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Les piqûres de scorpions chez l’enfant en Guyane française: une étude rétrospective de 2003 à 2018
No full textObjective: this study described the pediatric scorpionism in French Guiana. Material: we conducted a monocentric descriptive retrospective (16 years) study on scorpion sting in children. Epidemiology: we included 132 children with 63% of male. The patient with general envenomation was younger and lighter (p=0.04). The typical sting was one sting (95.3%) by big (47.6%) black (60%) slim pincer (58%) scorpion on the extremity (84%) of the body. Environment: during the day, the sting is related to the children activity. The sting occurred mostly when child change clothes. The monthly evaluation highlights that the number of sting and percentage of general envenomation was closely related to a combine variable of level of river and level variation. Clinical and paraclinical: the cardiac symptoms were the most frequent general enven-omation symptoms. They were present in 82% of general envenomation. The presence of pulmonary (p<0.001), ENT (p=0.01) or digestive (p=0.02) symptoms are link to major envenomations. Leucocyte and glycaemia increased with the envenomation class where kalaemia and alkaline reserve decreased. Therapeutic and outcome: they are no relation between antalgic level and the envenomations class. Forty-six patient need hospitalization and 7 needs intensive care unit. Patient did not present sequel at the hospital discharge.Objectif : décrire le scorpionisme pédiatrique en Guyane française. Matériel : nous avons mené une étude descriptive rétrospective sur 16 ans monocentrique sur les piqûres de scorpions chez les enfants. Épidémiologie : nous avons inclus 132 enfants dont 63% de garçons. Les patients présentant une envenimation générale étaient plus jeunes et plus légers (p=0,04). La piqûre typique était unique (95,3 %) par un gros (47,6 %) scorpion noir (60 %) à pinces fines (58 %) à l’extrémité (84 %) d’un membre. Environnement : pendant la journée, la piqûre est liée à l’activité des enfants. La piqûre survient surtout lorsque les enfants se changent. L’évaluation mensuelle met en évidence que le nombre de piqûres et le pourcentage d’envenimation générale étaient étroitement liés à une variable combinée du niveau des rivières et de la variation du niveau de celles-ci. Clinique et paraclinique : les symptômes cardiaques étaient les symptômes généraux les plus fréquents lors des envenimations. Ils étaient présents dans 82% des envenimations générales. La présence de symptômes pulmonaires (p<0.001), ORL (p=0.01) ou digestifs (p=0.02) est caractéristique d’envenimations majeures. Les leucocytes et la glycémie augmentaient avec la classe d’envenimation tandis que la kaliémie et la réserve alcaline diminuaient. Thérapeutique et résultat : il n’y a pas de relation entre la classe des antalgiques et la classe des envenimations. Quarante-six patients doivent être hospitalisés et sept ont besoin d’une unité de soins intensifs. Aucun patient ne présente de séquelle à la sortie de l’hôpital
Étude d'un démodulateur FM de type arctangente avec extension d'intervalle
No full textLe présent travail a pour but l'étude d'un démodulateur FM de type arctangente avec extension d'intervalle ainsi que la comparaison de ses performances avec celles d'un démodulateur classique. Un tel système doit être considéré comme un premier pas vers une nouvelle génération de démodulateurs FM performants. Le premier chapitre illustre quel traitement non-linéaire subit un message en bande de base lorsqu'il est transmis par PM ou FM. Au second chapitre, nous présentons le nouveau système proposé et nous comparons ses caractéristiques avec celles d'autres systèmes existants. Au chapitre 3, nous étudions le comportement du système en présence du bruit et nous essayons de dégager ses performances en terme de rapport signal sur bruit à la sortie par rapport à celui à l'entrée. Enfin, au quatrième chapitre, nous décrivons la procédure suivie pour simuler le fonctionnement du démodulateur en présence d'un signal bruité à l'entrée et nous mettons en application le programme de simulation afin d'en extraire des résultats. Nous comparons, ainsi, nos résultats avec ceux d'un système conventionnel. Nous terminons ce chapitre par une discussion générale des résultats
Influence de la température et de l'hygrométrie sur le comportement instantané du béton
