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    ANÁLISIS DE LA EXPRESIÓN Y LA REGULACIÓN EPIGENÉTICA DE MOLÉCULAS INFLAMATORIAS, EN PACIENTES CON OBESIDAD Y DIABETES TIPO 2 TRATADOS MEDIANTE CIRUGÍA BARIÁTRICA.

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    Fil: Cerrone, Gloria. Instituto Instituto Universitario de Ciencias de la Salud. Fundación Barceló; Argentina.Fil: Frechtel, Gustavo. Instituto Universitario de Ciencias de la Salud. Fundación Barceló; Argentina.El presente proyecto de investigación propone el estudio de los aspectos moleculares que intervienen en la etiopatogenia de enfermedades metabólicas con alto impacto en Salud Pública como la Obesidad y la DM2. La inflamación subclínica sistémica, a partir de monocitos circulantes activados en sangre periférica y macrófagos depositados en diferentes tejidos, cuya activación se ejerce por LPS y AGL sobre el receptor TLR4, es uno de los principales mecanismos que determina el desarrollo de DM2 y obesidad. La activación de los receptores de tipo Toll 4 (TLR4), presentes en monocitos circulantes inician la respuesta inflamatoria y determinarían el aumento de la expresión de IL-1β. Dicha interleuquina es la citoquina inflamatoria que ha demostrado mayor acción en el deterioro de los mecanismos fisiopatológicos más frecuentes como son la resistencia a la insulina y la disfunción de la célula ß, en la progresión a DM2. Además, la disminución de la inflamación de bajo grado dependería de modificaciones epigenéticas y del tamaño del telómero, inducidas por la intervención quirúrgica de individuos DM2 y obesos. Se evaluaron los niveles de ARNm de leucocitos mononucleares y serológicos de Interleuquina 1-beta (IL-1β), y el genotipo rs16944 (-511C/T) en el promotor del gen IL-1β, en relación con la normalización hiperglucémica en pacientes con diabetes tipo 2 (DM2). Estudiamos 30 individuos recientemente diagnosticados de DM2 con hiperglucemia en el tiempo basal y después de 6 y 12 meses del tratamiento de normalización. En el tiempo basal, la presencia del alelo polimórfico T del rs16944 se asoció con una expresión de ARNm de IL-1β más baja (p = 0,006); y un mayor nivel de glucosa fue correlacionado positivamente con los niveles de proteína IL-1β (p = 0.015). Después del tratamiento, los individuos mostraron una disminución significativa en el nivel de glucosa (p = 0.003), pero no expresaron cambios significativos en los niveles séricos de IL-1β. Sorprendentemente, observamos que las mayores disminuciones en el nivel de glucosa se asociaron con un aumento de los niveles séricos de IL-1β (p = 0.040). Este es el primer estudio de seguimiento que evalúa la expresión de ARNm de IL-1β y los niveles séricos en individuos con DM2 hiperglucémica y luego del tratamiento de normalización glucémica. Los resultados actuales contribuyen al conocimiento de la relación entre la inflamación y el metabolismo de la glucosa en la DM2. Por otra parte, se observó el impacto del estado de inflamación sobre la longitud de los telómeros. EL mayor aumento del tamaño de los telómeros se asoció a mayores descensos de los valores de PCR-us. El tratamiento quirúrgico de la obesidad mórbida ya sea a través de la manga gástrica o del BGYR, no solo redundaría en beneficios a nivel del estado metabólico, sino que también revierte el acortamiento telomérico al menos a corto plazo

    El elemento acuático en las Rimas de Gustavo Adolfo Bécquer

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    An aquatic element in the Rhymes by Gustavo Adolfo BécquerThe author of this article analyses the poetry of Gustavo Adolfo Bécquer, gathered in the collection of the Rhymes, from a perspective of its symbolism. She concentrates mainly on the aquatic symbols as an illustration of the womanhood, human desires, inspiration, unconsciousness and death.An aquatic element in the Rhymes by Gustavo Adolfo BécquerThe author of this article analyses the poetry of Gustavo Adolfo Bécquer, gathered in the collection of the Rhymes, from a perspective of its symbolism. She concentrates mainly on the aquatic symbols as an illustration of the womanhood, human desires, inspiration, unconsciousness and death

    Challenges associated with insulin therapy progression among patients with type 2 diabetes: Latin American MOSAIc study baseline data

