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Evaluación de la actividad antimicrobiana de nanopartículas de plata en el control de enfermedades bacterianas en Pterophyllum scalare
Get PDFFactores de mal pronóstico en pacientes menores de 65 años y sin comorbilidades hospitalizados con diagnóstico de COVID- 19: estudio de cohorte
Get PDFExiste un vacío en el conocimiento, sobre los factores pronósticos en pacientes jóvenes previamente sanos con COVID-19. Objetivo: Identificar los factores asociados con la muerte intrahospitalaria o la necesidad de ventilación mecánica invasiva (VMI) en pacientes jóvenes (≤65 años) y previamente sanos con COVID-19. Métodos: Realizamos un estudio de cohorte prospectivo que incluyó pacientes ingresados con COVID-19. El descenlace primario compuesto fue la muerte intrahospitalaria o la necesidad de VMI. Los descenlaces secundarios incluyeron la necesidad de VMI durante el seguimiento, los días de VMI, días de estancia hospitalaria (DEH), el desarrollo de neumonía intrahospitalaria/ neumonía asociada al ventilador (NIH / NAV) y la tromboembolia pulmonar (TEP). Se realizaron análisis bivariados y multivariados para identificar factores asociados con el resultado primario. Resultados: De los 92 (pacientes), el resultado primario ocurrió en 16 (17%), muerte en 12 (13%), necesidad de VMI en 16 (17%), NIH/NAV en 7 (8%) y TEP en 2 (2%) ). La mediana de los DEH y de VMI fue de 7 y 12 días, respectivamente. El análisis multivariado reveló una asociación entre el descenlace primario y el sexo masculino (ORa 7,1, IC del 95% 1,1-46,0, p 1000 ng / ml (OR 9,0 IC del 95% 1,6-49,1, p <0,05 ) y valor Ct de RT-PCR ≤24 en las muestras de hisopo iniciales (ORa 14.3, IC del 95%: 2.0-101.5, p <0.01). Conclusión: En pacientes jóvenes y sin comorbilidades, sexo masculino, niveles más altos de dímero D y valores bajos de Ct de RT-PCR de SARS-CoV-2 en el frotis nasofaríngeo inicial se asocian de forma independiente con un aumento de la mortalidad hospitalaria o la necesidad de VMI
Creación e implementación del registro de Hipercolesterolemia Familiar (FH) en población mexicana
Get PDFLa hipercolesterolemia familiar (FH) es la dislipidemia que se asocia a un mayor riesgo de aterosclerosis. La prevalencia de HF es variable en distintas poblaciones. En México no se cuenta con información completa respecto a su epidemiológica, el uso de servicios de salud y la carga de la enfermedad. Dicha información únicamente se puede obtener a través de registros, por lo que su implementación resulta imperativa. Por tanto, se describe el establecimiento de un registro utilizando un sistema web seguro para el seguimiento de pacientes y la generación, en un futuro próximo, de estudios observacionales de hipercolesterolemia familiar, todo esto con el fin de caracterizar a la enfermedad en la población mexicana. Esta información y resultados serán de utilidad para los pacientes y para la comunidad médica. El registro ha sido diseñado con base a las guías desarrolladas por la Sociedad Europea de Aterosclerosis (EAS). Además de plasmar la metodología y resultados de este estudio observacional, se reportan, de forma detallada, las actividades realizadas, al igual que los logros y otros productos obtenidos durante la realización del Servicio Social, por ejemplo, la creación de material educativo para pacientes y comunidad médica, la creación de un boletín informativo trimestral, y la propuesta de otro protocolo de investigación con el fin de detectar casos de Hipercolesterolemia Familiar en el Laboratorio Central del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán. En los apartados correspondientes se aborda la historia de dicho Instituto y la descripción de la Unidad de Investigación de Enfermedades Metabólicas. Finalmente, se presentan las conclusiones sobre este periodo, respecto a la formación personal y profesional, así como en el contexto de la comunidad y la institución educativa de procedencia
Tipificación de cepas de Staphylococcus spp., aisladas de la zona cervicovaginal
Get PDFLa zona cervicovaginal tiene una microbiota extensa y endémica de la cual aún se sabe muy poco, en esta se puede encontrar en particular el género Staphylococcus, este es un coco Gram positivo, con una conformación de racimo de uvas, aerobio y anaerobio facultativo, que tiene también la capacidad de ser un patógeno peligroso en este caso para la mujer, llegando a causar diversas enfermedades. En general esto ocurre cuando se pierde el equilibrio de la zona cervicovaginal atribuyéndose a diversos factores externos (hábitos de higiene, alimenticios, métodos anticonceptivos, estrés etc.) y etapas en la vida de la mujer que pueden ir desde el inicio de la vida sexual, la menstruación, el embarazo, la menopausia etc. Siendo en particular la especie S. aureus el que está implicado en la mayoría de estos padecimientos reportados, pasando desde síndrome de shock toxico, hasta problemas con la fertilidad y aborto espontaneo. En estudios actuales se ha encontrado que Staphylococcus también reporta asociaciones tanto con otras bacterias, virus y parásitos, por lo que es de suma importancia e interés clínico como científico conocer que otras especies de este género colonizan la zona cervical de la mujer y en qué proporción lo hacen, teniendo como modelo de estudio mujeres en periodo gestacional