No full textIn case of severe accident, confinement chambers are submitted to thermodynamic variations of their internal environment. Pressures can increase up to 5 bars, temperature reaches 140 °C and relative humidity attains saturation. Beyond regulatory calculations, the complexity of the solicitation needs a good knowledge of the thermo-mechanical behaviour of concrete under the imposed conditions of temperature and relative humidity. This, in turns allows to develop numerical simulations as realistic as possible. The present study investigates the evolution of the mechanical and thermal characteristics of concrete. These properties are essential to develop numerical computations under the levels of pressure, temperature and relative humidity imposed during a severe accident. Mechanical and thermal tests are carried out under controlled hydro-thermal conditions. Temperature (T) is fixed at five target values: 30, 90, 110, 140 and 160 °C. Five levels of degree of saturation (Sw) range from 36 % to 100 %. The different target values of degree of saturation are attained by controlling relative humidity in the surrounding environment of the specimens during curing. DCT (Disk-shape Compact tension) tests was chosen to determine the dependence of the fracture energy, elastic modulus and traction resistance on temperature and degree of saturation of concrete because of its compact shape that is more suitable for testing under pressure (temperature above 100°C). Thermal properties are determined by means of the Transient Plane Source (TPS) method. This technique allows to determine thermal conductivity, thermal diffusivity and hence to deduct specific heat. The dependence of the permeability to liquid nitrogen on temperature up to 90 °C and on the degree of saturation was also analysed. After determining thermal and mechanical properties of concrete, numerical simulations have been developed in order to pass from laboratory scale to the structure scale. A coupled hydro-mechanical model and a damage model are proposed.Les enceintes de confinement sont sollicitées lors d'un accident grave par la modification thermodynamique du milieu interne qui génère une pression pouvant monter jusqu'à 5 bars, une température évaluée au maximum à 180 °C et une humidité relative pouvant aller jusqu'à la saturation. Au-delà de calculs réglementaires, la complexité de la sollicitation nécessite une bonne connaissance du comportement mécanique et thermique des matériaux et en particulier du béton dans la gamme de température et d'hygrométrie imposée afin d’être capable de mener les simulations numériques les plus réalistes possibles.Notre étude présente les évolutions des caractéristiques mécaniques et thermiques essentielles pour les simulations numériques d'un béton dans la plage de pression, température et humidité imposées lors d'un accident grave. Les essais mécanique et thermique sont réalisés sous chargement thermo-hydrique contrôlées. La température (T) est fixée à cinq valeurs cibles : 30, 90, 110, 140 et 160 °C. Les cinq degrés de saturation en eau liquide du béton (Sw) varient entre 36 % et 100 %. Les différents degrés de saturation en eau liquide des éprouvettes sont obtenus par le contrôle de l’humidité relative de l’ambiance entourant l’éprouvette pendant leur cure. L’essai DCT (Disk-shape Compact Tension) a été choisi pour déterminer l’évolution de l’énergie de fissuration, du module d'élasticité et de la résistance en traction en fonction de la température et de Sw, en raison de son caractère très compact favorable pour la mise en oeuvre des essais sous pression (essai au-delà de 100 °C). Les propriétés thermiques sont évaluées par la méthode de la Source Plane Transitoire (TPS). C’est une technique permettant de déterminer la conductivité thermique, la diffusivité thermique et d'en déduire la chaleur spécifique. L’évolution de la perméabilité relative à l’azote du béton en fonction de la température jusqu'à 90 °C et du degré de saturation en eau du béton a été évaluée également. Après avoir déterminé les propriétés thermiques et mécaniques du béton, une modélisation numérique a été réalisée afin de passer de l’échelle de laboratoire à l’échelle de la structure. Un couplage entre un modèle hydrique et un modèle d’endommagement a été réalisé
Influence of temperature and hygrometry on the instantaneous behavior of concrete
No full textLes enceintes de confinement sont sollicitées lors d'un accident grave par la modification thermodynamique du milieu interne qui génère une pression pouvant monter jusqu'à 5 bars, une température évaluée au maximum à 180 °C et une humidité relative pouvant aller jusqu'à la saturation. Au-delà de calculs réglementaires, la complexité de la sollicitation nécessite une bonne connaissance du comportement mécanique et thermique des matériaux et en particulier du béton dans la gamme de température et d'hygrométrie imposée afin d’être capable de mener les simulations numériques les plus réalistes possibles.Notre étude présente les évolutions des caractéristiques mécaniques et thermiques essentielles pour les simulations numériques d'un béton dans la plage de pression, température et humidité imposées lors d'un accident grave. Les essais mécanique et thermique sont réalisés sous chargement thermo-hydrique contrôlées. La température (T) est fixée à cinq valeurs cibles : 30, 90, 110, 140 et 160 °C. Les cinq degrés de saturation en eau liquide du béton (Sw) varient entre 36 % et 100 %. Les différents degrés de saturation en eau liquide des éprouvettes sont obtenus par le contrôle de l’humidité relative de l’ambiance entourant l’éprouvette pendant leur cure. L’essai DCT (Disk-shape Compact Tension) a été choisi pour déterminer l’évolution de l’énergie de fissuration, du module d'élasticité et de la résistance en traction en fonction de la