34 research outputs found
Possibilities for increase coverage of influenza vaccines: the example of France and Latvia
No full textVeselības vadībaVeselības aprūpeHealth managementHealth CareMaģistra darba tēma – “Gripas vakcīnas aptveres palielināšanas iespējas: Francijas un Latvijas piemērs”.
Vakcīnas samazina risku saslimt ar vairāk nekā 20 dzīvībai bīstamām slimībām, tai skaitā pret gripas vīrusa izraisīto slimību. Vakcīna pret gripas vīrusu pirmo reizi tika sākta lietota ap 1930.gadu, bet tomēr tās aptvere populācijā aizvien ir ļoti zema daudzās valstīs. Sezonālā gripa Francijā 2019./2020. gada sezonā izraisīja 3700 nāves gadījumu, salīdzinot ar 9500 mirušajiem iepriekšējā gadā, neskatoties uz to, ka vakcinēto personu īpatsvars valstī bija tuvu 50%. Informāciju vakcināciju pret gripas vīrusu par 2020. gadu Francijā iedzīvotāju vidū vecuma virs 65 gadi ir pozitīva jeb vakcīnu ir saņēmuši 59,9%. Tajā pat laikā Latvijas rādītājs 2020.gadā bija vien 11,7%, kas ir trešais zemākais rādītājs starp Ekonomiskās sadarbības un attīstības organizācija valstīm.
Gan Francijā, gan Latvijā ir sava veselības sistēma, ir sava stratēģija vakcinācijai pret gripas vīrusu, tomēr abās valstīs ir savi kavējošie faktori, kas traucē vakcinācijas līmeni sasniegt 75%, kas ir Pasaules Veselības organizācijas ieteiktais līmenis.
Ņemot vērā augstāk minētos faktus, šī darba mērķis ir izpētīt iespējas gripas vakcīnas aptveres palielināšanai Latvijā, izmantojot Francijas piemēru, un sagatavot praktiskas rekomendācijas.
Lai sasniegtu izvirzīto mērķi, ir pieci darba uzdevumi: izpētīt un salīdzināt Francijas un Latvijas veselības sistēmas un vakcināciju pret gripas vīrusu procesus, iepazīties ar Francijas farmācijas uzņēmumu un viņu praksi vakcinācijai pret gripas vīrus nodrošināšanā, un veidot fokusgrupas darbu vakcinācijas pret gripas vīrusa aptveres palielināšanai, izvērtēt Latvijas un Francijas veselības aprūpes speciālistu viedokli par vakcināciju pret gripas vīrus, kā arī iespējamos ietekmējošos un kavējošos faktorus, noskaidrot Latvijas iedzīvotāju domas par vakcināciju pret gripas vīrusu, kā arī ietekmējošos un kavējošos faktorus un sagatavot ideju praktiski pielietojamai metodi – lietotājprogrammai, kura varētu veicināt vakcināciju pret gripas aptveres palielināšanu.
Pētījuma rezultātā darba autore secināja, ka ir vairāki vakcinācijas kavējošie faktori, tai skaitā arī sabiedrības neuzticēšanās medicīnas personāla, iedzīvotāju daļēja informētība un nevēlēšanās piepūlēties, lai saņemtu vakcīnu. Kā arī ģimenes ārsti ir primārās personas, kas nodrošina vakcinācijas procesā, bet to darba laiks ir noslogots. Attiecīgi, ģimenes ārstu darbu Latvijā varētu atvieglot, ja tiktu izveidota aplikācija, kas būtu savienota ar e-veselību un kurā būtu atgādinājumi par vakcinācijas nepieciešamību.
Pētījuma rezultātā izveidotās rekomendācijas un aplikācijas ideja varētu veicināt vakcinācijas pret gripas vakcīna aptveres palielināšanu gan Francijā, gan Latvijā.
Behmane, Iveta. Gripas vakcīnas aptveres palielināšanas iespējas: Francijas un Latvijas piemērs. Maģistra darbs/zinātniekā vadītāja Dr.sc.administr., prof. Iveta Ludviga. Rīga: RSU, 2022. 102 lpp., 5 piel., 16 att.,The topic of the master's thesis is "Possibilities for increase coverage of influenza vaccines: the example of France and Latvia".
Vaccines reduce the risk of more than 20 life-threatening illnesses, including those caused by the flu virus. The flu vaccine was first used around the 1930s, but its coverage in the population is still very low in many countries. Seasonal flu in France in 2019/2020 caused 3,700 deaths, compared with 9,500 in the previous year, despite the fact that the proportion of people vaccinated in the country was close to 50%. Information on influenza vaccination for 2020 in France among the population over 65 years of age was 59.9%. At the same time, Latvia's indicator in 2020 was only 11.7%, which is the third lowest indicator among the countries of the Organization for Economic Co-operation and Development.
Both France and Latvia have their own health systems and strategies for vaccinating against the flu virus, but both countries have their own barriers to reaching vaccination rates of 75%, the level recommended by the World Health Organization.
Taking into account the above facts, the aim of this work is to study the possibilities for increasing the coverage of influenza vaccine in Latvia, using the example of France, and to prepare practical recommendations.
In order to achieve the set goal, there are five tasks: to study and compare the French and Latvian health systems and influenza vaccination processes, to get acquainted with the French pharmaceutical company and their practice in providing influenza vaccination, and to form a focus group to increase the coverage of influenza vaccination., evaluate the opinion of Latvian and French healthcare professionals on vaccination against influenza viruses, as well as possible influencing and inhibiting factors, to find out the thoughts of the Latvian population about vaccination against influenza virus, as well as influencing and inhibiting factors and to prepare an idea for a practically applicable method - which could promote influenza vaccination coverage.
As a result of the study, the author concluded that there are several factors hindering vaccination, including public distrust of medical staff, partial awareness of the population and unwillingness to try to get the vaccine. As well as General practitioners (GPs) or family doctors are the primary people who provide the vaccination process, but their working hours are busy. Accordingly, the work of family doctors in Latvia could be facilitated if an application was created that would be connected to e-health and that would contain reminders about the need for vaccination.
The recommendations and application idea developed as a result of the research could promote the increase of influenza vaccination coverage in both France and Latvia.
Behmane, Iveta. Possibilities for increase coverage of influenza vaccines: the example of France and Latvia. Master’s thesis/scientific advisor Dr.sc.administr., prof. Iveta Ludviga. Riga
Evaluating the results and costs of the microsurgical treatment program for decubitus, including complicated wounds with osteomyelitis and chronic non-healing, chronic soft tissue ulcers
No full textVeselības vadībaVeselības aprūpeHealth managementHealth CareZinātniskajā literatūrā secināts, ka šobrīd ir ļoti maz randomizētu pētījumu par izgulējumu ārstēšanas programmu ārstēšanas rezultātiem un izmakām. Atzīst, ka ir nepieciešami jauni, plaši pētījumi, lai izvērtētu nepieciešamos fiziskos un ekonomiskos resursus šo programmu īstenošanai.
