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    ASPECTS CLINIQUE, PARACLINIQUE ET THERAPEUTIQUES DE L’EPILEPSIE DE L’ENFANT A LA CLINIQUE UNIVERSITAIRE DE NEUROLOGIE DU CNHU-HKM DE COTONOU DE 2013 A 2017

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    Introduction : Les données sur l’épilepsie en population pédiatrique sont rares en Afrique et les études qui y sont consacrées sont fragmentaires. L’objectif de cette étude était la description des aspects cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs de l’épilepsie chez les enfants de 0 à 18 ans suivis à la CUN du CNHU de Cotonou.Participants et Méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive sur une période de 5ans de Janvier 2013 à Décembre 2017 sur des enfants suivis pour épilepsie dans le service de Neurologie du Centre National Hospitalo-Universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM ) de Cotonou. Les données collectées étaient cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives.Résultats : l’épilepsie avait une prévalence de 28% (n= 317) avec une prédominance masculine. Les crises étaient généralisées dans 73% des cas avec une prédominance des formes tonico-cloniques. L’âge de début était l’âge du nourrisson. L’examen neurologique était pathologique dans 31% avec un déficit moteur dans 38% et une hypotonie dans 35% des cas. L’EEG était pathologique dans 81,76% des cas avec une prédominance des lésions focales (41,64%). Les anomalies retrouvées à l’imagerie cérébrale étaient majoritairement des lésions parenchymateuses (n=39) avec des atrophies au premier rang. Chez 97% des enfants sous traitement, une poly thérapie était préférée (61.5%) et elle associait dans 57% des cas un antiépileptique de fond (valproate ; 33,02%) à un antiépileptique d’appoint (clobazam ; 24,95%). Les crises étaient bien contrôlées dans 92,88% des cas (n=248).Conclusion: qu’elle se manifeste par des crises généralisées ou focales, l’épilepsie peut entrer dans le cadre d’un syndrome épileptique ou non. Le diagnostic positif est porté par l’EEG  bien qu’un EEG normal ne l’élimine pas

    Adrenoleucodystrophie liee a l’x observe a cotonou (Benin)

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    L’adrénoleucodystrophie (ALD) liée à l’X est une maladie génétique liée au chromosome sexuel X. Les auteurs rapportent le premier cas révélé par des crises épileptiques partielles myocloniques et observé au Bénin. Le diagnostic était fait sur la base d’une démyélinisation du système nerveux central, une accumulation des acides gras à très longue chaîne (AGTLC) et une mutation dans le gène ABCD1

    Le plan mondial de la lutte contre les maladies non transmissibles : approches stratégiques dans la prise en charge des AVC en Afrique

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    International audienceLes maladies non transmissibles (MNT) constituent la plus grande cause de décès dans le monde. Elles sont responsables de 36 millions de décès dont 14 millions sont prématurés et 86 % des décès prématurés ont lieu dans les pays à revenus faibles et intermédiaires. Les AVC constituent l’une des principales MNT. En dotant les systèmes de santé de moyens pour répondre correctement aux besoins de santé des personnes atteintes de MNT et en influençant les politiques publiques dans d’autres secteurs que la santé pour lutter contre les FDR communs, c’est-à-dire le tabagisme, la mauvaise alimentation, la sédentarité et l’usage nocif de l’alcool, on pourrait éviter la plupart des décès prématurés dus aux MNT. Les chefs d’État et de gouvernement se sont engagés dans la Déclaration politique des Nations Unies sur les MNT, à établir des politiques et des plans multisectoriels nationaux pour prévenir et combattre les MNT, à les renforcer, et à étudier la mise au point au niveau des pays de cibles et d’indicateurs en fonction du contexte national à l’horizon 2025. L’objectif 4 du Plan préconise d’intégrer les interventions de lutte contre les MNT à l’ensemble de soins de santé primaires. Le Bénin a choisi de répondre à cet objectif par la mise en place de la stratégie WHOPEN. Le WHOPEN est un paquet regroupant les interventions essentielles et intégrées au niveau des soins de santé primaires permettant de renforcer la capacité des agents de santé dans la prévention et la prise en charge des principales MNT au niveau opérationnel. Le Bénin a adapté les protocoles WHOPEN depuis 2010 puis les a révisés en 2017. Dix protocoles ont été sélectionnés dont deux abordent les AVC. Au total, 1022 agents de santé ont été formés dans 21 zones sanitaires sur 34 au Bénin
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