température et de Sw, en raison de son caractère très compact favorable pour la mise en oeuvre des essais sous pression (essai au-delà de 100 °C). Les propriétés thermiques sont évaluées par la méthode de la Source Plane Transitoire (TPS). C’est une technique permettant de déterminer la conductivité thermique, la diffusivité thermique et d'en déduire la chaleur spécifique. L’évolution de la perméabilité relative à l’azote du béton en fonction de la température jusqu'à 90 °C et du degré de saturation en eau du béton a été évaluée également. Après avoir déterminé les propriétés thermiques et mécaniques du béton, une modélisation numérique a été réalisée afin de passer de l’échelle de laboratoire à l’échelle de la structure. Un couplage entre un modèle hydrique et un modèle d’endommagement a été réalisé.In case of severe accident, confinement chambers are submitted to thermodynamic variations of their internal environment. Pressures can increase up to 5 bars, temperature reaches 140 °C and relative humidity attains saturation. Beyond regulatory calculations, the complexity of the solicitation needs a good knowledge of the thermo-mechanical behaviour of concrete under the imposed conditions of temperature and relative humidity. This, in turns allows to develop numerical simulations as realistic as possible. The present study investigates the evolution of the mechanical and thermal characteristics of concrete. These properties are essential to develop numerical computations under the levels of pressure, temperature and relative humidity imposed during a severe accident. Mechanical and thermal tests are carried out under controlled hydro-thermal conditions. Temperature (T) is fixed at five target values: 30, 90, 110, 140 and 160 °C. Five levels of degree of saturation (Sw) range from 36 % to 100 %. The different target values of degree of saturation are attained by controlling relative humidity in the surrounding environment of the specimens during curing. DCT (Disk-shape Compact tension) tests was chosen to determine the dependence of the fracture energy, elastic modulus and traction resistance on temperature and degree of saturation of concrete because of its compact shape that is more suitable for testing under pressure (temperature above 100°C). Thermal properties are determined by means of the Transient Plane Source (TPS) method. This technique allows to determine thermal conductivity, thermal diffusivity and hence to deduct specific heat. The dependence of the permeability to liquid nitrogen on temperature up to 90 °C and on the degree of saturation was also analysed. After determining thermal and mechanical properties of concrete, numerical simulations have been developed in order to pass from laboratory scale to the structure scale. A coupled hydro-mechanical model and a damage model are proposed
Effet du degré de saturation et de la température sur le comportement mécanique du béton
No full textInternational audienceEffet du degré de saturation et de la température sur le comportement mécanique du béto
Influence de la température et de l'hygrométrie sur le comportement instantané du béton
No full textIn case of severe accident, confinement chambers are submitted to thermodynamic variations of their internal environment. Pressures can increase up to 5 bars, temperature reaches 140 °C and relative humidity attains saturation. Beyond regulatory calculations, the complexity of the solicitation needs a good knowledge of the thermo-mechanical behaviour of concrete under the imposed conditions of temperature and relative humidity. This, in turns allows to develop numerical simulations as realistic as possible. The present study investigates the evolution of the mechanical and thermal characteristics of concrete. These properties are essential to develop numerical computations under the levels of pressure, temperature and relative humidity imposed during a severe accident. Mechanical and thermal tests are carried out under controlled hydro-thermal conditions. Temperature (T) is fixed at five target values: 30, 90, 110, 140 and 160 °C. Five levels of degree of saturation (Sw) range from 36 % to 100 %. The different target values of degree of saturation are attained by controlling relative humidity in the surrounding environment of the specimens during curing. DCT (Disk-shape Compact tension) tests was chosen to determine the dependence of the fracture energy, elastic modulus and traction resistance on temperature and degree of saturation of concrete because of its compact shape that is more suitable for testing under pressure (temperature above 100°C). Thermal properties are determined by means of the Transient Plane Source (TPS) method. This technique allows to determine thermal conductivity, thermal diffusivity and hence to deduct specific heat. The dependence of the permeability to liquid nitrogen on temperature up to 90 °C and on the degree of saturation was also analysed. After determining thermal and mechanical properties of concrete, numerical simulations have been developed in order to pass from laboratory scale to the structure scale. A coupled hydro-mechanical model