Darba autore izvirzīja mērķi - novērtēt izgulējumu, tai skaitā komplicētu ar osteomielītu un ilgstoši nedzīstošu, hronisku mīksto audu čūlu (problēmbrūču) mikroķirurģiskās ārstēšanas, programmas ārstēšanas rezultātus Ķirurģiskās infekcijas klīnikā un sniegt priekšlikumus ārstēšanasprogrammas efektivitātes paaugstināšanai.
Pētījuma mērķa sasniegšanai autore izpētījusi zinātnisko literatūru un citu valstu pieredzi izgulējumu un komplicētu brūču ārstēšanā, veikusi izgulējumu programmas īstenošanas kārtības, pakalpojumu spektra un apjomu izpēti Latvijā, novērtējusi izgulējumu un komplicētu brūču ārstēšanas programmas rezultātu, efektivitāti un izmaksas, uz kā pamata izstrādāja priekšlikumus izmaksu efektīvas pieejas sekmēšanai un pakalpojuma attīstībai.
Pētījuma rezultātā izpētīta Izgulējumu un komplicētu brūču ārstēšanas programmas organizācija un veikta programmas novērtēšana tās efektivitātes uz izmaksu kontekstā. ekonomisko izmaksu analīze, izstrādātas rekomendācijas izmaksu efektīvas pieejas sekmēšanai un pakalpojuma attīstībai. Novērtējums liecina, ka vairākos rādītājos efektivitāte ir līdzvērtīga citu valstu programmas efektivitātei, taču izmaksas ir ļoti augstas un valsts noteiktā apmaksa neatbilst reāli nepieciešamajām manipulācijām un ārstniecības iestādes izmaksām. Autore piedāvā pārskatīt programmas organizāciju, izstrādājusi divus alternatīvus programmas algoritmus, kā rezultātā izstrādātas rekomendācijas, pacientu vajadzībām un aprūpes procesam atbilstošākas un izmaksu ziņā efektīvākas pieejas īstenošanai.
Pētījumam ir zinātniskā novitāte un tā rezultātiem – praktiskais pielietojums. Autore piedāvā metodiku programmas izmaksu un efektivitātes novērtēšanai un pirmo reizi Latvijā tika izvērtēti izgulējumu ārstēšanas programmas rezultāti, aprēķinātas izmaksas un izstrādātas rekomendācijas programmas tālākai attīstībai.
Maģistra darbs sastāv no 84. lpp, 3 pielikumiem, 19 tabulām un 17 attēliem. Darbā izmantoti 60 literatūras avoti.
Simošina, Vita. Izgulējumu, tai skaitā komplicētu ar osteomielītu un ilgstoši nedzīstošu, hronisku mīksto audu čūlu (problēmbrūču) mikroķirurģiskās ārstēšanas programmas ārstēšanas rezultātu un izmaksu novērtēšana. Maģistra darbs/zinātniskais vadītājs Ph. D. Daiga Behmane. Rīga: RSU, RISEBA. 84 lpp.The scientific literature concludes that there are currently very few randomized trials on the treatment outcomes and costs of decubitus treatment programs. It is recognized that new, extensive research is needed to assess the necessary physical and economic resources for the implementation of these programs.
The author of the paper set the goal - to evaluate the results and costs of the microsurgical treatment program for decubitus, including complicated wounds with osteomyelitis and long-term non-healing, chronic soft tissue ulcers in the Surgical Infection clinic and to provide proposals for increasing the effectiveness of the treatment program.
To achieve the goal of the research, the author has studied the scientific literature based on the experience of other countries in the treatment of decubitus and complicated wounds, she has carried out a study of the procedures for the implementation of the decubitus program, the spectrum and scope of services in Latvia, she has evaluated the results, efficiency and costs of the treatment program for decubitus and complicated wounds, on the basis of which she developed proposals for cost-effective approach to promotion and service development.
As a result of the study, the organization of the program for the treatment of decubitus and complicated wounds was investigated and the program was evaluated in the context of its cost effectiveness. Analysis of economic costs developed recommendations for the promotion of a cost-effective approach and development of the service. The evaluation and development of the service. The evaluation shows that in several indicators the efficiency of the program in other countries, but the costs are very high and the payment set by the state does not correspond to the actual manipulations and the costs of the medical institution. The author offers to review the organization of the program, the writer has developed two alternative algorithms of the program, as a result of which recommendations have been developed for the implementation of a more appropriate and cost-effective approach to the needs of patients and the care process.
The research has a scientific novelty and its results have practical application. The author offers a methodology for evaluating the costs and effectiveness of the program, and for the first time in Latvia, the results of the Decubitus treatment program were evaluated, costs were calculated and recommendations were developed for the further development of the program.
Master theses consists of: 84 pages, 3 appendix, 19 tables, 17 pictures. 60 references were used in this Master thesis.
Simosina, Vita. Evaluating the results and costs of the microsurgical treatment program for decubitus, including complicated wounds with osteomyelitis and chronic non-healing, chronic soft tissue ulcers. Master Thesis / Scientific Supervisor Ph. D. Daiga Behmane. Riga: RSU, RISEBA. 84.p
Theoretical and practical aspects of client experience related to ambulatory physiotherapy services.
No full textVeselības vadībaVeselības aprūpeHealth ManagementHealth CarePētījums “Ar ambulatoriem fizioterapijas pakalpojumiem saistītas klientu pieredzes teorētiskie un praktiskie aspekti” ir veltīts pacientu pieredzes izpētei un novērtēšanai ambulatorās fizioterapijas kontekstā Latvijā, akcentējot tās nozīmīgumu veselības aprūpes kvalitātes uzlabošanā un pacientu apmierinātības veicināšanā.
Pacientvērsta veselības aprūpe ir izvirzīta par būtisku kvalitātes rādītāju veselības aprūpē, akcentējot pacienta vajadzību un pieredzes centrālo lomu, un klīnisko rezultātu uzlabošanos un pakalpojumu efektivitāti (Doyle et al., 2013). Šīs pieejas īstenošana palīdz nodrošināt, ka aprūpes pakalpojumi tiek sniegti empātiski, ņemot vērā katra pacienta individuālās vajadzības un vēlmes, tādējādi paaugstinot pacientu apmierinātību un veselības aprūpes kvalitāti (Smiechowski et al., 2021).
