bulunmaması, testlerin öğrenme etkisinden etkilenmediğini gösterdi. Solunum kas enduransını değerlendiren sabit eşik yükü ve artan eşik yükü testleri, aynı amaçla kullanılan ancak farklı yapılara sahip testlerdir. Testlerin diğer parametrelerle olan ilişkilerine bakıldığında artan eşik yükü testinin daha iyi tolere edilen ve solunum kas enduransındaki farklılıkları daha iyi yansıtan bir test olduğu görülmektedir
Elektrostatik Polyester Toz Boya İşçilerinde ve Sağlıklı Kişilerde Solunum Fonksiyonları, Egzersiz Kapasitesi ve Yaşam Kalitesinin Karşılaştırılması
No full textŞırayder U. A comparison of respiratory function, exercise capacity, and quality of life in electrostatic polyester powder paint workers and healthy people. Health Sciences Institute, Cardiopulmonary Rehabilitation Program, Master Thesis, Ankara, 2018. There is a limited study investigating the effects of electrostatic polyester powder paint (EPP) on human health. For this reason, this study was planned to investigate the effect of EPP exposure on lung function, exercise capacity and quality of life. The study included 54 paint workers who worked in EPP, co-operated with measurements and tests. The control group included 54 healthy individuals with no have health problem at similar age and sex to the experimental group. Lung function and respiratory muscle strength were measured using spirometer, handgrip and quadriceps muscle forces were evaluated using digital dynamometers, quality of life was assessed using the St George’s Respiratory Questionnaire (SGRQ) and the Nottingham Health Profile (NHP), and exercise capacity was determined using the incremental shuttle walking test (ISWT). Using the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), the physical activity levels of both groups were questioned. Exercise provocation test was used to evaluate bronchial hyperactivity. At the end of the study, the FEV1, FEV1/ FVC, PEF, and ISWT distance values were significantly lower in the EPP group compared to the control group (p<0.05). ΔFEV1 (%) values after EPT were higher than control group (p<0.05). The EPP group had a significant relationship between past work and ISWT and respiratory capacities (p<0.05). It was observed that exercise capacity and lung function were more affected from bronchospasm, and exercise capacity decreased and the EPP exposure increased with bronchial hyperactivity of EPP exposures. As a result, it was thought that the EPP may lead the development of occupational asthma, and there is a need to take necessary precautions at workplaces where EPP is used.
Keywords: Respiratory function, Occupational pulmonary disease, Exercise capacity.İÇİNDEKİLER
Sayfa
ONAY SAYFASI iii
YAYIMLANMA VE FİKİR MÜLKİYET HAKLARI BEYANI iv
ETİK BEYAN SAYFASI v
TEŞEKKÜR vi
ÖZET vii
ABSTRACT viii
İÇİNDEKİLER ix
SİMGELER VE KISALTMALAR xi
ŞEKİLLER xiii
TABLOLAR xiv
1. GİRİŞ ve AMAÇ 1
2. GENEL BİLGİLER 3
2.1. Mesleki İnterstisyel Akciğer Hastalıkları 5
2.1.1. Pnömokonyozlar 6
2.1.2. Kömür İşçisi Pnömokonyozu (KİP) 8
2.1.3. Silikozis 9
2.1.4. Asbestozis ve Asbest İlişkili Hastalıklar 10
2.1.5. Hipersensitivite Pnömonitisi 12
2.1.6. Meslek Astımı 13
2.1.7. Sarkoidoz 13