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    Poor glycemic control in patients with type 2 diabetes is commonly recorded worldwide; Latin America (LA) is not an exception. Barriers to intensifying insulin therapy and which barriers are most likely to negatively impact outcomes are not completely known. The objective was to identify barriers to insulin progression in individuals with type 2 diabetes mellitus (T2DM) in LA countries (Mexico, Brazil, and Argentina).Fil: Linetzky, Bruno. Ely Lilly Interamerica ; ArgentinaFil: Curtis, Brad. Eli Lilly and Company; Estados UnidosFil: Frechtel, Gustavo Daniel. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina. Hospital Sirio Libanés; ArgentinaFil: Montenegro, Renan. Universidade Estadual do Ceará; BrasilFil: Escalante Pulido, Miguel. Hospital de Especialidades del Centro Médico de Occidente IMSS; MéxicoFil: Stempa, Oded. Eli Lilly and Company Mexico; MéxicoFil: De Lana, Janaina Martins. Eli Lilly and Company Brasil; BrasilFil: Gagliardino, Juan Jose. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - la Plata. Centro de Endocrinología Experimental y Aplicada. Universidad Nacional de la Plata. Facultad de Ciencias Médicas. Centro de Endocrinología Experimental y Aplicada; Argentin

    Metagenómica en enfermedades inflamatorias intestinales crónicas.

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    Fil: Penas Steinhardt, Alberto. Instituto Universitario de Ciencias de la Salud. Fundación Barceló; Argentina.La microbiota intestinal está implicada en diversas patologias humanas. La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad inflamatoria intestinal crónica. Aunque se desconoce la causa específica, se han definido algunos factores genéticos y ambientales. El propósito de este estudio fue investigar si había diferencias en la microbiota intestinal en pacientes argentinos con CU versus controles sin UC. En este sentido, se incluyeron 23 pacientes con CU y 27 controles sanos sin CU, emparejados por sexo, edad e IMC. La extracción de ADN se realizó a partir de 200 mg de heces usando el kit PowerFecalDNAIsolation (Qiagen). Las regiones hipervariables V3-V4 del gen bacteriano 16S se secuenciaron usando el sistema MiSeq-Illumina. Las secuencias generadas se analizaron utilizando el conocimiento cuantitativo de la ecología microbiana (QIIME) versión 1.9.1 del paquete de software. Para comparar la abundancia relativa de taxones entre grupos, realizamos un efecto de análisis discriminante lineal (LDA) implementado en LEfSe. La diversidad alfa no difirió entre los pacientes con CU y los controles sin CU. Sin embargo, encontramos que los pacientes con CU difieren de los controles sin CU en la estructura comunitaria observada. En pacientes con CU, los filamentos dominantes fueron Bacteroidetes (43.49 ± 20.18%), Firmicutes (48.94 ± 18.61%), Proteobacterias (4.13 ± 7.12%), Actinobacterias (2.12 ± 1.97%) y Verrucomicrobia (0.38 ± 1.01%), mientras que las principales Los phyla encontrados en los controles fueron Bacteroidetes (60.06 ± 13.540%), Firmicutes (32.82 ± 13.51%), Proteobacterias (4.27 ± 3.32%), Verrucomicrobia (1.45 ± 3.18%) y Actinobacterias (0.81 ± 1.46%). El análisis discriminante lineal ( El método de tamaño del efecto LDA (LEfSe) reveló que los géneros Bacteroides y Akkermansia fueron más altos en el control sin CU y Bifidobacterium, Eubacterium, Lactobacillus, Collinsella, Peptostreptococcus, Actinomyces, Streptococcus, Slackia y Dialister en pacientes con CU (p 2). Nuestros resultados demostraron que había diferencias en la microbiota intestinal en pacientes con CU. Estos hallazgos podrían proporcionar las bases para comprender mejor la relación causa-efecto entre comunidades microbianas y CU en la población argentina

    Lipid accumulation product: a powerful marker of metabolic syndrome in healthy population