Pētījuma mērķis bija izstrādāt un ieviest efektīvu pacientu pieredzes monitoringa sistēmu privātā ambulatorā ārstniecības iestādē Veselības Vēstniecība. Uzdevumi ietvēra: literatūras analīzes veikšanu par pacientu pieredzi, to ietekmējošiem faktoriem, pacientu pieredzes anketas adaptāciju un validāciju vietējam kontekstam, un rekomendāciju izstrādi uzlabojumiem, balstoties uz iegūtajiem datiem. Kā pētījuma jautājumus autore ir izvirzījusi sekojošos:
1. Kādi ir galvenie pacientu pieredzi noteicošie aspekti, kuri jāņem vērā pacientu pieredzes anketēšanā fizioterapijā?
2. Kā dažādi sociodemogrāfiskie un klīniskie faktori ietekmē pacientu pieredzi Veselības Vēstniecībā?
3. Kuri no pieredzi noteicošajiem faktoriem nosaka kopējo pacienta apmierinātību Veselības Vēstniecībā?
Lai sasniegtu pētījuma mērķi, autore izmantousi gan kvantitatīvās, gan kvalitatīvās metodes. Galvenais pētījuma rīks bija pacientu pieredzes anketa, kas tika pielāgota un validēta Latvijas kontekstam. Pētījuma rezultāti atklāja vairākus būtiskus faktorus, kas veido pacientu pieredzi un pacientu apmierinātību, tostarp informācijas sniegšana, personāla iejūtība un pacientu drošība. Papildus analīze atklāja arī nozīmīgas atšķirības sieviešu un vīriešu novērtējumos, kā arī dažādus speciālistu personīgo ietekmi uz apmierinātību.
Kopējais darba apjoms ir 83 lappuses, darbā iekļautas 6 tabulas, 43 attēli, 2 pielikumi un 56 literatūras avoti.
Darba praktiskās un zinātniskās atziņas var tikt izmantotas turpmākos pētījumos un praktiskajā darbībā, veicinot pacientvērstas kultūras attīstību un efektivitāti veselības aprūpes sektorā.
Jirgensone, Liene. Ar ambulatoriem fizioterapijas pakalpojumiem saistītas klientu pieredzes teorētiskie un praktiskie aspekti. Maģistra darbs/ zinātniskais vadītājs Ph. D.
Daiga Behmane. Rīga: RSU, 2024. 83. lpp.The thesis "Theoretical and Practical Aspects of Client Experience in Outpatient Physiotherapy Services" is dedicated to the study and assessment of patient experience within the context of outpatient physiotherapy in Latvia, emphasizing its importance in enhancing healthcare quality and boosting patient satisfaction. Patient-centered healthcare has been established as a crucial indicator of quality in healthcare, highlighting the central role of patients' needs and experiences and the improvement of clinical outcomes and service efficiency (Doyle et al., 2013). Implementing this approach ensures that care services are empathetically delivered, considering each patient's individual needs and desires, thereby enhancing patient satisfaction and healthcare quality (Smiechowski et al., 2021).
The aim of the study was to develop and implement an effective patient experience monitoring system at the private outpatient facility, Health Embassy. Tasks included: conducting a literature review on patient experience and healthcare quality, adapting and validating a patient experience questionnaire for the local context, and formulating recommendations for improvements based on the collected data. The research questions posed by the author were as follows:
1. What are the main aspects of patient experience that should be considered in patient experience surveying in physiotherapy?
2. How do various sociodemographic and clinical factors affect patient experience at the Health Embassy?
3. Which of the experience-determining factors dictate overall patient satisfaction at the Health Embassy?
To achieve the research objectives, the author conducted a detailed data analysis using both quantitative and qualitative methods. The analysis was based on data obtained from an adapted and validated patient experience survey. The research findings revealed several significant factors that influence patient experience and satisfaction, including information provision, staff empathy, and patient safety. Additionally, the analysis uncovered significant differences in assessments between men and women, as well as various personal effects of specialists on patient experience and satisfaction.
The total volume of the work is 83 pages, including 6 tables, 43 figures, 2 appendices, and 56 literature sources.
The practical and scientific insights gained from this work can be utilized in future research and practical activities, promoting the development and efficiency of a patient-centered culture in the healthcare sector.
Citation:
Jirgensone, Liene. Theoretical and Practical Aspects of Client Experience Related to Ambulatory Physiotherapy Services. Master's Thesis / scientific supervisor Ph.D. Daiga Behmane. Riga: Riga Stradiņš University, 2024. p. 83
Establishment of ECMO team in Pauls Stradiņš University Clinical Hospital
No full textVeselības vadībaVeselības aprūpeHealth managementHealth CareMaģistra darba ‘’EKMO komandas izveide Paula Stradiņa klīniskajā universitātes slimnīcā’’ mērķis ir novērtēt ekstrakorporālas membrānas oksigenācijas (EKMO) komandas uzdevumus un izveides priekšnosacījumus P.Stradiņa KUS.
EKMO komandas izveide pamatojas uz nepieciešamību veselības aprūpes iestādē veidot organizētu un pieejamu mūsdienīgas ārstēšanas metodes izmantošanu, ko šobrīd ir aktualizējusi COVID – 19 izraisītā Pasaules pandēmija, to izmantojot kā galējo ārstēšanas metodi šai saslimšanai.
Pētījuma uzdevumi ir: (1) izpētīt EKMO komandas lomu un uzdevumus veselības aprūpes iestādē; (2) noskaidrot darbinieku un ekspertu viedokli par iestādes gatavību veidot EKMO komandu, kā arī nepieciešamajiem priekšnosacījumiem, tās sastāvu; (3) izveidot darbības algoritmu un definēt komandas sastāvu; (4) noteikt darbinieku noslodzes rādītājus izmantojot Personāla noslodzes rādītāju noteikšanas metodi (PVO,2010), (angliski - Workload Indicators of Staffing Need , WISN).
Darba autors pētījumam izvirzījis pētījuma jautājumus: (1) kāda ir EKMO komandas uzbūve un dalībnieku loma?; (2) kādi ir iestādes resursu iespējas un gatavība veidot EKMO komandu?; (3) kādi ir EKO komandas izveides priekšnosacījumi?; (4) cik daudz un kādi darbinieki nepieciešami nepārtrauktai EKMO komandas darbībai?
Lai sasniegtu izvirzīto mērķi un uzdevumus, darba autors analizējis zinātnisko literatūru, veicis P.Stradiņa KUS darbinieku aptauju un ekspertu intervijas, veicis nepieciešamo personālresursu aprēķinus, kā arī realizējis pilotpētījuma gadījuma analīzi.
