87,436 research outputs found
Delegation to Independent Regulatory Agencies in Western Europe: Credibility, Political Uncertainty, and Diffusion
K. Marx-F. Engels, Werke.
E' la traduzione di passi tratti dall'epistolario di Engels, che chiariscono come per Marx il rapporto di determinazione della soprastruttura ideologica da parte della soggiacente struttura economica non vada inteso in termini meccanicistici
Co-production in healthcare services: the evaluation of economic and organizational impacts
In times of increasing population aging, higher incidence of chronic diseases and higher expectations regarding public service provision, healthcare services are under increasing strain to cut costs while keeping quality. In this context, debates on the importance of promoting systems of co-produced health between stakeholders have gained considerable traction both in the literature and in policy debates of the public sector. (Gilardi et al. 2016; European Commission 2010; UK Department of Health 2006) The implementation of co-production in healthcare provision is not only spreading rapidly but also being increasingly appraised as a more sustainable model for the future. Despite this widespread acceptance, minimal consensus exists, however, on the mechanisms for evaluating the actual impacts of the implementation of co-production in healthcare provision. More specifically, little has been produced on how the results of these changing structures, practices and goals in healthcare management and provision can be monitored and evaluated. Aiming at the reduction of this gap, this article proposes a discussion on the challenges and limitations of assessing co-production’s impacts going beyond more traditionally used clinical criteria (that currently dominate evaluation activities in the field) towards analyses that take into consideration broader organizational and economic aspects of co-production activities. Finally, the article sketches the initial contours of an original and alternative evaluation model which highlights the importance of organizational and economic aspects for the effective implementation of co-production in healthcare
Vegetative compatibility groups of Fusarium oxysporum f. sp. lactucae from lettuce
Fusarium oxysporum f. sp. lactucae, the causal agent of Fusarium wilt of lettuce, has been reported in three continents in the last 10 years. Forty-seven isolates obtained from infected plants and seed in Italy, the United States, Japan, and Taiwan were evaluated for pathogenicity and vegetative compatibility. Chlorate-resistant, nitrate-nonutilizing mutants were used to determine genetic relatedness among isolates from different locations. Using the vegetative compatibility group (VCG) approach, all Italian and American isolates, type 2 Taiwanese isolates, and a Japanese race 1 were assigned to the major VCG 0300. Taiwanese isolates type 1 were assigned to VCG 0301. The hypothesis that propagules of Fusarium oxysporum f. sp. lactucae that caused epidemics on lettuce in 2001-02 in Italian fields might have spread via import and use of contaminated seeds is discussed
Aggressività dei pazienti e salute degli operatori sanitari: l’interazione tra risorse lavorative amplifica l’effetto protettivo?
L’esposizione a comportamenti aggressivi dei pazienti è riconosciuto come un fattore di rischio psicosociale in crescita nel settore sanitario. Se molti studi (si veda in particolare l’ultimo rapporto ESENER-2, 2015) evidenziano che tale fenomeno può avere effetti negativi sul benessere e sulla performance, rimane da approfondire quali combinazioni di risorse possano svolgere una funzione protettiva.
Basandosi sul modello Domande – Risorse lavorative (JD-R), il presente studio ha esplorato: a) la relazione tra l’esposizione ad aggressività verbale dei pazienti e burnout degli operatori sanitari; b) quali risorse lavorative (controllo, ruolo, supporto dei colleghi, supporti dei superiori, modalità di gestione del cambiamento) attenuino gli esiti negativi di esperienze con pazienti aggressivi.
384 medici e infermieri hanno compilato un questionario on line in cui la percezione di essere esposto all’aggressività verbale di pazienti e accompagnatori è stata misurata attraverso la scala di Customer verbal aggression tratta dal questionario Customer related Social Stressor (CSS) di Dormann
e Zapf (2004) nella versione adattata al contesto sanitario. Sono state condotte una serie di regressioni gerarchiche moderate in cui sono stati considerati anche gli effetti di interazione tra le risorse.
L’aggressività verbale è risultata associata in modo diretto all’esaurimento emotivo e alla depersonalizzazione, mentre non sembra diminuire la realizzazione professionale. Gli effetti diretti delle risorse mostrano che il supporto dei colleghi riduce l’esaurimento emotivo, così come la chiarezza dei ruoli aumenta la realizzazione professionale. La chiarezza di ruolo, il controllo e il cambiamento mostrano infine significativi effetti di moderazione dell’aggressività, ma solo sulla depersonalizzazione.
Lo studio, oltre ad una originalità metodologica, contribuisce a evidenziare gli aspetti socio-organizzativi che svolgono un’azione protettiva della salute nei contesti sanitari
- …