2.1.8. Sigara İlişkili İnterstisyel Hastalıklar 15
2.1.9. Pulmoner Hipertansiyon 15
2.1.10. Sprey Boyaların ve İçeriğindeki Kimyasalların
Etkileri 17
2.2. Mesleki İnterstisyel Akciğer Hastalıklarında
Etkilenen Parametreler 18
2.2.1. Solunum Fonksiyon Testleri 18
2.2.2. Egzersiz Kapasitesi 19
2.2.3. Kas Kuvveti 19
2.2.4. Yaşam Kalitesi ve Fiziksel Aktivite 20
3. BİREYLER ve YÖNTEM 22
3.1. Bireyler 22
3.2. Yöntem 23
3.2.1. Fiziksel Değerlendirme 23
3.2.2. Semptomların Değerlendirilmesi 23
3.2.3. Solunum Fonksiyon Testi 24
3.2.4. Egzersiz Provokasyon Testi (EPT) 25
3.2.5. Solunum Kas Kuvveti Ölçümü 25
3.2.6. Kas Kuvveti Değerlendirme 26
3.2.7. Aerobik Kapasite Değerlendirmesi 27
3.2.8. Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi 28
3.3. İstatistiksel Analiz 29
4. BULGULAR 31
5. TARTIŞMA 43
6. SONUÇ ve ÖNERİLER 57
7. KAYNAKLAR 59
8. EKLER
EK-1: Tez Çalışması ile İlgili Etik Kurul İzinleri
EK-2: Tez Çalışması ile İlgili Bildiriler ve Yayınlar
EK-3: Onam Formları
EK-4: Değerlendirme Formu ve Anketler
EK-5: Orjinallik Ekran Görüntüsü
9. ÖZGEÇMİŞŞırayder U. Elektrostatik Polyester Toz Boya İşçilerinde Ve Sağlıklı Kişilerde Solunum Fonksiyonları, Egzersiz Kapasitesi Ve Yaşam Kalitesinin Karşılaştırılması. Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Kardiyopulmoner Rehabilitasyon Programı Yüksek Lisans Tezi, Ankara, 2018. Elektrostatik polyester toz boyanın (EPB) insan sağlığı üzerine etkileri konusunda çalışmalar yetersizdir. Bu nedenle, bu çalışma EPB maruziyetinin solunum fonksiyonları, egzersiz kapasitesi ve yaşam kalitesi üzerine etkisini araştırmak üzere planlandı. Çalışmaya EPB işinde çalışan, ölçümlere ve testlere koopere olabilen 54 boya işçisi dahil edildi. Kontrol grubuna ise bilinen bir sağlık sorunu olmayan, EPB grubuna benzer yaş ve cinsiyette 54 sağlıklı birey dahil edildi. Olguların solunum fonksiyonları ve solunum kas kuvvetleri spirometre ile, kavrama ve quadriceps kas kuvvetleri dijital dinamometreleri ile, yaşam kaliteleri St. George Solunum Anketi (SGRQ) ve Nottingham Sağlık Profili (NHP) ile, egzersiz kapasiteleri ise, artan hızda mekik yürüme testi (AHMYT) ile değerlendirildi. Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi (IPAQ) ile her iki grubun fiziksel aktivite düzeyleri sorgulandı. Bronş hiperaktivitesini değerlendirmek için ise egzersiz provokasyon testi (EPT) yapıldı. Çalışma sonunda, kontrol grubuna kıyasla EPB grubunda özellikle FEV1, FEV1/FVC, PEF ve AHMYT mesafe değerleri anlamlı olarak düşük bulundu (p<0,05). EPT ile belirlenen ΔFEV1 (%) değerleri ise, kontrol grubuna kıyasla yüksekti (p<0,05). EPB grubunun iş geçmiş süreleri ile AHMYT ve solunum kapasiteleri arasında anlamlı ilişki vardı (p<0,05). EPB maruziyeti olanların bronş hiperaktivitesi ile ortaya çıkan bronkospazm sonucu solunum kapasitesi ve egzersiz kapasitesinin azaldığı; EPB’ye maruziyet arttıkça, egzersiz kapasitesi ve solunum fonksiyonlarının daha çok etkilendiği görüldü. Sonuç olarak, EPB’nin meslek astımı gelişimine zemin hazırladığı, EPB’nin kullanıldığı iş yerlerinde alınan gerekli önlemlerin yeniden gözden geçirilmesi gerektiği düşünüldü.
Anahtar kelimeler: Solunum fonksiyonu, Mesleksel akciğer hastalığı, Egzersiz kapasitesi
- …