Participación de la microbiota oral en el proceso inflamatorio desarrollado durante el síndrome coronario agudo
Get PDFEl presente estudio pretendió establecer si existe asociación entre el tipo de microbiota (pro-inflamatoria y anti-inflamatoria) presente en la cavidad oral de un individuo y la inflamación que se desarrolla en presencia de un síndrome coronario agudo. Mostrando así una relación directa entre la disbiosis de la microbiota oral y el grado de inflamación sistémica en pacientes con síndrome coronario agudo, esto permite identificar un factor de mal pronóstico para la vida que es potencialmente modificable y aún manipulable con fines terapéuticos. Además, los resultados de este estudio (en particular el perfil de la concentración sérica de diferentes citocinas pro-inflamatorias IL-1ß, TNF, IL-6, IFN-gama e IL-17) y anti-inflamatorias (IL-10, IL-4,TGF-ß)) pueden servir para establecer y estratificar mejor el pronóstico de los pacientes altamente inflamados al momento de desarrollar un síndrome coronario agudo. Asimismo, la cuantificación del producto bacteriano óxido de trimetilamina, mostró tener una gran variablilidad en cada grupo de pacientes, mostrando un incremento en la median de los pacientes con inflamación leve y grave, respecto a los pacientes sin inflamación, aunque esta variablilidad podría verse disminuida incrementando la n analizada, por lo que se plantea para posibles futuras investigaciones, siendo esta molécula valiosa como un posible biomarcador para el desarrollo de multiples enfermedades no solo enfermedades coronarias, sino cerebrovascbreathingulares, hígado graso, enfermedad renal, etc
Evaluación de la Descongestión Cardiaca y Sistémica Mediante Métodos Invasivos y Ecocardiográficos en Pacientes con Insuficiencia Cardiaca Derecha Asociada a Hipertensión Pulmonar
No full textThe main objective of this project was to determine the correlation between invasive parameters (central venous pressure) and non-invasive echocardiographic tools in the evaluation of cardiac and systemic congestion in patients with right heart failure (RHF) secondary to pulmonary hypertension (PH), groups 1 and 4. This was a prospective, observational, and comparative study conducted at the National Institute of Cardiology Ignacio Chávez, including 10 hospitalized patients with PH confirmed by right heart catheterization. Clinical, biochemical, hemodynamic, and echocardiographic variables were analyzed, focusing on indices such as TAPSE, S’, FAC, VEXUS, renal resistive index (RRI), systemic venous stasis index (SVSI), and tricuspid E/e’. Patients were stratified based on central venous pressure levels (PVC ≤5 mmHg vs. >5 mmHg). A significant correlation was observed between PVC and variables such as the VEXUS score, respiratory collapse of the inferior vena cava (IVC), and the SVSI, positioning these methods as promising tools for dynamic monitoring of congestion in this clinical context. In contrast, variables such as tricuspid E/e’ and RRI showed no significant differences between groups. At three-month follow-up, patients remained clinically stable, with no hospital readmissions or disease progression, and only one death was recorded due to a non-cardiovascular cause. These findings suggest that a guided hemodynamic approach may contribute to improved clinical decision-making and prevention of early decompensations. Further studies with larger sample sizes and longer follow-up are needed to validate these preliminary results.Este proyecto tuvo como objetivo principal determinar la correlación entre parámetros invasivos (presión venosa central) y herramientas ecocardiográficas no invasivas en la evaluación de la congestión cardiaca y sistémica en pacientes con insuficiencia cardiaca derecha (ICD) secundaria a hipertensión pulmonar (HP), grupos 1 y 4. Se trató de un estudio prospectivo, observacional y comparativo realizado en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, incluyendo a 10 pacientes hospitalizados con diagnóstico confirmado por cateterismo cardiaco derecho.Se analizaron variables clínicas, bioquímicas, hemodinámicas y ecocardiográficas, con énfasis en índices como TAPSE, S’, FAC, VEXUS, IRR, ISVR y E/e’ tricuspídeo. Los pacientes fueron estratificados según niveles de presión venosa central (PVC ≤5 mmHg y >5 mmHg). Se observó una correlación significativa entre la PVC y variables como el puntaje VEXUS, el colapso respiratorio de la vena cava inferior y el índice ISVR, lo que posiciona a estos métodos como potenciales herramientas de monitoreo dinámico de la congestión en esta población. En contraste, variables como E/e’ e IRR no mostraron diferencias significativas entre grupos. A tres meses de seguimiento, los pacientes mostraron estabilidad clínica, sin reingresos ni progresión de su enfermedad, con solo una defunción no relacionada directamente con HP. Los resultados sugieren que el abordaje hemodinámico guiado puede mejorar la toma de decisiones y prevenir descompensaciones tempranas. El estudio propone futuras investigaciones con mayor tamaño muestral y seguimiento prolongado para validar estos hallazgos
Reposicionamiento de antibióticos en el tratamiento de infecciones virales
Get PDFLa reutilización de fármacos, también conocida como reposicionamiento de fármacos, es un enfoque probado en el tiempo y en el descubrimiento de fármacos mediante el cual se están estableciendo nuevos usos médicos para fármacos ya conocidos. Los antibióticos se encuentran entre los agentes farmacológicos que se están investigando para detectar posibles actividades antivirales. Los antibióticos se utilizan para resolver infecciones bacterianas. En este trabajo, nuestro objetivo fue estudiar el reposicionamiento de los antibióticos en el tratamiento de infecciones virales. Esta revisión de literatura se realizó a partir de una búsqueda metódica en PubMed y Web of Science sobre los antibióticos utilizados en infecciones virales. El macrólido y específicamente la azitromicina es el antibiótico más utilizado en el tratamiento clínico de infecciones virales. Los otros antibióticos utilizados sonteicoplanina, claritromicina, doxiciclina, tetraciclinas, levofloxacina, moxifloxacina, ciprofloxacina y cefuroxima. Dichos antibióticos se utilizan por sus propiedades inmunomoduladoras, antiinflamatorias y antivirales. No se ha determinado los mecanismos antivirales precisos de la mayoría de estos antibióticos. Además, el uso de algunos de estos antibióticos contra la infección virales sigue siendo muy controvertido y no está ampliamente aceptado. El uso inapropiado e intensivo de los antibióticos podría empeorar la crisis de la resistencia a los antibióticos. Por ello se debe fortaleces los estudios sobre la reutilización de los antibióticos en infecciones virales y tratar de buscar vías que no perjudiquen la salud humana
Evaluación de la frecuencia de la fusión de TRK en diversos tumores sólidos en población mexicana
Get PDFLas actividades realizadas en el presente trabajo están orientadas a la búsqueda de biomarcadores en diferentes tipos de cáncer, en este caso las fusiones del gen NTRK, para así poder evaluar su frecuencia en tumores sólidos en la población mexicana. Dichas actividades se enfocaron principalmente a la construcción de microarreglos de tejidos, tinciones e inmunohistoquimica en muestras de osteosarcoma y Tumores de Wilms, y en la identificación de la proteína Yin Yang (YY1). Estas actividades que fueron parte del presente estudio se llevaron a cabo en el Hospital Infantil de México “Federico Gómez” en la Unidad de Investigación en enfermedades Oncológicas (UIEO), en la cual se ha implementado la técnica de microarreglos de tejidos (MATs), ésta permite el análisis simultaneo de varias muestras embebidas en parafina para diversas técnicas principalmente y en este caso por inmunohistoquímica (IHQ). Finalmente, se lograron construir cuatro MATs con en total 95 muestras provenientes de pacientes pediátricos diagnosticados con osteosarcoma o con tumor de Wilms. En ellos se validó la disposición y la estructura adecuada de los tejidos incluidos. Finalmente, los MATs demostraron ser un potente instrumento para la investigación ayudando al análisis masivo del perfil molecular de la patología tumoral. Facilita y acelera el traslado de la información obtenida a la práctica clínica, obviando muchas de las limitaciones de las técnicas convencionales. Esto permite tipificar cada tumor con mayor rapidez y precisión
Síntesis biológica de nanopartículas de plata utilizando extracto de resina de copal (Bursera copallifera) para su potencial uso como inhibidor bacteriano