Pētījumā secināts, ka izmantojot šī brīža personālresursus un līdzšinējo pieredzi, ir iespējams veidot EKMO komandu pamatojoties uz nepieciešamība paplašināt veikto gadījumu skaitu. Autors secina, ka šobrīd būtu jāaktualizē personāla apmācību statuss, kā arī jāpalielina personāla skaits, pastāvot augstai personāla noslodzei. Iegūtie darba rezultāti var tikt veiksmīgi izmantoti, kad tiks veidota ne tikai EKMO komanda, bet arī EKMO centrs.
Edgars Prozorovska profesionālās maģistra studiju programmas ‘’Veselības vadība’’, noslēguma darbs izstrādāts Rīgas Stradiņa universitātē PhD. Daigas Behmanes vadībā, laikā posmā no 2020.gada oktobra līdz 2021.gada aprīļa mēnesim. Noslēguma darba apjoms ir 89 lpp., to veido 21 attēls un 23 tabulas. Literatūrā izmantojamo avotu daudzums – 57 avoti.
Darba bibliogrāfiskais pieraksts: Prozorovskis, Edgars. EKMO komandas izveide Paula Stradiņa klīniskajā universitātes slimnīcā. Maģistra darbs / zinātniskā vadītāja PhD. Daiga Behmane. Rīga: RSU/RISEBA, 2021. 89 lpp.The aim of the study of Master’s Thesis “Establishment of ECMO team in Pauls Stradiņš University Clinical Hospital’’ is to evaluate the conditions of ECMO unit and corresponding personnel workload in Pauls Stradiņš Clinical University Hospital.
The aim is based on the need to create a more organized usage of a modern method of treatment, which is updated by the worldwide Covid-19 pandemic, considering that ECMO is a last resort treatment method that can be used to minimize the mortality of this disease and its comorbidities
The objectives of the thesis are: (1) to evaluate the role and tasks of ECMO team in a healthcare institution; (2) to find out the opinion of healthcare workers and experts about the need for an ECMO team, its actions and components; (3) to create algorithms and to define the components of an ECMO team; (4) to analyse personnel workload with the Workload Indicators of Staffing Need (WISN) method.
The objectives are tied to an analysis of a healthcare institution, and the author has raised research questions: (1) what is the structure of the EKMO team and the role of the health professionals? (2) what are the resources and readiness of the institution to form a team? (3) what prerequisites are required? (4) how many and what staff are needed for the continuous work of the ECMO team?
To reach the objectives, the author has formed the thesis in four parts by analysing literature sources, gathered both survey-based data and interviews from existing personnel and healthcare experts, has calculated personnel workload, as well as realized and analysed data from a pilot study regarding ECMO cases.
The thesis concludes that it is possible to create an ECMO team in this healthcare institution by using existing personnel resources and that more ECMO cases should be analysed thoroughly. However, it is needed to update the education and training of the personnel as well as to increase its numbers due to high workload.
Edgars Prozorovskis Thesis for the professional Master study program “Health management” has been written by the supervision of the PhD Daiga Behmane in Riga Stradins University from October 2020 till April 2021. The Master Thesis consists of 89 pages, 21 charts / pictures, 23 tables and 57 literature sources.
Reference: Prozorovskis, Edgar. Establishment of ECMO team in Pauls Stradiņš University Clinical Hospital. Mentor of the Master Thesis PhD Daiga Behmane. Riga: RSU/RISEBA. 2021
Opportunities and challenges of implementing a new clinical registry model for autism spectrum disorder patients in Latvia.
No full textVeselības vadībaVeselības aprūpeHealth ManagementHealth CareMaģistra darba nosaukums - „Jaunā klīniskā autiskā spektra traucējumu pacientu reģistra modeļa īstenošanas iespējas un ierobežojumi Latvijā”.
Latvijā esošais “Ar noteiktām slimībām slimojošu pacientu reģistrs (PREDA reģistrs)” ar psihiatrijas sadaļu cieš no būtiskiem trūkumiem, kas ietekmē tā uzticamību un izmantošanas efektivitāti. Saskaņā ar VBVA konceptu veselības aprūpes kontekstā “slimību reģistriem ir būtiska loma” (Behmane un Dūdele, 2022). Latvijā nav veikti pētījumi, kas novērtētu PREDA reģistru darbību vai jaunu reģistru ieviešanu.
Pētījuma mērķis – izveidot jaunā klīniskā AST pacientu reģistra modeli un novērtēt tā ieviešanas un īstenošanas faktorus un ierobežojumus Latvijā.
Pētījuma uzdevumi:
1. Apkopot un analizēt literatūru par psihiskās veselības aprūpi un AST reģistru būtību un pieredzi attīstītajās valstīs. 2. Izveidot pacientu reģistru funkcionālo modeli. 3. Apkopot informāciju par psihiskās veselības aprūpi Latvijā un PREDA reģistra datiem par AST pacientiem. 4. Salīdzināt PREDA reģistra struktūru ar jauno modeli. 5. Izveidot jaunā klīniskā AST pacientu reģistra modeli. 6. Veikt ekspertu intervijas par jauna modeļa īstenošanas iespējām un ierobežojumiem. 7. Sagatavot priekšlikumus jaunā klīniskā AST pacientu reģistra modeļa ieviešanai Latvijā.
Pētījuma jautājumi:
1. Kādi ir pilnvērtīga jaunā modernā klīniskā pacientu reģistra pamatparametri? 2. Kādas ir Latvijā pastāvošā PREDA reģistra psihiatrijas sadaļas nepilnības un jauna klīniskā AST pacientu reģistra funkcionalitāte? 3. Kādi ir jauna klīniskā AST pacientu reģistra modeļa izveides un īstenošanas faktori un ierobežojumi Latvijā?
Pētījuma rezultāti ļauj secināt, ka vadošiem psihiatrijas speciālistiem Latvijā tuvākajā nākotnē ir jālemj par jaunā klīniskā AST pacientu reģistra izveidi un ieviešanu ārstu ikdienas darbā, ņemot vērā klīniskā reģistra pamatparametrus un izmantojot autores izveidoto pacientu reģistru funkcionālo modeli. Vadošajiem psihiatrijas metodiskiem centriem kopā ar IT speciālistiem jāturpina strādāt pie jaunas digitalizētas sistēmas psihiatrijas jomā, izmantojot autores izstrādāto modeli. Atbildīgām instancēm jāapsver iespēja likvidēt PREDA reģistra psihiatrijas sadaļu un turpināt e-veselības sistēmas pilnveidošanu, integrējot autores izveidotos moduļus.
