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Sono a disposizione apparecchiature sempre più sofisticate per lo studio delel aritmie. Cosa è necessario per un loro utilizzo ottimale?
No full textTelecardiologia sul territorio - Sperimentazione di una rete di teleconsulto nella Provincia di Trento
No full textObiettivo della sperimentazione è la verifica della fattibilità e valutazione del rapporto costi/benefici della decentralizzazione dell'esame elettrocardiografico attraverso la trasmissione telefonica del tracciato ECG. A tale scopo è stata attivata una rete di teleconsulto tra medici di medicina generale e unità di cardiologia. Per la trasmissine del segnale via modem è stato adottato un protocollo di archiviazione e trasmissione dei dati alfanumerici relativi all'ECG standard 12 derivazioni corredato di dati clinico-anagrafici e misure elettrocardiografiche, definito in sede europea e denominato 'SCP'.
Le stazioni di lavoro sono state appositamente disegnate in collaborazione con CARDIETTE (H&C Medical Devices, Milano) per consentire un agevole svolgimento sia della fase di acquisizione/spedizione dei dati che di refertazione. Il trattamento digitale dei dati e la trasmissione via modem con protocollo standard garantisce una elevata qualità di riproduzione del segnale ECG rispondente agli standard richiesti per l'elettrocardiografia diagnostica. In particolare sono state previste procedure per la risposta automatizzata del segnale refertato dall'esperto cardiologo. Il progetto di sperimentazione è di durata triennale e coinvolge 15 medici di medicina generale e due unità di refertazione per un totale di circa 18.000 pazienti potenzial
Quantification of nonlinear causal interactions among short-term heart period, systolic pressure, and respiration variability in healthy humans
No full textPazienti assistiti a domicilio: innovazione tecnologica per nuovi modelli di cura, efficacia e nuovi ruoli dei professionisti
No full textBivariate nonlinear prediction to quantify the strength of complex dynamical interactions in short-term cardiovascular variability
No full textA nonlinear prediction method for investigating the dynamic interdependence between short length time series is presented. The method is a generalization to bivariate prediction of the univariate approach based on nearest neighbor local linear approximation. Given the input and output series x and y, the relationship between a pattern of samples of x and a synchronous sample of y was approximated with a linear polynomial whose coefficients were estimated from an equation system including the nearest neighbor patterns in x and the corresponding samples in y. To avoid overfitting and waste of data, the training and testing stages of the prediction were designed through a specific out-of-sample cross validation. The robustness of the method was assessed on short realizations of simulated processes interacting either linearly or nonlinearly. The predictor was then used to characterize the dynamical interaction between the short-term spontaneous fluctuations of heart period (RR interval) and systolic arterial pressure (SAP) in healthy young subjects. In the supine position, the predictability of RR given SAP was low and influenced by nonlinear dynamics. After head-up tilt the predictability increased significantly and was mostly due to linear dynamics. These findings were related to the larger involvement of the baroreflex regulation from SAP to RR in upright than in supine humans, and to the simplification of the RR-SAP coupling occurring with the tilt-induced alteration of the neural regulation of the cardiovascular rhythms. © International Federation for Medical and Biological Engineering 2006
Il paziente diabetico con fattori multipli di rischio cardiovascolare. Sperimentazione di un network di cura.
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Il paziente con Bronchite cronica ostruttiva e Insufficienza cardiaca una ricerca epidemiologica per costruire un network di cura
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