Get PDFIntroducción. En los últimos años, la resistencia a los antibióticos ha constituido un importante problema de Salud Pública en el mundo. El impacto negativo que el uso desmedido de los antibióticos ha generado en la sociedad actual ha conllevado a proporcionar alternativas frente a esta problemática; uno de los campos más prometedores en la actualidad es la Nanotecnología, la cual ha implementado el uso de nanomateriales que han demostrado tener características y propiedades únicas. Entre las diversas opciones para la obtención de nanopartículas metálicas, sobresale la síntesis biológica por ser más amigable con el entorno natural sin comprometer su efectividad y por aprovechar las propiedades que ciertas plantas proveen, ejemplo de ello es la Bursera copallífera (copal mexicano), incienso en la que se han demostrado propiedades medicinales, antialérgicas, antifúngicas y actividades antioxidantes. Objetivo. Obtener nanopartículas de plata con actividad antimicrobiana mediante síntesis biológica utilizando extracto de Bursera copallifera. Material y métodos. Se obtuvieron extractos etanólicos de resina de copal (a diferentes concentraciones de etanol 75% y 96%, con temperatura compuesto A y sin temperatura compuesto B). Los extractos se combinaron con nitrato de plata a 1mM en una relación 1:5. Las AgNPs fueron caracterizadas con Espectrofotometría-UV y Microscopía de Barrido Electrónico (SEM). Posteriormente se realizaron pruebas de actividad antimicrobiana y Concentración Mínima Inhibitoria (CMI) bajo los lineamientos del CSLI-2012, se probaron diferentes cepas de importancia médica: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella flexneri y Candida albicans. Por último se comprobó su viabilidad celular frente a 2 líneas celulares de cáncer de pulmón. Resultados. Cuando el extracto de copal se incorporó con el AgNO3, el color de la solución cambió de marrón claro a blanco lechoso, lo que apuntó la formación de las AgNPs. La espectroscopía-UV mostró un pico de absorbancia de 400-420 nm para AgNPs-A. La microscopía (SEM) evidenció una forma con tendencia esférica y un tamaño entre 71-220 nm para AgNPs-A y de 66-148 nm para AgNPs-B. Las pruebas Kirby-Bauer mostraron actividad antibacteriana con halos de inhibición iguales o mayores que la del control de AgNO3 y una CMI para AgNPs-B con un promedio de 5.35 mcg/mL. En relación a la citotoxicidad las nanopartículas probadas son ligeramente citotóxicas. Conclusiones. Se ha establecido un método para síntesis verde de AgNPs empleando extracto de Bursera copallifera, que no se había utilizado anteriormente y que demuestra una actividad antimicrobiana contra bacterias de importancia médica
Papel de PDGFRα como modulador de la fibrosis renal inducida por inflamación
Get PDFIntroducción: Las enfermedades inmunológicas del riñón son un modelo ideal para estudiar la relación entre inflamación y fibrosis. Estudios recientes han identificado variantes genéticas asociadas al desarrollo de manifestaciones clínicas específicas. Así, el SNP rs1364989 está fuertemente asociado a nefritis lúpica (OR 3.41). Dicho SNP se localiza en una región adyacente al gen PDGFRA, que codifica para el polipéptido alfa del receptor del factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGFRα). La expresión elevada de PDGFRα se ha asociado al desarrollo de fibrosis en modelos murinos y los niveles de expresión de esta molécula se encontraron aumentados en biopsias renales de pacientes con nefritis lúpica. Objetivo general: Disecar el papel del PDGFRα en el desarrollo de fibrosis renal inducida por inflamación glomerular secundaria al depósito de complejos inmunes. Objetivo Específico: Evaluar la contribución de PDGFRα al desarrollo de fibrosis renal en el contexto de glomerulonefritis inducida por complejos inmunes. Material y métodos: Se desarrolló un modelo de nefritis aguda en ratones genéticamente modificados inyectando suero nefrotóxico. Se utilizaron dos cepas de ratones de un mes de edad, PDGFRαfl/fl TamoxiCre como grupo experimental y TamoxiCre como grupo control, a los que se les inyectó tamoxifeno disuelto en aceite de maíz a una dosis de 75mg/kg de peso por vía intraperitoneal cada dos días por dos semanas para activar la recombinasa Cre y disminuir la expresión de PDGFRα en el grupo experimental. Después de una semana, se inyectó 200µg IgG de oveja en adyuvante completo de Freund (CFA) de manera subcutánea en la pata y se les dejó reposar una semana. Posteriormente se inyectó 200µl del suero anti-GBM (suero anti-membrana basal glomerular de oveja) de manera intravenosa, se les dio seguimiento a los ratones y se sacrificaron un mes posterior a la inducción de la enfermedad. Se recolectaron muestras de orina de manera semanal para evaluar la presencia de albuminuria por ELISA, y creatinina por medio de un ensayo químico. Al mes de la inducción de la enfermedad, los ratones fueron sacrificados y se recolectaron los riñones para la evaluación de la respuesta inmune por citometría de flujo, así como los cambios histológicos (por medio de tinciones H&E y Masson), donde se evaluó índice de actividad y cronicidad de la enfermedad. Conclusiones: La deficiencia de PDGFRα no modifica el desarrollo de nefritis aguda mediada por complejos inmunes
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