and a damage model are proposed.Les enceintes de confinement sont sollicitées lors d'un accident grave par la modification thermodynamique du milieu interne qui génère une pression pouvant monter jusqu'à 5 bars, une température évaluée au maximum à 180 °C et une humidité relative pouvant aller jusqu'à la saturation. Au-delà de calculs réglementaires, la complexité de la sollicitation nécessite une bonne connaissance du comportement mécanique et thermique des matériaux et en particulier du béton dans la gamme de température et d'hygrométrie imposée afin d’être capable de mener les simulations numériques les plus réalistes possibles.Notre étude présente les évolutions des caractéristiques mécaniques et thermiques essentielles pour les simulations numériques d'un béton dans la plage de pression, température et humidité imposées lors d'un accident grave. Les essais mécanique et thermique sont réalisés sous chargement thermo-hydrique contrôlées. La température (T) est fixée à cinq valeurs cibles : 30, 90, 110, 140 et 160 °C. Les cinq degrés de saturation en eau liquide du béton (Sw) varient entre 36 % et 100 %. Les différents degrés de saturation en eau liquide des éprouvettes sont obtenus par le contrôle de l’humidité relative de l’ambiance entourant l’éprouvette pendant leur cure. L’essai DCT (Disk-shape Compact Tension) a été choisi pour déterminer l’évolution de l’énergie de fissuration, du module d'élasticité et de la résistance en traction en fonction de la température et de Sw, en raison de son caractère très compact favorable pour la mise en oeuvre des essais sous pression (essai au-delà de 100 °C). Les propriétés thermiques sont évaluées par la méthode de la Source Plane Transitoire (TPS). C’est une technique permettant de déterminer la conductivité thermique, la diffusivité thermique et d'en déduire la chaleur spécifique. L’évolution de la perméabilité relative à l’azote du béton en fonction de la température jusqu'à 90 °C et du degré de saturation en eau du béton a été évaluée également. Après avoir déterminé les propriétés thermiques et mécaniques du béton, une modélisation numérique a été réalisée afin de passer de l’échelle de laboratoire à l’échelle de la structure. Un couplage entre un modèle hydrique et un modèle d’endommagement a été réalisé
Correlation between antibiotic use and changes in susceptibility patterns of Pseudomonas aeruginosa in a medical-surgical intensive care unit
No full textContext: Multiple surveillance programmes have reported a decline in
antibiotic susceptibility of P. aeruginosa Aim: Our study aimed to
study the relationship between the use of antipseudomonal drugs and the
development of resistance of P. aerogenosa to these drugs. Setting
and Design: Our study is retrospective. It was conducted in a medical
surgical intensive care unit during a five-year period (January 1 st ,
1999 to December 31, 2003), which was divided into 20 quarters. We had
monitored the use of antipseudomonal agents and the resistance rates of
P. aeruginosa to these drugs. Statistical Methods: The associations
between use and resistance were quantified using non-partial and
partial correlation coefficients according to Pearson and Spearman.
Results: Over the study period, the most frequently used
antipseudomonal agent was Imipenem (152 ± 46 DDD/1000
patients-day) and the resistance rate of P. aeruginosa to Imipenem was
44.3 ± 9.5% (range, 30 and 60%). In addition, Imipenem use
correlated significantly with development of resistance to Imipenem in
the same ( P < 0.05) and in the following quarter (P < 0.05); and
Ciprofloxacin use correlated significantly with resistance to
Ciprofloxacin in the following quarter ( P < 0.05). However, use of
Ceftazidime or Amikacine had no apparent association with development
of resistance. Conclusion: We conclude that the extensive use of
imipenem or ciprofloxacin in intensive care units may lead to the
emergence of imipenem- and ciprofloxacin-resistant strains of P.
aeruginosa and that antibiotic prescription policy has a significant
impact on P. aeruginosa resistance rates in an intensive care unit
Simultaneous Presentation of Parvovirus B19 Infection and Systemic Lupus Erythematosus in a Patient: Description and Review of the Literature
No full textWe present the case of a 25-year-old woman without medical history, presenting with acute respiratory failure needing mechanical ventilation. Aetiologic screening showed PVB19 primary infection and concomitant SLE flare-up. We discuss the causative interactions between PVB19 and SLE in the pathogenesis of the disease. Difficulty diagnosing inaugural SLE flare-up concomitant with PVB19 infection can lead to delayed diagnosis and treatment. Inversely, overtreating a SLE-mimicking PVB19 infection with immunosuppressive agents can be highly detrimental
Simultaneous Presentation of Parvovirus B19 Infection and Systemic Lupus Erythematosus in a Patient: description and Review of the Literature
No full textInternational audienc
Infection à Parvovirus B19 concomittante d’une poussée lupique inaugurale
No full textInternational audienc
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