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    Ultrasound diagnosis of polycystic ovarian syndrome: current guidelines, criticism and possible update

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    The US diagnosis of PCOS is still an open problem. The frequency of over diagnosis in particular phase of reproductive age, the contrasting guidelines and the technological advances lead to be a difficult charge for the sonographer. Follicle number and disposition and ovarian volume represents most used criteria, but other aspects as stromal study and ovarian vascularization could help. On the other hand, recently, the introduction of Anti-mullerian hormone assay introduced a support for US diagnosis

    Diagnosi dei problemi metabolici nelle donne con PCOS

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    Gli esperti continuano anche ai giorni nostri il dibattito sulla patogenesi della sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) ma sulle relazioni di questa frequente endocrinopatia e l’insulino-resistenza oramai non ci sono più dubbi. I test proposti per la valutazione della ridotta sensibilità insulinica nelle donne con PCOS sono numerosi. Il gold standard è considerato il clamp iperinsulinemico-euglicemico ma, data la sua complessità ed il costo, non è applicabile alla routine clinica. La curva da carico orale di glucosio e numerosi test a digiuno presentano una buona affidabilità e sono facilmente ripetibili. È tuttavia ancora aperto il discorso se, e quali, eventuali approcci terapeutici debbano essere raccomandati nelle donne in cui si evidenzia una iperinsulinemia
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