361 research outputs found

    Modelling the COVID-19 Pandemic: Epidemiological, Epistemological, and Ethical Challenges

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    If we were seeking consolation for the huge difficulties that have plagued us since the COVID-19 pandemic broke out, we might draw some comfort from the breadth and depth of the discussions that it has given rise to, for all that these have often led to the expression and propagation of misleading views. The present number of Argumenta opens with a Special Issue that intends to take stock of the tenor and quality of these discussions, bringing to light the awareness that we have been acquiring over the last few months about our overall cognitive situation. The Special Issue, edited by Margherita Benzi, Raffaella Campaner and Francesco Barone-Adesi, is entitled Modelling the COVID-19 Pandemic: Epidemiological, Epistemological, and Ethical Challenges, and draws attention to the intricacy of formulating models that take into account the many factors at work in a pandemic. The result is an up-to-date discussion of these aspects that, by focusing on epistemological and epidemiological views, seek to identify what epistemic virtues should guide the choice of models for explanatory and predictive purposes

    Characterising acute and chronic care needs: insights from the Global Burden of Disease Study 2019

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    : Chronic care manages long-term, progressive conditions, while acute care addresses short-term conditions. Chronic conditions increasingly strain health systems, which are often unprepared for these demands. This study examines the burden of conditions requiring acute versus chronic care, including sequelae. Conditions and sequelae from the Global Burden of Diseases Study 2019 were classified into acute or chronic care categories. Data were analysed by age, sex, and socio-demographic index, presenting total numbers and contributions to burden metrics such as Disability-Adjusted Life Years (DALYs), Years Lived with Disability (YLD), and Years of Life Lost (YLL). Approximately 68% of DALYs were attributed to chronic care, while 27% were due to acute care. Chronic care needs increased with age, representing 86% of YLDs and 71% of YLLs, and accounting for 93% of YLDs from sequelae. These findings highlight that chronic care needs far exceed acute care needs globally, necessitating health systems to adapt accordingly

    Il ruolo dell'epidemiologia nella valutazione dell'efficacia delle politiche antifumo

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    L’accumularsi delle prove sui rischi per la salute dovuti all’esposizione a fumo passivo ha portato diverse nazioni, compresa l’Italia, ad introdurre leggi che vietano il fumo nei locali pubblici. Ciò ha reso possibile la valutazione degli effetti sanitari a breve e medio termine di tali regolamentazioni in popolazioni di grandi dimensioni. A tal fine, molti studi hanno analizzato come indicatore di effetto la riduzione dei tassi di ricovero per patologie cardiovascolari ischemiche. Ricerche condotte recentemente in Europa ed in USA hanno effettivamente mostrato una riduzione dei ricoveri ospedalieri per infarto miocardico acuto nei primi mesi dopo l’introduzione di leggi che bandivano il fumo nei locali pubblici. Nonostante ciò, la valutazione dell’efficacia di tali politiche, ed in particolare una stima accurata della magnitudine dell’effetto, appaiono problematici: 1) Vi è evidenza di un’importante eterogeneità nei risultati riportati dai vari autori, che non è spiegata completamente né dal diverso grado di adesione alle varie regolamentazioni, né dai diversi livelli di esposizione nelle diverse aree geografiche. 2) La modesta magnitudine degli effetti osservati (riduzioni spesso inferiori al 20%) e il disegno ecologico degli studi rende difficile escludere la presenza di possibili confondenti. 3) La relativa semplicità nel reperimento dei dati e nella conduzione delle analisi rende questo tipo di studi particolarmente proni al rischio di publication bias. 4) Infine, il modello biologico sottostante non è completamente conosciuto: mentre gli effetti delle esposizioni croniche al fumo passivo sono ormai noti, l’assunzione che brevi esposizioni a fumo passivo (come quelle che avvengono tipicamente nei locali pubblici in assenza di regolamentazione) possano effettivamente costituire un rischio per la salute si basa su evidenze indirette, ed attende di essere confermato da studi epidemiologici ad hoc. Anche il diverso ruolo dei cambiamenti di esposizione a fumo attivo e passivo attende di essere chiarito e quantificato. La complessità delle problematiche evidenziate richiede un approccio integrato per valutare correttamente l’efficacia dei bandi del fumo nella prevenzione delle patologie cardiovascolari. Questo deve includere: 1) Una revisione critica degli studi epidemiologici sulla riduzione dei ricoveri per patologie cardiovascolari ischemiche in seguito all’introduzione delle regolamentazioni antifumo nei vari paesi. In particolare devono essere tenuti in considerazione l’effetto di possibili errori nella specificazione del modello statistico utilizzato per le analisi, la discriminazione tra effetti immediati ed effetti graduali, l’esistenza di eterogeneità di effetto a livello spaziale, temporale, o a carico di specifici sottogruppi della popolazione studiata (ad esempio individui appartenenti a particolari fasce di età). 2) l’identificazione di popolazioni per le quali siano disponibili dati storici sull’esposizione a fumo passivo, in modo da valutare il peso delle diverse fonti di esposizione prima e dopo l’introduzione delle regolamentazioni. 3) la valutazione dell’esistenza di un rischio cardiovascolare dovuto a brevi esposizioni a fumo attivo o passivo, ed una stima plausibile della sua magnitudine. Le informazioni ottenute ai punti 2 e 3 possono essere utilizzate per produrre semplici modelli di simulazione degli effetti acuti e cronici del fumo attivo e passivo a livello di popolazione. Tali modelli rendono possibile prevedere la riduzione di eventi cardiovascolari attesa nei vari scenari, e quindi di valutare la plausibilità dei risultati osservati nei diversi studi epidemiologici

