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Ricerca strutturale, funzionale e normativa inerente alla realizzazione di politecnici sanitari per la formazione di personale paramedico.
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Occurrence of Hypotension in Older Participants. Which 24-hour ABPM Parameter Better Correlate With?
No full textObjectives.The aim of the present study was to investigate the prevalence of hypotension in older participants and to identify which 24-hour ambulatory blood pressure monitoring parameter better correlated with the occurrence of hypotension. METHODS: We studied 588 elderly participants (mean age 78.7 ± 7.1 years; 70% women) who underwent a 24-hour ambulatory blood pressure (BP) monitoring, without moderate-to-severe cognitive impairment, myocardial infarction, or stroke within the previous 6 months; renal (serum creatinine > 2.5 mg/dL), respiratory, or liver insufficiency; and atrial fibrillation. RESULTS: In older participants, the occurrence of systolic hypotension is very common (≈55% presenting at least one episode of systolic blood pressure (SBP) < 100 mmHg and about 20% presenting ≥10% of the SBP registrations < 100 mmHg). More than 30% of participants with 24-hour SBP, daytime, and nighttime above the reference threshold had hypotension. Hypotension did not correlated with BP variability indices (standard deviation of BPs). None of the parameters commonly present in 24-hour ambulatory BP monitoring clinical reports is able to accurately identify those older participants with episode of hypotension. CONCLUSION: Episodes of SBP hypotension are extremely common in older participants and do not appear to relate to BP variability indices. Indeed, no parameter of 24-hour ambulatory BP monitoring was capable to accurately identify the occurrence of hypotension. We expect that ongoing studies will contribute to identification of specific factors predicting hypotensive episodes in the older participants
THE STRUCTURAL FORM: Topology Optimization in Architecture and Industrial Design
No full textThe expression Structural Form is used to define the co-existence of two aspects: Form and Structure.\ud
In the constructive practice, form and structure are not always integrated and can appear separately; the skin of a building can hide a different inner structure or the style of an object is often independent from its structural system. In many cases the Structural Form is the result of man’s adaptation to special conditions: climatic, historical, economical, cultural.\ud
In nature that definition is adopted by the life forms following the evolutionary principles that rule the development of biological forms. In mostly of life-forms,\ud
structure and form tend to be coincident. Branches of trees and skeleton bones have a specific Structural Form which define their function and design. In this sense Structural Form has a natural meaning.\ud
The natural meaning of Structural Form can be adopted in special forms of structural elements, created to build specific architectures. This concept was applied in the past to build architectures based on empirical knowledge and it has been abandoned in the last century to follow abstract forms.\ud
The experiences shown in the present work have demonstrated how structural optimization procedures, like topology optimization, are able to mimic natural processes in defining architectural structures and industrial design\ud
objects with an aesthetic added-value that might represent an alternative and attractive vision
Valutazione della risposta immunitaria umorale contro virus influenzali della stagione 2014/2015 e 2016/2017
No full textInfluenza is a respiratory disease caused by RNA viruses include within the Orthomixoviridae family. They have been differentiated into influenza viruses of type A, B, C, and D, but only those of type A and B are responsible of seasonal epidemics.
Clinically, influenza illness occurs with fever, cough, headache and cold, but severe complications can arise that could lead to hospitalization and death, especially in risky subjects such as elderly and children. In fact, it is estimated that, every year, the influenza virus causes epidemics in the human population with a percentage of cases of infection of 5% -20% in adults and 20% -30% in children. Because of their extreme genetic variability and ability to evade the immune response in the host, the World Health Organization (WHO) has developed a system of influenza surveillance with the aim of highlighting the different strains that circulate each year, in order to update the composition of the vaccines on the market every season. Moreover, the main international public health authorities recognize vaccination as the main prevention weapon to limit transmission in the population. The aim of this thesis work is to observe the immune response induced by some vaccines developed against influenza viruses of the 2014/2015 and 2016/2017 season, in two different clinical studies and two different age groups.
The first study was conducted during the 2014/2015 influenza season on two groups of adults, classified by age.
In particular, the first, includes subjects aged between 18 and 60, the second, subjects over the age of 60, for a total of 1980 subjects, analyzed in pre vaccination (visit 1) and and following of administration of a singol dose of a inactivated vaccine (visit 2) for influenza strains:
-A/California/07/2009 (H1N1)
-A/Texas/50/2012 (H3N2)
-B/Brisbane/60/2008 (Victoria lineage)
-B/Massachusetts/02/2012 (Yamagata lineage)
The main objective is to:
-Evaluate the immunogenicity of the vaccine in adults and elderly, analyzing the antibody titres, obtained through haemagglutination inhibition assay (HI) and microneutralization test (MN), in terms of seroprotection, seroconversion and increase of the geometric mean of the titre Observe the correlation between the methods.