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    Objective: The metabolic syndrome (MS) is a cluster of cardiometabolic factors which predisposes to diabetes and cardiovascular disease (CVD). Early detection of high-risk individuals for MS using accurate measures of insulin resistance (IR) could improve detection and prevention of CVD and diabetes. The aim of this study was to explore the ability of LAP (lipid accumulation product), compared to traditional measures of IR, to identify MS. Design: 768 Spanish adults were recruited. MS was assessed using the revised criteria of NCEP/ATP III (National Cholesterol Education Program/Adult Treatment Panel III) and IDF (International Diabetes Federation). Measures of IR such as HOMA-IR and LAP, an index of lipid accumulation based on a combination of waist circumference and serum triglycerides, were calculated. ROC analysis was performed in order to detect the parameter with the best predictive capability for MS. Results: The prevalence of MS-NCEP/ATPIII and MS-IDF was 15.1 and 20.5% for men, respectively, and 15.4 and 17.5% for women. LAP showed the highest diagnostic accuracy for MS-NCEP/ATPIII (AUC 0.91 and 0.90 among males and females) and MS-IDF (0.88 for both males and females). This was confirmed by internal validation using 20,000 bootstrap samples. Among males and females, different LAP cutoff values exhibited high sensitivity (78-85%) and specificity (78-81%) for MS-NCEP/ATPIII and MS-IDF prediction with elevated efficiency (proportion of positives and negatives classified correctly by the test = 78-85%). Conclusions: LAP has a strong and reliable diagnostic accuracy for MS-IDF and, especially, MS-NCEP/ATPIII among nondiabetic adult females and, in particular, among males from Spain.Fil: Taverna, Mariano Javier. Consejo Nacional de Investigaciones Cientificas y Tecnicas. Oficina de Coordinacion Administrativa Houssay. Instituto de Estudios de la Inmunidad Humoral "Profesor R. A. Margni"; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Hospital de Clínicas General San Martín; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica; ArgentinaFil: Martínez Larrad, María T.. Hospital Clínico San Carlos; EspañaFil: Frechtel, Gustavo D.. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Hospital de Clínicas General San Martín; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica; ArgentinaFil: Serrano Ríos, Manuel. Hospital Clínico San Carlos; Españ

    Adherencia al tratamiento en adultos con diabetes tipo 2 en Argentina: análisis de situación en 2015. Caracterización según región e indicadores de calidad de vida y contrastación con indicadores de desarrollo humano

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    Fil: Abad, Maria Sol. Instituto Universitario de Ciencias de la Salud. Fundación Barceló; Argentina.Muchas y complejas son las estrategias conocidas sobre el cumplimiento en el tratamiento de la diabetes tipo2 (DT2), entre las que se incluyó la combinación de varias intervenciones. Incluso las más eficaces no implicaron grandes mejoras en la adherencia o en los resultados clínicos. Respecto de los factores de cuidado al tratamiento las escalas más bajas para la adherencia corresponden a la actividad física, el monitoreo glucémico y la dieta (algunos países presentan también datos bajos en el cuidado de los pies)

    MICROBIOTA

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    Latent autoimmune diabetes in the elderly

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    Power, Politics, Friendship: Illich Offers Hope In Our Hard Times A Conversation with Gustavo Esteva

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    A conversation with author, activist, and deprofessionalized intelectual, Gustavo Esteva (friend and collaborator of Ivan Illich)

    Use of cross-reactivity immunoassay to orient insulin replacement in diabetic patients with high levels of insulin antibodies

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    The prevalence and high levels of anti-insulin antibodies (IA) have frequently been associated with brittle diabetes, lipodystrophy in the areas where the insulin is injected and/or poor metabolic control. When this happens the usual criterion adopted is the empirical change of insulin type and/or formulation intending to diminish the IA level and then to decrease the undesirable side-effects. Here, we present a rational two step radiometric method consisting in: A) a first-line radioligand binding assay (RBA) to assess IA in sera of these patients and detecting those with high levels. B) applying a displacement assay (RIA) to determine the in vitro cross-reactivity parameters (affinity constants and selectivity ratios) that quantify the relative degree of interaction between antibodies and alternative insulin analogs. From these results we conclude that conventional criteria for selection of insulin analogs, in terms of pharmacokinetic and pharmacodinamic parameters, should be complemented with an appropriate test to assess affinity parameters when high IA title is demonstrated. • This manuscript introduces a rational method to determine the appropriated insulin replacement when high insulin antibodies levels are present.• This protocol provides instructions and details in mathematical tools and laboratory processes for the analysis of serum samples.• This method proved to be successful in a single case and requires confirmation using a large group of patients.Fil: Cardoso Landaburu, Alejandro Cesar. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Estudios de la Inmunidad Humoral Prof. Ricardo A. Margni. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Instituto de Estudios de la Inmunidad Humoral Prof. Ricardo A. Margni; ArgentinaFil: Pomares, Maria Fernanda. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Hospital Juan Pablo II; ArgentinaFil: Avalos, Alfredo. Hospital José Ramon Vidal; ArgentinaFil: Lapertosa, Silvia. Hospital José Ramon Vidal; ArgentinaFil: Frechtel, Gustavo Daniel. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina; ArgentinaFil: Poskus, Edgardo. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Estudios de la Inmunidad Humoral Prof. Ricardo A. Margni. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Instituto de Estudios de la Inmunidad Humoral Prof. Ricardo A. Margni; Argentin
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