Pētījumā iegūtie darba rezultāti var tikt izmantoti psihiatrijas metodisku centru darbā, plānojot un ieviešot, kā arī pilnveidojot pacientu datu bāzes. Latvijā šādi pētījumi nav veikti, un pēc autores domām, pētījuma rezultāti varētu būt noderīgi politikas veidotājiem un psihiatrijas jomas vadošiem speciālistiem. Izstrādāto modeli var izmantot arī NVD un SPKC, pārraugot pacientu klīniskos reģistrus vai datu bāzes, palīdzot politikas plānošanā gan vispārējā aprūpē, gan psihiatrijas jomā Latvijā. Izstrādātais pacientu reģistru funkcionālais modelis ir jauns rīks, ar kuru var spriest par jebkura pacientu klīniskā reģistra efektivitāti un “dzīvotspēju”.The Title of the Master's Thesis is “Opportunities and challenges of implementing a new clinical registry model for autism spectrum disorder patients in Latvia”.
Latvia`s existing “Registry of Patients with Certain Diseases” (PREDA Registry) with a psychiatry section currently suffers from significant defects that affect its reliability and effectiveness of usage. However, according to the value-based healthcare concept, "disease registries play a crucial role, which is a critical part of the necessary basic infrastructure" (Behmane and Dūdele, 2022). There have been no studies in Latvia evaluating the PREDA registries and the implementation of new registries into practice.
The aim of the study is to develop a new clinical registry model for autism spectrum disorder (ASD) patients and to assess the opportunities and challenges for its implementation in Latvia.
Research tasks are: 1.To review and analyse scientific literature on the mental health care organization and various psychiatric disorder registries, especially for patients with ASD. 2.To develop the patient registry` functional model. 3.To review and analyse information about mental health care in Latvia and the PREDA registry on patients with ASD. 4.To compare the structure of the PREDA registry with the new patient registry` functional model. 5.To develop a new clinical registry model for ASD patients. 6.To conduct interviews with experts on the opportunities and challenges of implementing the new registry model. 7.To prepare proposals for the implementation of the new clinical registry model for ASD patients in Latvia.
Research questions are:
1.What are the parameters of a new clinical patient registry? 2.What are the defects of the existing PREDA registry's psychiatry section in Latvia? 3.What are the opportunities and challenges for implementing this model in Latvia?
The study results indicate that in the near future leading psychiatrists in Latvia must decide on the implementation of a new clinical ASD patient registry in the daily work of doctors, using the author`s functional model. Leading psychiatric methodological centres must continue work on a new digitized system in the field of psychiatry, using the model developed by the author. Authorities should consider the possibility of eliminating the psychiatry section of the PREDA registry and should continue the improvement of the e-health system by integrating the mentioned modules developed by the author.
The study results can be used in the work of psychiatric methodological centres in planning and implementing as well as improving patient databases. The model developed within the work could also be used by the NVD and SPKC, overseeing clinical patient registries, thus aiding policy planning in health care as well as in the field of psychiatry in Latvia. The developed patient registry` functional model is a new tool by which the effectiveness and "viability" of any clinical patient registry can be assessed
Stoma Patient Care Challenges and Solutions in Latvia
No full textVeselības vadībaVeselības aprūpeHealth managementHealth CareMaģistra darba tēma – “Stomas pacientu aprūpes izaicinājumi un risinājumi Latvijā”. Darba tēma ir aktuāla, jo stomas aprūpe ir sarežģīts un izaicinošs process ar ko pacientiem ir jātiek galā katru dienu, iespējams pat līdz mūža galam. Nepietiekama stomas aprūpe nereti noved pie komplikācijām, kas nozīmē augstākas izmaksas veselības aprūpei. Stomas aprūpes situācija Latvijā līdz šim nav tikusi pētīta.
Maģistra darba mērķis ir noskaidrot galvenos izaicinājumus stomas pacientu aprūpē Latvijā. Lai sasniegtu vēlamo rezultātu, darbā tiek veikta zinātniskās literatūras apkopošana, analizēti Latvijas normatīvie akti un reglamentējošie dokumenti par stomas aprūpi, analizēti sekundārie dati no Nacionālā veselības dienesta datu bāzes, iegūti un analizēti ekspertu viedokļi par stomas pacientu aprūpi, tās izaicinājumiem un risinājumiem, salīdzināts Latvijā noteikto stomas preču kompensējamais apjoms ar citu valstu apjomu, veikta SVID analīze stomas aprūpes situācijai Latvijā un piedāvāti risinājumi identificētajiem izaicinājumiem stomas aprūpē Latvijā.
Analizējot stomas aprūpi Latvijā veidojošos elementus, autore secināja, ka katrā no veidojošajiem elementiem nākas sastapties ar kādiem izaicinājumiem.
No stomas aprūpes organizācijas puses tie ir nepietiekoša pacienta sagatavošana pirms izrakstīšanās no stacionāra, nepietiekoša iesaiste un ģimenes ārstu zināšanas par stomu, tās aprūpi un kompensāciju, nepietiekošs stomas aprūpes kabinetu daudzums reģionos.
No stomas aprūpes produktu puses tas ir salīdzinoši zemais stomas aprūpes preču kompensācijas apjoms uz trīs mēnešiem, ierobežotās preču izvēles iespējas pacientiem un stomas aprūpes preču piegādes laiks aptiekā.
Pētījumā iegūtie rezultāti palīdz izprast izaicinājumus, ar ko jāsastopas stomas pacientiem Latvijā, lai varētu pārskatīt un uzlabot pašreizējo stomas aprūpes pakalpojumu organizāciju stomas aprūpes produktu kompensāciju un pieejamību, tādejādi uzlabojot stomas pacientu labklājību un vispārējo dzīves kvalitāti.
Uškaura, Regīna. Stomas pacientu aprūpes izaicinājumi un risinājumi Latvijā. Maģistra darbs/zinātniskā vadītāja Ph.D. Daiga Behmane. Rīga: RSU, 2023. 75 lpp., 5 pielikumi, 8 attēli, 40 tabulas, 66 avoti.The topic of the master's thesis is "Stoma patient care challenges and solutions in Latvia". The topic of the work is relevant because stoma care is a complex and challenging process that patients have to deal with every day, possibly even for the rest of their lives. Inadequate stoma care often leads to complications, which means higher healthcare costs. The overview situation of stoma care in Latvia has not been studied so far.
