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A pilot study to assess the feasibility and impact of a brief motivational intervention on problem drug and alcohol use in adult mental health inpatient units : study protocol for a randomized controlled trial
Background:
Substance misuse in those with severe mental health problems is common and associated with poor engagement in treatment and treatment outcomes. Up to 44% of those admitted into psychiatric inpatient facilities have coexisting substance-misuse problems. However, this is not routinely addressed as part of their treatment plan. A mental health admission may present a window of opportunity for inpatients to reevaluate the impact of their substance use. This study will aim to evaluate the effectiveness of a targeted brief motivational intervention in improving engagement in treatment and to assess how feasible and acceptable this intervention is to inpatients and staff as a routine intervention.
Methods/Design:
This randomized controlled trial will use concealed randomization; blind, independent assessment of outcome at 3 months; characterization of refusers and dropouts; and be analyzed according to the intention-to-treat principle. After baseline assessments, eligible participants will be randomized either to the Brief Integrated Motivational Intervention plus Treatment As Usual, or Treatment as Usual alone. Eligible participants will be those who are new admissions; >18 years; ICD-10 diagnosis of -schizophrenia or related disorder, bipolar affective disorder, recurrent depressive disorder, and DSM-IV diagnosis of substance abuse or dependence over the last 3 months. The primary outcome is engagement in treatment for substance misuse, and secondary outcomes include readiness to change substance misuse together with a cost-effectiveness analysis. Qualitative interviews with staff and participants will assess the acceptability of the intervention.
Discussion:
This pilot randomized trial will provide the first robust evidence base for inpatient care of people with severe mental health problems and co-morbid substance misuse and provide the groundwork for confirmatory trials to evaluate a potentially feasible, cost-effective, and easy-to-implement treatment option that may be readily integrated into standard inpatient and community-based care
A propos de l’illustration des fables : du texte ésopique au Fabulario de Sebastián Mey (1613)
Copello Fernando. A propos de l’illustration des fables : du texte ésopique au Fabulario de Sebastián Mey (1613) . In: Le Fablier. Revue des Amis de Jean de La Fontaine, n°19, 2008. Les fables d'Érasme à La Fontaine. pp. 47-57
Rec. a Volteggiando in su le carte. Ludovico Ariosto e i suoi lettori (Atti del IV seminario di Letteratura italiana, Helsinki, 20 ottobre 2009, a cura di E. Garavelli, Helsinki, Publications romanes de l’Université de Helsinki, 2011)
Valori e funzioni delle similitudini nell’«Orlando furioso»
In nessun altro poema cavalleresco, né prima né dopo, le similitudini svolgono un ruolo di tale importanza come nell’Orlando furioso: la novità – quantitativa e qualitativa – le rende un unicum. Questo volume mira a individuare le caratteristiche precipue dei paragoni ariosteschi, analizzandoli innanzitutto da un punto di vista strutturale e in seguito intertestuale. Chiude il volume una rilettura dei Frammenti autografi dell’Orlando furioso, dai quali emerge la propensione ariostesca a inserire le similitudini ‘a freddo’, in una fase di revisione: l’operazione conferma la natura accorta dell’invenzione artistica dell’autore e rivela la funzione di controllo svolta dai paragoni nel poema. Passando dal singolo artificio retorico all’interpretazione globale viene alla luce anche il legame che si instaura fra la prassi compositiva e l’esperienza dell’uomo
Le similitudini geografiche nell’«Orlando furioso»
Quando si tratta di Ferrara, lo sguardo di Ariosto si fa più attento, più emotivamente partecipe, e i versi si riempiono dei nomi di piccole località. La precisione topografica si riscontra solo nella rappresentazione di località italiane anche nelle similitudini a tema geografico; i riferimenti al «resto della terra», invece, non servono a illustrare particolari geografico-territoriali, ma costituiscono piuttosto un repertorio di exempla (storici, mitologici o letterari). La conoscenza del mondo è in Ariosto quasi sempre indiretta, acquisita dalla cartografia o dalla letteratura, e conta più come fatto poetico che come dato di realtà
Analisi dell'efficacia di alternativi modelli di finanziamento degli ospedali: studio di un caso
Ariosto e Tasso in due poesie di Pirandello, con alcune postille inedite alla Gerusalemme liberata
I poemi cavallereschi accompagnano l’intera parabola letteraria e umana di Luigi Pirandello, a partire – almeno – da due poesie della sua prima raccolta poetica («Mal giocondo», Palermo 1889). In particolare, in 'Romanzi' II e IX la somiglianza tematica e lessicale con i canti VI-VIII dell’'Orlando Furioso' e con i canti XIII e XVIII della 'Gerusalemme liberata' è indice di un serrato confronto esistenziale. Anche nelle due poesie pirandelliane, il fascino di una donna-fata trascina un cavaliere alla perdizione, svelando la propria natura illusoria e menzognera. Eppure l’attrattiva per quel bene effimero suscita nell’autore il desiderio di una bellezza eterna, quale può esistere unicamente nel Paradiso Terrestre. Le intuizioni giovanili di Pirandello divengono in seguito oggetto di studio accademico: le lezioni di Stilistica all’Istituto Superiore di Magistero sono la ragione sottostante alle numerose postille che Pirandello pone in margine a tre differenti edizioni della 'Gerusalemme liberata', conservate ora nella biblioteca dell'Istituto di Studi pirandelliani
L’elaborazione delle similitudini nell’«Orlando furioso»: i canti XXXVII e XLVI
Dai frammenti autografi del canto XXXVII dell’Orlando furioso emerge chiaramente la propensione di Ariosto a creare le similitudini ‘a freddo’, in una fase di revisione del contenuto più narrativo. L’analisi del canto XLVI ha inoltre consentito di ipotizzare una dinamica analoga anche per gli ultimi paragoni del poema. Queste pagine tentano di comprendere le ragioni che hanno spinto Ariosto a inserire così tante similitudini nel giro di non molte ottave, individuandone innanzitutto il ruolo rilevante nel controllo del ritmo narrativo, di cui spesso dilatando il decorso temporale
Analisi della domanda di salute espressa dalla popolazione straniera irregolare in una regione italiana
Ponencia sobre el tema 2 : Congreso Hispano Americano de Profesores de Derecho de Familia
La patria potestad debe ser objeto de una protección adecuada a nivel internacional , de manera que los derechos acordados en forma similar por casi todos los países del mundo, no encuentren en una frontera política una valla insalvable a su legítimo ejercicio...Fil: Goyena Copello, Héctor Roberto. Universidad Católica de Salta. Facultad de Ciencias Jurídicas; Argentina
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