    The Barone-Adesi Whaley Formula to Price American Options Revisited

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    This paper presents a method to solve the American option pricing problem in the Black Scholes framework that generalizes the Barone-Adesi, Whaley method [1]. An auxiliary parameter is introduced in the American option pricing problem. Power series expansions in this parameter of the option price and of the corresponding free boundary are derived. These series expansions have the Baroni-Adesi, Whaley solution of the American option pricing problem as zero-th order term. The coefficients of the option price series are explicit formulae. The partial sums of the free boundary series are determined solving numerically nonlinear equations that depend from the time variable as a parameter. Numerical experiments suggest that the series expansions derived are convergent. The evaluation of the truncated series expansions on a grid of values of the independent variables is easily parallelizable. The cost of computing the n-th order truncated series expansions is approximately proportional to n as n goes to infinity. The results obtained on a set of test problems with the first and second order approximations deduced from the previous series expansions outperform in accuracy and/or in computational cost the results obtained with several alternative methods to solve the American option pricing problem [1]-[3]. For example when we consider options with maturity time between three and ten years and positive cost of carrying parameter (i.e. when the continuous dividend yield is smaller than the risk free interest rate) the second order approximation of the free boundary obtained truncating the series expansions improves substantially the Barone-Adesi, Whaley free boundary [1]. The website: http://www.econ.univpm.it/recchioni/finance/w20 contains material including animations, an interactive application and an app that helps the understanding of the paper. A general reference to the work of the authors and of their coauthors in mathematical finance is the website: http://www.econ.univpm.it/recchioni/finance

    Effects of Italian smoking regulation on rates of hospital admission for acute coronary events: a country-wide study.

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    BACKGROUND: Several studies have reported a reduction in acute coronary events (ACEs) in the general population after the enforcement of smoking regulations, although there is uncertainty concerning the magnitude of the effect of such interventions. We conducted a country-wide evaluation of the health effects of the introduction of a smoking ban in public places, using data on hospital admissions for ACEs from the Italian population after the implementation of a national smoking regulation in January 2005. METHODS AND FINDINGS: Rates of admission for ACEs in the 20 Italian regions from January 2002 to November 2006 were analysed using mixed-effect regression models that allowed for long-term trends and seasonality. Standard methods for interrupted time-series were adopted to assess the immediate and gradual effects of the smoking ban. Effect modification by age was investigated, with the assumption that exposure to passive smoking in public places would be greater among young people. In total, 936,519 hospital admissions for ACEs occurred in the Italian population during the study period. A 4% reduction in hospital admissions for ACEs among persons aged less than 70 years was evident after the introduction of the ban (Rate Ratio [RR], 0.96; 95% Confidence Interval [CI], 0.95-0.98). No effect was found among persons aged at least 70 years (RR 1.00; 95% CI 0.99-1.02). Effect modification by age was further suggested by analyses using narrower age categories. CONCLUSIONS: Smoke-free policies can constitute a simple and inexpensive intervention for the prevention of cardiovascular diseases and thus should be included in prevention programmes
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