The aim of the master's thesis is to find out the main challenge in the care of stoma patients in Latvia. In order to achieve the desired result, the work compiles the scientific literature, analyzes Latvian laws and regulatory documents on stoma care, analyzes secondary data from the database of the National Health Service, obtains and analyzes expert opinions on the care of stoma patients, its challenges and solutions, compares the compensable volume of determined stoma products in Latvia with the volume of other countries, a SWOT analysis of the situation of stoma care in Latvia and proposes solutions to the identified challenges in stoma care in Latvia.
Analyzing the elements that make up stoma care in Latvia, the author concluded that each of the elements has to face some challenges.
From the side of the stoma care organization, these are insufficient preparation of the patient before discharge from the hospital, insufficient involvement and knowledge of family doctors about the stoma, its care and compensation, insufficient stoma care offices in many regions.
On the side of stoma care products, it is the sought amount of compensation for stoma care products for three months, limited product choices and the delivery time of stoma care products at the pharmacy.
The results obtained in the study help to understand the challenges faced by stoma patients in Latvia, in order to review and improve the compensation and availability of the latest stoma care services products, thus improving the well-being and general quality of life of stoma patients.
Uškaura, Regina. Stoma patient care challenges and solutions in Latvia. Master's thesis/scientific supervisor Ph.D. Daiga Behmane. Riga: RSU, 2023. 75 pages, 5 appendices, 8 images, 40 tables, 66 sources
Primārās aprūpes komandas loma hronisko pacientu aprūpē
No full textVeselības vadībaVeselības aprūpeHealth ManagementHealth CarePrimārās aprūpes komandas loma hronisko slimību pacientu aprūpē
Tēmas aktualitāte: Veiksmīga sadarbība un koordinācija starp aprūpes speciālistiem integrētā veselības aprūpē tiek atzīmēta kā nozīmīgs elements augstas kvalitātes aprūpes nodrošināšanā (Klein & Neumann, 2008). Primārās aprūpes nodrošināšana hronisko slimību pacientiem Latvijā tiek īstenota ar mainīgām sekmēm, un to nepieciešams pilnveidot (OECD, 2016).
Mērķis: Noskaidrot esošo situāciju un veicamos pasākumus, lai atbalstītu primārās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju virzību uz efektīvu hronisko slimību aprūpi Latvijā.
Galvenie uzdevumi:
• Zinātniskās literatūras un starptautiskās pieredzes analīze un apkopošana
• Latvijas normatīvo aktu un sekundāro datu analīze. Avoti: SPKC, NVD un VK, dati par 2008. līdz 2019. gadu
• Ģimenes ārstu aptauja ar anketēšanas metodi ( N= 85 ), laika posmā no 2020. gada 1. septembra līdz 2. novembrim.
• Kvalitatīvās ekspertu intervijas (N=3) ar ģimenes ārstiem, aprobējot pētījuma rezultātus par hroniskos pacientu aprūpes uzlabošanas iespējām cukura diabēta pacientiem.
Pētāmie jautājumi:
PJ1: Kādi ir hronisko slimību pacientu aprūpes modeļi?
PJ2: Kāda ir esošā hronisko slimību pacientu primārās veselības aprūpes situācija Latvijā?
PJ3: Kāds ir ģimenes ārstu novērtējums par integrēto hronisko pacientu aprūpi Latvijā?
PJ4: Kādas ir iespējamās rīcības hronisko slimību pacientu primārās aprūpes uzlabošanai?
Rezultāti: Piecu pētāmo elementu rādījumi bija sekojoši – veselības pakalpojumu organizācija tiek īstenota 36.8% apmērā, pacientvērsta aprūpe tiek īstenota - 34% apmērā, ģimenes ārsta pakalpojumu pieejamība un plānošana tiek īstenota 48.33% apmērā, hronisko slimību pacientu aprūpes koordinēšana tiek īstebota 45.33% apmērā un medikamentu pieejamība hronisko slimību pacientu vajadzībām tiek īstenota 42.33% apmērā.
Secinājumi: Ģimenes ārstu sniegtā integrētā hronisko slimību pacientu aprūpe Latvijā vērtējama zemā līmenī.
Iegūtie darba rezultāti turpmāk varētu tikt izmantoti veselības politikas uzlabošanai Latvijā.
Pētījuma ir 98 lappuses, 6 tabulas, 31 attēls, 3 pielikumi un tā veikšanā autors izmantojis 64 literatūras avotus.
Ūpis, Alekss, Primārās aprūpes komandas loma hronisko slimību pacientu aprūpē Rīgā 21. gadsimtā. Maģistra darbs / zinātniskais vadītājs Ph. D. Daiga Behmane. Rīga: RSU/RISEBA, 2021.Primary care team`s role in the care of chronic disease patients
Topicality: In integrated care cooperation and coordination between health care specialists is being said to be an important element in providing high quality care (Klein & Neumann, 2008). Provision of primary care in Latvia is being implemented with varying degrees of sucess, and it needs to be improved (OECD, 2016).
Aim: Explore current situation and necessary actions to be taken, to support primary care providers towards effective care of chronic diseases in Latvia.
Main tasks:
• Analysis and aggregation of scientific literature and international experiences.
• Analysis of Latvian laws and regulations Sources: LCDP, NHS and SC, data between year 2008. and 2019.
• Survey of primary care doctors using questioneer (N=85), between 1st of September 2020 and 2nd of November 2020.
• Qualitative expert interviews of primary care doctors (N=3) approbating the study results on the possibilities of improving chronic patient care for diabetes patients.
Research questions:
PJ1: What are the care models for chronic disease patients?
PJ2: What is the current situation of primary health care for chronic disease patients in Latvia?
PJ3: What is the assessment of primary care doctors on integrated chronic patient care in Latvia?
PJ4: What are the possible actions to improve primary care for chronic patients?
Results: The results of five elements of research was as follows – the organisation of health services is implemented at 36.8%, patient care is carried out at 34%, availability and planning of family medical services is carried out at 48.33%, coordination of care for chronic disease patients is at 45.33% and availability of medicines for chronic disease patients is implemented at 42.33%.
Conclusions: The integrated care of chronic disease patients provided by primary care doctors in Latvia is at a low level.
The results of the work could in future be used to improve health policy in Latvia.
The study consists of 98 pages, 6 tables, 31 pictures, 3 attachments, and the author has used 64 sources of literature.
Ūpis, Alekss, Primary care team`s role in the care of chronic disease patietns Riga 21. century. Master thesis / scientific manager Ph. D. Daiga Behmane. Riga: RSU/RISEBA, 2021.
Analysis and Enhancement of Cervical Cancer Screening Programme in Latvia
No full textVeselības vadībaVeselības aprūpeHealth managementHealth CareMaģistra darba nosaukums: Dzemdes kakla vēža skrīninga programmas analīze un pilnveide Latvijā.