The second study was conducted during the 2016/2017 influenza season on children and adolescents between 3 and 17 years, for a total of 1200 subjects, analyzed after administration of a first dose of inactivated vaccine (visit 1) and after the second dose (visit 2) for influenza strains:
-A/California/07/2009 (H1N1)
-A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2)
-B/Brisbane/60/2008 (Victoria lineage)
-B/Phuket/3073/2013 (Yamagata lineage)
The main objective is to:
-Evaluate the immunogenicity of the vaccine in children and adolescents, analyzing the antibody titres, obtained through haemagglutination inhibition assay (HI) inhibition serological tests, microneutralization test (MN) and ELLA (Enzyme Linked-Lectin Assay) test, in terms of seroprotection, seroconversion and increase of the geometric mean of the titre
-Observe the correlation between the methods
The results obtained in both clinical studies showed a good response to the vaccines for both age groups and a good correlation between serological methods
Multa penitenziale, provvigione e caparra nel contratto di mediazione: le differenze strutturali e funzionali nel giudizio di vessatorietà
No full textI profili di criticità rilevati dalla Suprema Corte nella valutazione del giudice di merito - chiamata a pronunciarsi sulla validità di una multa penitenziale inserita in una contratto di mediazione atipica - attengono, tutti, alla disciplina sulle clausole vessatorie. Le motivazioni della decisione intaccano l’autonomia concettuale e funzionale dell’istituto del recesso e si traducono in un’impropria equiparazione della multa penitenziale, dapprima alla provvigione, poi alla caparra. Il tutto in nome della necessità di tutelare l’equilibrio contrattuale nei rapporti tra professionisti e consumatori.
La decisione, dunque, è l’occasione per ribadire il valore intrinseco del vincolo contrattuale quale strumento di regolazione dei rapporti giuridici patrimoniali e per evidenziare i tratti che sul piano strutturale distinguono la multa penitenziale dalla caparra
The Sustainable Recovery Intervention
No full textXXXII IAHS World Congress “ Sustainability of Housing Projects”
L’INTERVENTO DI RECUPERO SOSTENIBILE
Gianni Di Giovanni
Dipartimento di Architettura e Urbanistica – Facoltà di Ingegneria
Università degli Studi di L’Aquila.
e-mail : [email protected]
Sommario
Tra gli interventi legati ai temi della sostenibilità, di notevole interesse risultano le applicazioni indirizzate nel campo del recupero edilizio.
In questo ambito, che già da diversi anni è oggetto di ricerche finalizzate alla individuazione di metodologie di intervento compatibili, la volontà di operare secondo gli assunti dettati dalla bioarchitettura o del costruire sostenibile, apre diverse strade dirette verso la definizione di nuove metodologie.
In prima analisi, operare su un edificio esistente caratterizzato da un proprio sistema tipologico e costruttivo, nonché dal proprio apparato di valori storico-architettonici, ambientali ecc... da salvaguardare, implica una serie di riflessioni sul significato di intervento sostenibile.
Se il recupero di organismi edilizi pre-moderni, riguarda operazioni in continuità sia con le modalità costruttive del luogo di appartenenza, sia con il reimpiego dei materiali naturali, l’inserimento di nuovi elementi di fabbrica o di sistemi impiantistici, spesso nega questo atteggiamento che mette così in evidenza come sia ancora ampio il campo di indagine.
In particolare, si vogliono affrontare tali tematiche in organismi di edilizia minore che caratterizzano molti centri antichi dell’Italia centrale. Questi, caratterizzati da un tessuto urbano compatto, organizzato da una maglia muraria impostata sulla campata tipo, elemento regolatore di tutto il sistema spaziale e distributivo, in occasione di interventi di recupero volti, sia a soddisfare le attuali esigenze, sia a migliorare il comfort ambientale, spesso subiscono l’inserimento incongruo di nuovi elementi (collegamenti verticali, servizi igienici, impianti tecnologici, ecc.... ) che vengono realizzati senza tener conto né dell’impianto spaziale e distributivo di base, né del sistema costruttivo originario, realizzato per rispondere ad una gamma di requisiti inferiore rispetto a quelli attualmente richiesti.
A differenza dell’intervento del nuovo il cui progetto può essere, di fatto, concepito nel rispetto dei temi della sostenibilità, l’intervento di recupero è legato ad una serie di circostanze alle quali il progetto sostenibile deve necessariamente confrontarsi, come il miglioramento dei livelli di illuminamento all’interno degli ambienti o l’ottimizzazione della circolazione naturale dell’aria , spesso impedita da sistemi tipologici monoaffaccio o da superfici vetrate molto al di sotto degli standards oggi richiesti. Una serie quindi di problematiche da risolvere nell’ambito della logica strutturale dell’organismo su cui si interviene, nel rispetto dei valori e in continuità con soluzioni progettuali compatibili e sostenibili
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