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    Actualización de informe previo. Eficacia y seguridad de repelentes de mosquitos para uso humano disponibles en Uruguay

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    Existe una creciente preocupación en las Américas por la expansión de enfermedades transmitidas por vectores, especialmente las transmitidas por mordeduras de mosquito. Los vectores son organismos vivos que transmiten enfermedades infecciosas al ser humano. El principal problema de estas infecciones radica en su fácil diseminación, en la ausencia de tratamientos específicos para muchas de estas enfermedades y en la falta de desarrollo de vacunas para la prevención de algunas de ellas. Entre las enfermedades más conocidas transmitidas por mosquitos se destaca por su actual aumento las trasmitidas por el mosquito Aedes aegypti: dengue, chikungunya y virus zika

    Alerta Farmacovigilancia: Actualización de los controles hematológicos en pacientes tratados con clozapina

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    El Comité para la Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia (PRAC, por sus siglas en inglés) ha revisado la evidencia disponible sobre el riesgo de neutropenia y agranulocitosis asociado al tratamiento con clozapina. En base a ello, recomienda que se reduzca la frecuencia de los controles hematológicos en los pacientes tratados con este antipsicótico

    Guías de práctica clínica: evidencia versus consenso de expertos

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    Dr. Stefano Fabbiani Pérez: Coord. CCGI - Facultad de Medicina.La comunidad científica se encuentra cursando un modelo de medicina basada en evidencia (MBE), que determina que el uso de cualquier medicamento en la práctica clínica debe basarse en criterios de eficacia probados en estudios que sigan el método científico. Los ensayos clínicos controlados, las revisiones sistemáticas y los metaanálisis son la base del conocimiento en la terapéutica y son los pilares de la MBE. El surgimiento constante e inabarcable de una excesiva cantidad de información; o infodemia, como ha denominado a este fenómeno la Organización Mundial de la Salud (OMS)1, provoca que los profesionales sanitarios tengan dificultad en encontrar fuentes confiables de información. Encuadrado en este exceso y superfluidad de literatura médica, altos costos en atención sanitaria y desigualdad en la accesibilidad a los medicamentos, en la década de los 90 surgen las guías de práctica clínica para intentar consensuar la información. Las Guías de Práctica Clínica (GPC) son guías farmacoterapéuticas que tienen como objetivo asistir a la toma de decisiones de los profesionales de la salud y pueden incluso utilizarse como insumo para el diseño de políticas sanitarias, por lo que el número de GPC es vasto y va en aumento. Han demostrado ser una medida que mejora los resultados de los pacientes y su evolución clínica y contribuyen al uso racional de medicamentos. Las GPC constituyen un algoritmo que orienta a los clínicos en el diagnóstico y la selección de la estrategia terapéutica “individualizada” (o no?) a partir de la evidencia con la mejor relación beneficio/riesgo. Se elaboran a partir de la búsqueda, recopilación y análisis de la evidencia disponible y el estado del arte sobre el tema en cuestión, y establece una serie de recomendaciones sobre el abordaje diagnóstico y terapéutico

    Uso de inhibidores de la secreción ácida en adultos mayores

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    Los inhibidores de la secreción ácida gástrica (ISG) incluyen fármacos antisecretores que actúan en alguno de los tres secretagogos más importantes que estimulan la generación y secreción de hidrogeniones por la célula parietal gástrica: acetilcolina, gastrina e histamina. Los grupos terapéuticos que actúan modulando estos secretagogos son los antagonistas de receptores de histamina de tipo H2; y los inhibidores de la bomba de protones, que ejercen su efecto modulando la vía final común: la bomba de intercambio de hidrógeno/potasio dependiente de ATP, presente en la superficie de la célula parieta

    Alerta Farmacovigilancia. Riesgo de daño renal con anticoagulantes orales

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    El 01 de junio de 2023 la Therapeutic Goods Administration (TGA), agencia regulatoria de medicamentos Australiana, emitió una alerta de seguridad al respecto del agregado de una advertencia en las fichas técnicas de anticoagulantes orales sobre el riesgo de nefropatía inducida por estos fármacos. Se trata de un efecto adverso raro que resulta de un sangrado glomerular profuso, que puede ser grave, irreversible y fatal. A pesar de ser un efecto raro, el amplio uso de estos fármacos en la práctica clínica determinó que se incorporara la advertencia. Los anticoagulantes orales involucrados en la alerta son warfarina y los anticoagulantes orales directos apixabán, dabigatrán y rivaroxabán
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