Tēmas aktualitāte: dzemdes kakla vēzis ir viens no visizplatītākajiem vēža gadījumiem sievietēm (Paulauskiene, et al., 2019). Pēdējo 10 gadu laikā Latvijā saslimstība ar dzemdes kakla vēzi ir pieaugusi par 20% (SPKC, 2022).
Vairumu dzemdes kakla vēža un ar to saistīto nāves gadījumu var novērst, atklājot pirmsvēža izmaiņas dzemdes kaklā, veicot uz iedzīvotājiem balstītu citoloģisko skrīninga programmu (SPKC, 2022). Latvija organizē valsts apmaksātu dzemdes kakla vēža skrīninga programmu sākot ar 2009.gadu (NVD, 2022b), taču neskatoties uz ievērojamiem uzlabojumiem dzemdes kakla vēža skrīninga programmā Latvijā rādītāji joprojām ir zemi - tikai 40 % latviešu sievietes vecumā no 20 līdz 69 gadiem 2019. gadā veica dzemdes kakla vēža pārbaudi, salīdzinot ar vidēji 58% ES.
Pētījuma mērķis: izpētīt Latvijā organizēta dzemdes kakla vēža skrīninga programmas organizāciju un izstrādāt priekšlikumus tas pilnveidošanai.
Pētījuma mērķa sasniegšanai autore galvenie uzdevumi ir noskaidrot dzemdes kakla vēža skrīninga programmas organizācijas teorētiskos aspektus un konceptuālās pieejas starptautiskajā praksē, izpētīt dzemdes kakla vēža skrīninga programmas organizāciju un atsaucības rādītājus Latvijā, noskaidrot dzemdes kakla vēža skrīninga organizāciju un pieejamību, izdarīt secinājumus un izstrādāt rekomendācijas dzemdes kakla vēža skrīninga programmas modeļa pilnveidošanai.
Zinātniskā darba ietvaros galvenie pētījuma jautājumi ir: kāds ir dzemdes kakla vēža skrīninga programmas organizācijas raksturojums Latvijā, kādi ir dzemdes kakla vēža skrīninga programmas sniegumu ietekmējošie organizatoriskie faktori un kādi uzlabojumi ir nepieciešami dzemdes kakla vēža skrīninga programmas organizācijā Latvijā? Uz visiem pētījuma jautājumiem autore pētījuma ietvaros atbildēja.
Pētījuma rezultātā tika izveidots uz PVO rekomendācijam balstīts konceptuālais modelis, kurš sastāv no septiņiem skrīninga novērtēšanas posmiem katrā posmā ar saviem snieguma radītājiem, pēc kura tika analizēta dzemdes kakla vēža skrīninga programmas organizācija Latvijā. Katrs rādītājs rika novertēts pēc realizācija līmeņa no 0 līdz 2.
Secinājumi: dzemdes kakla vēža skrīninga programmas organizācija Latvijā nav līdz galam attīstīta un tai nepieciešami nopietni uzlabojumi.
Iegūtie darba rezultāti turpmāk var tik izmantoti dzemdes kakla vēža skrīninga valsts programmas attīstībai nākotnē.
Darbs sastāv no 104 lapām, 12 attēliem, 22 tabulām un 6 pielikumiem, 107 zinātniskās literatūras avotiem.
Auziņa, Natālija. Dzemdes kakla vēža skrīninga programmas analīze un pilnveide Latvijā. Maģistra darbs / Zinātniskais vadītājs Ph.D. Daiga Behmane. Rīga: RSU/ RISEBA, 2023. 104.lpp.Title: Analysis and enhancement of cervical cancer screening programme in Latvia.
The relevance of the topic: cervical cancer is one of the most common cancers in women (Aulause, et al., 2019). Over the past 10 years, in Latvia, cervical cancer has grown by 20% (SPKC, 2022).
The incidence of cervical cancer and associated deaths can be prevented by detecting pre-cancer changes in the cervix by a population-based cytological screening program (SPKC, 2022). Latvia organizes a state-paid cervical cancer screening program from 2009 (NVD, 2022b), but despite significant improvements in the cervical cancer screening program in Latvia, rates remain low, with only 40% of Latvian women aged 20 to 69 in 2019 conducting a cervical cancer test, compared to an average of 58% in the EU.
The purpose of the study: explore the organization of a cervical cancer screening program organized in Latvia and develop proposals for improving it.
To achieve the purpose of the study, the author's main tasks are to clarify the theoretical aspects of the cervical cancer screening program organization and conceptual approaches in international practice, to explore the organization and responsiveness of the cervical cancer screening program in Latvia, find out the organization and availability of cervical cancer screening, draw conclusions and develop recomendations for improving the pattern of cervical cancer screening programs.
As part of the scientific work, the study questions are: what is the characteristics of the organization of the cervical cancer screening program in Latvia, what are the organizational factors influencing the performance of the cervical cancer screening program and what improvements are needed in the cervical cancer screening program organization in Latvia? To all the questions in the study, the author answered as part of the study.
The study resulted in the creation of a conceptual model based on the WHO Recipient, which consists of seven stages of screening assessment at each stage with its performance creators, after which the organization of the cervical cancer screening program in Latvia was analyzed. Each indicator is rotated after realization level from 0 to 2.
Conclusions: The organization of the cervical cancer screening program in Latvia is not fully developed and needs serious improvements.
The results of the work obtained can continue to be used so in the future for the development of the cervical cancer screening national program.
The work consists of: 104 pages, 12 pictures, 22 tables, 6 appendix, 107 references.
Auzina, Natalija. Analysis and enhancement of cervical cancer screening programme in Latvia. Master Thesis / Scientific Supervisor Ph. D. Daiga Behmane. Riga: RSU, RISEBA, 2023. 104.lp
Breast Cancer Treatment Process in Latvia in the Context of Value-Based Health Care
No full textVeselības vadībaVeselības aprūpeHealth managementHealth CareMaģistra darba “Krūts vēža ārstēšanas process Latvijā vērtībās balstītas veselības aprūpes kontekstā” mērķis ir izvērtēt krūts vēža ārstēšanas procesa īstenošanu vērtībās balstītas veselības aprūpes pieejas kontekstā un sniegt rekomendācijas tās attīstībai Latvijā.
Teorijas daļā secināts, ka Latvijā saslimstība un mirstība no krūts vēža ieņem pirmo vietu starp visiem ļaundabīgajiem audzējiem sievietēm un ir galvenais priekšlaicīgas nāves cēlonis sievietēm 35 - 64 gadu vecumā. Šobrīd aptuveni trešdaļa ļaundabīgo krūts audzēju tiek konstatēti novēloti (slimības III – IV stadijā). Viens no rīkiem kā uzlabot veselības aprūpes sistēmu ir vērtībās balstītas veselības aprūpes koncepcijas ieviešana, kā galveno vērtību izvirzot pacienta ārstēšanas mērķu sasniegšanu visā pacienta klīniskajā ceļā.
Pētījuma uzdevumi ir: (1) noskaidrot VBVA pieejas īstenošanas krūts vēža ārstēšanā teorētiskos aspektus; (2) noskaidrot starptautisko pieredzi un citu valstu labos piemērus krūts vēža pacientu VBVA pieejas īstenošanā; (3) izveidot pētījuma modeli, kas balstās uz VBVA pieejas īstenošanu krūts vēža pacientiem; (4) novērtēt esošās krūts vēža pacientu aprūpes atbilstību vērtībās balstītas pieejas īstenošanai; (5) izstrādāt priekšlikumus VBVA īstenošanai krīts vēža pacientiem Latvijā. Darba gaitā autore noskaidrojusi, kādas ir VBVA īstenošanas krūts vēža pacientiem galvenās komponentes, kāda ir esošā krūts vēža ārstēšanas procesa atbilstība VBVA modelim un kas ir nepieciešams, lai īstenotu krūts vēža ārstēšanas procesu atbilstoši VBVA konceptuālai pieejai Latvijā.
Pētījuma rezultāti norāda to, ka ir vairākas datu platformas, kas apkopo kvantitatīvus datus par krūts vēža pacientiem un tās ir: “Oficiālais statistikas portāls”, “Latvijas Atvērto datu portāls” un Slimību profilakses un kontroles centra “Veselības statistikas datu bāze”. Krūts vēža ārstēšanas procesa īstenošanai atbilstoši VBVA konceptuālai pieejai jāiesaistās primāri Nacionālajam Veselības dienestam un Veselības Ministrijai, kam jānorāda kā prioritāte un jāiekļauj valdības rīcības plānā.
Gavare, Agnese “Krūts vēža ārstēšanas process Latvijā vērtībās balstītas veselības aprūpes kontekstā” Maģistra darbs / zinātniskais darba vadītājs Ph.D., docente Daiga Behmane. Rīga: RSU/RISEBA, 2023. 125.lpp.: 128 zinātniskās literatūras avoti, 21 attēli, 21 tabulas.The aim of the master's thesis "Breast cancer treatment process in Latvia in the context of value-based health care" is to evaluate the process of breast cancer treatment in the context of a value-based health care approach and to provide recommendations for its development in Latvia.
In the theoretical part, it was concluded that in Latvia, morbidity and mortality from breast cancer ranks first among all malignant tumours in women. Breast cancer is the leading cause of premature death in women aged 35-64. At present, approximately one third of malignant breast tumours are detected late (in the III-IV stage of the disease). One of the tools to improve the health care system is the introduction of a value-based health care concept, placing the patient as the main value.
The tasks of the research are: (1) to find out the theoretical aspects of the implementation of the VBHC approach in the treatment of breast cancer; (2) to find out the international experience and good examples of other countries in the implementation of the VBHC approach for breast cancer patients; (3) to create a research model based on the implementation of the VBHC approach in breast cancer patients; (4) assess the adequacy of existing breast cancer patient care for the implementation of a values-based approach; (5) develop proposals for the implementation of VBHC for breast cancer patients in Latvia.
In the course of the work, the author found out what are the main components of the implementation of VBVA for breast cancer patients, what is the compliance of the existing breast cancer treatment process with the VBHC model and what is necessary to implement the breast cancer treatment process according to the VBHC conceptual approach in Latvia.
The research results indicate that there are several data platforms that collect quantitative data on breast cancer patients, and they are: “Oficiālais statistikas portāls”, “Latvijas Atvērto datu portāls” and Slimību profilakses un kontroles centra “Veselības statistikas datu bāze”. The National Health Service and the Ministry of Health should be primarily involved in the implementation of the breast cancer treatment process according to the conceptual approach of VBVA, which should be identified as a priority and included in the government's action plan.
The expert opinion shows that, to improve the process of breast cancer treatment based on the conceptual approach of health care, the primary Health Protection Service and the Ministry of Health should be involved, which should be identified as a priority and included in the government's action plan.
Gavare, Agnese "Breast cancer treatment process in Latvia in the context of value-based healthcare" Master's thesis / scientific supervisor Ph.D., assistant professor Daiga Behmane. Riga: RSU/RISEBA, 2023. 125.pp.: 127 scientific literature sources, 21 images, 21 tables
Promocijas darbs
No full textPromocijas darbā izpētīti pacientu rīcības un piesaistes faktori pacientvērstas pārrobežu veselības aprūpes kontekstā, uz kā pamata autore izveidojusi ārvalstu pacientu piesaisti noteicošo faktoru novērtēšanas sistēmu un modeli. Piesaisti ietekmējošo faktoru novērtējums liecina, ka ārstniecības iestāžu iespējas piesaistīt ārvalstu pacientus Latvijā ietekmē ārējie politiskie un ekonomiskie faktori, bet iekšējo faktoru grupā izšķiroša loma ir vadības faktoriem, investīciju un personāla pieejamībai. Kopējā ārvalstu pacientu apmierinātība ar saņemto veselības aprūpes pakalpojumu Latvijā ir augsta un ir saistīta ar vispārējiem ceļošanas, komunikācijas un pakalpojuma izvēles faktoriem. Visās faktoru grupās pastāv pozitīva plaisa starp gaidīto un saņemto aprūpes rezultātu, bet ir ievērojams informācijas trūkums par Latviju kā veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanas galamērķi. Atslēgvārdi: pacientu piesaiste, pārrobežu veselības aprūpe, pacientu pieredze un apmierinātībaThe dissertation investigates the factors of patients' behavior and acquisition in the context of patient-centered cross-border health care. Author has developed a system of factors and model for the acquisition of foreign patients. The study shows that the opportunities of medical institutions to attract foreign patients in Latvia are influenced by external political and economic factors, but in the group of internal factors, management factors, investment and staff availability play a decisive role. The study confirms that the overall satisfaction of foreign patients with the received health care service in Latvia is high and is related to the general travel, communication and service choice factors. In all factors groups there is a positive gap between the expected and perceived service, but there is a significant lack of information about Latvia as a destination for receiving health care services. Keywords: patient acquisition, cross-border healthcare, patient experience and satisfactio
